BSI 121

Question 2

Quelles sont les étapes pré-exécutoires avant une méthode de soins?

Answer 2

• Regarder le PTI et le PSTI
• Vérifier l’ordonnance médicale
• Rassembler le matériel nécessaire
• Procéder à l’hygiène des mains
• Vérifier le bracelet d’identité de la personne et procéder à la double vérification
• Expliquer la procédure de soins à la personne
• Approcher la surface de travail, le désinfecter et y disposer le matériel
• Assurer le maintien d’un environnement propre en fermant la porte et les fenêtres
• Assurer l’intimité de la personne
• Régler la hauteur du lit

Ces étapes sont cruciales pour garantir la sécurité et l’efficacité des soins.

Question 3

Quelles sont les étapes post-exécutoires après une méthode de soins?

Answer 3

• Réinstaller la personne dans le lit
• Placer la cloche d’appel à la portée de la personne
• Procéder à l’hygiène des mains
• Consigner la méthode de soins exécutée dans les notes d’évolution
• Rédiger ou ajuster les constats ou directives au PTI

Ces étapes assurent un suivi adéquat après la prestation des soins.

Question 4

Quelles sont les pratiques de base en prévention et contrôle des infections?

Answer 4

• Ongles courts
• Aucune plaie/coupures
• Pas de vernis à ongles ou faux ongles
• Pas de bagues/bracelets/montres
• Gants stériles: commencer avec la main dominante et finir avec la main non dominante
• Champ stériles: ne pas passer par dessus, pas se retourner, pas toucher à plus que 2,5 cm sur les bords
• En isolement: mettre gants, jaquette, masque, lunettes si nécessaire

Ces pratiques sont essentielles pour minimiser le risque d’infection.

Question 5

Quels sont les éléments de la chaîne de l’infection?

Answer 5

• Agent infectieux
• Réservoir ou source pour sa croissance
• Porte de sortie du réservoir
• Mode de transmission
• Porte d’entrée dans un hôte
• Hôte réceptif

Comprendre cette chaîne est crucial pour la prévention des infections.

Question 6

Nommez quelques maladies infectieuses courantes.

Answer 6

• VIH-SIDA
• Influenza
• SARM
• Diarrhée
• C.difficile
• Tuberculose
• Infection urinaire
• ERV
• Méningite
• Méningocoque
• Zona

Ces maladies nécessitent une attention particulière en matière de prévention et de contrôle.

Question 7

Quelle est la différence clinique entre une infection bactérienne et une infection virale?

Answer 7

• Bactérienne: sécrétion
• Virale: pas de sécrétion

Cette distinction est importante pour le diagnostic et le traitement.

Question 8

Quels sont les modes de transmission des infections?

Answer 8

• Par contact
• Par gouttelettes
• Voie aérienne
• Vecteur
• Véhicule commun

Chaque mode de transmission nécessite des mesures de prévention spécifiques.

Question 9

Comment peut-on soulager la douleur?

Answer 9

• Voie non pharmacologique
• Voie pharmacologique

Les approches non pharmacologiques incluent des techniques cognitivo-comportementales et physiques.

Question 10

Quelles sont les étapes préalables à la prescription de médicaments?

Answer 10

• Révision du dossier de la personne soignée
• Vérifier s’il y a des nouvelles ordonnances
• Vérifier s’il y a une modification de dose ou de forme de médicament

Ces étapes garantissent la sécurité du patient lors de l’administration des médicaments.

Question 11

Quelles sont les 7 bonnes pratiques lors de l’administration de médicaments?

Answer 11

• La bonne personne
• Le bon médicament
• La bonne dose
• La bonne voie d’administration
• Le bon moment d’administration
• La bonne documentation
• La bonne surveillance

Ces pratiques sont essentielles pour assurer la sécurité et l’efficacité du traitement.

Question 12

Qu’est-ce qu’un incident et un accident dans le contexte médical?

Answer 12

• Incident: action sans conséquence sur l’état de santé
• Accident: action avec conséquences potentielles

La distinction est importante pour le rapport et la gestion des erreurs.

Question 13

Quelles informations doivent figurer dans une ordonnance médicale?

Answer 13

• Date & heure de rédaction
• Posologie du médicament
• Voie d’administration
• Nom, date de naissance, n RAMQ du patient
• Fréquence d’administration
• Nom du médicament
• Médicament au besoin
• Nom du médecin + numéro de permis

Ces éléments assurent la clarté et la légalité de l’ordonnance.

Question 14

Quelles sont les différentes types d’ordonnances?

Answer 14

• Ordonnance régulière
• Ordonnance prn
• Ordonnance unique
• Ordonnance stat
• Ordonnance collective

Chaque type d’ordonnance a des spécificités d’application.

Question 15

Quelles sont les étapes du circuit d’ordonnance?

Answer 15

• Réception d’une nouvelle ordonnance
• Vérification de la validité
• Envoi à la pharmacie
• Interprétation par le pharmacien
• Informatisation par la pharmacie
• Préparation de la médication
• Réception à l’unité de soins
• Rangement de la médication
• Révision de la conformité

Ce circuit assure la traçabilité et la sécurité des médicaments.

Question 16

Quelles sont les responsabilités des différents professionnels de santé concernant les ordonnances?

Answer 16

• Infirmière auxiliaire: ordonnance collective et recevoir ordonnance verbale
• Infirmière clinicienne: prescrire certains médicaments
• Infirmière praticienne spécialisée: prescrire traitements en lien avec étude universitaire
• Pharmacien: réviser ordonnance et ajuster posologie

Chaque professionnel a un rôle spécifique dans la gestion des médicaments.

Question 17

Quelles sont les données objectives et subjectives d’une personne avec la MPOC?

Answer 17

• Signes et symptômes: Sécrétions DIE, toux fréquentes, respiration sifflante, dyspnée
• Étiologie: Exposition à des polluants, bronches remplies de sécrétions
• Facteurs de risque: tabac, génétique, âge

Ces informations sont cruciales pour le diagnostic et le traitement de la MPOC.

Question 18

Quels sont les symptômes d’une exacerbation aiguë?

Answer 18

• Augmentation soudaine de la dyspnée
• Toux ou expectorations (parfois purulentes)

Arrive au moins 1 à 2 fois par an en moyenne.

Question 19

Quels sont les signes de gravité lors d’une exacerbation aiguë?

Answer 19

• Utilisation des muscles accessoires
• Cyanose centrale
• Oedème aux membres inférieurs
• Pression artérielle instable
• Signes d’insuffisance cardiaque droite
• Altération de la vigilance

Ces signes indiquent une aggravation de l’état du patient.

Question 20

Vrai ou faux: Il est recommandé de déplacer un patient dont la spine est blessée pour éviter des complications.

Answer 20

FAUX

Ne jamais déplacer un patient à moins que leur position actuelle ne présente un danger immédiat pour leur vie.

Question 21

Quelles sont les interventions non-pharmaco pour un patient avec des problèmes respiratoires?

Answer 21

• Position assise
• Stimulation de la toux
• Percussions
• Drainage postural

Ces interventions visent à améliorer la fonction respiratoire.

Question 22

Quels médicaments sont utilisés pour traiter les problèmes respiratoires? (nommez-en trois)

Answer 22

• Flovent
• Advair
• Spiriva
• Ventolin

Chacun de ces médicaments a des mécanismes d’action spécifiques pour aider à la respiration.

Question 23

Quelles sont les complications possibles de l’hypertension?

Answer 23

• Coronaropathie
• Hypertrophie du ventricule gauche
• Insuffisance cardiaque
• Maladie vasculaire cérébrale
• Maladie vasculaire périphérique
• Néphropathie
• Lésions rétiniennes

Ces complications peuvent gravement affecter la santé du patient.

Question 24

Quels sont les facteurs de risque de l’hypertension primaire?

Answer 24

• Âge
• Alcool
• Antécédents familiaux
• Origine
• Diabète
• Obésité
• Sédentarité
• Sexe
• Sodium surabondant
• Statut socioéconomique
• Stress répétés
• Syndrome métabolique
• Tabagisme
• Taux élevés en lipides sériques

Ces facteurs contribuent à l’augmentation de la pression artérielle.

Question 25

Quelles sont les **méthodes pour évaluer** l'utilisation d'une mesure de remplacement?

Answer 25

Décrire les méthodes pour évaluer l’utilisation d’une mesure de remplacement ## Footnote Cela fait partie du processus de prise de décision entourant les mesures de contrôle.

Question 26

Quelles sont les **manifestations cliniques** d'obstruction des voies respiratoires?

Answer 26

* Bruits anormaux audible à l’oreille ou l'auscultation * Sécrétions buccales ou nasales importantes ## Footnote Ces manifestations indiquent une obstruction qui nécessite une attention médicale.

Question 27

Quelles sont les **étapes** avant et après les méthodes de soins relatives à la prévention des infections?

Answer 27

* Évaluer les facteurs influençant le fonctionnement du système respiratoire * Hygiène buccale * Examen physique respiratoire * Évaluer la capacité d'expectorer * Réévaluer l'état respiratoire ## Footnote Ces étapes sont cruciales pour assurer une bonne santé respiratoire.

Question 28

Quelles sont les **techniques** pour améliorer la respiration chez un patient avec MPOC?

Answer 28

* Technique lèvres pincées * Respiration diaphragmatique * Technique de dégagement des voies respiratoires ## Footnote Ces techniques aident à gérer la dyspnée et à améliorer la fonction respiratoire.

Question 29

Quelles sont les **conséquences** d'une oxygénothérapie prolongée à des doses élevées?

Answer 29

* Intoxication à l’oxygène * Atélectasie de dénitrogénation ## Footnote Il est important de surveiller les doses d'oxygène pour éviter ces complications.

Question 30

Quelles sont les **caractéristiques** de l'hypertension secondaire?

Answer 30

* Causes déterminées et corrigibles * Touche 5% des cas ## Footnote Les causes peuvent inclure des problèmes rénaux ou hormonaux.

Question 31

Quelles sont les **méthodes d'aspiration** des sécrétions?

Answer 31

* Nasopharyngé: pénétrer 15 cm * Oropharyngée: dans la bouche jusqu’au pharynx ## Footnote Ces méthodes sont utilisées pour dégager les voies respiratoires.

Question 32

Quels sont les **signes associés à l'hypoxie**?

Answer 32

* Tachypnée * Agitation * Somnolence * Teint grisâtre * Tirage sous-costal * Utilisation des muscles accessoires * Cyanose des lèvres ou lobe d’oreille ## Footnote Ces signes indiquent une insuffisance d'oxygène dans le sang.

Question 33

Qu'est-ce que l'**opérfussion des organes**?

Answer 33

Processus de circulation sanguine adéquate vers les organes ## Footnote Essentiel pour maintenir la fonction organique et prévenir des dommages.

Question 34

Quel est l'objectif d'un **hypertenseur par IV**?

Answer 34

* Diminuer la pression artérielle moyenne de 15% à 25% dans la première heure * Surveillance de la P.A. et F.C. à chaque minute ## Footnote Utilisé dans des situations d'urgence pour contrôler l'hypertension.

Question 35

Quel est l'objectif de la pression artérielle pour une personne avec **hypertension** (HTA)?

Answer 35

140/90 mm Hg ## Footnote Pour les personnes diabétiques, l'objectif est de 130/80 mm Hg.

Question 36

Définir l'**angine chronique stable**.

Answer 36

Douleur thoracique intermittente avec un schéma d'apparition, durée et intensité constants ## Footnote Peut se manifester par une sensation de pression plutôt qu'une douleur.

Question 37

Quelle est la cause principale de l'**angine chronique stable**?

Answer 37

Rétrécissement de la lumière des artères coronariennes causé par l'athérosclérose (obstruction d’au moins 75%) ## Footnote L'ischémie myocardique se produit lorsque la demande d'oxygène dépasse l'apport.

Question 38

Quels sont les **symptômes** typiques de l'angine?

Answer 38

* Douleur décrite comme constriction, serrement, lourdeur * Irradiation vers le cou, mâchoire, épaules et bras * Douleur entre les omoplates * Sensation de brûlure dans la région épigastrique ## Footnote La douleur dure généralement de 5 à 15 minutes.

Question 39

Quel type de **médication** est souvent administré pour l'angine chronique stable?

Answer 39

* Dérivés nitrés à action rapide * Nitroglycérine sublinguale * Beta-bloqueurs ## Footnote La nitroglycérine soulage la douleur en 3 minutes et dure 30 à 60 minutes.

Question 40

Quels sont les **facteurs déclencheurs** de l'angine?

Answer 40

Varient selon le patient et peuvent inclure le stress, l'effort physique, et d'autres facteurs environnementaux ## Footnote L'évaluation de la douleur est essentielle pour déterminer les déclencheurs.

Question 41

Quelles sont les **conséquences** d'une chute chez une personne âgée?

Answer 41

* Ecchymoses * Plaies * Fractures * Traumatismes crâniens * Perte d’autonomie ## Footnote L'anxiété de retomber peut entraîner un retrait social et une dévalorisation.

Question 42

Quels sont les **facteurs prédisposants** au risque de chute?

Answer 42

* Antécédents de chutes * Âge avancé * Détérioration de la vision * Altération de la proprioception * Diminution de la capacité musculaire ## Footnote Les personnes âgées dans les centres d’hébergement sont à risque élevé.

Question 43

Quel test évalue le risque de chute chez un patient?

Answer 43

Test Time up and Go ## Footnote Si le test est fait en moins de 10 secondes, il n'y a aucun risque; plus de 20 secondes indique un risque.

Question 44

Quelles sont les **interventions** pour prévenir les chutes?

Answer 44

* Programme d’exercice * Révision de la médication * Évaluation et traitement des problèmes visuels * Correction des risques environnementaux ## Footnote L'enseignement sur la sécurité dans les mouvements est également crucial.

Question 45

Qu'est-ce qu'une **infection nosocomiale**?

Answer 45

Infections causées par la prestation des soins ## Footnote Souvent liées à des procédures effractives et à des bris des mesures de prévention.

Question 46

Quels sont les **signes d'infection**?

Answer 46

* Signes locaux (lésions cutanées) * Signes systémiques (symptômes généraux) ## Footnote L'évaluation objective est essentielle pour le diagnostic.

Question 47

Quelles sont les **pratiques de base** pour la prévention des infections?

Answer 47

* Asepsie médicale * Nettoyage et désinfection ## Footnote Ces pratiques s'appliquent à toutes les personnes hospitalisées.

Question 48

Quel est le mode de transmission du **COVID-19**?

Answer 48

Transmission aérienne (gouttelettes en suspension dans l'air) ## Footnote Nécessite des mesures de précaution strictes comme l'isolement à pression négative.

Question 49

Quels sont les **facteurs précipitants** du délirium?

Answer 49

* Médicaments (anticholinergiques, antipsychotiques) * Syndrome d'immobilisation * Malnutrition ## Footnote Ces facteurs peuvent aggraver l'état des patients à risque.

Question 50

Quelles sont les **manifestations cliniques** du délirium?

Answer 50

* Altération de l’état de conscience * Inattention * Fluctuation des symptômes ## Footnote Les signes non essentiels incluent désorientation et troubles de la perception.

Question 51

Quel outil est utilisé pour évaluer le délirium?

Answer 51

4AT ## Footnote Un score de 4 ou plus indique un délirium possible.

Question 52

Quels sont les **problèmes** associés aux personnes en centre d’hébergement à risque?

Answer 52

* incapacité de donner la province * dépendance totale pour les soins d’hygiène * répétition d’actions sans sens * mouvement incessant * irritabilité ## Footnote Identifier la présence de facteurs de risques est crucial dans ces situations.

Question 53

Quel outil est utilisé pour **évaluer et surveiller cliniquement** les patients?

Answer 53

* RADAR * CAM * 4AT * DSM V ## Footnote Ces outils aident à la collecte de données et à l'évaluation des symptômes.

Question 54

Quel score au **MMSE** indique un trouble cognitif?

Answer 54

Moins de 23 points ## Footnote Le MMSE n'est pas très sensible pour déterminer le stade ou détecter les troubles cognitifs légers.

Question 55

Quels sont les **critères** du CAM pour le délirium?

Answer 55

* Début soudain et fluctuation des symptômes * Inattention * Désorientation de la pensée * Altération de l’état de conscience ## Footnote Ces critères sont essentiels pour diagnostiquer un épisode de délirium.

Question 56

Quelles sont les étapes à suivre dans le **4AT**?

Answer 56

* Faire le RADAR * Si positif, faire le CAM ou le 4AT * Aviser le médecin ## Footnote Le 4AT est un outil d'évaluation du délirium.

Question 57

Quels sont les **rôles** des membres de l’équipe de soins dans un épisode de délirium?

Answer 57

* Médecin: diagnostic * Infirmière: détecte et évalue * Infirmière auxiliaire: repère * PAB: contribue au repérage des symptômes * Autres professionnels: repérer, détecter et intervenir ## Footnote Chaque membre a un rôle spécifique dans la gestion du délirium.

Question 58

Quel pourcentage des démences est représenté par la **maladie d'Alzheimer**?

Answer 58

60% ## Footnote La maladie d'Alzheimer affecte les capacités cognitives telles que la mémoire et le jugement.

Question 59

Quelles sont les **manifestations cliniques** de la maladie d'Alzheimer?

Answer 59

* Anomie * Paraphasie * Apraxie * Agnosie visuelle * Anosognosie ## Footnote Ces manifestations montrent des difficultés cognitives variées chez les patients.

Question 60

Quelles **interventions** peuvent prévenir la maladie d'Alzheimer?

Answer 60

* Cessation du tabac * Activité physique * Alimentation saine * Diminution du stress ## Footnote Adopter de saines habitudes de vie est crucial pour la prévention.

Question 61

Quelles sont les **interventions infirmières** pour les patients atteints de démence?

Answer 61

* Promotion de la santé * Évaluation des signes et symptômes * Mesure de l'impact sur la vie du patient et de la famille * Support aux proches aidants * Maintien de l’autonomie et prévention des complications ## Footnote Ces interventions visent à améliorer la qualité de vie des patients et de leurs familles.

Question 62

Quelles sont les **caractéristiques** des interventions pour les patients en soins?

Answer 62

* Sécurisé * Réorientation * Distraction * Respect * Douceur * Confort ## Footnote Ces caractéristiques sont essentielles pour le bien-être des patients.