QUAIS EXAMES SOLICITAR NA ASMA
Exames laboratoriais: Hemograma completo
Peak Flow
Estudo de escarro induzido - presença de eosinofilia acima de 2% em adultos
Raio X de tórax / Tomografia de Tórax
Gasometria - durante uma crise de asma, o corpo tenta compensar através de uma taquipneia. Isso faz com que o esperado na gasometria seja uma alcalose respiratória aguda (hipocapnia). No entanto, em casos que tenha normocapnia ou hipercapnia é um sinal de extrema gravidade - provavelmente o paciente deverá ser intubado
CONDUTA INICIAL NA ASMA
MONITORIZAÇÃO CARDÍACA, OXIGENOTERAPIA (CATETER NASAL DE BAIXO FLUXO 3 L por MIN), 2 ACESSOS VENOSOS PERIFÉRICOS DE GROSSO CALIBRE
EXAME FÍSICO COMPLETO (se não realizado), OXIMETRIA DE PULSO, AFERIÇÃO DA PA
QUAL A TERAPIA MEDICAMENTOSA
SABA + CORTICOIDE + SAMA
PRESCRIÇÃO SALBUTAMOL
- SALBUTAMOL 100 mcg
APLICAR VIA INALATÓRIA 4 PUFFS de 20 em 20 min, durante 1 hora. Iniciar agora.
DOSE DA METILPREDNISOLONA
- METILPREDNISOLONA 125mg/2ml
Diluir 125 mg de pó em 2 ml de diluente, aplicar via EV, agora.
BROMETO DE IPRATRÓPRIO
- BROMETO DE IPRATRÓPIO 20 mcg
Aplicar via inalatória 2 puffs de 30 em 30 min, por 4 horas, iniciar agora .
SULFATO DE MAGNESIO
SULFATO DE MAGNESIO 1g/10ml
Diluir 2g de MgSo4 em 80 ml de SF. Aplicar via EV, agora.
PRESCRIÇÃO COMPLETA
- DIETA ZERO
- SF 0,9% 500 ML, AGORA
- SALBUTAMOL 100 mcg
Realizar 4 puffs, via inalatória, de 20 em 20 minutos, por 1 hora, Iniciar agora. - BROMETO DE IPRATROPIO 20 mcg
Realizar 2 puffs, via inalatória, de 30 em 30 minutos, por 4 horas. Iniciar agora. - METILPREDNISOLONA 125mg/2ml
Diluir 125 mg em 2 ml de diluente próprio. Aplicar via EV, agora. - ENOXAPARINA 40 MG
Aplicar via S.C, uma vez ao dia. - OMEPRAZOL 40 MG/10ml
Diluir 40 mg de pó em 10 ml de diluente próprio. Aplicar 1x ao dia, via EV. - Aferição de sinais vitais de 30 em 30 minutos
- Aferição de glicemia de 4 em 4h.
- Acionar plantonista em caso de níveis glicêmicos > 250, para correção insulínica.
