3.1 Infeção > 8. Pseudomonas e Gram - > Flashcards

8. Pseudomonas e Gram - Flashcards

(41 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Quais as bactérias gram - que são menos frequentes (aka que são faladas na aula)

A 
Pseudomonas
Acinetobacter
Moraxella
Vibrio
(aeromonas não são faladas mas são bacilos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as características gerais das Pseudomonas?

A
  • Bacilos Gram -
  • Ligeiramente encurvados
  • Aeróbios estritos
  • Móveis (flagelos polares)
  • Não fermentadores (metabolismo oxidativo)
  • Cápsula polissacarídica (estirpes mucóides)
  • Necessidades nutricionais simples -> consegue sobreviver em meios pobres
  • Oportunista e associado a surtos em UCI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Donde é que as pseudomonas têm o seu nome?

A

Muitas vezes unidos topo a topo, de maneira a parecerem um só (Pseudo = falso e monas = unidade)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual a espécie importante das Pseudomonas?

A

Pseudomonas aeruginosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as características específicas das Pseudomonas aeruginosa?

A 
- Patogénio & colonizador
Agente patogénico das vias respiratórias
- Ocorre em indivíduos com patologia pulmonar de base ex. DPOC
Citocromo oxidase que fica corado quando oxidado (catalisa transporte de eletrões que geralmente só existe em aeróbios) 
Produção de pigmento:
- Piocianina = azul esverdeado
- Fluoresceina = amarelo
- Piorrubina = castanho avermelhado
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Onde é que se encontra as Pseudomonas?

A
  • Ubíquo = presente no solo, matéria em decomposição, água (piscinas)
  • Frequente em ambiente hospitalar em material húmido (ex. equipamento respiratório, desinfetantes, água estilada)
  • Colonização em doentes hospitalizados ou imunocomprometidos na pele e GI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os mecanismos de patogenicidade das pseudomonas? (10)

A

● Necessidades nutricionais mínimas — permite a sobrevivência em ambientes inóspitos ou pobres;
● Resistência aos antibióticos
● Pili e adesinas — ligação a células epiteliais;
● Cápsula — antifagocitose;
● Endotoxina — sépsis;
● Exotoxina A — bloqueio de síntese proteica, necrose;
● Exotoxina S — bloqueio de síntese proteica, imunossupressão;
● Elastase — destruição tecidular;
● Protease — destruição tecidular e imunossupressão;
● Fosfolipase C — destruição tecidular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais os 2 mecanismos de resistência aos AB das pseudomonas?

A

Intrínseca
Durante tratamento:
- Alteração das porinas (responsáveis por difusão de pequenos metabolitos)
- Produção de beta lactamases

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a clínica das pseudomonas?

A

Infeções pulmonares = traquebronquite & Broncopneumonia necrosante
Infeções cutâneas = ferida cirúrgica & queimaduras & foliculite & pé diabético
Infeção urinária com patologia de base (ex. algaliação prolongada, antibioterapia)
Infeções do ouvido externo = Ouvido do nadador & otite externa maligna (atinge SNC) & otite média crónica
Infeções oculares
Bacteriémia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais os testes para diagnóstico de Pseudomonas?

A

Exame direto com Gram
Exame cultural (pouco exigentes e podem crescer em gelose-simples, gelose-sangue e MacConkey) -> consegue se fazer diagnóstico só com observação devido a cheiro & pigmento
Identificação: oxidases & provas bioquímicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Como é que as colónias das Pseudomonas ficam na Gelose simples?

A

Verde = amarelo (fluoresceína) + azul (piocianina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Como é que as colónias das Pseudomonas ficam na Gelose sangue?

A

Brilho metálico característico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais as provas de identificação que se faz para as Pseudomonas?

A

Feito para distinguir das enterobacteriacae
Oxidases = + (entero = -)
Provas bioquímicas, espetrometria de massa e testes proteómicos para identificar espécie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como é que as colónias das Pseudomonas aeroginosa ficam na gelose?

A
  • As colónias são alongadas (ao contrário das Enterobacterales que são redondas), em “pevide”, de bordos irregulares e a pigmentação(verde);
  • As colónias têm cheiro característico descrito como uvas ou a ratos;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a terapia para as Pseudomonas? Relacione com a resistência

A

Chatas porque têm multirresistência
Sensibilidade variável a diferentes antibióticos, sendo que algumas são resistentes a todos

Antibioterapia simples = 
○ Cefalosporinas de 3ª e 4ª geração (Ceftazidima e Cefepima)
○Carbapenemes (resistente a Ertapenem)
○ Piperacilina/tazobactam
○ Quinolonas
○ Aminoglicosídeos
○ Colistina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a exceção para o tratamento das Pseudomonas?

A

Pneumonia Associada à Ventilação (PAV) —

associação de β-lactâmico com ação anti-Pseudomonas (nem todos têm) e aminoglicosídeo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a relação entre Pseudomonas e fibrose quística (mucoviscidose)

Study These Flashcards
A

Ao longo da vida ficam colonizados e infetados por diferentes bactérias & fungos nomeadamente Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia e Pseudomonas aeruginosa
Estão presentes em episódios de agudização -> AB -> adquirem resistência -> estirpes mucoides com cápsula exuberante & colónias gordas

17
Q

Quais as características gerais do acetinobacter?

Study These Flashcards
A
  • Aeróbio estrito
  • Cocobacilos
  • Gram -
  • Colonizam superfícies húmidas
  • Microrganismo oportunista = infeção respiratória, feridas, septicémia
  • Muita resistência aos AB
18
Q

Qual a espécie mais importante dos Acetinobacter?

Study These Flashcards
A

Acinetobacter baumannii

19
Q

Quais as características gerais da Moraxella?

Study These Flashcards
A
  • Aeróbio estrito
  • Diplococos
  • Gram -
  • Resistentes a Penicilina (produção de β- lactamase)
20
Q

Qual a espécie importante da Moraxella?

Study These Flashcards
A

Moraxella catarrhalis

21
Q

Qual o nome antigo da Moraxella?

22
Q

Qual o tratamento da Moraxella?

Study These Flashcards
A

Sensível aos restantes beta lactâmicos e outros ABs:

  • cefalosporinas
  • eritromicina
  • tetraciclina
  • penicilina + inibidores de β-lactamase
23
Q

Quais as características gerais do Vibrio?

Study These Flashcards
A
  • Bacilos
  • Gram - (em forma de “vírgula”)
  • Anaeróbios facultativos
  • Metabolismo fermentativo
  • Oxidase +
  • Flagelo polar -> mobilidade
  • Ubíquos (ambiente marinho, doce ou salgado)
  • Halofílicos = podem desenvolver-se em ambiente com altas concentrações de sal
  • Crescimento pH 6.5 a 9.0
24
Qual a família das Vibrio?
Vibrionaceae
25
Quantas espécies da virbio são patogénicos para os humanos?
10
26
Quais as espécies importantes da Vibrio?
Vibrio cholerae V. parahaemolyticus V. vulnificus V. alginolyticus
27
Relacione a clínica com as espécies da Vibrio
``` Cholerae = disenteria (cólera) Parahaemolyticus = infeção de feridas, bacteriémia, gastroenterite mas menos grave que cólera Vulnificus = bacteriémia, infeção de feridas, celulite Alginolyticus = infeções de feridas, otite externa ```
28
O que é que determina os serogrupos na Vibrio? Quantos há?
Polissacárido O • V. cholerae (N=200) • V. vulnificus (N=7) • V. parahaemolyticus (N=13)
29
O que é a cólera?
Diarreia modera/grave (1-5 dias após ingestão), pode evoluir para desidratação, anúria, acidose e choque Também pode haver vómitos
30
Como é que são as fezes da cólera?
Fezes incolores e inodoras, sem restos alimentares e raiadas de muco (fezes em água de arroz)
31
Qual a toxina que a V. cholerae produz?
Enterotoxina que aumneta secreção do AMPc
32
Qual a transmissão da cólera?
Água & alimentos contaminados (bivalves)
33
Qual o reservatório da V. cholerae?
Ambientes marinhos, estuários
34
Os serotipos são baseados em que? E os biotipos?
Estrutura antigénica | Estrutura fenotípica e morfológica
35
Os serotipos da V. cholerae dependem de? | Exemplos
Variabilidade no antigénio somático (O) O1 pode sofrer variação na estrutura logo quando atinge populações naive há repercussões maiores Ogawa, Inabe, Hikojima
36
Quais os biotipos da V. cholerae?
Clássico -> dá imunidade para ambos | El Tor -> não dá imunidade
37
Os surtos da cólera dependem de?
- Deficiente saneamento básico - Grandes aglomerados populacionais - Guerras - Catástrofes naturais
38
Como é feito o diagnóstico para Vibrio?
Fezes Exame direto nos surtos (dificil de fazer) para ver mobilidade de bacilos Exame cultural - meio líquido para enriquecer - meio sólido em MacConkey, TCBS, peptona alcalina Bioquímica & aglutinação para serogrupo, serotipo & biotipo (cholerae)
39
Qual o tratamento para Vibrio?
Rápida reposição de fluidos e iões AB têm pouco valor (encurta diarreia e reduz perda de fluidos) - azitromicina
40
Qual a profilaxia da Vibrio?
Saneamento Higiene (ferver alimentos, mãos) Vacina oral monovalente (cholerae O1) dá proteção durante 4-6 meses Vacina oral bivalente (cholerae O1 + O139) dá proteção de 5 anos
3.1 Infeção
flashcards
Decks in class (32)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions