Anamnese

Question 1

Sequência

Answer 1

1. Se identificar para o paciente, deixá-lo à vontade
2. Identificação
3. Queixa principal
4. História da moléstia atual
5. Revisão dos sistemas
6. História patológica pregressa
7. História familiar
8. História psicossocial e hábitos de vida

Question 2

Identificação

Answer 2

• Nome
• Sexo
• Idade
• Estado civil
• Cor
• Naturalidade
• Profissão
• Endereço

Question 3

Queixa principal (QP)

Answer 3

Dar oportunidade para o paciente apresentar seu problema de forma integral

Question 4

História da moléstia atual (HMA)

Answer 4

• Caracterização dos sintomas
• Ordem temporal
• Agravantes e atenuantes
• Resposta terapêutica (se for o caso)
• Algum sintoma associado

Question 5

Revisão dos sistemas

Answer 5

Rumo céfalo-caudal
Geral-sistemas
Febre, perda de peso, edema
Perguntar sobre urina e fezes
Se mulher => ciclo menstrual
Condições psiquicas e emocionais

Question 6

História patológica pregressa (HPP)

Answer 6

• Doenças prévias
• Traumas
• Gestações e partos
• Cirurgias
• Hospitalizações
• Uso de medicamentos
• Fatores de risco
• Imunizações

Question 7

História familiar (HF)

Answer 7

Patologias, causa mortis e idade

Question 8

História psicossocial e hábitos de vida

Answer 8

• Sono
• Atividade física
• Atividades de lazer
• Trabalho
• Etilismo
• Tabagismo

Question 9

Final

Answer 9

Identificar a percepção do pacinete sobre o seu estado (emoções, sentimentos, preocupações, expectativas)