Glukokortikoid kesilme sendromu nedir?
Glukokortikoid tedavisinin aniden kesilmesi sonucu ortaya çıkan belirtiler
Belirtiler arasında adrenal yetmezlik bulunur.
Psödotümör serebri nedir?
Beyin içindeki basıncın artması sonucu oluşan bir durumdur
Genellikle baş ağrısı ve görme bozuklukları ile ilişkilidir.
Yüksek doz glukokortikoid tedavisinin yan etkileri nelerdir?
- HT
- Hiperglisemi
- Enfeksiyon/tromboza yatkınlık
- Osteoporoz
- Avasküler nekroz
- Miyopati
- Ofori/depresyon/psikoz
- Katarakt
- Glokom
- Büyümede duraklama
- ADH/TSH/LH/ACTH/GH’da azalma
- Yağların yeniden dağılımı ve kilo alımı
- Stria
- Ekimoz
Bu yan etkiler uzun süreli yüksek doz kullanımında görülebilir.
Uzun süreli glukokortikoid tedavisinin ani kesilmesi ne ile ilişkilidir?
Adrenal yetmezlik ile ilişkilidir
Tedavi kesildiğinde vücut yeterli kortizol üretemeyebilir.
Glukokortikoid tedavisinin endikasyonları nelerdir?
- Adrenal yetmezlikte yerine koyma
- Addison hastalığı
- Konjenital adrenal hiperplazi
- Romatizmal hastalıklar
- Alerjik hastalıklar
- Pulmoner hastalıklar
- Enfeksiyonlar
- Göz hastalıkları
- Cilt hastalıkları
- GIS hastalıkları
- Otoimmün hepatit
- Malignite
- Serebral ödem
- Sarkoidoz
- Trombositopeni
- Coombs + hemolitik anemi
- Organ nakli
- Nefrotik sendrom
Bu durumların tedavisinde glukokortikoid kullanımı yaygındır.
Addison hastalığında tercih edilen tedavi nedir?
Fludrokortizon
Bu tedavi adrenal yetmezlik için kullanılan bir yerini koyma tedavisidir.
Yüksek doz glukokortikoid tedavisi sırasında hangi durumların gelişme riski artar?
- Enfeksiyon
- Tromboz
Yüksek doz kullanım bağışıklık sistemini zayıflatabilir.
Glukokortikoid tedavisinin cilt üzerindeki etkileri nelerdir?
- Stria
- Ekimoz
Ciltte incelme ve morarma gibi yan etkiler görülebilir.
Glukokortikoid tedavisinin psikiyatrik yan etkileri nelerdir?
- Ofori
- Depresyon
- Psikoz
Psikiyatrik bozukluklar, tedavi süresince ortaya çıkabilir.
Glukokortikoid tedavisinin büyüme üzerindeki etkisi nedir?
Büyümede duraklama
Özellikle çocuklarda uzun süreli kullanımda gözlemlenir.
Glukokortikoid tedavisinin göz üzerindeki olası etkileri nelerdir?
- Katarakt
- Glokom
Uzun süreli tedavi görme yetisini etkileyebilir.
