C7

Question 1

Nommez un signe de protéines dans les urines

Answer 1

Urine spumeuse

Question 2

Nommez les façons pour essayer de trouver la cause d’une maladie rénale

Answer 2

1. Histoire et examen physique
2. Évaluation du sang
3. Évaluation de l’urine
4. Imagerie
5. Biopsie du rein

Question 3

Qu’est-ce qu’on évalue dans l’évaluation du sang ?

Answer 3

Créatinine (urée)

Question 4

Qu’est-ce qu’on regarde dans l’évaluation de l’urine ?

Answer 4

1. Analyse d’urine (Batonnet, microscopie)
2. Collecte 24h

Question 5

Qu’est-ce qu’on peut évaluer avec le batonnet ?

Answer 5

1. Sang dans les urines
2. Protéines dans les urines

Question 6

Qu’est-ce qu’on peut évaluer avec la microscopie ?

Answer 6

1. Évaluer les cellules
2. Les cylindres

Question 7

V ou F. La démangeaison est un symptôme d’insuffisance rénale sévère

Answer 7

VRAI

Question 8

Définir un oedème

Answer 8

Accumulation anormale et excessive
de liquide dans le milieu interstitiel

Question 9

Dites les DEUX FORMES D’OEDÈME

Answer 9

1. Localisé
2. Généralisé

Question 10

Dites les deux CONDITIONS NÉCESSAIRES À LA
FORMATION D’OEDÈME GÉNÉRALISÉ

Answer 10

1. Perturbations des forces de Starling au niveau capillaire favorisant l’accumulation de liquide interstitiel
2. Rétention anormale hydrosodée par le rein

Question 11

Il faut combien de Litres pour avoir un oedème à Godet ?

Answer 11

2L accumulé dans le LI

Question 12

Dites les deux causes que les COMPARTIMENT INTRAVASCULAIRE
EN ÉTAT D’OEDÈME

Answer 12

1. Sous-remplissage
2. Sur-remplissage

Question 13

Expliquez le sous-remplissage

Answer 13

Ici il y a fuite du volume intravasculaire vers le LI donc apparition d’oedème a/n du LI. Ainsi les barorécepteurs détecte la baisse du volume intravasculaire et implique une compensation approprié (Les barorécepteurs disent aux reins de retenir le plus d’eau et de sel possible).

Question 14

Expliquez le sur-remplissage

Answer 14

Ici il y a rétention anormale de sel et d’eau ce qui augmente le niveau du volume intravasculaire et cela va déborder vers le LI donc -» Oedème.

Question 15

Un oedème généralisé
n’apparaît pas
si le ____________________________

Answer 15

1. Na+ est éliminé
   de la diète

Question 16

Nommez les Maladies causant un oedème généralisé

(Organes)

Answer 16

1. Coeur
2. Foie
3. Reins

Question 17

Expliquez l’oedème cardiaque (coeur droit)

Answer 17

Insuffisance cardiaque droite -» Ventricule défaillant -» augmentation de la pression veineuse -» Transudation capillaire (puis rétention hydrosodée par le rein) -» Oedème

Question 18

Expliquez l’oedème cardiaque (coeur gauche)

Answer 18

Insuffisance cardiaque gauche -» Ventricule défaillant -» diminution du DC -» Activation des barorecepteurs du VCE -» Rétention hydrosodée par le rein -» Augmentation Volume sanguin -» augmentation de la pression veineuse -» oedème

Question 19

Traitement de
l’insuffisance cardiaque ?

Answer 19

Diurétique (le plus fort, flurozémide…)

Question 20

Expliquez l’ŒDÈME DUE À L’INSUFFISANCE RÉNALE

Answer 20

Incapacité rénale d’uriner le Na+ -» augmentation du volume plasmatique -» augmentation de la pression hydrostatique capillaire -» oedème

Question 21

Traitement de l’oedème par insuffisance rénale
(rétention rénale primaire de sodium) ?

Answer 21

1. Restriction de sodium
2. Diurétiques
3. Dialyse éventuelle

Cela s’applique à tout les cas d’oedème

Question 22

Dites qu’est-ce qu’on retrouve dans le SYNDROME NÉPHROTIQUE

Answer 22

1. Protéinurie massive
2. Hypoalbuminémie
3. Oedème
4. Lipidurie
5. Hyperlipidémie

Question 23

Lorsqu’on a une albuminémie ≤ 20 g/L on a un ….

Answer 23

Syndromes néphrotiques
sévères

Question 24

Lorsqu’on a une albuminémie > 20 g/L, on a un …

Answer 24

Syndromes néphrotiques
légers/modérés

Question 25

Expliquez le Syndromes néphrotiques légers/modérés

Answer 25

Rétention tubulaire anormale de Na+ donc sur-remplissage -» oedème

Question 26

Expliquez le Syndromes néphrotiques sévères

Answer 26

Perte urinaire d’albumine -» Hypoalbuminémie -» Fuite du liquide intravasculaire vers le compartiment interstitiel (sous-remplissage) -» vers oedème

Question 27

TRAITEMENT DE L’OEDÈME DU SYNDRÔME NÉPHROTIQUE

Answer 27

1. Traitement de la maladie glomérulaire 2. Restriction de NaCl 3. Diurétique 4. Repos

Question 28

L'OEDÈME CYCLIQUE IDIOPATHIQUE est souvent observé plus chez _____

Answer 28

Les femmes /

Question 29

V ou F. L'OEDÈME CYCLIQUE IDIOPATHIQUE est assez fréquent et incommodant

Answer 29

VRAI

Question 30

Quel est le tx de L'OEDÈME CYCLIQUE IDIOPATHIQU

Answer 30

1. Repos 2. Éviter les diurétiques

Question 31

L’hyperglycémie provoque une _______ ________

Answer 31

Hyponatrémie HYPER-osmolaire

Question 32

V ou F. Si ↑glycémie 4 mM = alors ↓Na 1 mM

Answer 32

VRAI. La natrémie baisse de 1 mmol/L pour chaque augmentation de glucose de 4 mmol/L

Question 33

La pseudo-hyponatrémie (hyperlipidémie ou hyperprotéinémie SÉVÈRE) provoque une _______ _______

Answer 33

Hyponatrémie ISO-osmolaire.