200.2

Question 1

Combien de parties dans le BSP 200.2 ?

22

Answer 1

Les principes fondamentaux
Anatomie et physiologie du corps humain
Sémiologie
Les bilans
Les troubles et les détresse neurologique
Les troubles et les détresse respiratoire
Les troubles et les détresse circulatoire
Les maladies infectieuses et transmissibles
Les pathologies diverses
Les comportement inhabituel et la souffrance psychique
Les intoxication
Les atteintes liées aux circonstances
Les atteintes de la peau
La grossesse,l’accouchement et le nouveau-né
Traumatologie
Secours routier
Immobilisation, relevage, brancardage et transport
Hygiène et protection contre le risque biologique
Les situations à nombreuses victimes
Spécificité de la prise en charge en pédiatrie
Spécificité de la prise en charge des personnes âgées
Fiche technique

Question 2

Cas justifiant le recours aux forces de police ?

15 points

Answer 2

• Décès d’une victime sur voie publique ou lieu public, à domicile en l’absence de la famille
• Décès d’une victime par mort violente ou suspecte - - Deces certain en l’absence d’un médecin sur place
• Accident du travail ayant entraîné un décès ou une blessure grave
• Accident de circulation avec victime ou dégradation d’un bien public
• Personne victime d’une agression
• Victime mineur ou dans l’impossibilité de pouvoir assurer seul son autonomie en raison de ses facultés mentales ou corporelles en l’absence d’un représentant légal
• Victime mineur nécessitant une hospitalisation refusée par le représentant légal
• Victime présentant un danger pour elle-même, un tiers ou l’équipe de secours
• Victimes nécessitant une contrainte physique en particulier en cas d’admission en soins psychiatriques sur demande d’un tiers (SPDT) ou sur décision d un représentant de l’état (SPDRE)
• Victime en état d’ébriété sur la voie publique ne faisant pas l’objet d’un transport à l’hôpital
• Découverte d’armes sur ou à proximité immédiate de la victime
• Découverte de stupéfiants sur ou à proximité de la victime
• Personne menaçante violente ou un injurieuse à l’égard des secours
• Tout autre situation estimée utile par le chef d’agrès

Question 3

Acronyme SAED ?

Answer 3

Situation
Antécédent utile.
Évaluation.
Demande.

Question 4

Documents pour un soin psychiatrique à la demande d’un tiers ?

Answer 4

• Une demande préalable d’admission ( lettre).

- 2 certificats médicaux datant de moins de 15 jours et signé par deux médecins différents.

Question 5

SPDT : lorsqu’il existe à la date d’admission un péril imminent pour la santé de la personne constaté par un certificat médical et qu’il s’avère impossible d’obtenir une demande d’admission formulée par un tiers, peut-on transporter la victime à l’hôpital ?

Answer 5

Oui après contact avec le médecin régulateur les secours peuvent se contenter du premier certificat pour assurer le transport, le second sera rempli par le médecin de l’hôpital d’accueil

Question 6

Soins psychiatriques sur décision d’un représentant de l’État quels sont les documents obligatoires pour le transport ?

Answer 6

• Un certificat médical circonstancié rédigé par le médecin présent sur les lieux qui ne peut-être établi par un psychiatre exerçant dans l’établissement accueillant le malade.
• Un arrêté du représentant de l’État dans le département, à Paris c’est le préfet de police. Pour cet arrêté, la police sera obligatoirement demandée

Question 7

SPDRE, peut-on transporter une victime présentant des troubles occasionnant un danger imminent pour la sûreté des personnes sans attendre la décision du représentant de l’État ?

Answer 7

Oui, dans ce cas un avis médical, le maire ou le commissaire de police à Paris permettront la prise en charge vers l hôpital sous forme d’une hospitalisation complète

Question 8

Doit-on demander la police pour la découverte d’un cadavre ?

Answer 8

Oui

Question 9

Doit-on demander la police en cas de maltraitance sur mineur ?

Answer 9

Non c’est transport à l’hôpital le médecin sera en charge de prévenir les autorités judiciaires d’après notre remontée d’information
Oui si pas de transport vers le milieu hospitalier

Question 10

Qu’est-ce qu’un patient remarquable ?

Answer 10

Il s’agit de personne qui présente une maladie ou un handicap nécessitant une prise en charge particulière et où y est formulée des souhaits quant à leur fin de vie

Question 11

Conduite à tenir en cas de présence d’un document “directive anticipée”, loi Leonetti

Answer 11

Même si un proche ou autre personne de confiance de la victime atteste le contraire par rapport à la directive anticipée , le chef d’agrès contactera le médecin régulateur dans les plus brefs délais et s’en remettra à la décision de celui-ci entre ( fin de RCP)

Question 12

Anatomie et physiologie

Quels sont les différents systèmes ?

Answer 12

Système neurologique 
Système circulatoire 
Système respiratoire 
Système locomoteur 
Système digestif
Système urinaire
Système immunitaire
Système endocrinien 
Système reproducteur 
La peau

Question 13

Anatomie et physiologie

Quels sont les plan de coupe du corps humain ?

Answer 13

Le plan sagittal : il partage le corps ou un organe dans le sens de la longueur en deux parties l’une droite l’autre gauche.
Le plan frontal : il partage le corps ou un organe en partie antérieur et postérieur, vue de dos vue de face
Le plan transversal : il partage le corps ou un organe en partie supérieur ou inférieur, haut du corps bas du corps

Question 14

Anatomie et physiologie

Composants du système locomoteur ?

Answer 14

• Les os (long, court, plat)
• Articulation (fixe, semi mobile mobile)
• Muscle

Question 15

Anatomie et physiologie

Composition du squelette (6 parties)

Answer 15

• La tête
• La colonne vertébrale
• La cage thoracique
• Le bassin
• Les membres supérieurs
• Les membres inférieurs

Question 16

Anatomie et physiologie

Composition des os de la face ?

Answer 16

• Un os frontal
• Deux os pariétaux
• Deux os temporaux
• Un os sphénoide ( placer entre l’os temporal et l’os malaire)
• Les os propre du nez
• Deux os malaire
• La maxillaire
• Le mandibule

Question 17

Anatomie et physiologie

Composition de la colonne vertébrale ?

Answer 17

• Rachis cervical : 7 vertèbres cervicales
• Rachis thoracique : 12 vertèbres dorsales
• Rachis lombaire : 5 vertèbres lombaires
• Rachis sacré (sacrum): 5 vertèbres soudées
• Rachis coccygien : 4 ou 5 vertèbres soudées

Question 18

Anatomie et physiologie

Composition du système nerveux central ?

Answer 18

• Le cerveau
• Le tronc cérébral
• Le cervelet
• La moelle épinière

Question 19

Anatomie et physiologie

composition de l’encéphale?

Answer 19

• Le cerveau
• Le tronc cérébral
• Le cervelet

Question 20

Anatomie et physiologie

Qu’est-ce que le système sympathique ?

Answer 20

Situé à la base du cerveau il est activé lors des efforts physiques et à chaque fois que le cerveau perçoit une détresse

Question 21

Anatomie et physiologie

Qu’est-ce que le système parasympathique ?

Answer 21

il est activé au repos et lors de la mise en œuvre de système digestif et genito urinaire

Question 22

Anatomie et physiologie

Les ménages qui enveloppent le cerveau et la moelle épinière sont constitué de trois membranes, lesquels?

Answer 22

• La dure-mère qui est la plus externe
• L’arachnoïde qui est au milieu
• La pie-mère tu es au contact du cerveau et de la moelle épinière

Question 23

Anatomie et physiologie

Les 3 types de nerfs ?

Answer 23

• Les nerfs moteurs qui prennent naissance dans le cerveau, la moelle épinière où les ganglions du système nerveux
• Les nerf sensitifs qui transmettre les informations de la périphérie vers le centre de la sensibilité du cerveau
• Les nerfs mixtes qui achemine les informations sensitive et motrice

Question 24

Anatomie et physiologie

Le cœur est formé par 3 couches tissulaire, lesquels ?

Answer 24

• Le péricarde qui entoure le cœur
• Le myocarde qui est le muscle cardiaque
• L’endocarde qui est la couche la plus interne

Question 25

Anatomie et physiologie La circulation sanguine. Les artères quittent le cœur à partir des ... Les veines reviennent au cœur au niveau des ... La circulation est en ....

Answer 25

- Des ventricules - Des oreillettes - En sens unique

Question 26

Sémiologie | À l'arrivée des secours si la victime et inconsciente depuis plus de 5 minutes, elle est dans ?

Answer 26

Le coma

Question 27

Sémiologie | Score de Glasgow, les points de l ouverture des Yeux ?

Answer 27

4 : ouverture des yeux spontanée 3 : ouverture des yeux à la demande 2: ouverture des yeux à la douleur 1 : aucune ouverture

Question 28

Sémiologie | Score de Glasgow, les points de la réponse verbale

Answer 28

``` 5 : réponse orientée 4 : réponse confuse 3 : réponse inappropriée 2 : réponse incompréhensible ( grognement) 1 : aucune réponse ```

Question 29

Sémiologie | Points de la Réponse motrice ?

Answer 29

``` 6 : réponse à la demande 5 : réponse au stimuli orientée 4 : réponse au stimuli non adapté 3 : flexion des avants-bras 2 : extension des avants-bras 1 : aucune réponse ```

Question 30

``` sémiologie Rythme respiratoire chez l'adulte l'enfant nourrisson nouveau-né ```

Answer 30

- Adulte compris entre 12 et 20 - Enfant compris entre 20 et 30 - Nourrisson compris entre 30 et 40 - Nouveau-né compris entre 40 et 60

Question 31

Sémiologie | Rythme circulatoire chez l'adulte l'enfant nourrisson nouveau-né

Answer 31

- Adulte compris entre 60 et 100 - enfant compris entre 70 et 140 - Nourrisson compris entre 100 et 140 - Nouveau-né compris entre 120 et 160

Question 32

Sémiologie | Emplacement des zones pour évaluer une douleur abdominale ?

Answer 32

- La partie haute : hypocondre droit, épigastre, hypochondre gauche - Au milieu: flanc droit, région ombilicale, flanc gauche - La partie basse : fosse iliaque droite, hypogastre, fosse iliaque gauche

Question 33

Les bilans | Combien de types ?

Answer 33

- Bilan circonstanciel - Bilan primaire (vital) - Bilan secondaire (systématique et spécifique) - Bilan de surveillance

Question 34

Les bilans | 4 premiers cas de non contact à la coordination médicale ?

Answer 34

- Absence de personne sur les lieux de l'intervention en dehors des cas où l'AR est au départ pour l'arrêter - Décès certain sauf pour arrêter l'AR au départ - il ne s'agit pas d'une victime - Crise de spasmophilie ou retanie chez une victime ayant déjà ce type d'antécédent sans signe de détresse est transporté à l'hôpital

Question 35

Les bilans | 4 autres cas de nos contact à la coordination médicale?

Answer 35

- Ivresse simple chez une victime ne présentant aucun trouble, prise en charge par la police ou transportée à l'hôpital - Crise convulsive unique chez une victime épileptique connue sous traitement, ayant récupéré un état normal est transportée à l'hôpital - Hypoglycémie chez une victime sans antécédent ni signe de gravité et transportée à l'hôpital - Saignement de nez stoppé chez une victime dont le traitement complet est connu et sans anticoagulant présentant un bilan normal

Question 36

Les bilans | Les 4 derniers cas de non contact à la coordination médicale?

Answer 36

- Trauma simple (entorse coude, poignet, doigt, genou, cheville pied; Fracture simple isolé coude, avant bras, poignet, doigt, col fémoral, jambe, cheville, pied, luxation d'épaule, brûlures ou plaies simples sans anticoagulant, autre contusion , Plaie suturable - Relevage d'une personne impotente transportée avec une durée au sol inférieur à 2h sans signe d'AVC ou de malaise, escarres, douleur... - Relevage d'une personne impotente laissée sur place ne présentant aucun signe de déficience moteur et neurologique avec une durée au sol inférieur à 2h - Brancardage avec transport ( sauf relevage et saignement de nez)

Question 37

Les bilans | Attente téléphonique supérieur à 10 minutes, peut-on transporter sans l'accord de la coordination médicale ?

Answer 37

Oui il est possible mais à plusieurs conditions : - Contact non urgent - Procédure blanche ou retour de procédure verte - Cas relevant d'un transport en secteur hospitalier - Pas de douleur thoracique - Pas de troubles respiratoires

Question 38

Les tenues de protection | Quelle tenue pour une victime porteuse ectoparasite (galère, poux...)

Answer 38

Gant | Charlotte et casaque

Question 39

Les tenues de protection | Quelle tenue pour une victime présentant une contamination par voie respiratoire (tuberculose, méningite, grippe)

Answer 39

Gant Charlotte et casaque Lunettes de protection et masque FFP2 ou 3 sur chaussure Si sol mouillé

Question 40

Les tenues de protection Quelle tenue pour un victime présentant une pathologie à très haut risque infectieux (fièvre hémorragique, Ébola) ou victime exposé à une poudre suspecte

Answer 40

Gants (double paires) Lunettes de protection et masque FFP3 Combinaison jaune Tychem

Question 41

Tenue de protection Quelle tenue pour un secours à victime en contexte NRBC(plan jaune, plan jaune alpha) avec exposition à un liquide suspect

Answer 41

Combinaison un NRBC (tenue comat, APRF, gants butyl)

Question 42

Puissance d'aspiration des mucosités chez le nouveau-né ?

Answer 42

0,15 bar max

Question 43

Puissance d'aspiration des mucosités chez l'adulte et l'enfant ?

Answer 43

0,3 à 0,4 bars

Question 44

Les brûlures | Combien de degrés ?

Answer 44

3 1er : épiderme touché 2ème : épiderme et derme 3ème : épiderme, ferme, tissus sous-jacente

Question 45

Les plaies | quelles sont les types

Answer 45

Écorchure,éraflure ,coupure, punctiforme, délabrante

Question 46

Les plaies | Quels sont les différents types de plaies ?

Answer 46

-plaies simples : Écorchure, éraflure peu profonde - plaies sérieuses : Saignement abondant mais contrôlables par un pansement compressif. Pénétrante au niveau de la face, main, pieds, articulations, oeil , orifice naturel Corps étranger dans la plaie ou en regard d'un foyer de fracture - Plaie grave : Pénétrante au niveau du cou, thorax, abdomen, hémorragie artérielle, associé un délabrement

Question 47

Les plaies | Conduite à tenir pour une plaie simple

Answer 47

- se laver les mains - Nettoyer la plaie à l'eau au sérum physiologique en partant du centre vers l'extérieur avec une compresse stérile - Tamponner pour assécher la plaie - Désinfecter - Mettre un pansement

Question 48

Les plaies | Conduite à tenir plaie serieuse

Answer 48

- Pareil que les simple puis stopper l'hémorragie -position d'attente à la télé - laver la plaie puis protéger

Question 49

Les plaies | Conduite à tenir plaie grave

Answer 49

- pareil que les plaies sérieuses - oxygène si plaie au cou, thorax, bassin, ventre - contact urgent - couvrir la victime

Question 50

Les plaies | Conduite à tenir si plaie thoracique

Answer 50

Garder l'emballage de la compresse côté stérile et anticiper sur l'arrêt cardio-respiratoire. Pas de pansement en 3.

Question 51

Les plaies | Conduite à tenir si éviscération

Answer 51

- Ne pas remettre les organes en place - recouvrir au moyen d'un emballage stérile humidifié avec du sérum physiologique, sauf chez le nouveau-né et le nourrisson on ne mettra pas de sérum pour éviter l'hypothermie

Question 52

les brulures | CAT en cas de brulure simple

Answer 52

❶Supprimer la cause de la brûlure. ❷Refroidir la brûlure sans limite de durée, tant que la victime le souhaite (effet anti-douleur) au moyen : ͳ d’une compresse hydrogel dans la mesure du possible ; ͳ d’eau par ruissellement (sans pression) directement sur la brûlure, dans les autres cas. ❸Protéger la brûlure : ͳ en laissant la compresse hydrogel en place ; ͳ au moyen d’un pansement stérile imprégné de sérum physiologique. ❹Ne pas percer les phlyctènes. ❺Conseiller à la victime de consulter un médecin si : ͳ il existe des phlyctènes de petite taille en nombre très limité (2 ou 3) ; ͳ la victime n’est pas vaccinée contre le tétanos ; ͳ la vaccination antitétanique est incertaine ; ͳ la brûlure continue de faire mal dans les 24 heures. Dans le cas d’une brûlure simple chez le nourrisson, un contact doit systématiquement être fait avec la coordination médicale.

Question 53

les brulures | CAT en cas de brulures sérieuses si supérieure à 15 minutes

Answer 53

- Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n'adhèrent pas à la peau - Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée - Protéger la brûlure - Administration de l'O2,si nécessaire - Contacter la coordination médicale - Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les -intempéries

Question 54

les brulures | CAT en cas de brulures sérieuses si inférieure à 15 minutes

Answer 54

-Refroidir la brûlure durant : •5 minutes pour un nourrisson •10 minutes dans les autres cas -Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n'adhèrent pas à la peau. Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries -Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée -Contacter en urgence la coordination médicale -Administration de l'O2,si nécessaire -Protéger la brûlure Le refroidissement d’une brûlure thermique a surtout un effet anti-douleur. Avec accord du médecin coordinateur, le refroidissement (à visée anti-douleur) peut être prolongé le temps du transport (maximum 30 minutes) au moyen d’une compresse hydrogel. Toutefois, il expose au risque d’hypothermie. Le refroidissement est donc interdit si la surface brûlée est trop importante. Il faut toujours refroidir la brûlure et non pas le brûlé.

Question 55

``` les brulures CAT en cas de brulures graves si la surface brûlée est inférieure à : •5 % chez le nourrisson ? •10 % chez l'enfant ou l'adulte de plus de 60 ans ? •15 % chez un adulte ? ```

Answer 55

-Refroidir la brûlure durant : •5 minutes pour un nourrisson •10 minutes dans les autres cas -Mettre la victime en position adaptée selon son état, dans une couverture stérile si possible -Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n'adhèrent pas à la peau. Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries -Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée -Contacter en urgence la coordination médicale -Administration de l'O2,si nécessaire -Protéger la brûlure

Question 56

``` les brulures CAT en cas de brulures graves si la surface brûlée est supérieure à : •5 % chez le nourrisson ? •10 % chez l'enfant ou l'adulte de plus de 60 ans ? •15 % chez un adulte ? ```

Answer 56

-NE PAS REFROIDIR -Mettre la victime en position adaptée selon son état, dans une couverture stérile si possible -Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n'adhèrent pas à la peau. Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries -Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée -Contacter en urgence la coordination médicale -Administration de l'O2,si nécessaire -Protéger la brûlure

Question 57

Les brulures | critères d'une brulure simple

Answer 57

Une brûlure simple est soit : • une brûlure du premier degré d’origine thermique ou par rayonnement solaire, sauf si elle est très étendue particulièrement chez l’enfant et le nourrisson ; • une brûlure du deuxième degré d’origine thermique dont la surface totale représente moins de la moitié de la face palmaire de la main de la victime (0,5 %) et qui ne présente pas les critères de gravité suivants : ͳ brûlure du visage ; ͳ brûlure du cou ; ͳ brûlure de l’œil ; ͳ brûlure des mains ; ͳ brûlure des plis de flexion ; ͳ brûlure à proximité d’un orifice naturel ; ͳ brûlure localisée au niveau des voies aériennes supérieures.

Question 58

Les brulures | critères d'une brulure sérieuse

Answer 58

• une brûlure du premier degré d’origine thermique ou par rayonnement solaire très étendue particulièrement chez l’enfant et le nourrisson ; • une brûlure du 2e degré d’origine thermique dont la surface totale est supérieure à 0,5 % et inférieure à : ͳ 5 % chez le nourrisson ; ͳ 10 % chez l’enfant ou l’adulte de plus de 60 ans ; ͳ 15 % chez l’adulte. Une brûlure thermique du second degré qui se situe : ͳ au visage ; ͳ au cou ; ͳ à l’œil ; ͳ aux mains ; ͳ aux plis de flexion ; ͳ à proximité d'un orifice naturel.

Question 59

Les brulures | critères d'une brulure grave

Answer 59

Une brûlure grave est : • une brûlure du 2e degré : ͳ dont la surface totale est supérieure à : ▪ 5 % chez le nourrisson ; ▪ 10 % chez l’enfant ou l’adulte de plus de 60 ans ; ▪ 15 % chez l’adulte. ou qui présente les critères de gravité suivants : ▪ brûlure circulaire ; ▪ brûlure localisée au niveau des voies aériennes supérieures ; • une brûlure du 3e degré quelle que soit sa surface ou sa localisation.