1
Q
Fala-se em assimetria do foramen ovale a partir de quantos mm de diferença?
A
4 mm
2
Q
O osteosarcoma da base do crânio costuma apresentar que sinal em T2?
A
Hiposinal!
3
Q
Os paragangliomas da base do crânio são hipervasculares ou hipovasculares?
A
Hipervasculares
4
Q
Para se distinguir um paraganglioma benigno de um maligno, realiza-se biópsia. V ou F?
A
Falso! Não serve
5
Q
Entre o paraganglioma e o schwanoma da base do crânio, qual deles apresenta um pico íngreme na perfusão?
A
Paraganglioma
6
Q
Na base do crânio, entre o linfoma e o meningioma, qual deles restringe mais à difusão?
A
Linfoma
7
Q
No controlo de um meningioma, este é considerado benigno se o seu crescimento for abaixo de quantos milímetros em um ano?
A
2 mm
8
Q
Quais as três divisões da base do crânio?
A
Anterior, central e posterior
9
Q
Na base do crânio, qual o sinal T2 da dura?
A
Hiposinal
10
Q
Nos tumores da base do crânio, para podermos dizer que existe invasão dural, a captação de contraste tem de ser de pelo menos quantos mm?
A
5 mm
11
Q
O seio cavernoso é convexo ou côncavo para fora?
A
Côncavo
12
Q
Na suspeita de um cefalocelo fronto-etmoidal, é necessário fazer biópsia para confirmação?
A
Não
13
Q
No estudo da base do crânio, quais as três lesões ósseas com calcificações no seu interior?
A
Osteoma osteóide, osteoblastoma e displasia fibrosa
14
Q
Quais as duas localizações mais frequentes dos cordomas ao longo da coluna?
A
Base do crânio e coluna sagrada
15
Q
Qual o sinal típico imagiológico do cordoma?
A
Sinal do polegar!
16
Q
Na base do crânio, qual a percentagem de casos de osteosarcomas sem calcificações?
A
50%
17
Q
O nervo vidiano é mais medial ou mais lateral que o buraco redondo?
A
Mais medial
18
Q
Qual a estrutura nervosa que passa no buraco redondo?
A
V2 do trigémio
19
Q
Quais os três pares cranianos que passam no buraco lácero posterior?
A
IX, X e XI
20
Q
Quais os três tumores neurogénicos existentes na base do crânio?
A
Schwanomas, neurofibromas e tumores malignos da bainha do nervo periférico
21
Q
Os tumores neurogénicos têm crescimento lento e podem condicionar remodelação óssea. V ou F?
A
Verdadeiro
22
Q
Qual o par craniano em que o tumor neurogénico é mais frequente aparecer?
A
X
23
Q
Qual a percentagem relativa de meningiomas no buraco jugular?
A
4%
24
Q
Qual o sinal típico do paraganglioma no que diz respeito à captação de contraste?
A
Sal e pimenta!
25
É crucial fazer diagnóstico diferencial entre schwanoma e paraganglioma, uma vez que o tratamento é distinto. V ou F?
Falso! A embolização e cirurgia são idênticas
26
Os tumores da nasofaringe têm disseminação intracraniana por que foramen da base do crânio?
Foramen jugular
27
Qual o nome da fissura que limita lateralmente a fossa pterigopalatina?
Fissura pterigomaxilar
28
Na base do crânio, o neuroblastoma é muito ou pouco celular?
Muito celular
29
Qual o principal diagnóstico diferencial do macroadenoma hipofisário?
Meningioma
30
No diagnóstico diferencial entre meningioma e macroadenoma hipofisário, qual deles é o mais invasivo?
Meningioma
31
O macroadenoma hipofisário capta mais contraste do que o meningioma. V ou F?
Falso
32
Os tumores neurogénicos são muito captantes de contraste. V ou F?
Falso! Pouco captantes
33
No raio-x do cavum, qual a espessura normal na criança e no adulto?
Criança - 18 mm
Adulto - 9 mm
34
Glândula pituitária é sinónimo de hipotálamo ou hipófise?
Hipófise
35
Qual o órgão que se encontra sobre a sela turca?
Glândula pituitária
36
Imediatamente ao lado da sela turca, existe que buraco da base do crânio?
Buraco lácero
37
Na fossa pituitária, o tubérculo é a parede anterior ou posterior?
Parede anterior
38
A sela turca é uma depressão de que osso craniano?
Esfenóide
39
Na avaliação da sela turca, a parede posterior é o dorso e o tecto é o diafragma. V ou F?
Verdadeiro
40
Na base do crânio, a região paraselar inclui que três estruturas?
Seio cavernoso, cisterna supraselar e hipotálamo
41
Qual o seio paranasal que existe imediatamente inferior à sela turca?
Seio esfenoidal
42
Quais os dois lobos da glândula pituitária?
Lobo anterior e posterior
43
A glândula pituitária divide-se em adenohipófise e neurohipófise. Qual deles corresponde ao lobo anterior?
Adenohipófise
44
Na base do crânio, a bolsa de Rathke origina a glândula pituitária anterior ou posterior?
Anterior
45
Na base do crânio, que outro nome se dá ao quisto da fenda de Rathke na região selar?
Craniofaringioma
46
Quais as duas hormonas que são produzidas no lobo posterior da glândula pituitária?
ADH (vasopressina) e oxitocina
47
Na base do crânio, que nome se dá à projeção entre o hipotálamo e a neurohipófise?
Infundíbulo
48
O lobo posterior da hipófise costuma ser hiperintenso em T1 devido ao armazenamento de que hormona?
ADH
49
Que nome se dá ao local do lobo posterior da glândula pituitária que apresenta hipersinal em T1?
Spot brilhante
50
Qual a entidade clínica que normalmente se associa a perda de sinal T1 da neurohipófise?
Diabetes insipidus
51
O diencéfalo divide-se em quatro regiões, quais?
Tálamo, epitálamo, subtálamo e hipotálamo
52
Que nome se dá ao síndrome em que existe uma glândula pituitária ectópica com hipoplasia do infundíbulo e adenohipófise?
Síndrome da interrupção da haste pituitária
53
Na glândula pituitária, qual o lobo que capta contraste de forma mais precoce, o lobo anterior ou posterior?
Lobo posterior
54
Na base do crânio, a cisterna supraselar encontra-se entre os uncos de que lobos cerebrais?
Lobos temporais
55
Na base do crânio, qual o nome da cisterna que se encontra posterior à cisterna supraselar?
Cisterna interpeduncular
56
Quais as duas estruturas vasculonervosas muito importantes que passam pela cisterna supraselar?
Círculo de Willis e par craniano II
57
A hipotensão intracraniana espontânea aumenta ou reduz a altura da cisterna supraselar?
Reduz
58
Uma lesão intracraniana supratentorial com herniação do uncus temporal faz efeito de massa sobre que cisterna?
Cisterna supraselar
59
O seio cavernoso apresenta-se em volta de que estrutura mediana?
Glândula pituitária
60
Na base do crânio, o pavimento do seio cavernoso corresponde ao tecto de que seio paranasal?
Seio esfenoidal
61
Na base do crânio, a quiasma ótico e o nervo óptico encontram-se acima ou abaixo do seio cavernoso?
Acima
62
No seio cavernoso, qual o par craniano que se encontra em posição mais medial?
Par VI (motor ocular externo)
63
Numa direção de superior para inferior, quais as cinco estruturas nervosas que passam no seio cavernoso da base do crânio?
III, IV, VI, V1 e V2
64
O seio cavernoso é um seio venoso dural da fossa craniana anterior ou média?
Média
65
No seio cavernoso, as fibras nervosas do simpático encontram-se numa posição mais medial ou lateral?
Medial
66
Qual o único ramo do trigémeo que não passa pelo seio cavernoso?
V3
67
No seio cavernoso, qual a única estrutura nervosa que não passa pela fissura orbitária superior mas sim pelo buraco redondo?
V2 do trigémio
68
Na base do crânio, o seio cavernoso drena as veias oftálmicas superior e inferior, bem como que outro seio?
Seio esfenoparietal
69
Na base do crânio, qual o seio venoso dural que apresenta mais infeções e tromboses?
Seio cavernoso
70
Na base do crânio, o seio cavernoso drena para o seio sigmoidal e para o bulbo jugular através de que veias?
Seio sigmoidal - seio petroso superior
Bulbo jugular - seio petroso inferior
71
Na suspeita de doença de Cushing por hipersecreção de ACTH, faz-se um sampling em que seio venoso?
Seio petroso inferior
72
Qual a artéria que atravessa o seio cavernoso na base do crânio?
Artéria carótida interna
73
A quemose é resultado da congestão venosa orbitária. V ou F?
Verdadeiro
74
Que nome se dá ao síndrome que se atribui a lesões vasculares e nervosas das estruturas que passam pelo seio cavernoso?
Síndrome do seio cavernoso
75
Qual a massa intrínseca mais comum da glândula pituitária?
Adenoma
76
Na glândula pituitária, a partir de que dimensões deixa de ser microadenoma para passar a ser macroadenoma?
10 mm
77
Nos adenomas da glândula pituitária, para além dos não funcionantes, qual a hormona mais frequentemente afetada?
Prolactina
78
Os adenomas da glândula pituitária, para além do Cushing e do hipertiroidismo, podem condicionar hipergonadismo ou hipogonadismo?
Hipogonadismo
79
Qual o nome da entidade clínica caracterizada por cefaleia intensa, alterações visuais e hipopituitarismo?
Apoplexia pituitária
80
Na presença de apoplexia pituitária, existe hemorragia súbita por que causa?
Adenoma pituitário
81
Qual o nome do síndrome que corresponde a apoplexia pituitária no pós parto?
Síndrome de Sheehan
82
A maioria dos adenomas pituitários são esporádicos ou relacionados com MEN 1?
Esporádicos
83
Os microadenomas pituitários apresentam captação de contraste de forma precoce ou tardia?
Tardia
84
Os adenomas pituitários costumam apresentar crescimento rápido ou lento?
Crescimento lento
85
Os macroadenomas pituitários podem apresentar remodelação óssea. V ou F?
Verdadeiro
86
Os macroadenomas pituitários podem causar encasement de que artéria?
Artéria carótida interna
87
Os adenomas pituitários quando invadem a cisterna supraselar apresentam que sinal típico em RM?
Sinal do homem de neve
88
O adenoma pituitário, ao contrário do meningioma ou metástases, molda mas não invade a carótida interna. V ou F?
Verdadeiro
89
Na base do crânio, qual a lesão selar hiperintensa em T1 mais comum?
Adenoma pituitário hemorrágico
90
A hiperplasia pituitária fisiológica ocorre essencialmente na adolescência, gravidez e perimenopausa. V ou F?
Verdadeiro
91
A hiperplasia pituitária patológica normalmente é causada por hipertiroidismo ou hipotiroidismo primário?
Hipotiroidismo
92
Na hiperplasia pituitária, existe alargamento da glândula pituitária, com convexidade de que margem, superior ou inferior?
Superior
93
Quais os três tipos de hipofisite existentes de acordo com a sua histologia?
- Linfocítica
- Granulomatosa
- Plasmocítica
94
Na presença de hipofisite, a de etiologia granulomatosa é a mais frequente. V ou F?
Falso! Linfocítica
95
Na hipofisite, habitualmente existe aumento da captação da glândula pituitária, ao contrário do infundíbulo. V ou F?
Falso! Ambos
96
A hipofisite plasmocítica é uma doença relacionada com IgG4. V ou F?
Verdadeiro
97
Quais as duas entidades clínicas que se podem associar a hipofisite granulomatosa?
- Sarcoidose
- Granulomatose com poliangeíte
98
A hipofisite linfocítica costuma ocorrer com maior frequência nos homens ou mulheres?
Mulheres
99
A hipofisite linfocítica ocorre com maior frequência nas mulheres no periparto ou na perimenopausa?
Periparto
100
Qual o tipo de hipofisite que se associa a efeitos secundários da imunoterapia?
Hipofisite linfocítica
101
Quais as cinco lesões existentes na região selar da base do crânio?
- adenoma pituitário
- hiperplasia pituitária
- hipofisite
- quisto da fenda de Rathke
- sela vazia
102
Na base do crânio, o quisto da fenda de Rathke é tipicamente de adultos de meia idade do género masculino ou feminino?
Feminino
103
Na base do crânio, o quisto da fenda de Rathke é normalmente assintomático. V ou F?
Verdadeiro
104
Na região selar da base do crânio, o quisto da fenda de Rathke costuma apresentar calcificações. V ou F?
Falso
105
Na região selar da base do crânio, o quisto da fenda de Rathke pode apresentar captação periférica, conduzindo a que sinal típico em RM?
Sinal da garra
106
Na região selar, a presença de um nódulo quístico pequeno não captante é patognomónico de que lesão?
Quisto da fenda de Rathke
107
Na região selar da base do crânio, o quisto da fenda de Rathke pode ter alto ou baixo conteúdo de proteína. V ou F?
Verdadeiro
108
Na base do crânio, a sela vazia parcial é preenchida essencialmente por que líquido?
LCR
109
Na suspeita de lesão da sela vazia na base do crânio, qual o sinal típico que o distingue das lesões intraselares quísticas?
Sinal do infundíbulo
110
Na base do crânio, a lesão da sela vazia primária pode ser uma variante normal dos idosos, bem como ser causada por que entidade?
Hipertensão intracraniana
111
Na base do crânio, a lesão da sela vazia é um achado típico de que entidade clínica?
Hipertensão intracraniana idiopática
112
Pseudotumor cerebral é sinónimo de hipertensão intracraniana idiopática. V ou F?
Verdadeiro
113
A hipertensão intracraniana idiopática é típica de homens obesos. V ou F?
Falso! Mulheres obesas
114
A presença de cefaleias, alterações visuais transitórias e zumbidos pulsáteis faz-nos suspeitar de que entidade clínica?
Hipertensão intracraniana idiopática
115
A presença de sela vazia, papiledema, dilatação da bainha do nervo óptico, meningocelo do cavum de Meckel, ectopia tonsilar cerebelosa e estenose bilateral do seio transverso, aponta para que entidade?
Hipertensão intracraniana idiopática
116
Na base do crânio, a lesão da sela vazia secundária refere-se a doença de que glândula?
Glândula pituitária
117
Tumor tratado, apoplexia pituitária, síndrome de Sheehan e trauma são causas de hipoplasia pituitária. V ou F?
Verdadeiro
118
Quais as oito lesões supraselares existentes na base do crânio? (Mn: MOuSTACHE)
- Meningioma/metástases
- Optic glioma
- Sellar extensão da lesão
- Teratoma
- Aneurisma
- Craniofaringioma
- Hipotálamo glioma/hamartoma
- Epidermóide/Dermóide quisto
119
Nos adultos, qual o tumor supraselar mais comum? E o segundo?
1o - Macroadenoma pituitário
2o - Meningioma
120
Nos adultos, qual o tumor cavernoso/paraselar mais comum?
Meningioma
121
Nos adultos, qual a massa paraselar não neoplásica mais comum?
Aneurisma arterial
122
Nas crianças, qual o tumor supraselar mais comum? E o segundo?
1- Craniofaringioma
2- Gliomas (via óptica/hipotálamo)
123
Nas crianças, quais os dois tipos de tumores do infundíbulo pituitário?
- Germinoma
- Histiocitose de células de Langerhans
124
Os meningiomas da base do crânio pode ser esfenoidais, do processo clinoideu anterior, da sela turca e da parede do seio cavernoso. V ou F?
Verdadeiro
125
Os meningiomas apresentam captação de contraste de forma intensa ou ligeira?
Intensa
126
Qual a alteração morfológica que é típica num meningioma?
Cauda dural
127
Os meningiomas podem libertar fatores vasoativos que fazem aumentar ou diminuir a produção de osso?
Aumentar
128
Os meningiomas da base do crânio podem causar encasement da artéria carótida interna, mas sem reduzir o seu calibre. V ou F?
Falso! Reduzindo o calibre
129
Na cabeça e pescoço, qual o local mais comum para o aparecimento de um aneurisma intracraniano gigante?
Região supraselar/paraselar
130
No aneurisma supraselar/paraselar, quais os dois segmentos da artéria carótida interna que podem estar envolvidos?
Supraclinoideu e cavernoso
131
Qual o tumor primário mais comum para o aparecimento de metástases na glândula pituitária?
Mama
132
Quais os quatro tumores que podem conduzir ao aparecimento de metástases na região supraselar/paraselar?
- Pulmão
- Mama
- Próstata
- Linfoma
133
O craniofaringioma é um tumor benigno ou maligno, que provém do remanescente do saco de Rathke?
Benigno
134
A maioria dos craniofaringiomas são paraselares ou supraselares?
Supraselares
135
O craniofaringioma apresenta uma distribuição etária bimodal. V ou F?
Verdadeiro
136
O craniofaringioma nas crianças normalmente produz que substância?
Queratina
137
Qual o subtipo de craniofaringioma mais comum nas crianças?
Subtipo adamantinomatoso
138
Nas crianças, o craniofaringioma costuma ser lobulado, quístico, complexo, com ou sem calcificações?
Com
139
No craniofaringioma das crianças, o conteúdo quístico é simples ou proteico?
Proteico
140
Qual o subtipo de craniofaringioma mais comum nos adultos?
Subtipo papilar
141
Nos adultos, o craniofaringioma de subtipo papilar é sólido, captante, com ou sem calcificações?
Sem calcificações
142
Os tumores de células germinativas da base do crânio têm um pico de incidência na idade pós-natal ou adolescência?
Adolescência
143
Na base do crânio, o tumor de células germinativas mais comum é o da região supraselar. V ou F?
Falso! É o segundo, o primeiro é da glândula pineal
144
Qual o subtipo de tumores de células germinativas intracraniano mais comum?
Germinomas
145
Nos tumores de células germinativas intracranianos, para além dos germinomas, que outros cinco subtipos existem?
- teratoma (quisto dermóide)
- tumor embrionário
- tumor do seio endodérmico / saco vitelino
- coriocarcinoma
- mistos
146
Os tumores de células germinativas são hipercelulares ou hipocelulares?
Hipercelulares
147
O tumor de células germinativas intracraniano é mediano, homogéneo, e capta contraste de forma ligeira ou intensa?
Intensa
148
Qual o sinal T2 do tumor de células germinativas intracraniano?
Isosinal
149
Quais os dois gliomas existentes na região supraselar, de difícil distinção?
- Glioma quiasmático
- Glioma hipotalâmico
150
Nos gliomas supraselares, qual o habitual sinal T1 e T2?
IsoT1 e hiperT2
151
A histiocitose de células de Langerhans intracraniano é uma neoplasia infiltrativa típica nos adultos ou nas crianças?
Crianças
152
Qual a anomalia endócrina mais comum na presença de uma histiocitose de células de Langerhans intracraniano?
Diabetes insipidus
153
Na base do crânio, na presença de espessamento do infundíbulo pituitário e captação de contraste, qual a entidade a suspeitar?
Histiocitose de células de Langerhans
154
Os quistos dermóides e epidermóides ocorrem com maior frequência na fossa craniana média ou na fossa craniana posterior?
Fossa craniana posterior
155
Qual o local supratentorial mais comum para o aparecimento de quistos dermóides/epidermóides?
Cisterna supraselar
156
Os quistos epidermóides apresentam o mesmo sinal T1 e T2 do LCR. V ou F?
Verdadeiro
157
Os quistos epidermóides, para além de restringirem à difusão, apresentam hipersinal ou hiposinal em FLAIR?
Hipersinal
158
Os quistos dermóides intracranianos, no caso de rotura, podem conduzir a que duas entidades inflamatórias?
Meningite e ventriculite
159
Qual a massa mais comum que causa puberdade precoce central nas crianças?
Hamartoma hipotalâmico
160
Qual a massa intracraniana que se associa a crises gelásticas e riso incontrolável?
Hamartoma hipotalâmico
161
O hamartoma hipotalâmico representa uma heterotopia da substância cinzenta ou branca?
Substância cinzenta
162
O hamartoma hipotalâmico costuma apresentar-se como uma massa ao nível do pavimento ou do tecto do terceiro ventrículo?
Pavimento
163
O hamartoma hipotalâmico capta contraste endovenoso. V ou F?
Falso! Não capta
164
No diagnóstico diferencial de uma massa supraselar, as metástases e o linfoma são equacionados nos adultos ou crianças?
Adultos
165
Na base do crânio, o quisto da fenda de Rathke apresenta calcificações. V ou F?
Falso
166
O glioma óptico apresenta hipersinal ou hiposinal em T2?
Hipersinal T2
167
Qual a massa supraselar numa criança que se associa a neurofibromatose tipo 1?
Glioma óptico
168
Que nome se dá ao tipo de articulação esfeno-occipital?
Sincondrose
169
A sincrondrose esfeno-occipital funde-se na idade pós-natal ou na adolescência?
Adolescência
170
Na junção esfeno-occipital, podem existir dois canais que são variantes do normal, que permite a conexão entra a sela turca e a nasofaringe. Qual o nome de cada um, no caso de apresentarem mais ou menos de 1.5 mm?
Menos de 1.5 mm - canal hipofisário persistente
Mais de 1.5 mm - canal craniofaríngeo
171
No clivus, existem duas variantes derivadas da notocorda, o canal basilar mediano e a fossa navicular magna. Qual deles é mediano e qual deles localiza-se na vertente anterior baso-occipital?
Canal basilar mediano - mediano
Fossa navicular magna - anterior
172
Ao longo da vida, o clivus occipital aumenta ou diminui o sinal em T1?
Aumenta
173
Na presença de metástases do clivus occipital, qual o tumor primário mais comum?
Mama
174
Quais os dois tumores primários hematopoiéticos que podem conduzir ao aparecimento de metástases no clivus occipital?
Mieloma/plasmocitoma e linfoma
175
Qual o nome da entidade que corresponde a um remanescente da notocorda, que se projeta do dorso do clivus para a fossa craniana posterior?
Ecchordosis physaliphora
176
A lesão ecchordosis physaliphora é retroclival, pequena, com hipersinal T2, com ou sem captação de contraste?
Sem captação de contraste
177
O ecchordosis physaliphora muitas vezes condiciona um pequeno defeito ósseo no clivus adjacente. V ou F?
Verdadeiro
178
Qual o principal diagnóstico diferencial do ecchordosis physaliphora?
Cordoma
179
O ecchordosis physaliphora apresenta aumento dimensional ao longo do tempo. V ou F?
Falso! Estabilidade
180
O ecchordosis physaliphora costuma estender-se para que cisterna?
Cisterna pré-pontina
181
No diagnóstico diferencial entre tumor benigno da notocorda e cordoma, qual deles se limita ao osso?
Tumor benigno da notocorda
182
Qual o tumor primário do clivus occipital mais comum?
Cordoma
183
No diagnóstico diferencial entre cordoma e condrosarcoma, qual deles tende a ser mais mediano?
Cordoma
184
O cordoma é mais frequente no clivus ou no sacro?
Sacro
185
Os cordomas habitualmente calcificam. V ou F?
Falso
186
O cordoma habitualmente apresenta alto ou baixo sinal T2?
Alto T2
187
O cordoma pode captar contraste ev, sendo uma informação chave no diagnóstico diferencial com o tumor benigno da notocorda. V ou F?
Verdadeiro
188
Qual o sinal típico em imagem do cordoma clival que se projeta posteriormente para a ponte?
Sinal do polegar
189
O condrosarcoma da base do crânio costuma aparecer na sincrondrose esfenoclival ou petroclival?
Petroclival
190
O condrosarcoma da base do crânio apresenta hipersinal em T2 e pode apresentar calcificações de que morfologia?
Calcificações em anéis e arcos
191
O canal vidiano encontra-se no pavimento ou no tecto da cavidade nasal?
Tecto
192
Qual o nome do processo ósseo que se encontra imediatamente lateral ao canal óptico?
Processo clinoideu anterior
193
A fissura pterigomaxilar permite a entrada em que espaço da cabeça e pescoço?
Espaço mastigador
194
A fissura pterigomaxilar limite lateralmente que fossa?
Fossa pterigopalatina
195
Qual o buraco que limita medialmente a fossa pterigopalatina?
Buraco esfenopalatino
196
Qual o nome do buraco da base do crânio que permite a comunicação entre a fossa pterigopalatina e a cavidade nasal?
Buraco esfenopalatino
197
Qual o nome da fissura que é a extensão anterior do buraco redondo, por onde passa o V2 do trigémio?
Fissura orbitária inferior
198
Na base do crânio, a ordem canal carotídeo - buraco espinhoso - buraco oval é a correta de anterior para posterior. V ou F?
Falso! Posterior para anterior
199
Qual a estrutura nervosa que atravessa o buraco oval?
V3 do trigémeo
200
Na base do crânio, qual a artéria que atravessa o buraco espinhoso?
Artéria meníngea média
201
Na base do crânio, no caso de existir um tumor com disseminação perineural, quais as duas grandes alterações nos buracos e canais respetivos?
Alargamento e captação de contraste ev
202
Qual o tipo de tumor da bochecha que pode conduzir ao envolvimento da fossa pterigopalatina?
Tumor de células escamosas
203
A sinusite fúngica invasiva do seio maxilar pode envolver a fossa pterigopalatina. V ou F?
Verdadeiro
204
Qual o tipo de tumor do palato que pode conduzir ao envolvimento da fossa pterigopalatina?
Tumor adenóide quístico
205
Qual a principal entidade clínica da cavidade orbitária que pode conduzir ao envolvimento da fossa pterigopalatina?
Pseudotumor orbitário
206
Qual o tipo de tumor do espaço mastigador que pode posteriormente envolver a fossa pterigopalatina?
Rabdomiosarcoma
207
A fossa pterigopalatina permite a comunicação entre as cavidades faciais e que fossa craniana?
Fossa craniana média
208
Qual a estrutura arterial e nervosa que se associa à fossa pterigopalatina?
Artéria maxilar interna e nervo maxilar superior
209
Qual o seio paranasal que limita anteriormente a fossa pterigopalatina?
Seio maxilar
210
Na base do crânio, o buraco redondo e o canal vidiano permitem a comunicação com a fossa craniana média ou posterior?
Fossa craniana média
211
Que outro nome se pode dar ao espaço mastigador da cabeça e pescoço?
Fossa infratemporal
212
Na base do crânio, o buraco esfenopalatino permite a comunicação com a cavidade nasal através de que meato?
Meato superior
213
Na fossa pterigopalatina, qual a fissura que corresponde à base superior da pirâmide?
Fissura orbitária inferior
214
Qual o nome do canal que corresponde ao apex da pirâmide da fossa pterigopalatina?
Canal pterigopalatino
215
O canal pterigopalatino, através do buraco palatino superior e inferior, permite a comunicação da fossa pterigopalatina com que cavidade?
Cavidade oral
216
Qual o nome do canal que permite a passagem dos vasos e nervos palatinos?
Grande e pequeno buraco palatino
217
Qual o segmento do osso temporal que se articula com a vertente lateral do osso esfenóide?
Segmento escamoso
218
Qual o nome do processo ósseo que se destaca do segmento escamoso do osso temporal?
Processo zigomático
219
Quais os três pares cranianos que se relacionam com o ângulo pontocerebeloso?
V, VII e VIII
220
Qual a artéria que atravessa o ângulo pontocerebeloso?
Artéria cerebelosa anterior inferior (AICA)
221
As massas do ângulo pontocerebeloso são mais comuns nas crianças ou adultos?
Adultos
222
A maioria das lesões do ângulo pontocerebeloso são intra-axiais ou extra-axiais?
Extra-axiais
223
Qual o nome da cisterna que se encontra entre o cerebelo e a ponte?
Cisterna do ângulo pontocerebeloso
224
Qual o ventrículo cerebral que atravessa o cerebelo?
4o ventrículo
225
No ângulo pontocerebeloso, qual dos pares cranianos é mais anterior, o nervo facial ou o cocleovestibular?
Nervo facial
226
O par craniano V encontra-se ao nível do ângulo pontocerebeloso, na sua vertente mais superior ou inferior?
Superior
227
No ângulo pontocerebeloso, entre o par craniano V e a artéria AICA, qual deles é mais anterior?
Par craniano V
228
Qual a artéria mediana anterior ao cerebelo?
Artéria basilar
229
Qual a massa mais comum no ângulo pontocerebeloso, representando 75% dos casos?
Schwanoma vestibular
230
O schwannoma do ângulo pontocerebeloso é mais comum entre a 3a e 5a décadas ou entre a 5a e 7a décadas?
5a a 7a décadas
231
Os schwanomas vestibulares podem associar-se a que tipo de neurofibromatose, tipo I ou tipo II?
Tipo II
232
O schwanoma do ângulo pontocerebeloso é isodenso relativamente ao cerebelo. V ou F?
Verdadeiro
233
O schwanoma do ângulo pontocerebeloso apresenta hipersinal ou hiposinal em T2?
Hipersinal T2
234
O schwannoma de ângulo ponto cerebeloso capta contraste de forma ligeira. V ou F?
Falso! Intensa
235
Qual o sinal típico em RM do schwannoma vestibular?
Sinal do gelado de cone
236
No schwanoma vestibular, existe dilatação de que buraco?
Buraco acústico interno
237
O schwanoma vestibular, se for grande, pode apresentar áreas quísticas. V ou F?
Verdadeiro
238
No ângulo pontocerebeloso, para além do schwannoma vestibular, que outros dois schwannomas menos frequentes podem existir?
Facial e trigémio
239
No ângulo pontocerebeloso, qual o schwanoma que se pode estender para o cavum de Meckel?
Schwanoma do trigémio
240
No ângulo pontocerebeloso, qual a segunda massa extra-axial mais comum, contando como 15%?
Meningioma
241
No ângulo pontocerebeloso, qual a percentagem de meningiomas que calcifica?
20%
242
No ângulo pontocerebeloso, uma massa neoplásica extra-axial calcificada, é mais provável corresponder a um schwanoma ou a um meningioma?
Meningioma
243
O meningioma do ângulo pontocerebeloso faz dilatar o buraco auditivo interno. V ou F?
Falso
244
O meningioma do ângulo pontocerebeloso pode induzir a hiperostose. V ou F?
Verdadeiro
245
No ângulo pontocerebeloso, no caso de um meningioma se estender para o canal de Dorello, qual o par craniano que pode ficar afetado?
VI
246
No ângulo pontocerebeloso, no caso de identificarmos uma lesão de natureza quística, quais os dois diagnósticos possíveis?
- Quisto aracnoideu
- Quisto epidermóide
247
No ângulo pontocerebeloso, o quisto aracnoideu costuma ser congénito ou adquirido?
Congénito
248
No ângulo pontocerebeloso, qual o aneurisma arterial que devemos ter em conta?
Aneurisma vertebrobasilar
249
No ângulo pontocerebeloso, o quisto epidermóide insinua-se nas estruturas vasculonervosas, apresentando que morfologia típica?
Em couve-flor
250
No ângulo pontocerebeloso, uma lesão com sinal T1 e T2 idêntico ao LCR é um quisto aracnoideu ou um quisto epidermóide. Se na sequência FLAIR não for suprimido o sinal, qual o diagnóstico?
Quisto epidermóide
251
Que nome se dá a um quisto epidermóide do ângulo pontocerebeloso, se apresentar sinal aumentado em T1?
Epidermóide branco
252
No ângulo pontocerebeloso, de forma pouco frequente, podemos encontrar duas lesões tumorais benignas. Quais?
Lipoma e dermóide
253
Nas crianças, qual o tumor que pode aparecer no ângulo pontocerebeloso que normalmente se encontra em localização mediana?
Meduloblastoma
254
No ângulo pontocerebeloso, podemos identificar uma extensão do ependimoma que provém do quarto ventrículo e que atravessa que buraco?
Buraco de Luschka
255
No ângulo pontocerebeloso, quais os dois tumores do segmento petroso do osso temporal que se podem estender?
- Condrosarcoma
- Tumor do saco endolinfático
256
Qual o nome do segmento occipital mais posterior?
Escama occipital
257
Qual o grande buraco existente no osso occipital?
Buraco magno!
258
Qual o grande órgão que atravessa o buraco occipital?
Medula espinhal
259
Por que buraco passam as artérias vertebrais para originar a artéria basilar?
Buraco occipital
260
Qual o par craniano que passa no foramen occipital magno?
XI
261
Na base posterior do crânio, quais os dois buracos e o canal mais importantes de se avaliar?
Buraco occipital, buraco jugular e canal do hipoglosso
262
Na fossa craniana posterior, qual o nome do tubérculo que separa o buraco jugular do canal hipoglosso?
Tubérculo jugular
263
O buraco jugular divide-se em pars nervosa e pars vascular. Qual delas é anteromedial?
Nervosa
264
Qual o par craniano que atravessa o canal hipoglosso?
XII
265
Na pars nervosa do buraco jugular passa um par craniano e uma estrutura venosa. Qual o nome de cada uma delas?
Nervosa - IX
Venosa - Seio petroso inferior
266
Qual a artéria meníngea que atravessa a pars vascular do buraco jugular?
Artéria meníngea posterior
267
Qual o ramo do par craniano X que atravessa a pars vascular do buraco jugular?
Nervo de Arnold
268
Quais as três lesões mais comuns localizadas no buraco jugular da base posterior do crânio?
- Glomus jugular
- Schwannoma
- Meningioma
269
Qual a percentagem de neoplasias primárias do buraco jugular que corresponde a um paraganglioma jugular?
80%
270
Quais os dois sinais clínicos mais relevantes no aparecimento de glomus jugular, habitualmente numa mulher de meia idade?
Zumbido pulsátil e perda de audição condutora
271
Na presença de uma lesão no buraco jugular, este pode apresentar hiperostose, ser remodelado ou ser erodido. Quais as três lesões associadas a cada uma delas?
Hiperostose - meningioma
Remodelação - schwannoma
Erosão - paraganglioma
272
O ápex petroso é o ponto mais medial ou mais lateral do osso temporal?
Medial
273
Na base do crânio, qual a estrutura óssea que se associa ao cavum de Meckel, ao segmento petroso da carótida interna e ao canal de Dorello?
Ápex petroso
274
Qual o gânglio do trigémio que se encontra no cavum de Meckel?
Gânglio de Gasser
275
Qual o par craniano que atravessa o canal de Dorello?
Par VI
276
Qual a percentagem da população que apresenta um ápex petroso pmeumatizado?
10%
277
A presença de um ápex petroso pmeumatizado faz aumentar o risco do aparecimento de que duas entidades?
Apicite petrosa e granuloma de colesterol
278
No ápex petroso, qual o nome da entidade em que existe reação de células gigantes a cristais de colesterol?
Granuloma de colesterol (quisto de colesterol)
279
Que outro nome se pode dar ao granuloma de colesterol no ápex petroso?
Quisto de colesterol
280
Qual a lesão primária mais comum do ápex petroso do temporal?
Granuloma de colesterol
281
O granuloma de colesterol do osso temporal, para além de poder encontrar-se no ápex petroso, que outras duas localizações são frequentes de aparecer?
Segmento mastoideu e ouvido médio
282
No ápex petroso, o granuloma de colesterol é uma massa expansível que apresenta hemorragia interna e líquido. V ou F?
Verdadeiro
283
Na transformação lipomatosa da medula óssea, o sinal perde-se ou não se perde nas sequências FatSat?
Perde-se
284
O colesteatoma congénito do ápex petroso apresenta restrição à difusão?
Sim
285
No osso temporal, os colesteatomas congénitos costumam localizar-se no ouvido médio. V ou F?
Falso! Os adquiridos
286
No osso temporal, o colesteatoma congénito pode aparecer em qualquer local ósseo. V ou F?
Verdadeiro
287
Qual a causa mais comum para o aparecimento de apicite petrosa?
Otomastoidite
288
Quais as duas complicações vasculares que a apicite petrosa pode conduzir?
Arterite da carótida interna e trombose venosa dural
289
Qual a consequência infecciosa mais comum após uma apicite petrosa?
Osteomielite
290
A apicite petrosa pode conduzir a uma tríade caracterizada por otomastoidite, dor facial por neuropatia no cavum de Meckel e paralisia do reto lateral. Qual o nome da tríade?
Tríade de Gradenigo
291
O schwanoma do ápex petroso pode originar-se de que três pares cranianos?
V, VII e VIII
292
Que outro nome se pode dar à entidade do granuloma eosinofílico?
Histiocitose de células de Langerhans
293
Qual o principal osso da base do crânio afetado pela histiocitose de células de Langerhans?
Osso temporal
294
A histiocitose de células de Langerhans do osso temporal apresenta-se como uma massa bem circunscrita, com ou sem poder destrutivo?
Com
295
Na histiocitose de células de Langerhans do osso temporal, a lesão costuma não captar contraste ev. V ou F?
Falso! Marcada captação
296
O condrosarcoma do osso temporal pode originar-se no clivus ou em que outro espaço do segmento petroso do osso temporal?
Fissura petro-occipital
297
No condrosarcoma do ápex petroso, existe matriz condróide que apresenta que morfologia típica?
Em anéis e arcos
298
Qual a aparência típica em RM do condrosarcoma do segmento petroso do osso temporal?
Em couve-flor
299
O condrosarcoma petroso do temporal costuma apresentar hiposinal em T2. V ou F?
Falso! Hipersinal
300
No segmento petroso do osso temporal, o cordoma costuma ter origem no clivus ou na fissura petro-occipital?
Clivus
301
Qual o principal diagnóstico diferencial do condrosarcoma do segmento petroso do temporal?
Cordoma
302
Nas lesões do ápex petroso, que outro nome se pode dar ao tumor cistoadenomatoso papilar invasivo?
Tumor do saco endolinfático
303
O tumor do saco endolinfático do ápex petroso, na sua minoria, associa-se a que doença?
Von Hippel-Lindau
304
No ápex petroso do temporal, qual o aqueduto que costuma ser afetado pelo tumor do saco endolinfático, o coclear ou vestibular?
Vestibular
305
Qual o padrão típico do tumor do saco endolinfático no ápex petroso em TC?
Padrão roído por traças
306
O tumor do saco endolinfático do ápex petroso costuma apresentar-se como uma massa esclerótica ou lítica com espículos ósseos?
Lítica com espículos ósseos
307
O tumor do saco endolinfático do ápex petroso apresenta produtos de sangue que faz aumentar ou reduzir o sinal T1 em RM?
Aumentar
308
No ápex petroso, o tumor do saco endolinfático costuma apresentar captação de contraste de forma homogénea. V ou F?
Falso! Heterogénea
309
No ápex petroso, a apicite petrosa - colesteatoma - granuloma de colesterol - meningioma - granuloma eosinofílico - schwannoma - mieloma/metástases - condroma/condrosarcoma, está na direção da benignidade ou malignidade?
Malignidade
310
Qual a principal alteração em imagem que nos faz suspeitar de uma apicite petrosa do osso temporal?
Líquido no ápex petroso
311
No ápex petroso, um colesteatoma apresenta restrição à difusão e erosão óssea. V ou F?
Verdadeiro
312
Um granuloma de colesterol do ápex petroso é hiperintenso em T1. Restringe ou não restringe à difusão?
Não restringe
313
No ápex petroso, qual a principal alteração em imagem que nos faz suspeitar de um meningioma?
Cauda dural
314
O granuloma eosinofílico (histiocitose de células de Langerhans) no ápex petroso das crianças é uma lesão lítica ou esclerótica?
Lesão lítica
315
No estudo de uma lesão agressiva do ápex petroso, entre as metástases/mieloma e o condroma/condrosarcoma, qual destes apresenta hipersinal em T2?
Condroma/condrosarcoma
316
Qual a forma típica mais habitual das fraturas da base do crânio?
Em arco
317
Qual a percentagem de casos de fraturas da base do crânio que não são visíveis na radiografia?
50%
318
No cordoma esfeno-occipital, existe destruição óssea em que percentagem dos casos?
90%
Cabeça e Pescoço
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