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Question 1

diarrhée ou vomissement

U K+ > 50
hypokaliémie
pH 7.45
Urine riche en HCO3-

Answer 1

vomissement / perte liq gastrique

Question 2

diarrhée ou vomissement

HCO3- urinaire = 0
hypokaliémie
pH 7.35
U K+ < 20

Answer 2

diarrhée

Question 3

hyponatrémie

UOSM > 100
U Na+ > 20

Answer 3

• Diurétique (thiazide, furosemide)
• Nécrose tubulaire aigue
• Hypoaldostérone (=> hyperK+)
• SIADH

Question 4

hypoNa+

U OSM > 100
U Na+ < 20

Answer 4

• Contraction volémique
• Hyperaldostérone (=> hypoK+)
• IC, cirrhose, synd. néphrotique
• IR pré-rénale

Question 5

Hypokaliémie

U K+ < 20

Answer 5

Diarrhée
Sueur
Shift intracellulaire
IR filtration

Question 6

HypoK+

U K+ > 20

Answer 6

• IR tubulaire
• Hyperaldostérone
• Vomissements
• Diurétiques (furo, thiazide)
• Diurèse osmotique (hyperglycémie)

Question 7

Cause shift intracellulaire de K+

U K+ < 20

Answer 7

Alcalose
Insuline augmentée
SNS augmenté (stress aigu, choc)

Question 8

Cause shift extracellulaire de K+

U K+ > 20 sauf si tubule malade

Answer 8

Acidose
Diminution insuline
Hyperglycémie
Hémolyse

Question 9

HyperK+

U K+ < 60

Cause rénale

Answer 9

• hypoaldostérone
• hypovolémie / oligurie
• IR (filtration diminuée)

Question 10

HyperK+

U K+ > 60

Cause extra-rénale

Answer 10

• lyse cellulaire
• shift extracellulaire
• transfusion massive
• spironolactone
• hyperaldostérone

Question 11

Acidose métabolique trou normal

Answer 11

Diarrhée

Question 12

Acidose métabolique trou anormal et trou osmolaire élevé

Answer 12

méthanol

Question 13

Acidose métabolique trou anormal et trou osmolaire normal

Answer 13

• IR
• augmentation acide : céto (Db, alcool, jeune) ou lactique (choc)

Question 14

Alcalose métabolique avec hypokaliémie

Answer 14

• vomissement
• shift H+/K+

Question 15

Alcalose métabolique

Answer 15

• Diminution VCE