Este NT eleva sus concentraciones en LCR cada que un px presenta migraña
CGRP
¿Para cuándo es el tx. abortivo?
Para aliviar el dolor y síntomas asociados durante un ataque migrañoso
Tx. abortivo de 1° línea
AINES
Son AINES para migraña
AAS
Naproxeno
Ibuprofeno
Ketorolaco
MA de AINES
Inh. de la COX1 y COX2
I para AINES
Migraña SIN vómito
NO combinar
Los AINES se combinan solo con…
Paracetamol
EA de AINES
Gastropatía, toxicidad renal
AINE que se debe evitar
Ketorolaco
Tx. abortivo de 2° línea
Triptanos
Ergots
Los triptanos terminan en…
“-triptán”
Son triptanos
Sumatriptán
Solmitriptán
Naratriptán
MA Triptanos
Ago. de los r 5HT1 b y d.
Provocan vasoconstricción y disminuyen la liberación de CGRP y sustancia P
EA Triptanos
HTA
Parestesias
¿En qué px. están contraindicados los triptanos?
Px. con angina de pecho, coronariopatías isquémicas y Enf. cerebro-vascular
I del Solmitriptán y Naratriptán
Migrañas por periodo menstrual
Es un Ergot
Dihidroergotamina
MA de Dihidroergotamina
Ago de r de 5HT e interacción con r de NE y DA . (Hacen los vasos meníngeos más pequeños)
Tx. abortivo de 3° línea
Ditanes
Gepantes
Es un ditán
Lasmiditán
MA de ditanes
Ago. de los r 5HT1f → In. la transmisión del dolor trigeminovascular
I de ditanes
Alternativa a triptanos
EA de ditanes
Sedación y alt. motora
Tras su ingesta NO se recomienda conducir
Ditanes