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Bases Flashcards

(20 cards)

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1
Q

Qual a origem embriológica dos músculos extraoculares?

A
  • Músculos
    • Mesoderma
  • Bainha e tendões
    • Crista neural
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2
Q
  • Qual musculo se forma antes: retos ou oblíquos?
  • Qual o último musculo extraocular a se formar?
A
  • Retos se formam antes dos oblíquos
  • MEPS é o último músuculo a se formar
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3
Q

Qual o tipo de musculatura dos mm. extraoculares?

Qual o nome da membrana que reveste:

  • Fibra Muscular
  • Fascículo
  • Músculo
A

Músculo Estriado

  • Fibra Muscular
    • Endomísio
  • Fascículo
    • Perimísio
  • Músculo
    • Epimísio
Endo: mais de dentro
Epi: mais de fora
Peri é o do meio
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4
Q
  • Qual é a unidade contrátil da miofibrila?
  • Como ela é dividida?
A

Sarcomero

  • Faixa A: faixa escura
    • Linha H: linha clara na faixa A
  • Faixa I: faixa clara
    • Linha Z: delimita o sarcômero
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5
Q
  • Quais as proteínas contráteis da miofibrila?
  • Onde estão localizadas?
A
  • Actina
    • filamentos finos
      • não ultrapassam a linha A
  • Miosina
    • filamentos grossos
      • ultrapassam a linha A

Então:

  • Faixa A
    • tem actina e tem miosina
  • Faixa I
    • tem somente actina
  • Linha H
    • tem só miosina
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6
Q

O que acontece com a miofibrila durante a contração do muscular?

A

Actina desliza para o centro do sarcômero

  • Encurtam:
    • Faixa I
    • Linha H
    • Sarcômero
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7
Q

Quais os tipos de fibra muscular?

A
  • Fibrillenstruktur
    • Contração rápida
    • Linha Z reta
    • Miofibrilas esparsas
    • Sarcoplasma abundante
  • Felderstruktur
    • Contração lenta
    • Linha Z em zigue-zague
    • Miofibrilas numerosas
    • Sarcoplasma escasso
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8
Q
  • Qual estrutura dá origem a todos os músculos retos?
  • Quais suas relações anatômicas ósseas?
  • O que passa por essa estrutura?
A

Anel tendinoso comum = Anel de

  • Relações Ósseas:
    • Canal Óptico
    • Fissura orbitária superior
  • Estruturas
    • Nervo óptico
    • Nervo abducente
    • Ramo superior do oculomotor
    • Ramo inferior do oculomotor
    • Ramo nasociliar
    • Artéria Oftálmica
O único nervo que não passa pelo anel (não faz parte do cone muscular: n.troclear
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9
Q

Qual movimento ocular ainda continua mesmo após o bloqueio retrobulbar no pre-operatório?

A

N. troclear não faz parte do anel tendinoso comum (não faz parte do cone muscular), logo sua ação fica livre:

N. troclear inverva o m. oblíquo superior:

  • Enciclo.torção
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10
Q

Quais as regras dos músculos retos:

  • Origem
  • Artérias geradas
  • Inervação
A
  • Origem
    • Anel tendinoso comum
      • Não há excessão
  • Artérias geradas
    • Geram 2 artérias ciliares anteriores
      • M. reto lateral gera apenas uma
  • Inervação
    • N. oculo motor
      • M. reto lateral inervado pelo n.abducente
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11
Q

Músculo Reto Medial

  • Origem
  • Inserção
  • Inervação
  • Ação
  • Particularidades
A
  • Origem
    • Anel tendinoso comum
  • Inserção
    • 5,5mm do limbo
  • Inervação
    • Ramo inferior do n.oculomotor
  • Ação
    • Adução
  • Particularidades
    • Sem relação com oblíquos

Sempre pensar nele como o MENOR:

  • MENOR distância do limbo
  • MENOR tendão
  • MENOR arco de contato escleral
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12
Q

Músculo Reto Lateral

  • Origem
  • Inserção
  • Inervação
  • Ação
  • Particularidades
A
  • Origem
    • Anel tendinoso comum
  • Inserção
    • 6,9 mm do limbo
  • Inervação
    • N. abducente
  • Ação
    • Abdução
  • Particularidades
    • Relação com oblíquo inferior
    • Tendão mais longo e fino
    • Maior arco de contato escleral
    • Relação com o gânglio ciliar
      • este se encontra dentro do cone muscular, medialmente ao RL
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13
Q

Músculo Reto Superior

  • Origem
  • Inserção
  • Inervação
  • Ação
  • Particularidades
A
  • Origem
    • Anel tendinoso comum
  • Inserção
    • 7,7 mm do limbo
  • Inervação
    • Ramo superior do n.oculomotor
  • Ação (ângulo de 23°)
    • Elevação
      • adução
      • inciclo.dução
  • Particularidades
    • Relação com
      • M. Oblíquo Superior
      • MEPS
    • Músculo mais longo entre os retor
    • Inserção oblíqua (inserção parte nasal fica mais próxima ao limbo que a inserção temporal - por isso faz adução)
Ele é um recheio de um sanduíche

  • Inciclodução = rodar um ponto a 12h para nasal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)
  • Exciclodução = rodar um ponto a 12h para temporal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)

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14
Q

Músculo Reto Inferior

  • Origem
  • Inserção
  • Inervação
  • Ação
  • Particularidades
A
  • Origem
    • Anel tendinoso comum
  • Inserção
    • 6,5 mm do limbo
  • Inervação
    • Ramo inferior do n.oculomotor
  • Ação (ângulo de 23°)
    • Depressão
      • adução
      • exciclo.dução
  • Particularidades
    • Relação com
      • M. Oblíquo Inferior
      • M. Retrator da Pálpebra Inferior
    • Músculo mais curto
    • Inserção oblíqua (inserção parte nasal fica mais próxima ao limbo que a inserção temporal - por isso faz adução)

  • Inciclodução = rodar um ponto a 12h para nasal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)
  • Exciclodução = rodar um ponto a 12h para temporal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)

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15
Q

Músculo Oblíquo Superior

  • Origem
  • Inserção
  • Inervação
  • Ação
  • Particularidades
A
  • Origem
    • Periósteo do corpo do esfenoide
      • Funcionalmente: tróclea
  • Inserção
    • Porção direta
    • Porção reflexa
  • Inervação
    • N. troclear
  • Ação (ângulo de 51°)
    • Inciclo.dução
      • depressão
      • abdução
  • Particularidades
    • Relação com m reto superior
    • Músculo mais longo de todos
    • Tendão mais longo
os oBlíquos aBduzem

obs:

  • ele puxa para cima sim; mas ele está fixado para trás do equador: então ele puxa a parte de trás do olho para cima → abaixa o olahr (depressão)
  • ele puxa para dentro sim; mas ele está fixado para trás do equador: então ele puxa a parte de trás do olho para dentro → abre o olhar ( abdução)

  • Inciclodução = rodar um ponto a 12h para nasal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)
  • Exciclodução = rodar um ponto a 12h para temporal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)

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16
Q

Músculo Oblíquo Inferior

  • Origem
  • Inserção
  • Inervação
  • Ação
  • Particularidades
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A
  • Origem
    • Lateral à fossa lacrimal (único que origina da órbita anterior)
  • Inserção
    • Quadrante postero-lateral (embaixo do reto lateral)
  • Inervação
    • N. oculomotor
  • Ação (ângulo de 51°)
    • Exciclo.dução
      • depressão
      • abdução
  • Particularidades
    • Relação com
      • m. reto inferior
      • m . reto lateral
    • Músculo mais curto de todos
    • Tendão mais curto
os oBlíquos aBduzem

obs:

  • ele puxa para baixo sim; mas ele está fixado para trás do equador: então ele puxa a parte de trás do olho para baixo → levanta o olhar (elevação)
  • ele puxa para dentro sim; mas ele está fixado para trás do equador: então ele puxa a parte de trás do olho para dentro → abre o olhar ( abdução)

  • Inciclodução = rodar um ponto a 12h para nasal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)
  • Exciclodução = rodar um ponto a 12h para temporal (seja horario ou anti-horario: depende do olho)

17
Q

Cite a distância de cada musculo reto ao limbo

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A

Espiral de Tillaux

5565-6977

Para decorar: fazer o “telefone” apontando com o dedo as posições

18
Q

Como decorar (macete) a ação de cada musculo do olhar?

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A
  • Reto lateral e medial
    • ações únicas
  • oBliquos
    • realizam aBdução
  • Reto supeior e inferior
    • realizam adução

Ai fica fácil de desenhar:

  • Colocando os oblíquos nos pontos nasais (para então sua ação de abdução poder ser realizada) – e invertidos
  • Colocando os retos superior/inferior nos pontos temporais

Ai agora é só completar o desenho com as setas sempre PARA DENTRO

  • Agora pensa na ação de cada músculo
19
Q
  • Quais são os eixos da lei dos movimentos oculares?
  • Quais os movimentos do olho em cada eixo?
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A

Eixos de Fick

  • No plano horizontal
    • X (vai para o lado)
    • Y (cobra tem um linguinha em Y e anda para frente)
  • No plano vertical
    • Z (abelha faz zzzzzzz e voa para cima)

Pensar sempre em estar enfiando um palito de churrasco numa bolinha de esopor:

  • Se eu movimento no eixo Z
    • Adução e abdução = movimentos horizontais
  • Se eu movimento no eixo X
    • Elevação e depressão = movimentos verticais
  • Se eu movimento no eixo Y
    • Inciclodução e exciclodução = movimentos torcionais
20
Q

Quais as duas leis dos movimentos oculares?

Explique cada uma delas

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A
  • Lei de Sherrigton = Same Eye
    • Movimentos monoculares.
      • Em um mesmo olho:
        • enquanto há CONTRAÇÃO do agonista eu tenho que ter o RELAXAMENTO do antagonista
  • Lei de Hering = dois olhos são duas perninhas do H unidas pela barra
    • Movimentos binoculares.
      • Enquanto em um olho há :
        • CONTRAÇÃO do agonista
      • Eu tenho que ter no outro olho:
        • CONTRAÇÃO do conjugado

Conjugado = agonista do olho oposto

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