1
Q
Décrit la transmission synaptique électrique?
A
- Synchronise l’activité d’une population de neurones.
- Ce sont des ¢ de type minoritaire.
- Via des jonctions étroites de connexons: canaux laissant passer les ions et petites molécules.
- Passage direct du courant, donc très rapide.
- Bidirectionnelle.
La transmission synaptique électrique est une exception (slm quelques rares cellules dans le coprs transmettent de cette manière).
2
Q
Comment se fait la transmission synaptique chimique?
A
- Principalement pour la communication entre cellules nerveuses qui se fait généralement par transmission chimique à travers l’espace synaptique.
- L’arrivée d’un PA dans la région présynaptique provoque la libération de molécules (neurotransmetteurs) qui sont libérées dans l’espace synaptique, s’y diffusent et entrent en contact avec des récepteurs de la membrane post-synaptique de la cellule cible.
- La cellule cible répond à la stimulation de ses récepteurs de manière spécifique, qui varie selon le neurotransmetteur et le récepteur.
LA RÉPONSE DEMEURE AINSI PROPREÀ LA ¢ CIBLE IMPLIQUÉE.
3
Q
Qu’est-ce qui caractérise la réponse de la ¢ cible durant la transmission synaptique chimique?
A
Propre à la cellule cible impliquée.
4
Q
Quelles sont les étapes génériques de la neurotransmission
A
1) Neurotransmetteur est synthétisé et stocké dans le neurone.
2) La vague de dépolarisation (PA) se propage dans l’axone et atteint la terminaison nerveuse.
3) Les canaux calciques voltage-dépendants s’ouvrent.
4) L’ouverture des canaux calciques permet l’entrée de calcium.
5) L’afflux de calcium fais fusionner les vésicules contenant le NT à la membrane présynaptique.
6) Le neurotransmetteur est libéré par exocytose dans la fente synaptique.
7) Le NT intéragit avec les récepteurs membranaires postsynaptiques.
8) Récepteurs réagissent (ouverture ou fermeture des canaux postsynaptiques).
9) La stimulation du récepteur provoque une modification dans l’excitabilité de la cellule post-synaptique (courant postsynaptique donne naissance à des potentiels postsynaptiques excitateurs).
10) Élimination du neurotransmetteur par recapture gliale ou dégradation enzymatique.
11) (Dans le bouton terminal) Récupération de la membrane vésiculaire à partir de la membrane plasmique.
5
Q
Que sont les neurotransmetteurs?
A
CE SONT DES MESSAGERS CHIMIQUES.
- Molécules chimiques endogènes qui transmettent le signal d’un neurone à sa cellule cible (autre neurone, cellule musculaire, cellule glandulaire) via un récepteur post-synaptique.
- L’effet du signal dépend des actions du récepteur, DONC UN MÊME NT PEUT AVOIR DES EFFETS DIFFÉRENTS.
- Il existe de nombreux NT différents, chacun ayant une fonction spécifique dans chaque partie du système.
6
Q
Propriétés essentielles du NT
A
- Doit être synthétisé dans le neurone.
- Présent dans le terminal présynaptique et libéré en quantités suffisantes pour exercer une action définie dans la cible post-synaptique.
- Limite l’action du transmetteur endogène s’il est administré de manière exogène.
- Mécanisme spécifique existe pour le retirer de l’espace synaptique (LA RECAPTURE).
7
Q
Où sont les canaux calciques voltages-dépendants et à quoi l’aflux de ca est il sensibles?
A
- Les canaux calciques voltages-dépendants sont fortement concentrés à la membrane terminale présynaptique et s’ouvrent lors de l’arrivée d’un PA (à cause de la dépolarisation de la membrane).
- L’afflux de calcium est très sensible à l’ouverture des canaux.
8
Q
Combien de Nt sont libéré dans le bouton terminal?
A
- En quantités correspondants au NT stocké dans les vésicules présentes dans le terminal présynaptique.
- DANS LE FOND TOUTE LA QUANTITÉ DE NT STOCKÉ DANS LA VÉSICULE VA ÊTRE LIBÉRÉ DANS LE TERMINAL PRÉSYNAPTIQUE*.
9
Q
Combien a t-il de K, NA, Cl, Ca dans le liquide extracellulaire, intracellulaire
A
10
Q
Décrit le processus de libération des vésicules par le calcium
A
- Les vésicules sont ancrées par les synapsines à un réseau de filaments cytosquelettiques.
- Le Ca entrant via les canaux calciques voltages-dépendants phosphoryle les synapsines via des protéines kinases dépendante du calcium (CE QUI LES DÉTACHENT).
- Vésicules libérées et se dirigent vers la membrane présynaptique.
« Calcium a l’effet de couper les câbles pour libérer les vésicules».
11
Q
Que se passe-t-il une fois que les neurotransmetteurs sont libérés dans la synapse par exocytose?
A
- Le NT est libre d’interagir avec les récepteurs post-synaptiques pour provoquer l’effet souhaité dans les cellules post-synaptiques.
- Le NT et la membrane sont constamment recyclés pour pouvoir répéter le processus.
12
Q
Quelles sont les 2 grandes familles de récepteurs et leurs caractéristiques?
A
- Récepteurs ionotropes: comportent 2 domaines, un site extracellulaire qui se lie avec les NT (un ligand) et un domaine transmembranaire formant un canal ionique.
- Récepteurs métabotropes: n’ont pas de canaux ioniques, mais qui agissent en stimulant des molécules intermédiaires appelées protéines G avec généralement des effets lents mais durables.
Dans le fond le récepteur métabotropes va envoyer un signal pour activer un canal d’ion un peu plus loin. Mais ce n’est pas nécessairement la seule action finale du récepteur métabotropes. Le principe est cependant que le récepteur n’est pas un canal ion, mais qu’il va voir un effet sur un canal via INTRACELLULAIRE par une protéine G.
Le canal ionotrope doit se lier à un ligand pour être activé.
13
Q
Que se passe-t-il lorsqu’un récepteur ionotrope de la membrane post-synaptique est lié par son récepteur?
A
- Son pore s’ouvre et permet le passage d’ions.
- La composition des ions qui passent dépend du type de récepteur.
- Le passage des ions à travers le pore modifie le potentiel de la membrane post-synaptique.
- Rend la membrane post-synaptique plus positive (PPSE) ou négative (PPSI).
PPSE = Potentiel postsynaptique excitateur.
PPSI = Potentiel postsynaptique inhibiteur.
14
Q
Donne un exemple de canal ionique excitateur
A
- Récepteur au glutamate a tendance à amener le voltage à 0 mV, il amène le potentiel de membrane vers le seuil (i.e. le potentiel de la membrane est initialement négatif) , DONC UN PPSE (Potentiel post-synaptique excitateur)
15
Q
Donne un exemple de canal inhibiteur
A
- Canal ionique de chlore d’un récepteur GABA a tendance a amener le voltage à -70 mV, il éloigne le potentiel de membrane du seuil, C’EST UN PPSI (Potentiel post-synaptique inhibiteur).
16
Q
Quand un PA postsynaptique est-il déclenché, comment est sa sommation, de quoi dépend-t-il, jusqu’à combien de PA par seconde?
A
- Somme des PPSE - Somme des PPSI = membrane post-synaptique dépasse le seuil de dépolarisation, le PA est déclenché.
- Sommation peut être spatiale ou temporelle (ou les deux).
- Dépend aussi de son seuil de dépolarisation, ainsi de de l’influence des neurones qui communiquent avec lui aux dendrites.
- Un PA peut être provoqué jusqu’à 1000 fois par seconde.
17
Q
Que permet la sommation des PPSE et PPSi
A
D’intégrer tous les inputs électriques transmis par les milliers de synapses.
PPSE ou PPSI seuls ne sont pas respectivement suffisants pour déclencher le PA, mais les deux ensembles le sont.
Le déclenchement du potentiel d’action dépend de la balance entre PPSEs et PPSIs. Si les PPSEs l’emportent et le seuil est atteint, un potentiel d’action est déclenché au cône axonique et se propage le long de l’axone; si les PPSIs l’emportent, le neurone ne transmet pas son influx.
18
Q
Comment se fait l’inactivation synaptique
A
- NT doit être rapidement éliminé
Se fait par:
1) Diffusion à partir des récepteurs synaptiques.
2) Recapture par les terminaisons nerveuses ou cellules gliales.
3) Dégradation par des enzymes spécifiques (Ach).
19
Q
Comment est récupérée la membrane vésiculaire?
A
La membrane des vésicules fusionnées est récupérée et réintégrée dans le cytoplasme par un processus d’endocytose.
C’EST LE RECYCLAGE VÉSICULAIRE.
20
Q
Comment peut on observer le recyclage vésiculaire
A
- En examinant l’infiltration du peroxydase de raifort (HRP) injecté dans la fente synaptique.
Le peroxydase de raifort (HRP) est un marqueur. Il se retrouve rapidement dans les vésicules recouvertes, puis dans les endosomes, puis dans les nouvelles vésicules synaptiques.
21
Q
Comment se fait la transmission neuromusculaire dans la JNM?
A
- Ach est lachée en vésicules ou quanta qui s’ouvrent et contactent les récepteurs nicotiniques ionotropes, menant à l’entrée de Na+ (dépolarisation) dans la membrane post-synaptique (sarcolemme)
- Un courant de la plaque motrice est induit si suffisamment de quanta sont libérés par le bouton terminal du motoneurone inférieur
- Motoneurone inférieur - Sarcolemme (Membrane) - Plaque motrice
22
Q
C’est quoi un motoneuronne inférieur et une unité motrice
A
- Motoneurone inférieur = innerve de multiples fibres musculaires (25-1000 fibres/neurone) s’activant en concert
- L’unité motrice est l’ensemble d’un motoneurone et de toutes les fibres musculaires qu’il innerve
23
Q
Comment est dégradée l’Ach (examen)
A
Acétyl-cholinestérase
24
Q
Plus l’unité motrice contient de fibres…
A
- Plus sa contraction est fine
- Exemple: Muscles extraocculaires
25
Plus le nombre d'unités motrices recrutées est haut...
- Plus la force musculaire est vigoureuse
26
Qu'est ce que la myasthénie
Affecte les récepteur de l'acétylcholine des plaques motrices, donc on peut bouger de moins en moins
27
Quels sont les A.A. et amines des principaux NT
- AA: GABA, glutamate, glycine
- Amines: Ach, Dopamine, Adrénaline, Noradrénaline, Histamine, Sérotonine
28
Caractéristiques des NT à petite molécule (Et de leur vésicule)
- Synthèse et stockage des NT à la terminaison
- Vésicule à centre clair
29
Caractéristiques des neuropeptides (et de leur vésicules)
- Les neuropeptides sont synthétisés au soma (RE) et transportés à la terminaison
- Réponse post-synaptique lente mais durable
- Vésicule à centre dense
30
Donne les principaux neurotransmetteurs rapide et lente
RAPIDE:
- Acétylcholine
- Glutamate
- Aspartate
- GABA
- Glycine
- Purines
- Dopamine
- Noradrénaline
- Adrénaline
- Sérotonine
- Histamine
LENTS MAIS DURABLE - Neuropeptides
- Méthionine enképhaline
31
En gras à savoir
32
En gras à savoir
33
Grandeur de l'Ach et à partir de quoi est synthétisée l'ACh
• Neurotransmetteur à petite molécule
• Synthèse: Choline (présente dans le plasma) + acétyl coA (cycle du glucose) forme acétylcholine par **choline acétyltransférase**
34
Élimination d'Ach
Dégradée par l'enzyme **l'acétylcholinestérase**
35
Localisation des récepteurs cholinergiques nicotiniques de l'acétylcholine
- Jonction neuromusculaire (JNM)
- SNA
- SNC
36
Que sont les récepteurs cholinergiques nicotiniques (**IONOTROPE**) de l'Ach et combien ont-ils de sous-unités
Récepteur ionotrope (canal ionique):
- Canal excitateur aux Na+ - K+ qui laisse passer les ions Na+ et K+, évoquant un PPSE car c'est surtout le Na qui rentre, car il est très loin de son potentiel d'équilibre
- 5 sous-unités groupés formant un pore, sous-unités alpha fixent l'Ach (EN GROS ALPHA EST L'ENDROIT OÙ SE FIXE ACH)
37
Localisation, fonction et type de récepteur cholinergique **muscarinique (donc métabotropes**) de l'ach
- Majoritaire dans le cerveau, répond à l'ach
- Effets inhibiteurs
- C'est un récepteur couplé aux protéines G (pas un canal ionique)
Se retrouve:
- Striatum (système moteur)
- Système autonome parasympathique
- Ganglions périphériques
- Cœur (nerf vague)
- Muscles lisses
- Glandes
38
Rôle, synthèse et élimination du glutamate
- La pédale de gaz du cerveau, C'EST-À-DIRE LE NT EXCITATEUR LE PLUS IMPORTANT DANS LE SNC
- Synthèse: Via glutamine ou cycle de Krebs
- Élimination: Transporteurs à haute affinité (EAAT) du côté présynaptique et glie
39
Récepteurs du glutamate (pédale du cerveau) à combien de récepteurs ionotropes et de groupe métabotropes
Trois récepteurs ou ionotropes, il y en a 3:
- AMPA, NMDA kaïnate (algue rouge)
- AMPA kaïnate : courants Na et K
- NMDA : courants Na, K et Ca
3 groupes métabotropes : (moins important)
- Effets plus lents et divers diminuant ou haussant l'excitabilité
40
Rôles des récepteurs NMDA pour le glutamate, dépend de quoi, bloqué par et dépolarisation de ce dernier laisse passer quoi?
- Essentiels à la mémoire et plasticité synaptique
- Dépendants du voltage et perméable au Ca2+
- Bloqué par Mg2+ (en formant des bouchons de Mg) au potentiel de repos.
- Dépolarisation repousse le Mg2+ et laisse entrer Na+ et Ca2+
41
Röle, Synthèse et élimination GABA (élimination)
- NT inhibiteur le plus important
- Synthèse: Glutamate ou pyruvate
- Élimination: Transporteur à haute affinité: GAT
42
Types de récepteurs au GABA
Trois types de récepteurs:
GABAa, GABAc: **ionotropes** (ouverture des canaux Cl-)
et GABAb: **métabotrope** (ouverture de canaux K+)
43
Localisation, synthèse, élimination glycine et ressemble à quel autre récepteur
- Surtout dans les interneurones inhibiteur de la moelle pour la transmission inhibitrices
- Synthèse : Sérine
- Élimination: Transporteurs spécifiques
**Récepteur ionotropes similaire à GABAa et GABAc (Cl-)**
44
Récepteur à glycine
Similaire à GABAa (Cl)
45
Structure de GABAa et ouvre quel type de canal et quel est son effet
- Pentamère formé par la combinaison de 5 sous-unités
- Liaison de GABA mais aussi avec plusieurs ligands modulant l'ouverture
- L’ouverture de canaux chloriques rend la membrane plus négative, l’éloignant du seuil de déclenchement d’un PA→effet inhibiteur (PPSI)
46
Que sont les monoamines et impliqués dans quoi
- Catécholamines (dopamine, adrénaline et noradrénaline) ainsi que histamine et sérotonine
- Impliqués dans de nombreuses fonction cérébrales (pharmacopée en psychiatrie)
- Grands système provenant du tronc cérébral modulant la sensation, mouvement et conscience
47
Synthèse des catécholamines
- Noradrénaline, adrénaline, dopamine
- À partir de la tyrosine
48
Synthèse, élimination et qu'est ce qui cible la noradrénaline
- Synthèse: Dopamine
- Élimination : Recapture par transporteurs, NET,
- Cible des amphétamines et de certains antidépresseurs (Augmente)
49
Agit sur quelles parties du cerveau (Localisation) et roles noradrénaline
- Localisation: Locus coeruleus, et projections cérébrales diffuses
- Reliés à : Excitation, vigilance et attention, stress (sympathique) et apprentissage
- Rôle dans le Sommeil/éveil
50
Récepteurs à noradrénaline
Métabotropes (couplé au protéines G)
51
Synthèse et élimination dopamine
- Synthèse: Tyrosine
- Élimination: Recapture par transporteurs, DAT et dégradé par enzymes comme MAO
52
Lieu et rôle dopamine
- Agit sur la substance noire: rôle de la dopamine dans la motricité (progressivement détruite dans Parkinson)
- Agit sur le striatum et le cortex limbique
- Comportements de récompense, renforcement et motivation
53
Récepteur et caractère pharmacologie dopamine
- Métabotropes (couplé au protéines G) activent ou inhibent l'enzyme adénylyl cyclase
- Cible amphétamines et antidépresseurs (Augmente comme avec la noradrénaline)
54
Synthèse, élimination adrénaline agit comment avec la noradrénaline
Synthèse: : Noradrénaline,
Élimination : Recapture par transporteur comme NET,
Agit de pair avec la noradrénaline
55
L'adrénaline agit sur quoi (Localisation)
- Taux faible au SNC
- **Projections vers les ganglions sympathiques de la moelle** (vasomoteur - lié à la contraction ou dilatation des vx sanguins), **hypothalamus** (réponses cardiovasculaires et endocrine)
56
Synthèse, élimination, localisation histamine
Synthèse : Histidine
Élimination : Transporteur inconnu puis dégradé par enzyme
Concentré à l'hypothalamus
57
Rôles et récepteurs histamine
- Éveil et attention
- Allergies (cible des anti-histaminiques, qui nous endorment aussi)
- Récepteurs métabotropes, couplés aux protéines G
58
Synthèse, élimination, cible et localisation sérotonine
- Synthèse : Tryptophane
- Élimination : Transporteur spécifique SERT
- Cible des antidépresseurs et ecstasy: augmente effet
- Noyaux du raphé (pont) avec projections diverses
59
Rôles et récepteur sérotonine
- Sommeil
- Vigilance
- Rythme circadien
- Humeur et émotivité (s'il y a un manque=impulsivité, agressivité, troubles de l'humeur)
- Récepteurs métabotropes et un ionique excitateur (5HT3)
60
NOMS DES DEUX NEUROPEPTIDES
SUBSTANCE P ET PEPTIDES OPIOÏDES
61
Rôle, localisation et libéré par quoi de la substance p (qui est un neuropeptides)
- Hypotenseur (Baisse la tension artérielle)
- Hippocampe et néocortex
- Libérée par fibres nociceptives (suite à une douleur)
62
NOms, localisation, roles et récepteurs des peptides opioïdes
- Noms: Endorphines, enképhalines, dynorphines
- Localisation : Disséminés dans tout le cerveau, souvent cotransmetteurs (GABA ou 5-HT)
- Rôle analgésique
- Récepteurs métabotropes, couplés aux protéines G
63
Fonctionnement des protéines G, que sont les effecteurs et que vont ils faire
- NT - Récepteur - Protéine G - Protéine effectrice - Second messager - Effecteur ultérieur - Action de la cible
- **Effecteurs**: généralement des enzymes (adénylyl cyclase, phospholipase C) produisant des **messagers secondaires** (AMPc, IP3, diacylglycérol) qui vont activer des **effecteurs ultérieurs** (généralement des kinases)
- Les neurones utilisent une variété de seconds messagers comme signaux intracellulaires, ces messagers varient
64
Comment diffèrent les messagers secondaires
- Mode de production et élimination
- Cibles et effets
65
C'est quoi le SNA
- Partie du SNP responsable de fonctions non volontaires
- Contrôle fonction autonomes et viscérales de manière généralement inconsciente en réponse aux besoins internes et externes
66
Neurotransmetteur de SNA
Fonction du SNA dépend de 3 NT:
Ach
Adrénaline (ou épinéphrine)
Noradrénaline (ou norépinephrine)
67
Divisions du SNA
- Système sympathique (activé par l'activité) et le système parasympathique (activé par repos)
- Parfois en opposition
68
Ou est et quelle sont ses parties du SNAS
- Thoraco-lombaire
- Partie centrale avec l'hypothalamus et substance réticulée du tronc cérébral
- Partie périphérique composée de neurones préganglionnaires et neurones postganglionnaires
69
Localisation du corps cellulaire du neurone préganglionnaire du SNAS
Le corps cellulaire du deuxième neurone ou le neurone préganglionnaire est dans la corne intermédiolatérale de la moelle épinière D1 à L3
70
Que sont les neurones préganglionnaires? les neurones préganglionnaires et postganglionnaire font synapses où et où sont leurs ganglions du SNAS
- Neurones préganglionnaires sont cholinergiques (cible les récepteurs nicotiniques)
- Synapse dans ganglion paravertébraux ou prévertébraux avec les neurones post-ganglionnaires
- Ganglions à distance des organes effecteurs
71
Les neurones postganglionnaires sont , leurs NT et organes innervés par neurones postganglionnaires du SNAS
• Les neurones postganglionnaires sont le plus souvent **adrénergiques** parce que le neurotransmetteur sécrété est la **noradrénaline**
- Yeux, bronches, coeur, vaisseaux, tractus GI, reins, uretères, vessie
72
L'exception des neurones postganglionnaires du SNAS
**Les glandes sudoripares** sont cholinergiques muscariniques (et non adrénergique)
73
Que sont les cellules de la médullosurrénale du SNAS
Les cellules de la médullosurrénale **sont des neurones postganglionnaires ayant perdu leur axone et libérant la noradrénaline systémiquement**
74
Comment sont les neurones préganglionnaires, trajet neurones préganglionnaires et type des neurones postganglionnaires et cibles du SNAP (crânio-sacré)
- Les neurones préganglionnaires sont
cholinergiques (ciblant récepteurs nicotiniques comme sympathique)
- La fibre nerveuse préganglionnaire va jusqu’à l'organe innervé, souvent avec synapse dans l'organe lui-même (contrairement au système sympathique)
- Les neurones postganglionnaires sont aussi : **Cholinergiques, mais cible les récepteurs muscariniques des organes effecteurs** (comme les glandes sudoripares du SNAS)
75
Décrit la partie crânienne du SNAP (crânio-sacré)
**La partie crânienne du système parasympathique comprend les fibres nerveuses cheminant dans les nerfs crâniens (qui font partie du SNP)**
III: constriction de la pupille et accommodation du cristallin
VII: salivation et lacrimation
IX: salivation
X (nerf vague): effets cardiaques, digestifs et respiratoires
76
Décrit la partie sacrée du SNAP
- Comprends les fibres nerveuses cheminant par **S2-4**
- Côlon descendant, sigmoïde et rectum
- Vessie
- Organes génitaux
77
Activation, localisation et antagoniste récepteurs nicotiniques (Récepteurs cholinergiques)
- Les récepteurs nicotiniques sont activés par la **Nicotine** et **Ach**
- Présent dans les neurones préganglionnaires (Parasymphatique et sympathique) et aux jonction neuromusculaire
- Bloqués par le curare
78
Activation, localisation et antagoniste récepteurs muscariniques (Récepteurs cholinergiques)
- Activés par la muscarine et Ach
- Présent dans toutes les cellules effectrices stimulées par neurones postganglionnaires:
*Parasympathiques et cholinergiques du sympathique (glandes sudoripares, vasodilatation dans les muscles squelettiques)*
- Bloqués par atropine (agit sur le système sympathique)
79
Activation et action récepteurs adrénergiques
- Activé par: Noradrénaline et adrénaline (alpha) ou juste adrénaline seulement (bétà)
- Les récepteurs adrénergiques produisent une stimulation ou inhibition de certains organes
80
Que fait la stimulation alpha des récepteurs adrénergiques
- Contracte les fibres radiales de l'iris
- Induit vasoconstriction
- Provoque relaxation intestinale
- Provoque contraction sphincters intestinaux et vésical
- Contraction pilomotrice
81
Que fait la stimulation béta des récepteurs adrénergiques
Bronchodilatation (béta 1)
vasodilatation (2)
Stimulation cardiaque du rythme et de la force des contractions (1)
Relaxation intestinale, vésicale et utérine (2)
Accélération glycogénolyse (2), lipolyse (1) et calorigenèse (2)
82
Résumé des neurotransmetteurs et récepteurs autonomes
83
Effets de la stimulation sympathique
• Augmentation de l’activité mentale
• **Mydriase = dilatation des pupilles**
• Vision de loin par **relaxation des muscles ciliaires**
• Bronchodilatation pour amener plus d’air dans les alvéoles
• Accélération du rythme cardiaque
• Augmentation de la force de contraction
• Vasodilatation musculaire pour amener plus de sang aux muscles
• Diminution du péristaltisme intestinal avec **augmentation du tonus des sphincters**
• Diminution du débit urinaire
• **Relaxation de la vessie** (rétention urinaire)
• **Éjaculation**
• **Sudation (acétylcholine)**
• **Contraction des muscles piloérecteurs**
84
Effets parasympathiques
• **Myosis (constriction de la pupille jusqu’à 1,5 mm) par contraction des muscles circulaires de l’iris**
• **Vision de près par constriction des muscles ciliaires, ce qui augmente la convexité et la force du cristallin (l’accommodation)**
• Bronchoconstriction
• Ralentissement du rythme cardiaque
• Sécrétion augmentée des glandes digestives : salivaires, gastriques et pancréatiques (pas de sudation)
• Augmentation du péristaltisme intestinal avec relâchement des sphincters
• **Contraction de la vessie qui se vide**
• **Érection**
85
Que font les médicaments modulant le SNA
Stimulent ou bloquent SNAS ou SNAP de manière plus ou moins ciblée
86
Catégories de médicaments modulant SNA
- Sympathomimétiques (phényléphrine (alpha) et salbutamol (béta)) - **stimule sympathique**
- Bloqueurs adrénergiques - **bloque sympathique**
- Parasympathomimétiques (pilocarpine et pyridostigmine) - **Stimuler parasympathique**
- Bloqueurs cholinergiques (atropine: corrige bradycardie) - **Bloquer parasympathique**
87
Comment sont captées les sens et quels sont leur fonction
- Stimulations transmises à l'organisme sous forme d'énergie qui est captée par des **récepteurs spécialisés** qui traduisent cette énergie en stimulation de neurones qui transmettent l'info sous forme de PA
- Permet à l’organisme de percevoir son environnement externe et interne
88
Comment peuvent être regroupé les récepteurs
En organes des sens, dispersés sur la surface du corps ou distribués dans le corps
89
Mécanorécepteurs
Détectent déformation mécanique du récepteur ou cellule
90
Thermorécepteurs
Détectent changements de température, certains le chaud et d'autres le froid
91
Récepteurs à la douleur
Détectent dommage tissulaire physique, chimique, thermique ou microbien qui engendre de la douleur
92
Récepteurs électromagnétiques
Responsales de la vision, détectent sur la rétine de l'oeil la lumière ou énergie électromagnétique émise sous forme d'ondes
93
Chémorécepteurs
Détectent divers changements chimiques
94
Types de sensations
Somatiques et spéciales
95
Est-ce qu'on a 5 sens
La notion populaire des « 5 sens » (vision, olfaction, ouïe, goût et toucher) est incomplète et inadéquate
96
Que sont les Sensations somatiques
- Ensemble de différentes sensations provenant de différentes régions du corps, obtenues de différents récepteurs distribués dans les tissus de l'organisme
- De manière générale, il s'agit du toucher de la notion populaire mais incorpore des modalités de perception très différentes
97
Que sont les sensations spéciales
**Sens associés à un organe spécifique**
Vue
Ouïe
Olfaction
Gout
Équilibrioception
98
Comment se dirigent les influx nerveux des sensations somatiques
- Chaque sensation somatique est obtenue de **récepteurs spécialisés** propre à cette sensation
- Les influx nerveux du récepteur sensoriel se dirigent vers le cortex cérébral sensitif par une voie qui comprend trois neurones consécutifs et trois relais
99
Voies des sensations somatiques
*De manière générale, les sensations somatiques sont divisées en deux voies distinctes qui se regroupent et suivent un trajet diffèrent de la périphérie au cortex somesthésique primaire:*
- Système lemniscal
- Système spinothalamique
100
Division grossière des sensations somatiques
- TACT
- Proprioception
- Chaleur
- Douleur
101
Quelles sensations font partie du TACT des sensations somatiques
**Comprend quatre sensations différentes principalement détectées par la peau:**
- Toucher détecté par des récepteurs superficiels situés dans la peau ou juste sous la peau
- Pression détectée par récepteurs plus profonds
- Vibration détectée par signaux sensitifs rapidement répétitifs
- Chatouillement et piquage détectés par récepteurs dans les couches superficielles de la peau
102
Sensations dans la voie spinothalamique des sensation somatiques
Ce sont des sensations moins riche en info:
Douleur
Chaleur et Froid
Tact grossier (protopathique)
103
Sensations de la voie lemniscale des sensation somatiques
Ce sont des sensations plus riche en info:
Proprioception
Vibration (palléstésie)
Tact fin (épicritique)
Pression (barésthésie)
104
Différences entre les voies spinothalamiques et lemniscales
**Les deux systèmes ont évolué de manière indépendante, la voie spinothalamique étant plus primitive et la voie lemniscale étant plus moderne**
- Voie spinothalamique a des signaux moins riches en information: fibres moins larges et souvent amyélinisées (DONC PLUS LENTE)
105
Quels sont les types de récepteurs cutanés
Corpuscule de Meissner
Disque de Merckel
Corpuscule de Pacini
Corpuscule de Ruffini
Terminaisons libre
106
Quels récepteurs sont encapsulés
**Voies lemniscale:** OUI
Meissner
Merkel
Pacini
Rufini
**Voie spinothalamique:** NON
Terminaison libres
Chaud
Froid
Nociception (douleur)
107
C'est quoi la proprioception
- Sens nous informant ou les parties notre corps se trouvent dans l'espace
- Comprend la position statique (angulation des articulations) ou le mouvement dynamique (vitesse du changement)
108
Récepteurs détectant la proprioception sont de quels types
• Détectée principalement par des mécanorécepteurs, dont les fuseaux neuromusculaires (nous renseignent sur la longueur des muscles) et les organes tendineux de Golgi (nous renseignent sur la tension des muscles) dans les muscles squelettiques, ainsi que des récepteurs dans les articulations
109
Décrit le trajet des informations sensorielles (premier neurone)
- Neurones sensitifs primaires sont bipolaires, ayant un axone qui se dirige dans deux directions à partir de son soma
- Une partie communique avec le récepteur, et l'autre transmet l'info en pénétrant le SNC
- Premier neurone de la série de 3
- Peu importe la nature des récepteurs, les fibres sont regroupées ensemble pour former un nerf périphérique avec un territoire propre à lui-même
- Au plexus, les fibres se réorganisent et se regroupent telles que chaque nerf spinal représente un dermatome.
- Une fois dans le SNC, ce nerf suivra la voie lemniscale ou spinothalamique selon son récepteur et fibre
110
Trajet de la voie spinothalamique
1er neurone: récepteur → nerf périphérique → (plexus) → racine dorsale → pénètre la moelle postérieurement → synapse rapide dans la matière grise de la moelle (zone marginale de la corne dorsale)
2e neurone: zone marginale de la corne dorsale → décussation (sur 2-3 segments spinaux) au côté controlatéral de la moelle → ascension dans la voie spinothalamique (matière blanche antérolatérale) de la moelle → tronc cérébral → synapse dans le noyau ventral postérieur latéral du thalamus
3e neurone: thalamus→capsule interne→cortex pariétal somatosensitif
111
trajet de la voie lemniscale
1er: récepteur → nerf périphérique → (plexus) → racine dorsale → pénètre la moelle postérieurement → (pas de synapse au niveau de la moelle) → ascension dans les cordons postérieurs ipsilatéraux de la moelle → synapse au bas de la medulla oblongata (noyaux des cordons postérieurs)
2e: décussation puis ascension dans le tronc cérébral sous forme du lemnisque médian → synapse dans le noyau ventral post latéral du thalamus
3e: thalamus→capsule interne→cortex pariétal somatosensitif
112
Localisation et composition du cortex somatosensitif
• Le cortex sensoriel somatique est situé dans le lobe pariétal, derrière la grande scissure
• Chaque région du corps possède sa région corticale spécifique, ce qui permet de localiser les diverses sensations dans les différentes régions du corps
• La représentation de certaines régions du corps (possédant plus de récepteurs), comme les doigts, les lèvres et la bouche, est considérable lorsqu’on la compare à celle d’autres régions
113
Régions possédant plus ou moins de récepteurs
+=doigts, lèvres, bouche
