pour les interventions face à la résistance au soins d’hygiène, selon le guide du ministère, quelle question doit-on se poser si l’approche est appropriée ?
“le recadrage est-il possible ?”
selon le guide du ministère, quoi faire si le recadrage n’est pas possible ?
faire l’essai de stratégies d’intervention de base
nommer les 4 stratégies de base
- validation
- diversion
- adaptation de l’environnement
- examen de la personnalité pré-morbide et histoire biographique
qu’est-ce que la validation ?
- chercher à comprendre ce que la personne ressent
- lui faire comprendre que nous sommes là avec elle
- entrer dans sa réalité (sans alimenter les délires)
nommer des exemples de diversion que l’on pourrait utiliser
- nourriture
- conversation
- objet à tenir
qu’est-ce que la diversion à deux ?
une intervenante fait la diversion et l’autre intervenant effectue le soin et demeure silencieuse
V ou F, dans la diversion à deux, les deux intervenantes communiquent entre elles pendant le soin
F
donner un exemple d’adaptation de l’environnement (avant le soin)
- préparer tout le matériel d’avance
donner des exemples d’adaptation de l’environnement (à l’amorce du bain)
- remplacer les mots “bain/douche” ou “laver”
- donner une raison pour enlever les vêtements
donner un exemple d’adaptation de l’environnement (pendant le soin)
- respecter la pudeur
- vérifier la température de l’eau
- du moins intrusif au plus intrusif
- du moins douloureux au plus douloureux
dites en ordre les parties à laver du moins intrusif au plus intrusif
- mains
- avant-bras
- bras
- cou
- pieds
- mollets
- cuisses
- épaules
- tronc
- parties génitales
- visage
- cheveux
qu’est-ce que l’approche discontinue ?
le soignant cesse temporairement le soin:
- rassurer la personne, faire diversion, tenter d’aider la personne à se calmer
- après 30-60sec, poursuivre, mais sur une autre zone du corps
V ou F? il faut aller vite dans les soins d’hygiène pour que ça finisse plus vite
F
qu’est-ce que les soins fractionnés ?
- séparer les différents soins sur une journée ou une semaine
- fractionner pour limiter l’ampleur des réactions négatives
comment gérer les refus ?
- changer les mots (ne pas insister en répétant la même chose)
- faire une pause (changer le sujet)
- changer de soignante
- valider la nécessité/l’urgence de faire le soin
- revenir plus tard (1h)
- respecter le refus
Dire si l’énoncé est un bon coup ou un moins bon coup:
- parler vite
- sourire
- appeler la dame par son nom
- tirer le bras
- répéter les mêmes mots
- parler vite (-)
- sourire (+)
- appeler la dame par son nom (+)
- tirer le bras (-)
- répéter les mêmes mots (-)
définition d’errance
comportement moteur de déplacements répétitifs, avec ou sans but
V ou F ? 10% à 30% des personnes atteintes d’un stade sévère de TNC manifestent des comportements d’errance
F, 50% à 60%
quelles sont les causes de l’errance ?
- biologiques/médicales (inconfort, douleur, soif, …)
- psychosociales (besoin de marche pour se détendre)
- environnementales (surstimulation, sous-stimulation)
quels sont les types d’errance
- avec but ou sans but
- diurne ou nocturne
- avec ou sans intrusion
- effet secondaire des médicaments
V ou F? il faut toujours intervenir dans un situation d’errance
F, s’il n’y a pas de problème, de danger = pas trop grave
nommer des ex d’interventions occupationnelles pour l’errance
- activités motrices
- activités cognitives (bingo)
- sociales (zoothérapie)
- sensorielles (aromathérapie)
nommer des ex de modifications environnementales pour l’errance
- nom de la personne en gros sur la porte
- photo sur la porte
- Stop (ne pas rentrer)
nommer les 4 grandes sphères des manifestations de l’anxiété chez la personne âgées
- pensées (appréhensions, inquiétudes)
- émotions (peur excessive)
- physiques (plaintes somatiques, étourdissements, …)
- comportements (évitement, errance, agitation, …)
