Abortamento

Question 1

Abortamento é definido como

Answer 1

término da gestação antes da 20a semana

feto com até 500 gramas

Question 2

abortamento acontece em até ____ % das gestações clinicamente diagnosticadas

Answer 2

15 a 20%

Question 3

sobre os abortos espontâneos, até ____ % são até a 12a semana

Answer 3

80%

Question 4

atualmente, os abortos provocados são realizados com

Answer 4

misoprostol

Question 5

quais são as causas fetais? (3)

Answer 5

• alterações genéticas
• alt. cromossômicas ( gest. anembrionárias)
• anomalias morfológicas

Question 6

Causa materna
Infecções
Virais

Answer 6

• rubeola
• hepatite
• CMV

Question 7

Causa materna
infecções
Bacterianas

Answer 7

• pneumonia
• itu
• clamidia

Question 8

causas maternas
infecções
protozoário

Answer 8

toxoplasma

Question 9

Quais são as causas maternas não infecciosas

Answer 9

DM

tireoidopatias

trombofilias

SOP

Question 10

Definição de abortamento de repetição

Answer 10

3 ou + consecutivos

Question 11

abortamento de repetição de causa precoce

Answer 11

insuficiencia de corpo lúteo

Question 12

abortamento de repetição tardio

Answer 12

incompetência cervical

Question 13

Qual é o abortamento tardio mais comum

Answer 13

incompetencia cervical

Question 14

o que corrobora com incompetencia cervical

Answer 14

abordamentos com idades cada vez mais precoces

Question 15

qual o tratamento de incompetencia cervical

Answer 15

cerclagem cervical

Question 16

como é feita a cerclagem

Answer 16

eletiva - final do primeiro tri

• urgencia até 22-24 semanas

—-> técnica de Mcdonald

Question 17

quais são os tipos de aborto (7)

Answer 17

• abortamento retido
• ameaça de aborto
• abortamento inevitável
• abortamento incompleto
• abortamento completo
• aborto infectado
• gestação anembrionária

Question 18

Ameaça de aborto o colo está

Answer 18

impérvio

Question 19

Ameaça de aborto - características (3)

Answer 19

• descolamento decidual
• evolução incerta
• altura uterina compatível com atraso menstrual

Question 20

altura uterina em ameaça de aborto

Answer 20

compatível com idade gestacional

Question 21

Em abortamento iminente/inevitável o colo está

Answer 21

permeável ao toque

Question 22

em um abortamento completo a altura uterina é

Answer 22

menor do que o esperado

Question 23

em um abortamento completo há eliminação

Answer 23

de todo o conteúdo intrauterino

Question 24

o colo no abortamento completo está

Answer 24

impérvio

Question 25

diagnóstico diferencial de abortamento - causas obstétricas

Answer 25

gestação ectópica doença trofoblástica gestacional

Question 26

quadro clínico de abortamento

Answer 26

- sangramento genital | - dor abdominal

Question 27

diagnóstico diferencial de abortamento - causas ginecológicas

Answer 27

- molestia inflamatoria pelvica aguda - mioma em parturição - trauma de colo/vagina - tumorações de colo uterino

Question 28

Diagnóstico

Answer 28

- exame físico - clínica - exames subsidiários

Question 29

quais são os exames que devo solicitar em suspeita de abortamento

Answer 29

B-HCG confirmar gestação USG PELVICA frequentemente TV HEMOGRAMA ``` TIP SANG (RH) RH - e sangramento = imunoglobulina antiD ```

Question 30

Ao exame físico o colo está impérvio devo

Answer 30

diferenciar de ameaça de aborto de aborto completo

Question 31

ao exame físico o colo está pérvio

Answer 31

aborto em curso, inevitável

Question 32

como diferenciar ameaça de aborto de aborto completo

Answer 32

tamanho do útero

Question 33

para ver saco gestacional é preciso que tenha

Answer 33

hcg > 2000

Question 34

quando devo ver vesícula vitelínica

Answer 34

diametro do saco gestacional > 8mm

Question 35

critério para visualizar embrião

Answer 35

saco gestacional > 25

Question 36

critério para ver BCF

Answer 36

embrião/CCN > 7mm

Question 37

tto de ameaça de abortamento

Answer 37

- repouso e sedativos | - não há indicação de progesterona

Question 38

tto aborto inevitável/em curso

Answer 38

esvaziamento uterino por dilatação e curetagem ou AMIU -- enviar material para AP

Question 39

AMIU deve ser feita até a

Answer 39

12 a semana

Question 40

aborto retido tto

Answer 40

misoprostol esvaziamento uterino mandar para AP

Question 41

aborto retido com menos de 12 semanas

Answer 41

misoprostol 200 ug VV após 4 horas AMIU ou curetagem -------------------------------- miso 800 ug 12/12 3 doses

Question 42

aborto retido entre 13 e 17 semanas

Answer 42

200 ug de misoprostol VV 6/6 horas -- 4 doses

Question 43

aborto retido entre 18 e 22 semanas

Answer 43

100 ug de miso VV 6/6 por 4 doses se necessário repetir após 24h

Question 44

Complicações do tratamento por curetagem (4)

Answer 44

HEMORRAGIAS atonia uterina, laceração cervical, perfuração uterina, restos ovulares, coagulopatias PERFURAÇÃO UTERINA SINÉQUIAS UTERINAS LESÃO DE ÓRGÃO ADJACENTE

Question 45

Abortamento infectado tipo I

Answer 45

Quadro mais leve infecção no interior da cavidade BEG hipertermia (38) Dor em BV colo e utero doloroso a mobilização

Question 46

abortamento infectado tipo 2

Answer 46

temperatura mais elevada taquicardia algum grau de desidratacao difícil palpação uterina devido a contratura colo pérvio e utero bastante doloroso

Question 47

aborto infectado tipo 3

Answer 47

forma gravíssima, generalizada

Question 48

exames solicitados em abortamento infectado

Answer 48

``` hemograma plaquetas urina tipo i coagulograma hemocultura cult. secr. vaginal e material endometrial rx abdome usg tv tomo ```

Question 49

tratamento de aborto infectado

Answer 49

esvaziamento uterino atb amplo espectro histerectomia total se necessário