1
Q
Bosio simple
A
- ⬆️ volumen tiroides
- funcion tiroidea N, sin nodulos
- etiología +fr - déficit de yodo
- patrón hormonal tiroideo N
- con progresión - hipotiroidismo subclínico (T4 N, TSH ⬆️) o hipotiroidismo.
2
Q
Bosio simple. Clínica.
A
- Compresión a nivel local: disfagia, disnea, molestias
- signo de Pemberton - congestión facias al mantener los brazos levantados hasta el síncope
- No existe hopi- o hiperfunción
3
Q
Bocio simple. Dº.
A
- gammagrafía tiroidea (eco)
- autoAc (para descartar autoinmune en fase eutiroidismo)
- Rx tórax (desplazamiento traqueal, compresión vía aérea)
4
Q
Bocio simple. TTO.
A
- tiroidectomia total o casi total
- asintomatico:
vigilar
levotiroxina
radioyodo
sal yodada en caso de déficit
5
Q
Bocio multinodular hiperfuncionante
A
- +fr en 6ª-7ª décadas de la vida en mujeres
- pueden ser compatibles con hiper- subclínico (Normalmente hiperfunción) - TSH⬇️, TH N
- depende de foliculos de los que se desarolla el nódulo, con capacidad autónoma de síntesis hormonal (“calientes en gammagrafia) o no (“frios)
- TTO: radioyodo en dosis superior 10-50mCi
6
Q
Bocio multinodular. TTO.
A
- Parecido al TTO de bocio simple
- I-131 ha demostrado eficacia
- Levotiroxina menos eficaz
7
Q
A
