Clasif gravedad:
Intermitente
Persistente leve, moderada y grave
Asma
Triada
Sibilancias
Tos
Disnea
Asma
FEV1 post broncodilatador >12% o 200 ml del basal
Intermitente
Síntomas: <1 por semana Sint noct: <2/mes Exacerbaciones de corta duración FEV1: >80% del valor predicho Variabilidad FEV1 o PEF <20% Tx b-agonistas de acción corta a demanda.
Persistente leve
Síntomas más de 1 vez por semana pero menos de una vez al día
Sint nocturnos: >2 veces/mes
Exac: PUEDEN afectar la actividad y sueño
FEV1 >80%
Variabilidad <20- 30%
corticoides inhalados a DB+ B-agonistas acc corta
Persistente moderada
Sintomas diarios Sint noct: >1 vez x sem Exacer: afectan la activ y sueño Uso diario de B-agonistas acc corta FEV1 60-80% Variabilidad FEV1: >30% beta agonistas de acción larga+corticoides inhalados a DB+ B-agonistas acc corta
Persistente grave
Síntomas diarios Síntomas noct: diarios Exacerb frec Limitación p/act físicas FEV1<60% Variabilidad FEV1>30% Dosis media o alta de GCI + b2-agonistas de larga y corta duración --> sig escalón esteroides orales
Terapia SMART ( escalón 3)
GCI+B-2agonista
Budesomida+ formoterol: simbicort o seretide
Montelukast( antileucotrieno) singulair
Se da 20 min antes del ejercicio