Criterios de inclusión para el tratamiento de trombólisis IV en ACV de tipo isquémico
Son 3.
- Diagnóstico clínico del ictus isquémico causante de un déficit neurológico medible.
- Inicio de los síntomas <4.5h antes de iniciar el tratamiento.
- Edad ≥18a.
NIHSS
Significado:
National Institutes of Health Stroke Scale
Está compuesta por 11 items.
No están bien definidos los puntos de corte para gravedad; empero se pueden considerar:
1. Leve: <5.
2. Moderado: 5-9.
3. Grave: ≥10.
Menciona los 3 hallazgos más predictivos del examen neurológico para el diagnóstico de ACV agudo.
- Paresia facial.
- Debilidad de brazo.
- Habla anormal.
Lesión neurológica aguda que se produce como consecuencia de una isquemia o hemorragia cerebral.
Ictus
Se define clínicamente por la naturaleza temporal de los síntomas neurológicos asociados, que duran menos de 24 horas según la definición clásica.
Accidente isquémico transitorio
La definición está cambiando con el reconocimiento de que los síntomas neurológicos transitorios se asocian frecuentemente con lesiones permanentes del tejido cerebral.
ACV de tipo isquémico
Clasificación
Existen 3 tipos
- Trombosis.
- Embolia.
- Hipoperfusión sistémica.
Clasificación
ACV isquémico de tipo trombótico.
Existen 2 subclasificaciones.
- Vasos grandes.
- Vasos pequeños.
Subclasificación.
ACV de tipo isquémico embólico.
Son 4 tipos.
- Origen cardíaco.
- Origen cardiaco o aórtico basado en hallazgos ecocardiográficos trasntorácicos o tranesofágicos.
- Origen arterial (arteria-arteria).
- Origen desconocido.
Clasificación
Hemorragia intracerebral
2 tipos principales:
- Hemorragia intracerebral.
- Hemorragia subaracnoidea.
¿Qué tipo de hemorragia cerebral da síntomas más abruptos?
Hemorragia subaracnoidea.
Principal causa de hemorragia intracerebral.
Hipertensión.
Principal causa de hemorragia subaracnoidea.
Ruptura de aneurismas arteriales de la base dle cráneo.
