Quels sont les avantages de la radiothérapie de conformation ?
- meilleure adaptation au volume tumoral
- limitation de l’exposition des organes sains ( ce qui limite les effets secondaires)
- augmentation de la dose thérapeutique
Qu’est-ce que le GTV ?
- Volume tumoral macroscopique
- comprend l’ensemble des lésions tumorales, mesurables, palpables ou visible avec les moyens actuels d’imagerie
Vrai ou Faux ?
Il peut y avoir plusieurs GTV ?
Vrai
Pour quelles raisons délimite-t-on un GTV ?
- Définir le stade de la maladie
- Analyse de dose (dose adéquate pour obtenir le contrôle tumoral)
- Permet d’évaluer la régression tumorale au cours du traitement
Qu’est ce que le BTV ?
- Volume cible biologique macroscopique
- zones métaboliques actives
Quel est l’examen qui permet de visualiser le BTV ?
La TEP
Qu’est-ce que le CTV ?
- Volume cible anatomoclinique
- Inclus les zones à risque d’envahissement
- maladie cancéreuse macro et microscopique
Comment le CTV est-il défini ?
Selon les mêmes principes que le GTV,mais avec l’ajout d’une marge de sécurité (marge d’envahissement infraclinique appelée SI: subclinical Involvement)
Dans quel cas y aura-t-il qu’un CTV, sans GTV ?
Cas de tumorectomie où il ne reste que le lit tumoral
Dans quel cas il n’y a qu’un GTV, sans CTV ?
Cas de tumeurs bénignes
Vrai ou Faux ?
Il ne peux pas y avoir plus d’un seul CTV dans une même pathologie ?
Faux, il peut y avoir plusieurs CTV avec différents niveaux de dose
Qu’est-ce que L’OAR ?
- Organes à risque
- tissus normaux dont la sensibilité à l’irradiation peut conduire à une modification de la prescription du plan de traitement
Quelles sont les 3 classes des organes à risques ?
- Classe 1 : organes critiques susceptibles d’entraîner la mort ou une morbidité sévère
- Classe 2: organes à risque susceptibles d’entraîner une morbidité modérées à faible
- Classe 3 : organes à risque susceptible d’entraîner une morbidité transitoire ou pas
Qu’est-ce que le RVR ?
- Volume de tissu sain résiduel
- Entre le Contour externe, les OAR et les CTV
À quel est l’utilité du RVR ?
- évaluer la dose reçu par les tissus sains
- estimer le risque d’effets à long terme
Qu’est-ce que le PTV ?
- Volume cible prévisionnel
- volume le plus large
- tiens compte de toutes les incertitudes
Comment le PTV est-il obtenu ?
-Avec l’ajout d’une marge au CTV
Qu’est-ce que l’ITV ?
- Volume cible interne
- entre le CTV et le PTV
Comment le ITV est-il obtenu et quel est son utilité ?
- Avec l’ajout du IM (marge interne) au CTV
- Inclure les mouvements physiologiques des organes
Quelle est l’utilité du SM
-Inclure le décalage potentiel entre la zone irradiée et le volume interne lié à des inexactitudes ou à un manque de reproductibilité
Qu’est-ce que la SM ?
-marge correspondant aux incertitudes de réalisation du traitement
Qu’est-ce que le PRV ?
- Volume prévisionnel des organes à risque
- marges tenant compte des mouvements des OAR
Vrai ou Faux ?
Le PRV peut être inexistant pour certaines localisations ?
Vrai, pour le crâne avec le cadre stéréotaxique,par exemple
Qu’est-ce que le TV ?
- Volume traité
- Isodose transformée en structure (minimum couvert par le PTV)
