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Question

valor que se considera HIPERTENSION INTRACRANEAL

Answer 1

"cuando hay efecto MASA en el cerebro, mantiene equilibrado la PIC al disminuir LCR y VOLUMEN VENOSO, sin embargo, cuando es superado, la PIC SE ELEVA SUBITAMENTE"

Answer 2

MANITOL (es un diuretico osmotico que disminuye el VOLUMEN VENOSO para mantener en equilibrio la PIC) - por eso mismo NO se puede usar en HIPOVOLEMIA

Answer 3

- contusion moderada, DEFICIT NEUROLOGICO NO FOCAL ** TAC NORMAL o con ligero edema

Answer 4

- HEMATOMAS sub/epi dural -

Answer 5

- no hay TAC disponible - TAC ANORMAL - perdida de conciencia - cefalea moderada / severa - FX CRANEO - FUGA DE LCR - DATOS DE FOCALIZACION

Answer 6

- NO recupera GLASGOW de 15 a las 2 hrs - cualquier signo de FRACTURA DE BASE CRANEO - Fx expuestas DE CRANEO - >2 VOMITOS - >65 años - perdida de consciencia >5 min - AMNESIA RETROGRADA - CEFALEA SEVERA ** COAGULOPATIA

Answer 7

1) SOL HIPERTONICA / RINGER LACTATO 2) paCO2 = 35-45 mmHg 3) MANITOL (NO en hipovolemia) 4) FENITOINA (solo si ya convulsionaron o tienen antecedentes de convulsion) 5) FENOBARBITAL (si no mejora con fenitoina) 6) ** REVERTIR ANTICOAGULACION ** - ASA = dar plaquetas - Warfarina = plasma + vit K - Heparina = Protamina

Answer 8

Fracturas de la porcion escamosa del HUESO TEMPORAL lacerando la ARTERIA MENINGEA MEDIA

Answer 9

REGION TEMPORAL O TEMPOROPARIETAL

Answer 10

desgarros de VASOS DE CORTEZA CEREBRAL (como es sangre venosa, sigue el contorno del craneo)

Answer 11

- LOBULO FRONTAL Y TEMPORAL

Answer 12

** Inestabilidad hemodinamica * ausencia de ruidos respiratorios ** TIMPANISMO A PERCUSION ** INGURGITACION YUGULAR

Answer 13

5° EIC LINEA MEDIA AXILAR

Answer 14

a) RX TORAX - <1.5 cm desprendimiento = OXIGENO A ALTOS FLUJOS (>15 L / min) - >1.5 cm desprendimiento = PLEUROSTOMIA con SONDA PLEURAL 28Fr

Answer 15

OBSTRUCTIVO

Answer 16

EL TAPONADE CAUSA INESTABILIDAD HEMODINAMICA

Answer 17

- DISTENSION YUGULAR - INESTABILIDAD HEMODINAMICA - RUIDOS CARDIACOS APAGADOS

Answer 18

#1 FAST MEJOR = ecocardio

Answer 19

INICIAL= PERICARDIOCENTESIS MEJOR = - PERICARDIOTOMIA - "VENTANA PERICARDICA" - TORACOTOMIA

Answer 20

SONDA ENDOPLEURAL (para cuantificar la cantidad de sangre que esta atrapada)

Answer 21

** INESTABILIDAD HEMODINAMICA - dificultad respiratoria - AUSENCIA DE RUIDOS RESPIRATORIOS ** MATIDEZ A PERCUSION ** VENAS YUGULARES COLAPSADAS

Answer 22

1) SONDA ENDOPLEURAL - si drena >1500 ml - si drena >1/3 volumen venoso - si drena 200-400 ml en 2- 4 hrs * SI CUMPLE CON ALGUNA ES DX DE HEMOTORAX MASIVO Y SE HACE = **** TORACOTOMIA

Answer 23

LAS MISMAS QUE NEUMOTORAX = - 28-32 Fr - 5° EIC LINEA AXILAR MEDIA

Answer 24

>2 costillas fracturadas simultaneas en >2 lugares

Answer 25

- Oxigeno - AINE - INTUBAR SI HAY CONTUSION PULMONAR

Answer 26

CONTUSION PULMONAR

Answer 27

LACERACION PULMONAR

Answer 28

LADO OPUESTO

Answer 29

- Ventilacion mecanica ** CATETER VENOSO CENTRAL ** - trauma cerrado - fractura costal

Answer 30

- SONDA ENDOPLEURAL

Answer 31

- durante la INSPIRACION = la presion disminuye para que el pulmon se llene de aire - durante la ESPIRACION = la presion aumenta para que el pulmon saque todo el aire

Answer 32

- hay una abertura que AUMENTA PRESION INTRA TORACICA - durante la ESPIRACION no baja adecuadamente la presion intratoracica evitando que el pulmon se pueda expandir si no se trata puede causar HEMOTORAX A TENSION

Answer 33

RX AP o PA (si estan hemodinamicamente estables)

Answer 34

- Parte INFERIOR del LOBULO MEDIO del PULMON DERECHO

Answer 35

CONTUSION PULMONAR

Answer 36

- HEMOTORAX = MATE | - NEUMOTORAX = TIMPANISMO / HIPERRESONANCIA

Answer 37

1) >1500 ml al drenado 2) 200 - 400 ml por 2-4 hrs 3) 1/3 de volumen circulante

Answer 38

INICIAL = LIQUIDOS DEFINITIVO = TORACOTOMIA

Answer 39

1) AUMENTO PRESION VENOSA CENTRAL 2) RUIDOS CARDIACOS VELADOS 3) HIPOTENSION

Answer 40

INICIAL = FAST MEJOR = ECOCARDIO

Answer 41

INICIAL = PERICARDIOCENTESIS DEFINITIVO = - PERICARDIOTOMIA - TORACOTOMIA - VENTANA PERICARDICA

Answer 42

#1 TAC (solo si esta HEMODINAMICAMENTE ESTABLE) #2 FAST (pacientes inestables, se puede repetir cada 30 min, SOLO DETECTA LIQUIDOS, NO DETECTA LESION VISCERA HUECA) #3 LPD (SI PUEDE DETECTAR LESION VISCERA HUECA)

Answer 43

- SOLO DETECTA LESION A ORGANO SOLIDO CON LIQUIDO LIBRE EN CAVIDAD (corazon, higado, bazo, riñon) - NO detecta lesion viscera hueca

Answer 44

- SI DETECTA LESION ORGANO HUECA | - NO detecta retroperitoneao

Answer 45

#1 LESION VISCERA HUECA - lesion medular - LESION DE COSTILLAS INFERIORES / PELVIS / COLUMNA LUMBAR - TRAUMA ABDOMINAL CONTUNDENTE

Answer 46

- Alteracion hemodinamica - Herida arma de fuego - Irritacion peritoneal - PENETRACION ABDOMINAL *** HERIDAS DEL LADO IZQUIERDO ****

Answer 47

- LPD + - FAST + - Hipotension con herida penetrante - HERIDA ARMA DE FUEGO - EVISCERACION ** PERITONITIS ** ** STD o HEMORRAGIA GENITOURINARIA **

Answer 48

#1 BAZO #2 HIGADO #3 INTESTINO DELGADO

Answer 49

- ACELERACION - DESACELERACION - COLICION LATERAL O FRONTAL / TRASERO - CAIDA DE PIE de muy alta altura

Answer 50

#1 HIGADO #2 INTESTINO DELGADO #3 DIAFRAGMA

Answer 51

#1 INTESTINO DELGADO #2 COLON #3 HIGADO

Answer 52

" MANIOBRA DE COMPRESION Y ELONGASION DE CRESTAS ILEACAS"

Answer 53

#1 TORAX #2 ABDOMEN #3 PELVIS #4 RETROPERITONEO

Answer 54

#1 ANGIOGRAFIA (tambien puede hacerse angioembolizacion) #2 CIRUGIA DE CONTROL DE DAÑOS (si no esta disponible angiografia)

Answer 55

"BOLSA DE BOGOTA" | empaquetamiento

Answer 56

- Sangre en uretra (desgarro uretral) - Hematoma en escroto o perine - AL TACTO RECTAL LA PROSTATA SE DETECTA MAS ARRIBA DE LO NORMAL

Answer 57

0.5 ml / kg / hr

Answer 58

1 ml / kg / hr

Answer 59

URETROGRAFIA RETROGRADA | fuga de contraste

Answer 60

SONDA SUPRAPUBICA (para cuantificar la uresis)

Answer 61

1) SX BALANCE = matidez fija en FLANCO IZQUIERDO | 2) SX QUEJER = dolor en HOMBRO

Answer 62

#1 RECONOCER LA EXISTENCIA DE CHOQUE #2 IDENTIFICAR LA CAUSA PROBABLE DEL CHOQUE

Answer 63

7% de su peso corporal NIÑOS = 8-9%

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