58 - Cataracte

Question 1

Quels sont les 2 signes fonctionnels les plus fréquents que l’on retrouve dans une cataracte ?

Answer 1

• BAISSE D’ACUITÉ VISUELLE
  . Progressive
  . Prédominante en vision de loin le plus souvent
• Photophobie

Question 2

Quels sont les 4 types de cataracte ?

Answer 2

- Cataracte nucléaire :
     . BAV de loin
     . Myopie d'indice
- Cataracte sous-capsulaire postérieure
- Cataracte corticale
- Cataracte totale

Question 3

Quels sont les 2 examens complémentaires nécessaire si une décision de chirurgie de la cataracte est prise ?

Answer 3

• Kératométrie : mesure la puissance réfractive de la cornée

- Echographie mode A : mesure la longueur axiale

Question 4

Quels sont les 3 types d’anesthésie possibles en cas de chirurgie de la cataracte ?

Answer 4

• Topique : collyre anesthésiant
• Locorégionale : injection péri-bulbaire
• Générale : exceptionnelle

Question 5

Quelles sont les 4 étapes de la chirurgie de la cataracte ?

Answer 5

• L’anesthésie : le plus souvent topique
• La dilatation pupillaire
• EXTRACTION EXTRACAPSULAIRE par PHAKOÉMULSIFICATION
• Correction optique de l’aphakie : mise en place d’un implant de chambre postérieure

Question 6

Après chirurgie de la cataracte, quel est le diagnostic suspecté en cas de BAV brutale et quel en est le traitement ?

Answer 6

• ENDOPHTALMIE : toute BAV brutale en post-op doit faire redouter une endophtalmie
• Antibiothérapie locale et générale

Question 7

Quelle est la complication provoquant une BAV progressive d’une cataracte opérée ? Quel en est le traitement ?

Answer 7

• CATARACTE SECONDAIRE

- Laser Yag

Question 8

Quel est l’examen paraclinique à visée diagnostique pour la cataracte ?

Answer 8

Aucun

Question 9

Quelles sont les complications évolutives de la cataracte non traitée ?

Answer 9

• Glaucome aigu par fermeture de l’angle

- Cécité

Question 10

Quelles sont les 2 complications rétiniennes post-opération de la cataracte ?

Answer 10

• Décollement de rétine

- Œdème maculaire cystoïde

Question 11

Quelles sont les 2 complications per-opération de la cataracte ?

Answer 11

• Rupture capsulaire postérieure

- Hémorragie expulsive (rarissime)

Question 12

Quelle est la surveillance post-chirurgie de la cataracte immédiate et son rythme ?

Answer 12

• J1 : acuité visuelle

- Consultations à S1 et M1 : examen ophtalmologique complet

Question 13

Quel examen paraclinique doit être fait en surveillance après une chirurgie de la cataracte ?

Answer 13

Aucun