Qual o principal mecanismo dos AINES?
Inibição seletiva ou não seletiva das enzimas COX (ciclooxigenases).
Por que o AAS precisa ser suspendido antes de cirurgias?
Pois o ácido acetilsalícilico é um inibidor irreversível de COX. A COX-1 favorece a agregação plaquetária além de outras funções.
Com a inibição irreversível da COX realizada pelo AAS irá impedir a agregação plaquetária, isso irá aumentar o risco de sangramentos excessivos durante o procedimento.
Descreva a cascata da inflamação que envolve as formação de Prostaglandinas?
Quando há inflamação, há lesão nas células. Essa lesão libera fosfolipídios, que interagem com a Enzima fosfolipase A2, que produz ácido araquidônico. O ácido araquidônico produzido na inflamação interage com COX-2 (induzida na inflamação), produz as Prostaglandinas.
Por que as Prostaglandinas são consideradas “vilões da inflamação”?
As prostaglandinas realizam sensibilização de nociceptores aproximando o limiar de excitabilidade e de repouso dos nociceptores, sendo assim, as PGS facilitam a geração do PA do nociceptor.
Paciente com distúrbio gástrico, como por exemplo gastrite, pode utilizar AINES não seletivos? Por que?
Não. Pacientes com distúrbios gástricos
Qual a problemática envolvida no uso de AINES seletivos para COX-2 em pacientes com problemas cardiovasculares?
Qual é função da COX-1?
Proteção gástrica a partir da produção de bicarbonato.
Agregação plaquetária - produção de tromboxano.
Qual é a função da COX-2?
A COX- 2 é induzida na inflamação, mas também é anti-agregante plaquetário produzindo prostaciclinas.
Quais são os AINES seletivos COX-2?
Quais são os AINES não seletivos?