AINS

Question 1

Mécanisme d’action

Answer 1

COX-1 est dite constitutive  Présente dans tous les tissus et remplit des fonctions physiologiques
COX-2 est dite inductive  Seulement présente dans un contexte inflammatoire
Inhibition de COX-2 visée par AINS mais la plupart de ces agents sont aussi actifs pour inhiber COX-1 et entraîne donc ↓ de la synthèse de prostaglandines de la muqueuse gastrique et ainsi la réduction de la barrière gastrique à l’acide

Question 2

Pathophysiologie

Answer 2

• AINS inhibe COX  ↓ conversion acide arachidonique  ↓ Synthèse prostaglandines
  o Normalement prostaglandine impliquée dans défense de la muqueuse gastrique donc inhibition de leur synthèse ↓ défense de la muqueuse gastrique
• Rôle des prostaglandines
  o Stimulent le renouvellement cellulaire et la sécrétion de mucus et de bicarbonates par les cellules épithéliales gastriques
  o Modulent le flot sanguin gastrique
  o Inhibent la sécrétion d’acide au niveau gastrique

Question 3

Traitement

Answer 3

• Cesser AINS en cause