1B9 HC2

Question 1

Hoe verlaat water het lichaam?

Answer 1

Urine, faeces, zweet en ademhaling

Question 2

Welke aquaporines zijn aanwezig in de nier?

Answer 2

• AQP-1: proximale tubulus en dalend been van de lis van Henle, apicale en basolaterale zijde en is constitutief
• AQP-2: hoofdcel verzamelbuis, apicale zijde en is reguleerbaar: zit vlak onder het celmembraan opgeslagen in de vesicles maar is er niet altijd
• AQP-3 en AQP-4: hoofdcel verzamelbuis, basolaterale zijde en is constitutief

Question 3

Wat is de counter current multiplication?

Answer 3

Dat in het opstijgende deel van de lis van Henle (TAL) natriumreabsorptie plaatsvindt zonder waterreabsorptie en in het dalende deel (TDL) wel waterreabsorptie plaatsvindt

Question 4

Wat zijn factoren die urine concentratie en verdunning beïnvloeden?

Answer 4

• De lengte van de lissen van Henle
• Activiteit van NaCl reabsorptie in de TAL: lisduretica maakt de countercurrent multiplier onmogelijk, doordat er geen natrium wordt uitgepompt. Er zal meer urine worden uitgescheiden met een osmolaliteit van 300 osmol/L
• Hoeveelheid eiwit in voeding
• Medullaire bloedflow: hoe hoger de flow hoe hoger de wash out
• Permeabiliteit van de verzamelbuis (ADH)
• Flow
• Pathofysiologie: lisdiuretica = geen gradiënt; diabetes insipidus = ADH probleem

Question 5

Wat zijn klinische aandoeningen?

Answer 5

• Hyponatriëmie: [Na+] te laag, teveel water in het lichaam, water in ECV en ICV, vaak te veel ADH. Oppassen voor te snelle verschuivingen
• Hypernatriëmie: [Na+] te hoog, te weinig water