200.2 Flashcards

(146 cards)

1
Q

Les étapes de la prise en charge d’une victime

A
  • La sécurité
  • L’alerte des services de secours
  • La réalisation des gestes de secours par un témoin
  • La prise en charge par les sapeurs-pompiers
  • La médicalisation pré-hospitalière
  • La prise en charge hospitalière
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2
Q

Que doit comporter l’appel d’urgence :

A
  • Numéro de téléphone
  • Localisation
  • Nature du problème
  • Le nombre de pers concerné
  • Les mesures prise et gestes effectué
  • Les risques
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3
Q

Quels moyens, publics et privés, participent régulièrement à l’organisation des secours ?

A
  • Le citoyen
  • Les réserves communales de sécurité civile
  • Les médecins libéraux et les entreprises de transport sanitaires agrées
  • Les associations agrées de sécurité civile
  • La gendarmerie et la police nationale
  • Les sapeurs-pompiers, civils et militaires
  • Les structures d’aide médicale urgente (SAMU)
  • Les structures d’urgences au niveau des hôpitaux (SU)
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4
Q

La catégorisation croissante des DPS (Dispositif Prévisionnel de Secours) est la suivante :

A
  • Point d’alerte et de premiers secours
  • Dispositif prévisionnel de secours de petite envergure - DPS-PE
  • Dispositif prévisionnel de secours de moyenne envergure - DPS-ME
  • Dispositif prévisionnel de secours de grande envergure - DPS-GE
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5
Q

Le sapeur-pompier de Paris est formé et entraîner pour agir :

A
  • Seul lorsqu’il n’est pas en service, en cas de SMV ou dans le cadre de missions particulières liées au
    service
  • En équipe constituée pour effectuer les missions de secours à victime (SAV)
  • Dans le cadre de plans particuliers
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6
Q

L’attitude et le comportement du SP:
Il représente l’institution qui a une obligation légale et morale de secourir toute personne en détresse :

A
  • L’efficacité et la crédibilité
  • Un comportement et une attitude irréprochables vis à vis des victimes et des tiers
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7
Q

L’abord de la victime doit amener le SP à porter une attention particulière à :

A
  • À ses paroles et au ton de sa voix
  • À son regard
  • À sa posture physique
  • Au contact physique
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8
Q

Le matin à la prise de piquet de SAV, Le personnel doit :

A
  • Vérifier et contrôler la présence, l’état et l’hygiène du matériel
  • Vérifier la présence, les dates de péremption et la quantité des consommables
  • Compléter ou remplacer les matériels et consommables, si nécessaire
  • Vérifier l’état et l’hygiène du véhicule et en assurer la désinfection
    Le CA doit en plus :
  • Vérifier la tenue et l’hygiène du personnel
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9
Q

Que fait le chef d’agréé lors d’un départ en intervention ?

A
  • faire le point au PVO
  • prendre les renseignements
  • informer ses équipiers du motif
  • adapter la tenue d’intervention
  • indiquer l’itinéraire au conducteur
  • respecter les règles d’avertisseur sonore
  • se rendre sur les lieux sauf contre ordre
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10
Q

Numéro de contact de la CM

A

Urgent 01 58 57 51 00
Non urgent 01 58 57 51 02

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11
Q

Qu’est ce qu’une embarrure ?

A

Fractures du crâne qui peuvent être fermées ou ouvertes, déplacées ou non déplacées.

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12
Q

Quantité de plasma dans le sang en pourcentage ?

A

55%

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13
Q

Quel est le volume de sang perdu pour qu’un adulte commence à ressentir des effets ?

A

750 ml

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14
Q

Qu’est-ce qu’un état de mal convulsif ?

A

Crise continue pendant plus de 5 minutes
Discontinue avec ou sans reprise de la conscience entre les crises, avec au moins deux crises

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15
Q

Les hémorragies internes extériorisées

A

Epistaxis
Ottoragie
Hemoptysie
Hematemese
Rectorragie
Melæna
Hématurie
Métrorragie
Ménorragie

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16
Q

Descriptif score de Glasgow

A

Ouverture des yeux
4 spontanée
3 à la demande
2 à la douleur
1 aucune

Réponse verbale
5 orientée
4 confuse
3 inappropriée
2 grognement
1 aucune

Réponse motrice
6 à la demande
5 orientée et adaptée
4 évitement non adapté
3 flexion des avant bras
2 extension ou rotation interne du bras
1 aucune

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17
Q

Position d’attente pour douleur tho

A

Repos stricte dans la position la plus confortable sauf si détresse obligeant une position adaptée

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18
Q

Différence Parésie et Paralysie

A

Parésie : diminution de la force
Paralysie : absence de mouvement

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19
Q

Bilan secondaire respiratoire

A

FARS

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20
Q

Bilan secondaire circulatoire

A

FRP

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21
Q

Tableau des températures

A

32 35 37,5 41

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22
Q

Côté de PLS pour femme enceinte

A

Peu importe

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23
Q

Signes spécifiques pour OBVA totale

A
  • Ne peut plus parler ou fait un signe « oui » de la tête
  • Ne peut pas crier ou pleurer s’il s’agit d’un enfant
  • Aucun son n’est audible
  • Garde la bouche ouverte
  • Ne peut pas tousser
  • Ne peut pas respirer
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24
Q

Position d’attente pour plaie soufflante

A

Assis à 45°

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25
De quel côté place-t-on l’utérus chez une femme enceinte lors d’un MCE ?
Coté gauche
26
D’où provient le VIH
Morsure d’animaux ou viande de chimpanzé mangée au cours du XXe siècle
27
Valeurs de la glycémie
4,6 6,6 mmol/L 0,8 1,2 g/L
28
T° d’un coup de chaleur après un effort intense
40°C
29
Position d’attente pour GEU
Allongé sur le dos jambes fléchies
30
Les 2 types d’entorse
Simple Grave
31
Que veut dire PISN
Planche d’Immobilisation Synthétique Normalisée
32
4 phases de la noyade
- aquastress - petite hypoxique - grande hypoxique - anoxique
33
Volume de sang chez le corps adulte
5l
34
3 couches du cœur de l’intérieur vers l’extérieur
Endocarde Myocarde Péricarde
35
La matériel de base SAV
Radio Détecteur CO Telephone Tablette Efibi O2 Sac modulaire DSA ACCUVAC
36
Cas de décès certain
Putréfaction Raideur cadavérique Décapitation (ACR accompagnés d’importants délabrements crâniens avec perte de matière cérébrale = décapitation)
37
Description EVS
0 absence de douleur 1 faible 2 moyenne 3 forte 4 insupportable
38
Pour la sensibilité, on recherche :
- fourmillements - diminution ou abolition de sensibilité - sensation de décharge électrique
39
Quand fait-on les cas des pupilles ?
- traumatisme crânien - traumatisme de l’œil - troubles neurologiques - intoxication
40
Quels sont les signes d’atteinte neurologique ?
- céphalées - photophobie - ottoragie - vomissements en jets répétés - convulsions - troubles du comportement - troubles de l’équilibre et vertige
41
Quand recherche t on la sensibilité ou la motricité ?
- suspicion traumatisme de membre - suspicion traumatisme rachis - présence d’une atteinte cérébrale (avc, trauma crânien…)
42
Signes audibles d’une détresse respi
- essoufflement au repos - difficulté ou impossibilité à parler
43
Comment interpréter les résultats du test jusqu’à 10 ?
10 - RAS Entre 5 et 9 - trouble Inferieur a 5 - détresse
44
Quels sont les bruits anormaux sur une détresse respi
- sifflement - râles - ronflement - toux
45
Quels sont les signes visibles sur une détresse respiratoire
- tirage - balancement - cyanose - battement des ailes du nez - sueur/moiteur
46
A combien la saturation est considérée comme normal
- entre 95 et 100 - entre 89 et 84 chez les IRC
47
Quels sont les signes spécifiques des différentes atteintes ?
Mousse aux lèvres rosées > OAP Sang en crachat ou toux > atteinte pulmonaire grave Gasp > ACR Emphysème sous cutané > blessure laissant le passage de l’air vers le tissu sous cutané
48
2 axes pour le pouls
- central : carotidien et fémoral - périphérique : pédieux et huméral
49
Valeurs hypotension/hypertension
>160 mmHg au repos <100 mmHg
50
Signes de détresse circulatoire
- coloration peau et muqueuses - marbrures - soif - extrémités froides - sueurs abondantes - fatigue intense
51
Quand doit on réaliser une palpation de l’abdomen ?
- douleur spontanée - suspicion de traumatisme abdominal - détresse circulatoire avec origine non évidente
52
Que permet la palpation de l’abdomen ?
De déterminer : - localisation - intensité - souplesse et son évolution
53
L’abdomen peut être :
Indolore ou non Souple Se défendre En contracture généralisée
54
T° inférieure à 28° :
Peut tomber en fibrillation ventriculaire
55
Les questions du bilan circonstanciel :
Que s’est il passé ? Pour quelle raison avez vous appelé ? Existe t il un danger ? Les informations initiales sont elles correctes ? Les secours sont ils suffisants pour le moment ?
56
Les composantes du bilan de surveillance
Parler à la victime Apprécier son état de conscience Fonction Respi Fonction Circu Contrôler l’efficacité des pansements Contrôler l’efficacité de la protection thermique Surveiller l’évolution de la douleur
57
Cas de non contact avec la coordination médicale
- absence de personne sur les lieux - il ne s’agit pas d’une victime - décès certain - crise de spasmophilie ou tétanie - crise convulsive unique - ivresse simple - hypoglycémie resucrée chez une victime - épistaxis non traumatique - trauma simple - relevage d’une personne impotente - brancardage - attente téléphonique supérieure à 10 minutes
58
Les deux causes de la méningite
- causes bactériennes - causes virales
59
Quel signe neurologique doit-on rechercher chez une victime présentant un trouble ou une détresse neuro ?
- perte de connaissance - anomalie des réactions pupillaires - altération de la parole - coma - convulsions - céphalées inhabituelles - diminution sensibilité motricité - trouble de la conscience du comportement - troubles de l’équilibre - vertiges
60
Quelles sont les facteurs favorisant la crise chez un épileptique connu ?
- manque de sommeil - alcool - rupture de traitement - stimulations lumineuses
61
Quelles sont les signes de la méningite ?
- fièvre - nausée céphalée - photophobie - vomissements en jet - raideur de la nuque - position de chien de fusil - purpura fulminant
62
Cas d’utilisation des lunettes à oxygène et débit adapté
IRC sans détresse respiratoire 0,5 à 6l/min (1 à 2l de plus que le débit habituel)
63
Cas d’utilisation du masque moyen de concentration
- Spo2 inférieure à 95 % sans signe de détresse vitale - signes respiratoires sans détresse vitale - saignement jugé abondant sans détresse circu - suspicion d’hémorragie interne 6 à 10l/min
64
Cas d’utilisation du masque haute concentration
- Toute détresse vitale - Brûlée grave > 5, 10, 15% - crise doloureuse drépanocytaire - intoxication par CO ou fumée d’incendie - accident de décompression 15l/min
65
Qu’est-ce qu’un collapsus ?
Baisse importante de la pression artérielle (mmHg < 90, ou inférieur à 30 % de la pression artérielle, systolique chez un hypertendu connu). Le pouls est rapide est difficile à percevoir
66
Les trois types de choc
Cardiogénique : origine cardiaque Hypovolémique : pas assez de volume sanguin Allergique ou anaphylactique : allergie aiguë Le choc sceptique associe les trois mécanismes
67
Les signes d’une détresse circulatoire
- tachycardie, bradycardie, arythmie - pouls mal frappé - pression artérielle basse - TRC - soif
68
Pourquoi se caractérise l’arrêt cardiaque ?
- personne inconsciente - arrêt de la respiration - absence de pouls carotidien
69
Que rechercher une fois la réanimation débutée sur un ACR
Âge, facteur déclenchant, symptômes, délai entre AC et RCP, état des pupilles, température corporelle, antécédents, hospitalisation antérieure, traitement, directive anticipé
70
Qu’est-ce qu’une hémorragie ?
Une intériorisation de sang hors des vaisseaux elle peut provenir d’une plaie, s’écouler par un orifice naturelle ou à l’intérieur de l’organisme
71
Que rechercher sur une hémorragie externe ?
- mécanisme déclenchant - quantité de sang perdu - antécédents particuliers - traitement particuliers
72
Quelles sont les différentes causes des douleurs thoraciques
- insuffisance coronarienne - embolie pulmonaire - dissection aortique - troubles du rythme
73
Quels sont les agents infectieux ?
- virus - bactéries - champignons - parasites - prions (protéines infectieuses)
74
Quels sont les traitements adaptés aux agents infectieux ?
- antibiotiques - antiparasitaires - antiphongiques - antiviraux
75
Que veut dire sida ?
Syndrome d’immuno déficience acquise
76
Comment se transmet le virus du sida ?
- rapports sexuels non protégés - partage de seringues aiguilles - piqûre ou projection dans une plaie ou muqueuse - grossesse accouchement ou en période d’allaitement - transfusion, greffe d’organes, insémination artificielle
77
Quel organe touche l’hépatite
Le foie
78
Comment se transmet le virus de l’hépatite ?
Par voie digestive pour l’hépatite A Par voie sanguine ou sexuelle pour l’hépatite B et C
79
Que faut-il faire en cas de projection sur la peau ou de plaie par un objet contaminé ?
- Nettoyer immédiatement à l’eau courante et au savon - Rincer à l’eau - Réaliser l’antisepsie en trempant la plaie dans du Dakin pendant au moins 5 min, si trempage impossible, appliquer une compresse imbibée
80
Que dois faire le chef d’agres, dans un cas AEV ?
Contacter systématiquement au médecin moins d’une heure après l’accident Consulter dans les quatre heures à BEGIN
81
Que veut dire SRAS ?
Syndrome respiratoire, aigu sévère
82
Quelles sont les signes d’une personne atteinte d’un SRAS ?
fièvre Des signes respiratoires Des douleurs musculaires Des céphalées des diarrhées
83
Les 2 types de malaises
Malaise grave par atteinte d’organe pouvant entraîner une détresse vitale Malaise bénin : fatigue, stresse…
84
Les 3 types de stresse
- adaptatif - différé - dépassé
85
Les signes de l’angoisse
- agitation, inhibition - tachycardie - dyspnées - sueur
86
Les risques majeurs de l’angoisse
- geste auto agressif - décompensation d’une maladie sous jacente
87
Signes généraux des intoxications
- signe neurologique - signe respiratoire - signe circulatoire - signe digestif - hypothermie - hyperthermie
88
En cas d’intoxication médicamenteuse, rechercher par interrogatoire ;
- la nature du (ou des) médicament(s) - la dose supposée ingérée - la concentration du (ou des) médicament(s) - l’heure d’ingestion supposée - les autres toxiques associés - une lettre d’adieu - les antécédents médicaux en particulier psychiatriques - le traitement en cours - les vomissements
89
Caractéristiques du CO
Inodore Incolore Insipide Mortel à 0,5% Mesure de la saturation faussée
90
Signe spécifique chez la victime intoxiquée au CO
- signe généraux neurologique respiratoire, circulatoire - céphalées - vomissements - convulsions - douleurs musculaires - incapacité à se déplacer
91
Conduite à tenir pour victime intoxiqué au CO
- extraire - administrer de l’O2 - évaluer la gravité de l’intox
92
Signe à rechercher chez une victime intoxiquée par les fumées d’incendie
- signe de détresse Respi, circu ou Neuro - signe intox CO - présence de suie dans la bouche, narine - brûlures - lésions traumatiques
93
Température atteinte chez une personne qui a fait une insolation
<40°C
94
Signe spécifique pour l’épuisement lié à la chaleur
- céphalées - sueur importante - fatigue intense - nausées vertiges - T° > 40° - peau pale et moite - dépôts blanchâtres de sel sur la peau
95
Les quatre types de Blast
Primaire Secondaire Tertiaire Quaternaire
96
Un membre peut se trouver comprimé ou écraser dans deux grands types de situation
Suite à un ensevelissement Après une incarcération
97
Que peut entraîner la levée de la compression prolongée d’un membre
- détresse circulatoire - arrêt cardiaque - insuffisance rénale plus tardive, qui sans dyalise peut entraîner la mort
98
À partir de combien de temps peut apparaître un Crush syndrome
4h
99
Quelque soit la durée de compression d’un membre, il faut :
- enlever la charge pour décompresser le membre - effectuer les gestes de secours nécessaire
100
Que faire en cas de dégagement d’urgence, si il n’y a pas de médecin, et si le temps de décompression est supérieur à 4h
- poser un garrot artériel - décompresser le membre - mettre la victime en sécurité - effectuer les gestes de secours nécessaire
101
Quelles peuvent être les conséquences d’un choc électrique ?
- traumatique (projection au sol) - neurologique - respiratoire - cardio-vasculaires
102
Que peut entraîner une plaie ?
- une hémorragie - une atteinte des structures - une infection locale - des maladies
103
Quels critères permettent d’établir la gravité d’une plaie ?
- le mécanisme de formation - le type et la profondeur - la localisation
104
Les quatre catégories de plaies
- écorchure ou éraflure - coupure - plaie punctiforme - lacération
105
Les éléments de gravité des brûlures
- cause - étendue - profondeur - origine - âge et antécédents
106
Les origines des brûlures
- thermique - mécanique - électrique - radiante ou irradiante - chimique
107
Règle de Wallace
- chaque membre supérieur représente 9 % - chaque membre inférieur représente 18 % - le tronc représente 18 % par face - la tête représente 9 % - les parties génitales représentent 1 %
108
Chez un individu combien y a-t-il de chromosomes ?
46 (22 paires identiques et une paire sexuel)
109
Que signifie parité ?
Le nombre d’enfants mis au monde
110
Que signifie gestité ?
Le nombre de grossesses qui n’ont pas abouti ou fausse couche
111
Quels sont les limites d’extrême prématurité et de grande prématurité ?
- extrême prématuré lorsque la naissance a lieu avant 28 semaines d’aménorrhée - grande prématurité, lorsque la naissance a lieu entre 28 et 33 semaines d’aménorrhée
112
Qu’est-ce que la délivrance ?
La libération du placenta et des membranes au maximum dans les 30 minutes qui suivent l’accouchement
113
À quoi peuvent être dues les hémorragie génitales entre le deuxième et le troisième trimestre ?
- à un accouchement possible avant terme - un placenta plaevia (au mauvais endroit) - un décollement prématuré du placenta
114
Question à poser pour une femme enceinte
- âge - antécédents médicaux - nombre de grossesses - déroulement des grossesses et accouchement antérieur - le terme prévu - le nombre de bébés attendus - le déroulement de la grossesse - type de présentation - type d’accouchement prévu - traitements entrepris - suivie de la grossesse ou non - maternité dans laquelle la patiente doit accoucher
115
Que contient la zone de réanimation pour un accouchement ?
- O2 et BAVU pédiatrique - matériel d’aspiration avec sonde pédiatrique
116
Que contient la zone d’accouchement ?
- set d’accouchement - serviettes de bain propres et tiède - bassine
117
Que faut-il apprécier dès la naissance du nouveau-né ?
- noter l’heure - cri - tonus - respiration
118
Quelles sont les types de traumatisme ?
- traumatisme pénétrant - traumatisme contondant par compression - traumatisme contondant par cisaillement
119
Quels sont les trois types de mécanismes qui sont à l’origine d’une fracture ?
- mécanisme direct - mécanisme indirecte - mécanisme par torsion
120
Quels sont les deux types de fracture ?
- simple - compliqué (déplacée, ouverte, multiple…)
121
Que peut entrainer une fracture de fémur ?
- une détresse circulatoire pr une hémorragie de 0,8 à 1L de sang a l’intérieur de la cuisse - un risque d’embolie graisseuse
122
Caractéristiques d’une fracture du col du fémur
- raccourcissement du membre inférieur - rotation externe du membre - douleur au pli de l’aine
123
Les différents types de fractures du crâne
- trait de fracture simple - embarrure - embarrure avec issue de matière cérébrale
124
Quelles sont les différents hématomes intracrâniens ?
- hematome extra-dural - hématome sous-dural - hématome intra cérébral
125
Que peuvent entraîner les traumatismes thoraciques ?
- fracture de côte, unique ou multiples - volet costal - contusions pulmonaires - contusion myocardique - épanchements dans la plèvre - lésions ou rupture de la trachée - rupture du diaphragme
126
Dans quelle position doit-on mettre une victime inconsciente présentant une plaie au thorax ?
PLS coté blessé vers le sol
127
Dans quelle position doit-on mettre une victime consciente présentant une plaie au thorax ?
assise
128
Dans quelle position doit-on mettre une victime consciente présentant une plaie à l’abdomen ?
Allonger sur le dos ou sur le côté, cuisses fléchies pour relâcher les muscles de l’abdomen
129
Dans quelle position doit-on mettre une victime inconsciente présentant une plaie à l’abdomen ?
En PLS, côté sain vers le sol
130
polytraumatisé ayant un traumatisme engageant le pronostic vital, le traumatisme peut engendrer :
- Une détresse circulatoire - Une détresse respiratoire - Une détresse neurologique
131
Quels sont les matériels que nous trouvons dans le VSAV, pour l’immobilisation :
Du rachis et du bassin : - Le collier cervical - Le plan dur - L’attelle cervico-thoracique - Le matelas immobilisateur à dépression
132
Au cours du transport le conducteur doit :
- Respecter le code de la route - Adopter une conduite modérée - Passer doucement ou éviter les nids de poules, ralentisseurs... - Utiliser les avertisseurs lumineux en permanence - Utiliser les avertisseurs sonores à la demande de la coordination médicale
133
La contamination se fait :
- Par contact - Par voie aéroportée - Par ingestion - Par vecteurs
134
Le risque infectieux dépend :
- De la victime - Des précautions d’hygiène - Procédure de bio nettoyage - L’environnement
135
Comment est équipé un sauveteur en présence d’une victime présentant un risque infectieux ?
- Lunettes de protection - Masque FFP2 ou FFP3 - Gants à usage unique
136
3 Types de SMV
- (AEL) Accident à Effet Limité : petit nombre de victimes < 15 - (ACEL) Accident Catastrophique a Effet Limité : afflux brutal mais limité de victimes de 15 à 100 - (ACEM) Accident Catastrophique à Effet Majeur: nombre de victimes élevées, site nombreux, accessibilité complexe
137
Particularités du bilan pédiatrique
- Prise de T°C - Douleur : agitation, pleurs, grimace, prostration, refus d’être touché - Bilan neurologique : état de conscience, PCI, hypotonie, score de Glasgow - Bilan respiratoire : gémissement au lieu de pleur, difficulté à téter suite à essoufflement - Bilan circulatoire : TRC, Fontanelle (crâne bombé ou creusé), plis cutané, yeux creusés, pâleur
138
cas de fièvre chez un nourrisson inférieur à 3 mois
risque d'infection bactérienne sévère : hospitalisation
139
Signes spécifiques chez un enfant suspecté de maladie infectieuse :
- Signe détresse circulatoire - Purpura (dois être noté dans la fiche bilan dans tous les cas de fièvre) - Altération de l’état général - Incapacité de l’enfant à boire - Hypotonie - Frissons - Convulsions
140
Le malaise grave du nourrisson se caractérise par des modifications soudaines et inhabituelles :
- De teint - De comportement - De rythme respiratoire - De tonus ou sans perte de connaissance
141
MGO SR
- sécurisation de l’intervention - sécurisation du véhicule - abord dd la victime - recherche de victime éjectée - demande de moyens - désincarcération - cueillette
142
Temps de refroidissement pour une brûlure chimique
15 à 20 minutes
143
Les différents circulaire du cordon
- lâche - serré
144
Mineur émancipé à partir de :
16 ans
145
Type de pendaison
Complète ou incomplète
146
Demande de police sur mort inattendue du nourrisson
Uniquement s’il existe des signes évocateurs de maltraitance