Ou prend naissance le nerf olfactif?
Dans les cellules sensorielles tache jaune) placées à la partie sup des fosses nasales par de fin filets
Filets traversent la lame criblée de l’ethmoïde et l’ensemble de ces filets forment le nerf olfactif
Quel est le trajet du nerf olfactif (I)
- filets prennent naissance dans les cellules sensorielle de la partie sup des fosses nasales
- traversent ensuite la lame criblée de l’ethmoïde
- Gagne la face inf du bulbe olfactif
- Infos recueillies gagnent ensuite le
Rhinencéphale par la bandelette olfactive.
Quelles sont les pathologies de proximité du nerf olfactif (I)
- maladie de Paget
- méningiome de l’ethmoïde ou PA du sphénoïde.
- tumeur frontale ( perte d’odorat)
- tumeur du III ventricule ou hypophysaire ou corps calleux
- Fx de la lame criblée de l’ethmoïde
- Inhalation de produits chimiques(effets sur la tache jaune)
- trauma crânien (occipital )
Quelles sont les pathologies de proximité du nerf olfactif (I)
- maladie de Paget
- méningiome de l’ethmoïde ou PA du sphénoïde.
- tumeur frontale ( perte d’odorat)
- tumeur du III ventricule ou hypophysaire ou corps calleux
- Fx de la lame criblée de l’ethmoïde
- Inhalation de produits chimiques(effets sur la tache jaune)
- trauma crânien (occipital )
Quelles sont les pathologies clinique du nerf I (olfactif)
- Anosmie ( perte de l’odorat)
- Hyposmie (diminution de l’odorat)
- hypersomnie ( augmentation de l’odorat)
- Isosmie (confusions des odeurs)
- Hallucinations olfactives ( présentes dans les lésions de l’aire corticale)
Quelles sont les considérations ostéopathiques pour un trouble du NI (olfactif)
- Vérifier l’ethmoïde et relation ethmoïdale/frontal
- vérifier troubles trophiques de la muqueuse des fosses nasales
De quel type de nerfs est le nerf olfactif (NI) ?
Nerf sensoriel
De quel type de nerfs et le nerf optique ?
Nerf sensoriel
Quel est le trajet du nerf optique ?
- fibres des cellules sensorielles de la rétine convergent vers le pôle infero-postérieur de l’œil, sortent du globe oculaire et forment le nerf optique
- pénètre ensuite dans le crâne via trou optique où la gaine de la dure-mère du nerf adhère au pourtour du trou
- aboutissent au chiasma optique au dessus de la scelle turcique et reposent sur tente du cervelet (entrecroisement des fibres optiques)
- à/n chiasma naissent les bandelettes optiques longeant la partie lat de la tente de l’hypophyse qui se terminent dans les
Corps géniculés latéraux. - de là naissent les radiations optiques de fragilité qui se dirigent vers le lobe occipital
Quelles sont les maladies de proximités du nerf optique ? (NII)
- Maladie de Paget (dim de la lumière du trou optique)
- problèmes endocrinologique : acromégalie, goitre ophtalmique
- tumeur hypophysaire (compression du chiasma)
- tumeur du III ventricule ( compression nerf optique et chiasma optique)
- méniongiome PA du sphénoïde
- Neurinome du canal optique
- fx du canal optique ou processus clinoïde ant
- Anévrisme important de la carotide interne
Quels sont les considérations osteo du nerf optique (NII)
- Vérifier le sphénoïde ( relation PA et GA)
- élément de la cavité orbitaire
- dure-mère
- occiput (aire de réception)
De quel type de nerf est le nerf occulo-moteur commun?
Nerf moteur extrinsèque et intrinsèque de l’œil, composante neurovégétative
Quels sont les noyaux du nerf III ( oculo-‘moteur)
- noyaux moteurs ( mésencéphale)
- noyau végétatif (Edinger-Westphall) (parasympathique pour le myosis)
Quel est le trajet du nerf oculo-moteur ?
- sort du pédoncule cérébral et se dirige en avant
- croise la grande circonférence de la tente du cervelet
- passe sous la clinoïde postérieure
- pénètre dans le sinus caverneux au 1/3 post
- passe dans la fente sphénoïdale en dedans de l’anneau de Zinn
- se divise en deux branches
- Branche sup pour le droit supérieur et releveur de la paupière
- Branche inf pour droit inférieur, droit interne, petit oblique, sphincter de l’iris ( élévateur, Add et abaisser du globe oculaire)
Quelles sont les pathologies de proximité du nerf NIII
- syndrome de la paroi externe du sinus caverneux
- anévrisme de la carotide interne
- tumeur hypophysaire
- fx de la PA du sphénoïde
- fx du sinus sphénoïdal
Quelle sont les pathologies clinique du nerf NIII (oculo-moteur)
- Ptôsis de la paupière
- Strabisme externe
- Diplopie croisée ( droit interne)
- mydriase avec immobilité pupillaire à la lumière et à la distance cinq éléments constituent l’ophtalmoplégie
Quelles sont les considérations ostéo du nerf NIII?
- Vérifier quadrant antérieur
- dure-mère
- sinus caverneux
De quel type de nerf est le nerf trochléaire (NIV)
Nerf moteur qui donne aussi quelques rameaux sensitifs dure-meriens
Quel est le trajet du nerf IV (trochléaire)
Trajet intracrânien
- sort à la face dorsal du tronc cérébrale, chemine dans l’espace sous-araxchnoïdien et contourne le pédoncule cérébelleux sup en logeant le bord libre de la tente du cervelet
- arrive à la basse du crâne, se porte en avant, perfore la dure-mère ou s’entrecroisent les deux circonférences de la tente du cervelet
- pénètre dans la paroi externe du sinus caverneux où il reçoit des filets sympathiques du plexus carotidien, donne aussi à ce niveau des rameaux sensitif à la DM (nerf accessoire récurent d’Arnold)
- traverse la fente sphénoïdale en dehors de l’anneau de Zinn
- Dans l’orbite, rejoint le muscle grand oblique, abaisser du globe oculaire
Quelles sont les pathologies de proximité du NIV?
- Syndrome de la paroi externe du sinus caverneux
- tumeur à la base du crâne
- maladie de Paget
- anévrisme de la carotide interne
- méningite, diabète
- Fx de la paroi sup de l’orbite
- tumeur du IV ventricule
Quelles sont les pathologies cliniques du NIV
- Déviation légère du globe oculaire vers le haut avec limitation. De mars en bas et en dedans
- diplopie homonyme ( + faible qu’avec lésion du VI)
- difficulté visuelles en descendants les escaliers
- dx différentiel d’un torticolis. Tendance à incliner la tête pour compenser la faiblesse
Quelles sont les considérations ostéo du NIV
Vérifier quadrant antérieur
Dure-mère
sinus caverneux
De quel type de nerf est le nerf oculo-moteur externe ? (NVI)
Nerf exclusivement moteur pour le muscle droit externe de l’œil
Quel est le trajet du nerf oculo-moteur externe (nVI)
- Sort du tronc cérébral et va traverser l’arachnoïde puis la DM de la surface basilaire près de la Suture petro-basilaire
- Croise la face postérieure du rocher puis son bord sup près de la pointe
- passe en dedans sinus pétreux supérieur
- S’engage sous le ligament petro-sphenoidal de Gruber (point du rocher au bord latéral de la lame quadrilatère du sphénoïde)
- Passe au sinus caverneux qu’il traverse d’arrière en avant où il reçoit ses fibres sympathiques du plexus carotidien
- franchit la fente sphénoïdale et traverse l’anneau de Zinn
- innerve le droit externe de l’œil donc ABducte le globe oculaire
