Gastroenterologie > A.1. BRGE > Flashcards

A.1. BRGE Flashcards

Def, prevalenta, etiopatogenie, tablou clinic, paraclinic, dg+/ =diferential, evol, complic, tratament (56 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Def. BRGE

A

-SIMPTOMATOLOGIA creata de refluxul continutului gastric in estofag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Def. RGE:

A
  • refluxul alimentelor stomac-> esofag. Apare fiz, dev patol. Cand sunt depasite mecan ANTI REFLUX
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Def. ESOFAGITA DE REFLUX

A

-LEZIUNILE ->INFLAM. creata de refluxul contin. GASTRIC in ESOFAG.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Prevalenta BRGE:

A

-4% pop generala, creste cu varsta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CAUZELE INEFIC. MECANISMULUI ANTIREFLUX

A
  • CAUZE FIZIOLOGICE

- CAUZE MECANICE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CAUZELE FIZIOLOGICE ALE INEFICIENTEI MECAN. ANTIREFLUX.

A
  1. TONUSUL SF. ESOFAG INF. (VAL N, CE SE INTAMPLA?, medicamentos)
  2. MOTILITATEA GASTRICA
  3. CLEARANCE-UL ESOFAGIAN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Medicamente/ substante ce scad TONUSUL SF ESOFAG INF:

A

Medicamente :-anticolinergicele

                     - BCC
                     - benzodiazepine

Substante/papa: ciocolata, cafeaua, grasimile, sucul de.rosii, citricele, ceapa, fumat, alcool.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cauze MECANICE de BRGE:

A
  • largire pensa diafragmatica
  • largire unghi HISS
  • creste pres. Intraabd
  • sclerodermie
  • hernia hiatala
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Care sunt conditiile de DEZV SI SEVERITATE ale BRGE ?

A
  • creste FRECVENTA ep. De reflux
  • creste DURATA EXP la continutul gastric
  • EXPUNEREA PROPRIU ZISA la.continutul gastric acid ce are efect AGRESIV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Care este tabloul clinic in BRGE?

A
  • pirozis
  • odinofagie
  • disfagie
  • durere retrosternala
  • manif ORL sau respiratorii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ce este PIROZISUL?

A

-repr. Senzatia de arsura retrosternala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ce este ODINOFAGIA?

A

-durere la inghitire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cauza ODINOFAGIEI:

A

-constrictia spastica a SEI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ce reprezinta DISFAGIA?

A

-tulburari la deglutitie/ deglutitie dificila (inghiti greu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cu ce se face dg dif al durerii retrosternale?

A

-cu boli Cv ( angina pect.) Daca nu insoteste pirozisul.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Care sunt explorarile paraclinice ale BRGE?

A
  • PH-metria esofagiana;
  • manometria esofagiana;
  • endoscopia esofagiana.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cand efectuam endoscopia esofagiana?

A
  • cand apar urmatoarele simptome: odinofagie, disfagie, durere retrosternala (mai ales la o persoana cu vrst mai mare de 50 de ani).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce evidentiem la endoscopia dig. Sup?

A
  • posibilele leziuni date de REFLUXUL GASTRO ESOFAGIAN;
  • HERNIA HIATALA (CAUZA DE BRGE);
  • acalazie (in dg dif)
  • permite efectuarea BIOPSIEI.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Datorita refluxului GE cel mai frecvent gasim la nivelul esofagului:

A

-LEZIUNILE DATE DE continutul refluat (acid/alcalin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Care este clasificarea ce cuantifica SEVERITATEA LEZIUNILOR ENDOSCOPICE?

A

Los Angeles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Los angeles este folosita pentru:

A

Clasificarea SEVERITATII LEZIUNILOR ESOFAGIENE (4 GRADE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

GRADUL B al CLASIFICARII LOS ANGELES:

A
  • ulcer. >5 mm, neconfluenta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Gradul D al clasif. LOS ANGELES

Study These Flashcards
A

-pierdere de subst CIRCUMFERENTIALA

24
Q

Gradul A al clasif LOS ANGELES

Study These Flashcards
A

-cel putin o ulc. <5 mm

25
Ce reprez. ph-metria esofagiana?
-mas ph.ului esofagian pe 24 de ore (vedem durata refluxului in esof inf)
26
Manometria esofagiana?
Folosita pt a decela tulb motorii esofagiene.
27
Radio bariu pasaj ultilizat in decelarea:
- stenozelor esofag; - hern hiatala; - tulb. Motorii esofagiene.
28
Diagnosticul difetential din BRGE se face cu :
- boli dig; ulcer gd -durere pirozis; cancer esof, diverticuli esof, acalazie, hh- durere, disfagie, odinofagie. - boli extra dig -durere retrosternala /tx-> infarct/durere cardiaca; criza AB.
29
Care este EXPLICATIA pt care apar manif. ORL/ RESPIR. in BRGE?
REGURG SI ASPIRATIE!!!
30
Unde apare CRESTEREA PRESIUNII ABD?
- obezitate - la gravide - pac cu tumori abdominale - ascita
31
Presiunea INTRAABD. este crescuta de URMATOARELE MANEVRE:
- aplecare inainte - ridicare de greutati - culcare imediat dupa masa.
32
Urmatoarele sunt semne de ALARMA pentru a efectua o ENDOSCOPIE:
- odinofagie - disfagie - durere retrosternala.
33
In TULBURARILE MOTORII ESOFAGIENE se efectueaza:
- MANOMETRIA ESOFAGIANA; | - BARIU PASAJ.
34
Evolutia si prognosticul BRGE:
-evolutie de LUNGA DURATA, prognostic BUNA.
35
COMPLICATIILE BRGE SUNT:
- esofagita de reflux; - esofagul barett; - stenoza esofagiana; - HDS.
36
Cel mai frecv. STENOZA ESOFAGIANA, apare in :
-esofagita de reflux, clasif LOS ANGELES: C, D
37
Epiteliul BARRETT reprezinta:
- Metaplazia de tip INTESTINAL - consecinta BRGE dupa VINDECAREA POST expunerea la ACID; - reprez. o conditie PREMALIGNA pentru CANCERUL ESOFAGIAN - ENDOSCOPIC: mucoasa BARRETT apare ROSIE spre deosebire de MUCOASA ROZ- esofagiana.
38
Se descriu 2 FORME DE ESOFAG BARRETT: ( lungime)
- lung - se extinde pe mai mult de 3 cm de la SEI; | - scurt- se extine intre 2-3 cm de la SEI.
39
Dg. De CERTITUDINE al ESOFAGULUI BARRETT:
-se pune HISTOPATOLOGIC
40
CLASIFICAREA PRAGA:
-cuprinde 2 PARAMETRII: C si M in cm.
41
Riscul de MALIGNIZARE AL ESOF. BARETT ESTE de:
-de 30-125x mai mare
42
CARE ESTE CONDUITA TERAPEUTICA in functie de ASPECTUL HISTOLOGIC:
- metaplazie, fara DISPLAZIE - ENDOSCOPIE CU BIOPSIE LA 2 ANI, TRAT MEDICAMENTOS; - DISPLAZIE USOARA- ENDOSCOPIE CU BIOPSIERE ANUALA, TRAT MEDICAMENTOS; - DISPLAZIE SEVERA, GRAD INALT-TRATAMENT ENDOSCOPIC (MUCOSECTOMIE ENDOSCOPICA, DISTRUCTIE PRIN RADIOABLATIE) SAU TRAT. CHIRURGICAL.
43
HDS din brge apare datorita:
-ulcerului esofagian sau unei esofagite severe.
44
Tratamentul BRGE:
- regim igieno dietetic; - medicamentos; - endoscopic; - chirurgical.
45
Tratamentul IGIENO DIETETIC in BRGE:
- evitarea alimentelor CARE CRESC ACIDITATEA: suc portocale, alimente acide, vin alb. - evitarea alimentelor care SCAD SEI: cafea, ciocolata, grasimi, alcool, produse mentolate. - evitam MEDICAMENTELE CE SCAD PRESIUNEA SEI - evitam sa ne punem in pat cu STOMACUL PLIN; - evitam fumatul si alcoolul; - persoanele obeze sfatuite se slabeasca.
46
Tratamentul MEDICAMENTOS al BRGE este urmatorul:
1. ANTISECRETOR; 2. PROKINETIC; 3. ANTIACIDE.
47
MEDICAMENTELE ANTISECRETORII sunt reprezentate de:
- IPP (OMEPRAZOL: 40 mg/zi, PANTOPRAZOL: 40 mg/zi, ESOMEPRAZOL: 40 mg/zi). - > durata tratamentului este de 4-8 saptamani
48
MEDICAMENTELE PROKINETICE sunt reprez de:
- METOCLOPRAMID: 3×1 tb (10 mg), 30 de min inainte de masa; | - DOMPERIDONUL (MOTILIUM) -nu da efecte EXTRAPIRAMIDALE.
49
Rolul medicamentelor prokinetice in BRGE este de a:
- creste tonusul SEI; - stimul. golire ct. Gastric; - stimul. Clearence.ul esofagian.
50
Enumerati 2 medicamente ANTI ACIDE si CE CONTIN:
-Dicarbocalm; -gaviscon; Contin alginat de Na, saruri de Mg si Al
51
Care este tp de INITIERE in BRGE?
-antisecretoriile; -insucces-> medicam prokinetic; !! Reflux BILIAR - medicam. Prokinetic.
52
Unde folosim tratamentul ENDOSCOPIC:
- in STENOZELE ESOFAGIENE; - in HDS - ESOF BARRETT; - FUNDOPLICATURA ENDOSCOPICA.
53
Tratamentul de electie AL STENOZELOR ESOFAGIENE este:
-endoscopic, prin dilatare cu sonde SAVARY sau balonase de presiune.
54
Tratamentul HDS se face prin:
-hemost. Endoscopica prin injectare de ADRENALINA, fotocg. Cu Argon Beamer sau aplicare de HEMOCLIPURI.
55
Tratamentul CHIRURGICAL AL BRGE consta din:
-fundoplicatura NISSEN -> Inmanosarea fundusului gastric in jurul esofagului, in cazuri ft severe ce nu rsp la trat medicamentos.
56
Tratamentul ESOFAGULUI BARRETT se face prin:
- mucosectomie ENDOSCOPICA; - ablatie prin rf; - fototp. dinamica.
Gastroenterologie
flashcards
Decks in class (14)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions