Bacterias

Question 1

Agente etiológico Fiebre Tifoidea o Salmonelosis

Answer 1

Salmonella thypi italics
S. parathypi

Question 2

Serogrupos salmonella thypi

Answer 2

Antigeno somático “O”
Flagelar “H” y Capsular “Vi”

Question 3

Epidemiología FIEBRE TIFOIDEA

Answer 3

Humano único hospedador
Inundaciones, bebidas y comida contaminada y adquiridos en vía pública. Verduras y frutas cultivados en campos con riego de aguas negras

Question 4

Fisiopatología de salmonella thypi

Answer 4

Penetra mucosa y atraviesan capa intestinal a través de las placas de peyer . Se diseminan dentro de macrófagos a través del sistema linfático y colonizan tejidos

Question 5

Diarrea de salmonela se da por

Answer 5

Aumento de AMPc y secreción de agua y cloruros

Question 6

Tiempo de incubación de fiebre tifoidea

Answer 6

10-14 dias?

Question 7

Cuadro clínico de fiebre tifoidea

Answer 7

Fiebre persistente vespertina, bradicardia, cefalea, malestar general, tos seca, diarrea, dolor abdominal

Poco común Roseola tifoidea
5-10% “estado tifoso”

Question 8

¿En qué consiste la roseola tifoidea?

Answer 8

Lesiones maculo-papulosas en la piel. Sobre todo en abdomen, tórax y muslos

Question 9

Describe qué es el estado tifoso

Answer 9

Sudorosos, hablan incoherencias, movimientos desordenados

Question 10

Complicaciones de fiebre tifoidea

Answer 10

-Hemorragia de tubo digestivo
-perforación intestinal
-meningitis, neuritis
-pancreatitis
-Absceso hepatico
-endocarditis, miocarditis
-ulceración y neceosis de placa de peyer

Question 11

Método de diagnóstico de fiebre tifoidea

Answer 11

Cultivo (copro y hemo)
-Serológica (O y H
-PCR
-ELISA

Question 12

Tratamiento de fiebre tifoidea

Answer 12

Primera elección: Ciprofloxacino

Azitromicina, ceftriaxona, cloranfenicol

Question 13

Prevención de fiebre tifoidea

Answer 13

-Vacunas
-Buen higiene
-Desinfectar alimentos antes de su consumo

Question 14

Vacunas disponibles para Salmonelosis

Answer 14

•Vacuna oral de vivos atenuados Ty21a
•Vacuna de polisacáridos capilar ViCPS

Question 15

Agente etiológico de Cólera

Answer 15

Vibrio cholerae

Question 16

Tipo de diarrea que provoca el cólera

Answer 16

Diarrea aguda secretoria

Question 17

Serogrupos de vibrio cholerae

Answer 17

O1 y O139

Question 18

Epidemiología de Colera

Answer 18

Crece en estuarios y mares del mundo.
Condiciones sanitarias deficientes.
Predomina en asia, africa, Centroamérica y America del sur.
Meses cálidos y lluviosos

Question 19

Patogenia del cólera

Answer 19

Agua y comida contaminada
Inóculo de 1x10^8 a 1x10^10

Question 20

Tiempo de incubación del colera

Answer 20

2horas a 4 días

Question 21

Fisiopatología del cólera

Answer 21

Exotoxina (toxina colérica) se une a receptores en cel epiteliales causando activacion de adenilciclasa. Producción intracelular de AMPc y causa hipersecrecion de agua y electrolitos

Question 22

¿Qué electrolitos son los que se pierden en el colera?

Answer 22

Potasio y bicarbonato

Question 23

Cuadro clínico del cólera

Answer 23

•Diarrea acuosa y vómitos
•Fiebre es rara (en niños más frecuente)
•Heces en agua de arroz, fétida, contenido variable de moco sin sangre.

Question 24

En una infección grave de colera ¿Cuantos litros se pueden perder de agua por evacuación?

Answer 24

1 a 2 L

Question 25

Complicaciones del cólera

Answer 25

•Deshidratación grave •calambres musculares •Acidosis metabólica •Hipopotasemia •Shock hipovolémico •Arritmias •Fallo renal •neumonía

Question 26

Diagnóstico para el cólera

Answer 26

•Inmunoanalisis (detección toxina LPS O1 y O139 •Coprocultivo

Question 27

Tratamiento del colera

Answer 27

Farmaco de elección: Tetraciclinas (Doxiciclina) •Reposición de líquidos •Azitromicina

Question 28

Agentes etiológicos de la Shigelosis

Answer 28

Shigella disenteriae •s. Sonnei •S. flexneri •S. boydii

Question 29

Cierto o falso. Shigelosis es una enfermedad pediatrica

Answer 29

Cierto

Question 30

Epidemiología de la Shigella

Answer 30

Hacinamiento (guarderias, instituciones de acogida) •Distribución universal •Sin incidencia estacional

Question 31

Patogenia de la Shigelosis

Answer 31

Via fecal-oral Manos, agua, alimentos contaminados •Limitada a la mucosa intestinal

Question 32

Nombre de la toxina de Shigella

Answer 32

Toxina shiga

Question 33

Fisiopatología de la Shigella spp

Answer 33

Invaden celulas M en placas de peyer •Lisan la vacuola fagocitica y se replican •Destruye macrófagos •toxina shiga inhibe síntesis proteica unidad 60s

Question 34

Cuadro clínico de la shigelosis

Answer 34

•Espasmos abdominales •Diarrea, heces mucosanguinolenta •cólico abdominal •Inflamacion y necrosis del colon por citocinas •8-10 evacuaciones por día

Question 35

Complicaciones de la shigelosis

Answer 35

•Deshidratación •convulsiones (niños) •Perforación intestinal •Megacolon tóxico •Sd. Urémico hemolítico •Proctitis o prolapso rectal •Obstrucción intestinal

Question 36

Complicaciones sistémicas de shigelosis

Answer 36

Bacteremia, hipovolemia e hiponatremia

Question 37

Método de dx de shigella

Answer 37

•Coprocultivo o NAAT •PCR

Question 38

Tratamiento de elección de shigelosis

Answer 38

Quinolonas (Ciprofloxacina)

Question 39

Alternativas de tratamiento de shigelosis

Answer 39

Trimetroprima-sulfameroxazol, Azitromicina

Question 40

Enterotoxicidad de shigella

Answer 40

Adherencia a los receptores del intestino delgado, booqueando absorcion de los electrolitos, glucosa y aminoacidos a nivel de la luz intestinal