Définir les 3 postulats du schème réadaptation
▪ La réalisation des activités quotidiennes est un besoin essentiel de la personne et la personne ayant une incapacité peut bénéficier d’apprendre des méthodes alternatives pour réaliser ses activités;
▪ Certaines personnes vivent avec des incapacités permanentes ou temporaires qui ne peuvent être améliorées. Il y a un besoin d’adapter/de compenser pour la perte ou la limitation de capacités.
▪ Les capacités résiduelles d’une personne peuvent être améliorées grâce à l’utilisation d’aides externes.
Définir l’approche d’adaptation du schème de réadaptation, soit les 3 principes et les 3 étapes
Consiste à utiliser les forces actuelles de la personne pour compenser les difficultés.
- Doit connaître les capacités résiduelles, les habitudes et les techniques déjà utilisées pour réaliser ses activités.
- Doit explorer et choisir avec la personne de nouvelles techniques ou habitudes pour réaliser ses activités.
- Doit soutenir la personne dans l’apprentissage de nouvelles techniques ou habitudes.
Étapes : On observe la personne en activité, fait l’analyse de l’activité et établit les liens entre les capacités actuelles de la personne et les exigences de l’activité. Principes de partenariat avec la personne et respect de ses choix.
Définir l’approche de compensation du schème de réadaptation et les étapes
Consiste à modifier l’environnement ou utilise des équipements adaptés pour compenser les difficultés.
- Implique de connaitre les capacités actuelles de la personne
- connaitre les tâches que la personne ne peut pas accomplir
- connaitre les demandes environnementales des activités à réaliser
- explorer et choisir avec la personne des moyens de compensation
- soutenir la personne dans l’apprentissage de l’utilisation de ces moyens de compensation.
Étapes : On observe la personne en activité, fait l’analyse de l’activité et établit les liens entre les capacités actuelles de la personne et les exigences de l’activité. Principes de partenariat avec la personne et respect de ses choix. Prise en compte des exigences de l’environnement où sont réalisées les activités
Quelles sont les 3 approches issues du schème centré sur le client
Approche narrative
Approche de rétablissement
Approche par les forces
Par qui est utilisé l’approche par les forces, issue du schème centré sur le client et quels sont ses 6 postulats
Approche mise en oeuvre dans les équipes SIM/SIV.
1- l’accent est mis sur les forces de la personne et non sur les difficultés et problèmes
2- la communauté est considérée comme une ressource importante
3- la personne est le maitre d’œuvre du processus d’intervention
4- la relation s’article autour de la confiance et de la reprise du pouvoir
5- l’intervention est principalement mise en œuvre dans les milieux de vie de la personne
6- la reconnaissance que la personne a la capacité de transformer sa vie
Expliquer la pertinence des schèmes liés à la motivation et au changement
Ces schèmes vont permettre d’analyser, comprendre, évaluer et intervenir sur les difficultés liées à l’engagement occupationnel et/ou au changement thérapeutique.
Expliquer le schème de l’efficacité personnelle de Bandura (4 composantes pour développer un SEP)
Croyance en ses propres capacités qui motive la personne à agir. L’efficacité personnelle se développe grâce à :
1- la maîtrise (expériences de succès)
2- aux modèles (autres personnes jugées semblables qui ont réussi)
3- la persuasion (encouragement, rétroaction positive)
4- l’état physique et émotionnel.
Expliquer le schèmes de l’autodétermination (3 besoins pour développer la motivation + sources de motivations)
La motivation est une tendance naturelle à rechercher de nouvelles expériences, des apprentissages et des défis. 3 besoins psychologiques à la base du développement de la motivation :
1- autonomie (se sentir à l’origine de ses actions = sentiment d’efficacité personnelle)
2- compétence (capable d’accomplir des tâches de différents niveaux de difficulté)
3- appartenance sociale (inclusion et soutien).
Comprend les motivations intrinsèques (répond au besoin, volition, exp. antérieure, Sx, autostigmatisation) et extrinsèques (opportunités, conditions matérielles, soutien social, stigmatisation).
Expliquer les 2 outils de les approches motivationnelles
Comprend le processus de remotivation et l’entretien motivationnel. Nécessite une bonne alliance thérapeutique. Basé sur les techniques d’entrevues.
1- Le processus de remotivation est basé sur le MOH et est utilisé auprès des personnes avec d’importantes difficultés volitionnelles, ce processus vise l’engagement occupationnel.
2- L’entretien motivationnel est basé sur le modèle transthéorique du changement et il est utilisé auprès des personnes vivant de l’ambivalence dans la décision de changer. Pertinent quand la volition est atteinte par de l’ambivalence (à faire avant d’aller au processus de remotivation si c’est le cas)
Quels sont les 5 postulats du schème psychodynamique
1- la personne est organisée par des forces psychiques se manifestant sous forme de besoins, de pulsions, de traits et d’aptitudes.
2- Les relations aux objets (humains et non-humains) se développent de façon précoce et façonnent le fonctionnement tout au long de la vie.
3- Les problèmes de santé mentale résultent de conflits intrapsychiques.
4- La personne mobilise différents mécanismes de défense pour résoudre les conflits (sublimation, refoulement, etc.).
5- Les relations aux objets se manifestent dans la relation thérapeutique, par exemple par le transfert et le contre-transfert.
En quoi consiste les 3 vagues du schème cognitivo-comportemental (quels sont leur postulat)
1- Béhavioriste / comportementale : le comportement est changé s’il est renforcé positivement ou négativement et correspond à certaines formes d’exposition et protocole de désensibilisation systématique.
2- Cognitive : les pensées sont centrales au fonctionnement et influencent nos comportements. Elles peuvent être modifiées pour les rendre plus fonctionnelles et adaptatives.
3- Constructiviste : les pensées et les comportements ont des fonctions spécifiques pour chaque personne, selon son contexte, mais c’est la relation aux pensées qui influence négativement le fonctionnement, les approches sont surtout métacognitives.
Distinguer les pensées automatiques, croyances intermédiaires et fondamentales provenant du schème cognitivo-comportemental
1- Pensées automatiques : spécifiques à une situation, positives ou négatives, entrainent une activation des croyances intermédiaires, inclues des erreurs ou distorsions cognitives et des émotions, réactions physiologiques et comportements.
2- Croyances intermédiaires : globales, non-spécifiques à une situation, découlent de croyances fondamentales, peu accessibles de façon consciente, entrainent des pensées automatiques, on distingue les attitudes, les règles et les présupposition
3- Croyances fondamentales : globales, correspondent à des jugements globaux sur soi, le monde et les autres, peu accessibles de façons conscientes, liés à des croyances intermédiaires, acquises par l’interprétation des relations et des situations pendant l’enfance.
Quels sont les 3 présupposés du schème centré sur la justice et l’équité
1- les déterminants sociaux jouent un rôle plus important que les déterminants individuels dans la condition de santé des personnes.
2- Il faut agir de façon prioritaire sur les déterminants sociaux pour agir sur la santé mentale.
3- Les personnes vivant avec des troubles mentaux font face à des phénomènes complexes de stigmatisation et d’exclusion, limitant leurs opportunités occupationnelles.
Définir les postulats de l’approche narrative issue du schème centré sur le client
Écouter et analyser les récits personnels pour comprendre ce qui compte pour la personne dans son passé, présent et futur. Utilise les métaphores verbales, les ellipses et le non-verbal pour dégager du sens.
Définir les postulats de l’approche de rétablissement issue du schème centré sur le client
Le rétablissement est défini comme un processus profondément personnel et unique de changement dans les attitudes, les valeurs, les sentiments, les objectifs, les habiletés et les rôles d’une personne. C’est une façon de mener une vie satisfaisante, contributive et pleine de sens et d’espoir, même avec les limitations que la maladie peut causer. Le rétablissement implique de développer un nouveau sens et une nouvelle orientation dans sa vie en dépassant les effets catastrophiques de la maladie. Il s’agit d’une attitude où l’on reconnaît ses limites, mais où l’on se concentre sur les possibilités liées aux choses que l’on peut faire.
Définir globalement et les 3 postulats de l’approche de responsabilité sociale issue du schème centré sur la justice et l’équité
Description : Agir prioritairement sur les déterminants sociaux et les inégalités structurelles pour améliorer les soins et leur accès. Nécessite de faire preuve d’humilité culturelle. Plaidoyer pour la justice occupationnelle et l’inclusion.
Postulats :
* Les déterminants sociaux (tels que la pauvreté, le racisme ou l’accès aux ressources) jouent un rôle plus important que les facteurs individuels dans la condition de santé (mentale) des personnes.
* Il est nécessaire d’agir prioritairement sur ces déterminants sociaux pour améliorer la santé mentale.
* Les personnes atteintes de troubles mentaux sont confrontées à des phénomènes complexes de stigmatisation et d’exclusion, ce qui limite leurs opportunités occupationnelles
Définir l’approche orientée vers les solutions (3)
Utiliser pour la prévention du suicide, car elle permet de susciter l’espoir et de travailler sur l’ambivalence à vivre.
1. Accent sur la recherche de solutions, sur les forces, les compétences et ressources de la personne.
2. Postulats que si ça fonctionne, on ne change pas, si on sait que sa fonctionne on refait et si ça ne fonctionne pas, on ne refait pas.
3. Utilisation des buts à atteindre par la personne, de l’écoute empathique et de l’utilisation de questions spécifiques.
Utilise la question miracle, la recherche d’exception, ce que le meilleur ami dirait
Définir l’approche d’Acceptation et d’engagement (ACT)
Elle vise à améliorer la flexibilité psychologique de l’individu, afin qu’il puisse mener une vie riche et pleine de sens, malgré la présence inévitable de pensées et d’émotions difficiles.
6 processus thérapeutiques de base :
1- Valeurs : les actions désirées qui décrivent comment on souhaite se comporter de façon continue. Elles servent de boussole intérieure pour guider les actions et les choix, notamment comment on souhaite se traiter soi-même et les autres
2- Action engagée : agir efficacement en s’inspirant de ses valeurs, même lorsque des pensées et sentiments difficiles sont présents
3- Défusion : observer ses pensées pour ce qu’elles sont réellement (de simples mots ou images qui défilent), à prendre du recul et à s’en séparer
4- Acceptation : faire de la place aux expériences privées indésirables.
5- Soi comme contexte : reconnaissance de l’aspect de soi qui est conscient de ce que l’on pense, ressent ou fait. C’est la partie de soi qui observe sa propre expérience interne.
6- Contact avec le moment présent : porter son attention sur ce qui se passe ici et maintenant, permettant de réduire la prédominance des pensées sur le passé ou l’avenir.
1-2 : Faire ce qui compte, 3-4 : S’ouvrir et 5-6 : être présent
Définir la pratique sensibles au traumas et aux violences (5)
Cette approche ne vise pas directement à traiter la réponse au traumatisme.
- Éviter de retraumatiser
- Adapter l’intervention : Adapter l’accueil et la prise en charge aux spécificités des personnes
- Assurer la sécurité physique, psychologique et émotionnelle
- Favoriser l’émergence d’un sentiment de maîtrise et de contrôle chez les personnes ayant vécu des traumatismes.
- Considérer les violences systémiques (violences interpersonnelles et institutionnelles passées et présentes, ainsi que les inégalités sociales)
Principes de confiance et transparence, sécurité (choix, option et consentement), collaboration, prise de pouvoir et sensibles aux différences sociales.
Définir le schème d’apprentissage (ou cognitivo-perceptuel)
- L’Attention : sélective (choisir l’information relative à la tâche), divisée (plusieurs tâches à la fois), soutenue (sur une période donnée) et la vigilance (dans une situation routinière avec peu de nouveauté).
- La Mémoire : sémantique (faits/connaissances), épisodique (biographie personnelle) et procédurale (automatismes).
- Les Fonctions Exécutives : Elles agissent comme un “chef d’orchestre”, impliquant des processus cognitifs complexes nécessaires pour les situations nouvelles ou complexes. = Mémoire de travail (manipuler l’information temporairement), la planification (anticiper les étapes d’une tâche), la flexibilité mentale (adapter les comportements au changement, limitant la persévérance), l’abstraction/catégorisation, l’organisation, la séquence et la résolution de problèmes.
- Autres Fonctions : Incluent la vitesse de traitement de l’information (prédicteur important du fonctionnement), la cognition sociale (comprendre les autres et les interactions) et la métacognition (reconnaître ses propres capacités cognitives, prédicteur important du fonctionnement)
Définir l’approche de réduction des méfaits et ses 7 concepts
La réduction des méfaits visent à réduire les risques et les conséquences négatives de la consommation pour les TUS, leur entourage ou la société sans nécessairement viser l’élimination de la consommation en elle-même.
- Approche humaniste et centrée sur la personne : Elle respecte l’autodétermination de l’individu.
- Neutralité et non-jugement
- Pragmatisme
- Promotion des droits humains
- Adaptation et innovation
- Approche éthique et probante
- Accent sur les méfaits : L’emphase est mise sur la diminution des conséquences négatives de l’usage
Quels sont les 10 principes directeurs de l’approche de rétablissement
- L’espoir (entretenir ou faire naître).
- L’autodétermination.
- La vision holistique et inclusive.
- Le respect.
- L’entraide entre pairs.
- L’aspect relationnel
- Pouvoir d’agir
- Axé sur les forces
- Non-linéaire
- Individualisé et centré sur la personne
Quelles sont les 4 dimensions interdépendants soutenant le rétablissement et servant comme cible des interventions selon l’approche de rétablissement
- Santé : Gérer sa condition de santé mentale et ses symptômes (ex. prendre sa médication, faire des choix éclairés pour le bien-être émotionnel et physique).
- But et Sens : Avoir des activités significatives (travail, école, loisirs), favoriser l’autonomie et l’indépendance pour participer à la société, et prendre soin de sa famille.
- Communauté : Créer des relations et des liens de soutien (amitié, amour, espoir), briser l’isolement et être intégré dans la communauté.
- Avoir un chez-soi : Avoir un endroit stable et sécuritaire où habiter, ce qui permet des contacts sociaux et des opportunités d’activités quotidiennes
Quels sont les 4 modules de la thérapie dialectique-comportementale
1- Développer la capacité de prise de conscience totale ou de centration
2- Développer des capacités de gestion émotionnelle
3- Développer des capacités d’entretien interpersonnelle (compétences de communication)
4- Développer la tolérance à la détresse
