característica comum dos bacilus
formação de endósporo
bacilus importantes
- Bacillus anthracis: antraz
- Bacillus cereus: gastroenterites, infecções oculares traumáticas, sepse associada a cateteres e, mais raro,
pneumonia grave
3 proteínas do B. Anthracis que separadas são atóxicas, mas que são letais juntas :
- Antigeno protetor: liga ao receptor e é clivado, podendo se ligar ao fator de edema ou fator letal
- Fator de edema: adenilatociclase calmodulina dependente que aumenta os níveis IC de AMPc, levando ao
edema. - Fator letal: protease zinco dependente que é capaz de clivar uma proteína quinase, levando à morte celular
Antígeno protetor + fator de edema = toxina de edema + fator letal = toxina letal
Fatores de virulência do Anthracis (3)
- Cápsula: inibe a fagocitose
- Toxina de edema: acúmulo de fluidos observado no antraz
- Toxina letal: liberação de TNF, IL-1
Antraz é adquirido pela
exposição a animais e produtos contaminados
Doenças do B. Anthracis :
1) Antraz cutâneo
-pápula indolor, no local da inoculação, que progride para ulcera circundada por vesículas que
progride para escara necrótica
2) Antraz gastrointestinal
- ulceras na boca ou esôfago, levando a linfadenopatia regional, edema e sepse (100% morte)
3) Inalação de antraz leva a um longo período de latência (100% de morte)
Diagnóstico laboratorial Antraz
sangue periferio com gram
BG+
Coloração especial para esporos: verde-malaquita
Não hemolítico
tratamento antraz:
Doxiciclina ou ciprofloxacina cominado com rimpanficina, vancomicina, penicilina, …( escolher 1)
Atraz cutâneo: amoxilina
Controle da doença: vacinaçã
A doença causada pelo B. anthracis pode ser dividida em
antraz cutâneo, urinário e inalado. V ou F
F ( urinário não, tem o gastrintestinal )
A mortalidade do antntraz não tratado é de 100%. V ou F
F ( cutâneo não mata 100%)
O antraz é uma das poucas doenças que pode ser
diagnosticada após um gram sanguíneo. V ou F
V
2 enterotoxinas do B. cereus :
- Enterotoxina termoestável, resistente a proteólise, forma emética da doença
- Enterotoxina termolábil, forma diarreica da doença, aquosa
Infecções oculares por cereus se dá por quais toxinas (3)
- Toxina necrótica
- Cereolisina
- Fosfolipase C
Doença diarreica do cereus se dá por que:
- Carne, vegetal ou molho contaminado
- Bacilo se prolifera no intestino e libera a enterotoxina termolabil
- Diarreia, náusea e cólica abdominal
- Dura um dia ou mais
Diagnóstico laboratorial para cereus :
Alimento deve ser cultivado
Não é realizada cultura nem teste
Tratamento para cereus
Vancomicina, clindamicina, ciprofloxacina e gentamicina podem ser utilizados
Penicilina e cefalosporina são ineficiente
Um alimento constantemente associado a intoxicação por
bacillus cereus é:
arroz
Qual das seguintes afirmativas a respeito da vacinação contra
bacillus anthracis é correta?
a) Está disponível nos EUA
b) Teste de vacina recombinante tem mostrado eficácica
c) Teste de vacina de virus vivo tem mostrado eficácia
d) A vacina é bem tolerada por crianças e adolescentes,
atualmente
e) Uma única dose protege contra a doença
B
