1
Q
Quem faz a contenção anterolateral, superior e inferior das visceras do abdome?
A
Respectivamente, inserções muculoaponeuróticas, diafragma e musculos da pelve
2
Q
Quais as importâncias da inserção do abdome entre tórax e pelve?
A
Permite proteção e mobilidade de visceras.
3
Q
Quais os limites da cavidade abdominopélvica?
A
Diafragma e diafragma da pelve
4
Q
Cite 02 órgãos protegidos pela pelve maior e costelas.
A
Colo sigmoide e apendice. Fígado e baço
5
Q
Por onde se delimita o plano medioinguinal?
A
Ponto médio das EIAS direita e esquerda
6
Q
Por onde se delimita o plano subcostal?
A
Margem inferior da 10a costela d e e
7
Q
Por onde se estende o plano intertubercular?
A
Tubérculos ilíacos D e E e o corpo de LV
8
Q
O que é plano transpilórico? O que passa por ele?
A
Ponto médio entre o manúbrio do esterno e a sínfise púbica (L1). Colo do pâncreas, fundo da vesícula biliar e piloro
9
Q
A partir de qual nivel vertebral vemos o pâncreas?
A
L1-L2
10
Q
Em qual nível está o plano transumbilical?
A
LIII - LIV
11
Q
O que delimita os quadrantes do abdome?
A
Planos transumbilical (L3-L4) e mediano
12
Q
De baixo para cima no plano mediano, qual o nome dos quadrantes do abdome?
A
Epigástrio, umbilicar e pubica
13
Q
De baixo pra cima, lateralmente, qual o nome dos quadrantes do abdome?
A
Hipocondrio, flanco e inguinal
14
Q
Quais os 3 planos mais importantes no abdome?
A
Subcostal, interespinhal e médioclavicular
15
Q
Quais os limites superior e inferior da parede anterolateral do adbome?
A
Costelas VII a X, processo xifoide superiormente e ligamento inguinal e cingulo do MMI inferiormente
16
Q
Qual o unico lugar do abdome onde a pele está aderida fortemente na TSC?
A
umbigo
17
Q
Quais as camadas do abdome de superficial para profundo?
A
Pele, fascias de camper, scarpa, mm. OE, OI E tranverso e suas fáscias superficial, intermédia e profunda, fáscia parietal, gordura extraperitoneal e peritonio parietal
18
Q
Uma infecção no abdome poderia se espalhar para o perineo? E para as coxas?
A
Sim, pelo estrato membranáceo de perineo. Não, o estrato membranáceo não vai até as coxas
19
Q
Defina linha alba. Qual sua extensão?
A
Entrelaçamento e decussação das fibras dos mm. OE,OI e tranverso do abdome (entrelaçamento das laminas anterior e posterior da bainha do m. reto). P. xifoide a sínsise pubica
20
Q
O que formam juntos os mm. OE e OI?
A
m. digástrico ( dois ventres e um tendão comum)
21
Q
Quem forma o lig. inguinal?
A
Margem inferior da aponeurose do OE
22
Q
Qual a função do lig. inguinal?
A
Contenção de estuturas musculares e neurovasculares que entram na coxa
23
Q
Entre quais mm. passam a rede neurovascular da parede anterolateral do abdome?
A
OI e tranverso
24
Q
Qual o conteúdo da bainha do m. reto do abdome?
A
Vasos epigástricos superiores e inferiores e nn. toracoabdominais (t7-t12)
25
O que demarca a linha arqueada?
Transição entre o revestimento superior do m. reto do abdome (parede posterior aponeurótica) e fascia transversal revestindo a parte inferior
26
Cite 02 funções dos mm. da parede anterolateral do abdome.
Sustenção de visceras e movem o tronco
27
Qual o território de inervação do n iliopogástrico?
Pele da crista iliaca, região inguinal superior e hipogástrio
28
Qual o território de inervação do n ilioinguinal?
Pele da região inguinal inferior, monte púbis e escroto anterior ou lábio maior
29
Qual anastomose mais importante pode desenvolver-se na paredeanterolateral do abdome?
Vv epigástricas superior e inferior
30
Com quem se anastomosa as artérias que passam na bainha do m reto? Onde ocorre tal fato?
aa epigástricas superior e inferior. Região umbilical
31
Sobre a drenagem linfática, para onde seguem os vasos superficiais?
Superior ao plano transumbilical = axilares
Inferior = inguinais superficiais
32
Sobre a drenagem linfática, para onde seguem os vasos profundos?
Linfonodos iliacos externos e comuns
33
Em qual espaço pode haver acúmulo de liquido em uma cirurgia?
Entre a fáscia muscular do OE e reto e estrato membranáceo
34
Qual a importância da fáscia endoabdminal?
Plano de clivagem que permite ao cirugião acesso a estruturas extrapleurais sem lesar o peritônio parietal
35
Por que é importante fletir as coxas do paciente no exame físico?
caso contrário, há tração do estrato membranaceo da tela subcutânea e traciona a parede do abdome
36
Qual o único musculo abdominal que pode ser transeccionado? Explique
M reto. suas fibras seguem distâncias curtas entre inserções tendineos e seus nervos entram pela parte lateral de sua bainha
37
Qual o melhor tipo de incisão abdominal?
Mediana na linha alba
38
Quais as piores incisões? Podem lesar o que?
Pararretais e inguinais. Nervos para o m reto e ilioinguinal
39
O que cobre a prega umbilical mediana?
Lig. umbilical mediano
40
O que cobre a prega umbilical medial?
aa. umbilicais ocluídas
41
O que cobre a prega umbilical lateral?
Vasos epigástricos inferiores
42
Quais os limites do trigono inguinal (fossa inguinal medial)?
a epigástrica inferior, ligamento inguinal e bainha do m reto
43
Quais são as 03 fossas inguinais?
Supravesical, inguinais mediais e laterais
44
Qual o tipo de hernia das fossas mediais e laterais?
Direta e indireta
45
O que é o lig. falciforme?
Continuação do lig. redondo do fígado
46
Qual a importância de saber o que se estende da EIAS ao tubérculo púbico?
Extensão da região inguinal
47
O que passa pelo canal inguinal?
Funiculo espermático ou ligamento redondo do útero. Além de vasos sanguineos, linfáticos e nn. ilioinguinal e genitofemoral
48
Quem forma os limites do canal inguinal?
Superior = mm. oi e tranverso
Inferior = lig. inguinal
Anterior = aponeurose do oe
Posterior = fáscia tranversal
49
Quais os limites do terço profundo do canal inguinal?
Anterior = MOI e aponeurose do OE
Posterior = fascia transversal
Teto = fascia transversal
Assoalho = trato iliopúbico
50
Quais os limites do terço médio do canal inguinal?
Anterior = Aponeurose do OE
Posterior = Fascia transversal
Teto = aponeuroses do OI e tranverso
Assoalho = lig inguinal
51
Quais os limites do terço superficial do canal inguinal?
Anterior = aponeurose do OE
Posterior = Foice inguinal
Teto = m OE
Assoalho = lig lacunar
52
Quais costelas formam as margens costais?
7 a 10
53
Defina linha semilunar.
Depressões cutaneas proximas a 9a cartilagem costal na margem costal inferior até os tubérculos pubicos formada pela aponeurose do OI
54
Quem inerva o peritônio?
N frenico
55
Defina órgão intraperitoneal. De exemplo
Órgão quase que totalmente coberto por peritônio visceral (estomago e baço)
56
Defina órgaos extraperitoneais, retroperitoneais e subperitoniais.
órgãos cobertos por peritônio em uma parte
57
Qual o conteúdo dos mesentérios?
Sangue, linfonodos, nervos e gordura
58
Quais as divisões do omento menor?
Ligamentos hepatogástrico e hepatoduodenal
59
Quais as divisões do omento maior?
Ligamento gastresplênico, gastrofrênico, gastrocólico
60
No que consiste a tríade porta? Quem devo incisar para acessar-la?
A. hepática, V porta e ducto colédoco. Ligamento hepatoduodenal
61
Quem forma a v. porta?
União das vv. mesentérica superior e esplênica
62
O que devo incisar para chegar a bolsa omental?
Estômago e omento menor
63
O que divide o abdome em andares infracólico e supracólico?
Mesocolo transverso
64
O que separa o andar infracólico em direito e esquerdo?
Mesentério do intestino delgado
65
Um acúmulo de líquidos do andar supramesocólico pode descer para o inframesocólico e pelve? Explique
Sim, pelos sulcos paracólicos que comunicam os andares superior e inferior
66
O que comunica a bolsa omental com a cavidade peritoneal?
Forame omental
67
Quais os limites do forame omental?
Anterior = lig hepatoduodenal
Posterior = VCI e pilar direito
Superior = figado
Inferior = duodeno
68
Quais as duas formas de acesso ao pancreas?
omento maior (gastrocolico) e omento menor (hepatogástrico)
69
Qual vaso pode ser lesado numa paracentese abdominal?
A epigástrica inferior
70
Qual a função do omento maior?
Proteger as visceras abdominais isolando órgãos inflamados
71
Um cirurgião descuidado clampeou a artéria cistica antes de ligá-la, em qual parte ele pode controlar o sangramento?
A hepática no lig hepatoduodenal
72
O que divide o figado em lobos direito e esquerdo?
Ligamento falciforme
73
Quais são as 03 constricções do esofago?
Cervical, broncoaórtica e diafragma
74
Onde termina o esôfago?
TXI, óstio cardiaco do estômago
75
O que irriga a AMI?
Intestino posterior ( int delgado distal, 'colos descendente e sigmoide e reto)
76
O que irriga a AMS?
Intestino médio ( int delgado proximal, colo ascendente)
77
O que irriga o tronco celiaco?
Intestino anterior ( Fígado, estomago, baço e vesícula)
78
Por que na linha z ocorrem maiores traumas de vasos?
Estão na mucosa, mais vulneráveis ao sangramento
79
Por que a drenagem do esôfago é diferente?
Drena tanto pro sistema porta ( v gástrica esquerda) tanto pro sistema ázigo ( vv esofágicas)
80
Qual a irrigação arterial do estômago? E seu fundo
Aa. gástricas e gastromentais. Aa gástricas curtas e posteriores
81
Para onde drenam as veias gástricas? E as gastromentais?
Gástricas = V porta
Gastromental d = VMS
Gastromental e = v esplenica
82
Qual a referencia para acharmos o intestino delgado? Qual nivel vertebral?
Flexura duodenojejunal. L2
83
Qual a relação da parte descendente do duodeno? O que abre-se ali?
VCI. Ampola hepatopancreática
84
Quais aa. irrigam o duodeno? Onde se anastomosam?
Aa pancreáticasduodenais sup e inferior. Na entrada do ducto colédoco
85
Onde está localizado a maior parte do jejuno?
QSE
86
Onde está localizado a maior parte do íleo?
QID
87
Qual o conteúdo do mesentério?
Vasos mesentéricos superiores, linfonodos etc
88
Cite 02 diferenças do jejuno e do íleo.
Jejuno tem vasos retos maiores e em maior quantidade
89
Como é o trajeto da linfa a partir dos ductos lactíferos?
Justaintestinais, mesentéricos, centrais superiores e mesentéricos superiores
90
Como diferenciamos o intestino grosso do delgado?
Presença de tênias do colo ( livre, omental e mesocolica), saculações e diametro maior
91
Onde terminam as tenias?
Junção retossigmoidea
92
Como posso distinguir o ceco de outras partes do intestino grosso?
não possui mesentério
93
Qual a função do apêndice?
Acumulo de tecido linfoide
94
Quem irriga o ceco? Qual seu ramo mais importante?
A ileocólica, a apendicular
95
Qual estrutura óssea está relacionada a flexura direita do colo?
Costelas IX e X
96
Quem forma o arco justacólico?
Aa.ileocólica, cólica direita, cólica média, cólica esquerda e sigmoideas
97
Como ocorre a drenagem da colo ascendente?
Vv ileocólica e cólica direita
98
Por onde se estende o colo transverso?
Flexuras direita a esquerda do colo
99
Para onde drena a VMI?
V esplênica
100
Qual a irrigação dos colos descendente e sigmoide?
Aa cólicas esquerda e sigmoidea
101
Quais dois grandes vasos formam uma circulação colateral importante num individuo com cirrose?
Anastomose portossistemica, na submucosa do esofago
102
Qual parte do estomago é mais acometida por cancer?
Pilórica
103
Por que a dor de apendice é intensa ao soltar?
Estiramento do peritonio parietal
104
Quais as referências para encontrar o apendice?
Tênias do colo
105
Defina foice inguinal.
Inserção comum dos mm oi e tranverso
106
Em qual quadrante está o baço?
QSE
107
Entre quais costelas vemos o baço?
IX A XI
108
Qual qual órgão se relaciona as flexuras direita e esquerda do colo?
Fígado e baço
109
O que passa pelo lig. gastroesplênico?
Vasos gástricos curtos e gastromentais esquerdos
110
O que passa pelo lig. esplenorrenal?
Vasos esplênicos
111
Qual a principal veia que drena para v. esplênica?
VMI
112
Qual estrutura se origina posteriormente ao colo do pancreas?
V porta
113
O que forma a ampola hepatopancreática? Onde se abre?
Ductos colédoco e pancreático. Papila maior do duodeno
114
Como ocorre a irrigação do pancreas?
Através de uma anastomose dos ramos anterior e posterior das aa. pancreaticoduodenais superior e inferior
115
Com quais costelas se relaciona o fígado?
7 a 11 direitas
116
O que está separado no recesso hepatorrenal?
Fígado e rim direito e glandula suprarrenal direita
117
Quais são os unicos locais do figado não cobertos por peritonio?
Fossa da vesicula biliar, porta do fígado e área nua ( sulco da VCI)
118
Com quem é contínuo a fissura sagital direita?
Fossa da vesicula biliar e sulco da VCI
119
Com quem é contínuo a fissura sagital esquerda?
Ligamento redondo (v umbilical)
120
Por que consideramos um lobo caudado um lobo a parte?
Sua vascularização independe da bifurcação da triade portal e drena para a VCI em um local diferente das vv hepáticas
121
Quem divide o figado em lobos direito e esquerdo? Qual a referencia?
Fissura portal principal. V hepática média
122
O que divide a fissura portal direita? Qual a referência?
Segmento direito do fígado em lateral e medial direitos. V hepática direita
123
O que divide a fissura portal esquerda?Qual a referência?
Segmento direito do fígado em lateral e medial esquerdos. V hepática esquerda
124
Qual a principal irrigação do fígado?
V porta
125
Quando a a hepática comum muda de nome?
Quando emite a a. gastroduodenal, se tornando a hepatica própria
126
Qual a irrigação do ducto colédoco e vesícula? De onde se origina?
A cistica. A hepatica direita
127
Qual a relação em termos de corno da VCI e v porta?
V porta se forma anterior a VCI
128
Qual o nome da anastomose mais importante do figado? Cite 02 locais de ocorrencia?
Portossistêmica entre a v porta e vci, telas submucosas do esôfago e canal anal
129
Em uma biopsia de baço, o que pode ser lesado?
Pleura parietal
130
O que permite ressecção de segmento hepático?
Os ramos dos vasos hepáticos, veias porta e ductos hepáticos não se comunicam
131
Em qual espaço intercostal e linha fazemos a biopsia hepática?
10 EICD na LAM
132
Quais aa. irrigam a face superior do diafragma?
Aa frenicas superiores, musculofrenica e pericárdicofrenicas
133
Quais aa. irrigam a face inferior do diafragma?
Aa. frenicas inferiores
134
Além da veia cava, o que passa pelo seu forame no diafragma?
N frenico direito e linfonodos
135
O que passa pelo hiato esofágico alem do esofago? Quem o forma?
Trongos vagais anterior e posterior. Pilar direito
136
O que passa pelo hiato aórtico?
Aorta descendente, ducto torácico e vv. ázigo e hemiázigo as vezes
137
Qual vaso tem seu retorno facilitado na inspiração?
VCI
138
Qual nervo se relaciona com o m quadrado do lombo?
N subcostal
139
Onde termina a aorta abdominal?
LIV-LV
140
Por que um paciente com apendicite flete a coxa?
relaxa o m. psoas maior, ocasionando menor tensão na região do apendice
141
Quem inerva o m. esfincter externo do anus?
N anal inferior
142
Qual a função do seio anal?
Liberar muco durante a defecção
143
O que demarca a inervação somática ou visceral no reto?
Linha pectinada
144
Qual a inervação acima e abaixo da linha pectinada?
Acima = inervação visceral ( simpática, parassimpática)
Abaixo = inervação somática
145
Qual a irrigação acima e abaixo da linha pectinada?
Acima = a retal superior (AMI)
Abaixo = a retal inferior (iliaca)
146
Qual a drenagem venosa acima e abaixo da linha pectinada?
Acima = sistema venoso porta
Abaixo = sistema venoso cava
147
Qual a drenagem linfática acima e abaixo da linha pectinada?
Acima = linfonodos iliacos internos
Abaixo = inguinais superficais
148
Entre quais vasos ocorre uma anastomose no reto?
Vv. retais superior, média e inferior
149
Quais vasos irrigam o ureter?
Ramos das aa renais
150
Quem irriga as glandulas suprarrenais?
Sup = frenica inferior
Med = aorta abdominal
Inf = renais
151
torax
flashcards
Decks in class (2)
# Cards
