CACES 2025 Flashcards by Kerly Reyes

Seleccione la etiología que corresponde a una comunicación buconasal:
Respuestas:
- Traumatismos con objetos punzantes en zona palatina.
- Legrado excesivo del alveolo.
- Desplazamiento de dientes completo o parcial dentro del seno durante la exodoncia.
- Fractura del suelo maxilar durante una exodoncia simple o quirúrgica.

Traumatismos con objetos punzantes en zona palatina.

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Seleccione la causa más frecuente de sinusitis maxilar odontógena:
Respuestas:
- Periodontitis crónica.
- Buceo.
- Técnicas mal ejecutadas de implantes dentarios.
- Hipertrofia adenoidea.

Periodontitis crónica.

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de una reacción anafiláctica aparecen
Respuestas:
-
- Tracto respiratorio.
- Gastrointestinal.
- Cardiovascular.
Piel.

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Paciente sexo femenino 28 años, acude de emergencia al consultorio dental refiriendo
edema facial izquierdo, de 2 días de evolución, con dolor continuo y profundo.
Clínicamente al examen extraoral, presenta edema en zona mandibular izquierda, a la
palpación se nota una consistencia de fluctuación. Al examen intraoral la paciente
presenta diente 3.8 inclinado hacia mesial y retenido, cubierto parcialmente por encía
y con una lesión cariosa en su corona. Radiográficamente se observa la lesión cariosa
profunda en diente 3.8 con sombra radiolúcida difusa alrededor del ápice del diente.
Se diagnostica absceso maseterino causado por diente 3.8, por lo que se indica tratar
debridando el absceso. ¿Cuál es la mejor ubicación de la insición para el
debridamiento del absceso?
Respuestas:
- Incisión intrabucal sobre borde anterior y externo de la rama.
- Incisión extrabucal sobre el cuerpo mandibular e incisión vertical sub mentoniana.
- Incisión intrabucal sobre el borde anterior e interno de la rama.
- Incisión extrabucal por encima del cigoma e incisión intrabucal que recorre la rama de la
mandíbula.

Incisión intrabucal sobre borde anterior y externo de la rama

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Paciente sexo femenino 15 años es referido por Ortodoncia para la exodoncia de
premolares superiores. Clínicamente dientes 1.4 y 2.4 presentan corona íntegra, sin
giroversiones. Radiográficamente se observa que presentan dos raíces. Se decide
realizar la exodoncia de dichos dientes, para lo cual se utiliza técnica con fórceps. Para
evitar complicaciones con la exodoncia al momento de luxar. ¿Qué movimiento se debe
evitar al momento de realizar la luxación con fórceps de estos dientes?
Respuestas:
- Movimientos de rotación.
- Movimientos vestíbulo-palatinos.
- Movimientos repetitivos.
- Movimientos progresivos

Movimientos de rotación.

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Paciente sexo masculino 25 años que pesa 70 kg, acude a la clínica odontológica para
remoción de terceros molares. Clínicamente los terceros molares no se los puede
observar, radiográficamente se observa dientes 1.8; 2.8; 3.8; 4.8 incluidos por lo que se
decide extraerlos. Previo a la exodoncia, se debe realizar el bloqueo nervioso con
lidocaína al 2% con epinefrina. ¿Cuántos cartuchos máximo de este anestésico se puede
colocar al paciente?
Respuestas:
- 14 cartuchos.
- 10 cartuchos.
- 11 cartuchos.
- 16 cartuchos.

14 cartuchos

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Paciente sexo masculino 65 años, se presenta a la consulta odontológica para
exodoncia de resto radicular. En cuanto a sus antecedentes médicos el paciente refiere
haber sufrido un infarto hace 6 meses y ser hipertenso controlado. Una vez realizado
el análisis clínico y radiográfico, se considera un procedimiento de corta duración.
¿Cuál es el anestésico más adecuado para esta situación?
Respuestas:
- Mepivacaína al 3 % sin vasoconstrictor.
- Lidocaína al 2% con adrenalina.
- Articaina al 4% con adrenalina.
- Benzocaína.

Mepivacaína al 3 % sin vasoconstrictor.

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Paciente sexo femenino 27 años, acude a la clínica dental refiriendo presentar un
crecimiento de su encía a nivel maxilar que apareció desde que estuvo embarazada
hace unos meses, no refiere dolor. Al examen clínico la paciente presenta una
hiperplasia gingival a nivel de los premolares 2.4 y 2.5. Se diagnostica Épulis y se
decide tratar por medio de exéresis. Al momento de realizar la técnica anestésica se
decide colocar lidocaína al 2% con epinefrina. ¿Qué ventaja tendrá en este caso el uso
de anestésico con vasoconstrictor?
Respuestas:
- Reduce el sangrado en el tiempo operatorio.
- Aumenta los niveles plasmáticos y la toxicidad.
- Disminuye la duración de acción de bloqueo.
- Produce una absorción rápida.

Reduce el sangrado en el tiempo operatorio

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Paciente sexo masculino 15 años acude al consultorio dental sin referir sintomatología,
es remitido por el Ortodoncista para realizar exodoncias de premolares superiores.
Una vez realizado el tratamiento de exodoncia de dientes 1.4 y 2.4, se realizan los
cuidados postexodoncia. ¿Cuál es uno de los procedimientos que se debe realizar para
evitar una hemorragia?
Respuestas:
- Compresión local con gasa.
- Frío local.
- Mantener higiene oral.
- Calor local.

Compresión local con gasa.

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Paciente sexo femenino de 36 años, acude a la clínica odontológica sin referir
sintomatología. Al examen clínico presenta caries a nivel de furca en el diente 4.6, por
lo que se decide realizar la exodoncia del diente. Inmediatamente después de la
aplicación de la anestesia local, la paciente presenta sintomatología alérgica
correspondiente a un shock anafiláctico por lo que se decide administrar adrenalina.
¿Cuál es la dosis de colocación intramuscular de adrenalina para la paciente?
Respuestas:
- 0.03 a 0.05 mg
- 0.01 a 0.02 mg
- 0.06 - 0.08 mg
- 0.09- 0.11 mg

0.03 a 0.05 mg

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Paciente femenina de 60 años es intervenida quirúrgicamente para exodoncia de
diente 16. Al examen clínico el diente no posee corona clínica y al examen radiográfico
se observa neumatización bilateral de los senos maxilares. Se realiza la exodoncia sin
ninguna complicación aparente, pero al momento de lavar el alvéolo la paciente se
ahoga, ya que el suero pasa a la cavidad nasal. Se realiza prueba de Valsalva siendo
positiva. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo y la conducta a seguir frente a esta
situación?
Respuestas:
- Comunicación y realizar el cierre inmediato a través de un colgajo
vestibular de desplazamiento coronal.
- Sinusitis Odontogénica y únicamente preescribir antihistamínicos.
- Fractura de la tuberosidad del maxilar y retirar el fragmento óseo comprometido.
- Obstrucción del ostium maxilar y recetar analgésicos y corticoesteroides.

Comunicación y realizar el cierre inmediato a través de un colgajo
vestibular de desplazamiento coronal

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Paciente femenina de 23 años, alérgica a la penicilina requiere profilaxis antibiótica
previo a exéresis de torus lingual, ya que posee prótesis valvular derecha desde los 15
años de edad. ¿Cuál es la dosis profiláctica de elección en estos pacientes?
Respuestas:
- Clindamicina 600mg vía oral 1 hora antes del procedimiento.
- Clindamicina 300mg vía oral 30 minutos antes del procedimiento.
- Clindamicina 300mg intravenosa antes del procedimiento.
- Clindamicina 600 mg intravenosa 2 horas antes del procedimiento.

Clindamicina 600mg vía oral 1 hora antes del procedimiento.

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Paciente de 56 años es remitido por el área de rehabilitación para exodoncia de
la pieza dental 2.5, ya que no es rehabilitable. Al examen clínico el paciente presenta
corona con todas sus paredes, en oclusal presenta una cavidad por apertura cameral
para tratamiento endodóntico. Radiográficamente no se observa ningún tipo de
desviación radicular se observa un conducto radicular amplio que ocupa más de un
tercio de la raíz y con material endodóntico de obturación, por sus características se
decide realizar la exodoncia con fórceps. ¿Qué número de fórceps se utiliza para la
exodoncia de este diente?
Respuestas:
- 150
- 151
- 65
- 69

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Paciente de 18 años acude a consulta para exodoncia de resto radicular de diente 35.
El procedimiento quirúrgico se realizó sin ninguna complicación y como último tiempo
quirúrgico se debe proceder a suturar. ¿Cuál es el punto de sutura más indicado para
este procedimiento?
Respuestas:
- Punto en X.
- Punto simple.
- Colchonero vertical.
- Colchonero horizontal.

Punto en X

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Paciente acude a su consulta para realizarse una operculotomía del diente 11. Dentro
de los pasos a seguir en una está la asepsia de la cavidad bucal. ¿Qué solución
se utiliza por norma general para este procedimiento?
Respuestas:
- Clorhexidina 0.12%.
- Alcohol isopropílico.
- Yodopovidona.
- Agua oxigenada.
Paciente de 15 años acude a la consulta para remoción de diente supernumerario
ubicado entre los incisivos centrales superiores, al momento de realizar la avulsión del
diente supernumerario se observa restos de tejido quístico que se aloja en las paredes
óseas donde se albergaba dicho diente. ¿Qué instrumentos son los más indicados para
la exéresis del tejido blando observado en la zona?
Respuestas:
- Cucharilla y pinza mosquito.
- Pinza gubia y escoplo.
- Lima de hueso y cucharilla.
- Tijera y decolador.

Clorhexidina 0.12%.

Cucharilla y pinza mosquito

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Paciente de 32 años acude a consulta por presentar
subcutáneo de manera difusa, posterior a la exodoncia de diente 38 incluído. El
paciente refiere que inicialmente hubo edema en la zona de la cirugía, pero conforme
pasaron los dias la infección se fue diseminando hacia el cuello. Al examen clínico los
límites de la no están claramente definidos, pero se localiza en la zona
sublingual izquierda, la consistencia es pastosa, dura a la palpación y no existe vía de
supuración. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente?
Respuestas:
- Celulitis.
- Absceso.
- Adenoflegmón.
- Alveolitis.
Paciente de 72 años acude a consulta ya que refiere que hace 10 días le hicieron
múltiples exodoncias en el maxilar superior. El paciente manifiesta cefalea y fiebre.
El paciente refiere ser hipertenso y diabético controlado. Al examen clínico presenta
edema palpebral, ptosis, quemosis y limitación de los movimientos oculares. Se envían
TC y RM para exploración radiológica y se determina que el paciente presenta celulitis
orbitaria. ¿Cuál es el tratamiento más indicado para este caso?
Respuestas:
- Drenaje y administración de antibióticos.
- Antibióticos, hidratación y equilibrio hidroelectrolítico.
- Corticoides, antibióticos y anticoagulantes.
- Monitoreo y analgésicos.

Celulitis.

Drenaje y administración de antibióticos

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Paciente de 36 años acude a cita odontológica por presentar absceso en la región
suprahiodea. El paciente refiere que hace 10 días le retiraron un torus lingual y que no
le administraron ningún tipo de antimicrobiano, desde hace 5 días presenta edema en
la zona, calor, y la tumefacción con la que acude a la cita. Se decide tratar con
antibióticos de amplio espectro para que el paciente se encuentre cubierto. ¿Qué
antibiótico de amplio espectro es el más indicado para este caso?
Respuestas:
- Amoxicilina + Acido clavulánico 625mg.
- Cefalexina 500mg.
- Claritromicina 500mg.
- Eritromicina 500mg.
Paciente de 25 años acude a la consulta odontológica para realizarse una exodoncia del
diente 47. ¿Qué técnica anestésica es la más indicada para anestesiar el nervio dentario
inferior?
Respuestas:
- Troncular.
- Subperióstica.
- Infiltrativa.
- Periapical.

Amoxicilina + Acido clavulánico 625mg.

Troncular

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Paciente de 15 años acude a consulta referido por el área de endodoncia para
realizarse una apicectomía del diente 35, que previamente fue tratado
endodónticamente. El paciente no refiere ningún antecedente patológico de
importancia. Al examen clínico el paciente no presenta ninguna alteración, no existe
fístula, edema, o cambio de coloración; mientras que al examen radiográfico se
observa una sombra radiolúcida muy bien definida localizada entre los dientes 34 -
35. ¿Cuál es la impresión diagnóstica de esta sombra radiolúcida en la imagen
radiográfica?
Respuestas:
- Agujero mentoneano.
- Foramen lingual.
- Conducto dentario.
- Fosa submandibular.

Agujero mentoneano.

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Paciente de 43 años acude a la consulta para realizarse la exodoncia del diente 47, al
examen clínico el paciente no presenta ninguna alteración ni patología, por lo que se
procede a realizar la técnica anéstesica troncular para iniciar con la cirugía.
Transcurridos 3 minutos posterior a la colocación del anestésico, se observa que la
paciente presenta una parálisis del lado que se colocó la anestesia. ¿Qué estructura
nerviosa se afecta para que se produzca esta complicación?
Respuestas:
- Nervio Facial.
- Nervio Lingual.
- Nervio Bucal.
- Nervio Dentario Inferior

Nervio Facial

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Paciente de 65 años con antecedentes de angina de pecho inestable y portador de
prótesis valvular acude a consulta para exodoncia de múltiples restos radiculares y la
remoción de un torus palatino. El paciente no refiere alergias de nigún tipo, pero por
sus antecedentes necesita profilaxis antibiótica para evitar una endocarditis
bacteriana ¿Qué dosis es la más indicada para realizar una profilaxis antibiótica en
este paciente?
Respuestas:
- Amoxicilina 2gr VO 1 hora antes del procedimiento.
- Amoxicilina 500mg VO 1 hora antes del procedimiento.
- Amoxicilina 1gr VO 3 días antes del procedimiento.
- Amoxicilina 250 mg VO 2 horas antes del procedimiento.
Paciente de 19 años acude a la consulta por presentar dolor en zona mandibular
izquierda, mal sabor y olor cada vez que come por ese lado, adicionalmente refiere
empaquetamiento de comida en la encía del último diente. Al examen clínico el paciente
presenta inflamación que rodea la corona del diente 38 que se encuentra parcialmente
erupcionado en boca. Al examen radiográfico se observa diente 38 retenido con una
sombra radiolúcida alrededor de su corona. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el
paciente?
Respuestas:
- Pericoronaritis.
- Alveolitis.
- Flemón.
- Absceso.

Amoxicilina 2gr VO 1 hora antes del procedimiento

Pericoronaritis.

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¿Qué complicación en relación con las estructuras anatómicas puede presentarse al
realizar la extracción del diente 18 si se presenta incluído e impactado
con clasificación de Pell y Gregory 3C, y clasificación de Winter mesioangulado?
Respuestas:
- Migración dental a fosa pterigomaxilar.
- Migración dental a espacio canino.
- Migración dental a celda parotídea.
- Migración dental a fosa nasal.
Paciente femenino de 65 años, sin patologías sistémicas preexistentes, acude a la
consulta odontológica presentando sintomatología dolorosa en la pieza 38 con un
cuadro de infección severa sin posibilidad de reconstrucción de la corona, acúmulo de
placa bacteriana, además de extrusión acentuada de la pieza dental por ausencia del
antagonista. ¿Cuál es el tratamiento indicado para este cuadro clínico?
Respuestas:
- Exodoncia simple.
- Tratamiento de endodoncia.
- Corona de metal porcelana.
- Tratamiento de ortodoncia para corregir la extrusión dental.
La anestesia infiltrativa para bloqueo reversible de la conducción nerviosa se utiliza en
procedimientos de corta duración, como la operatoria dental o una exodoncia simple.
Si el paciente es pediátrico o tiene problemas de hipertensión arterial. ¿Cuál es la
solución anestésica que se debe utilizar?
Respuestas:
- Usar anestésicos sin vasoconstrictor.
- Usar anestésico con vasoconstrictor.
- Usar solo anestesia tópica.
- Complementar con anestesia troncular.

Migración dental a fosa pterigomaxilar.
Exodoncia simple.

Usar anestésicos sin vasoconstrictor.

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Paciente masculino de 54 años acude a la consulta para realizarse las exodoncias de las
piezas 46 y 47. No presenta patologías sistémicas preexistentes y se recomienda realizar
el tratamiento en una sola cita. ¿Cuál es la técnica anestésica recomendada para tratar
este cuadro clínico?
Respuestas:
- Anestesia troncular mandibular del dentario inferior y el nervio lingual.
- Anestesia troncular maxilar del nervio mentoniano.
- Anestesia infiltrativa a nivel de molares.
- Anestesia tópica en la zona vestibular.
Paciente masculino de 16 años, acude a la consulta odontológica por persistencia del
diente 53 y ausencia del diente 13, clínicamente presenta edema y dolor en la zona,
radiográficamente se determina que el diente 13 está impactado. Al no existir
patologías sistémicas. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
Respuestas:
- Exodoncia del diente 53 y tracción ortodóntica del diente 13.
- Exodoncia simple de la pieza temporal.
- Odontosección del canino permanente retenido.
- Tratamiento analgésico y antiinflamatorio.
¿Qué examen complementario se debe realizar en un paciente de 20 años que debe
colocarse un implante en la zona del diente 22 que al examen clínico y radiográfico se
observa con un buen remanente de hueso maxilar?
Respuestas:
- Examen biométrico hemático.
- Biopsia.
- Ultrasonido.
- Resonancia magnética.

Anestesia troncular mandibular del dentario inferior y el nervio lingual.

Exodoncia del diente 53 y tracción ortodóntica del diente 13.

Examen biométrico hemático.

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Paciente masculino de 18 años, acude a la consulta odontológica con dolor de la
articulación temporo mandibular del lado derecho, con evolución de 12 horas luego de
recibir un golpe accidental a este nivel. Al examen clínico se puede determinar que
presenta mordida abierta, pérdida de relación oclusal y prominencia bilateral de
cóndilo derecho en la zona preauricular, no hay ruido al movimiento articular. ¿Cuál
es el diagnóstico de este paciente?
Respuestas:
- Luxación de la articulación temporomandibular.
- Osteoartritis de la articulación temporomandibular.
- Osteoartrosis de la articulación temporomandibular.
- Síndrome miofacial doloroso.
Paciente femenino de 23 años acude a la consulta por molestias a nivel de la
articulación temporomandibular. Manifiesta presentar dolor y limitación de la
movilidad mandibular, además de ruido a nivel de la articulación. Luego del análisis
clínico y examen radiológico se determina que el diagnóstico que presenta es
osteoartritis de la articulación temporomandibular. ¿Cuál es el tratamiento
farmacológico indicado en esta patología?
Respuestas:
- Terapia analgésica/antinflamatoria y relajación muscular.
- Terapia analgésica y terapia antibiótica.
- Terapia antinflamatoria y drenaje quirúrgico.
- Relajantes musculares y terapia antibiótica.
Niño de 1 año presenta problemas de alimentación producidos por flujo de la leche que
pasa de la cavidad oral a las fosas nasales durante la alimentación, lo que genera una
incapacidad para aumentar de peso. Al examen clínico se observa una hendidura que
se extiende desde el labio a través de la encía superior y del paladar hasta la parte
inferior de la nariz. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente?
Respuestas:
- Labio y paladar fisurado o hendido.
- Fisura submucosa de paladar.
- Labio leporino.
- Úvula bífida.

Luxación de la articulación temporomandibular

Terapia analgésica/antinflamatoria y relajación muscular.

Labio y paladar fisurado o hendido

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Paciente femenino de 68 años, acude a la consulta odontológica para confección de
una prótesis total superior, no refiere enfermedades sistémicas y al examen clínico se
puede observar un torus palatino con presencia de úlceras. El proceso alveolar
presenta la altura ósea recomendada para dar estabilidad y soporte protésico, de igual
manera los tejidos blandos circundantes. ¿Qué cirugía preprotésica se recomienda a
este paciente?
Respuestas:
- Resección de exóstosis óseas.
- Regularización del proceso alveolar.
- Profundización de vestíbulos.
- Frenectomía.

Resección de exóstosis óseas

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Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta de revisión postextracción de la pieza 24. Al examen general se observa malestar general y halitosis sin supuración. El examen clínico revela dolor pulsátil e irradiado a la zona posterior. ¿Qué diagnóstico merece este cuadro clínico? Respuestas: - Osteitis alveolar aguda. - Absceso periapical agudo. - Celulitis de origen odontológico. - Infección generalizada.

Osteitis alveolar aguda

Paciente de 57 años acude a consulta para exodoncia de resto radicular de diente 26. Al examen clínico se observa que el diente 26 no presenta corona clínica. Radiográficamente se observa que el diente tiene 3 raíces bien divididas y sus ápices están cercanos al piso del seno maxilar. ¿Qué técnica quirúrgica es la más indicada para la exodoncia de este diente? Respuestas: - Extracción por osteotomía y odontosección. - Extracción simple con fórceps 150A. - Extracción simple con fórceps cuerno de vaca. - Extracción simple con fórceps 151.

- Extracción por osteotomía y odontosección

¿Cuál es la técnica anestésica de primera elección que se utiliza para bloquear de manera reversible la conducción nerviosa en la mucosa del paciente? Respuestas: - Anestesia tópica. - Anestesia infiltrativa. - Anestesia troncular superior. - Anestesia troncular inferior

- Anestesia tópica

Paciente masculino 45 años, acude al consultorio por presentar caries en el diente 46, refiere dolor leve al frío y sangrado de la encía en la zona al cepillado. Se evidencia una cavidad en oclusal de profundidad media, inflamación gingival con gran acúmulo de cálculo. Radiográficamente se observa raíces abiertas y leve ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal con pérdida ósea horizontal. ¿Qué fórceps es el más indicado para iniciar la exodoncia en este caso? Respuestas: - Fórceps cuernos de vaca. - Fórceps 151. - Fórceps bayoneta. - Fórceps 18R.

Fórceps cuernos de vaca.

¿Qué fórceps es el más indicado para iniciar la exodoncia de un molar inferior con una cavidad profunda en oclusal, fractura horizontal del tercio coronal y que radiográficamente presenta raíces largas y separadas? Respuestas: - Fórceps cuerno de vaca. - Fórceps pico de loro. - Fórceps bayoneta. - Fórceps Nevius.

Fórceps cuerno de vaca.

Paciente de 25 años acude a la consulta por presentar acumulación de tejido purulento que se localiza por encima del surco vestibular a nivel del diente 48 donde le realizaron exodoncia hace 6 días. El paciente refiere tener dolor en la zona, mal sabor y olor todo el tiempo por ese lado. Al examen clínico el paciente presenta deformidad de contorno, calor, rubor y edema. A la palpación el tejido es fluctuante. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? Respuestas: - Absceso supraperióstico. - Pericoronaritis. - Celulitis. - Alveolitis.Absceso supraperióstico.

Absceso supraperióstico.

Paciente de 43 años acude a consulta por presentar asimetría facial, refiere que hace 6 años se fracturó la corona del diente 47 y nunca acudió al odontólogo. Hace 4 días empezó a presentar dolor intenso y pulsátil, acompañado de edema facial. Al examen clínico extraoral se evidencia un orificio de bordes elevados, de color rojo y en el centro se observa supuración. Al examen intraoral se observa restos radiculares con caries y empaquetamiento de restos de comida. ¿Cuál es el diagnóstico del paciente? Respuestas: - Fístula cutánea de origen odontógeno. - Celulitis facial. - Angina de Ludwig. - Fístula congénita.

Fístula cutánea de origen odontógeno

Paciente femenina acude al servicio de urgencias odontológicas por presentar absceso sublingual posterior a la exodoncia de un diente necrótico. La paciente refiere ser diabética controlada y tener artritis reumatoide. Al examen clínico la paciente se encuentra cursando un cuadro infeccioso agudo. ¿Qué tipo de flora bacteriana predomina en este tipo de infecciones? Respuestas: - Microbiota Mixta. - Microbiota Grampositiva. - Microbiota Gramnegativa. - Microbiota Anaerobia.

Microbiota Mixta.

Paciente de 35 años acude a la consulta por presentar una colección hemática a nivel del ángulo mandibular, posterior a una exodoncia del diente 38. La paciente refiere que la exodoncia se realizó hace 7 días y que la colección hemática no desaparece, refiere también que inicialmente la piel tuvo un color rojo vino y actualmente se encuentra de color violeta. ¿Qué complicación quirúrgica es más probable que haya sufrido la paciente? Respuestas: - Hematoma. - Alveolitis. - Enfisema. - Hemorragia

Hematoma.

Paciente de 18 años acude a consulta para exodoncia de terceros molares por recomendación del Ortodoncista. El paciente no refiere sintomatología. Al examen clínico no se observan dientes 18, 28, 38, 48 en boca. Radiográficamente se observan terceros molares incluidos. Se decide realizar exodoncia quirúrgica de dichos dientes. Se realiza la incisión y el despegamiento mucoso, se debe descubrir la corona del diente que se encuentra cubierta de hueso. ¿Qué procedimiento quirúrgico es el más indicado seguir para este objetivo? Respuestas: - Osteotomía. - Odontosección. - Luxación. - Tracción.

Osteotomía.

Paciente 17 años acude remitido por Ortodoncia para exodncia de terceros molares. El paciente no refiere sintomatología ni antecedentes. Al examen clínico se observan dientes 18, 28 y 38 erupcionados en posición y diente 48 no se observa clínicamente en boca. Al examen radiográfico se observa diete 48 incluído en posición horizontal. Se extraen diente 18, 28 y 38 con técnica con fórceps y se debe extraer quirúrgicamente diente 48, para lo cual se realiza un levantamiento de colgajo y descubrimiento de la corona del diente. ¿Qué procedimiento quirúrgico es el más indicado realizar después de la osteotomía sobre el diente 48 para su exodoncia? Respuestas: - Odontosección. - Síntesis. - Tracción. - Luxación.

Odontosección.

Paciente de 45 años acude a consulta por presentar dolor a nivel del cuadrante superior derecho. Radiográficamente se observa retención del molar 18 y se decide extraer realizando colgajo y ostectomía. Una vez realizado el colgajo y durante el procedimiento, emerge en la zona una masa adiposa a través de la herida. ¿Qué complicación sucedió en el acto quirúrgico? Respuestas: - Prolapso de la bola de Bichat. - Quemadura. - Desgarro muscular. - Fractura del reborde alveolar.

Prolapso de la bola de Bichat

Paciente de 28 años acude a consulta por presentar un abultamiento localizado a nivel izquierdo del cuello, el paciente refiere que apareció de manera espontánea y que poco a poco ha ido creciendo. No existe dolor, fiebre o pérdida de la función. Al examen físico se observa presencia de abultamiento a nivel del músculo esternocleidomastoideo izquierdo, a la palpación es suave, móvil y depresible.¿Qué examen radiológico es el más indicado para el diagnóstico en este caso? Respuestas: - Resonancia Magnética. - Rx simple. - Tomografía computarizada. - Artrografía.

Resonancia Magnética

Paciente de 15 años acude con su madre por presentar tumefación dolorosa en zona mandibular posterior derecha, la paciente refiere que hace 15 días la tumefación empezó a crecer y notó una ligera resequedad en su cavidad oral. Al examen clínico extraoral se observa tumefacción de zona del borde posterior de la rama mandibular derecha, al examen intraoral se evidencia que no existe salida de saliva por el conducto de la glándula parótida pese a estimularlo. ¿Qué examen complementario es el más indicado para confirmar el diagnóstico del paciente? Respuestas: - Sialografía. - Gamagrafía. - Rx de cráneo. - Artrografía.

Sialografía.

Paciente de 47 años acude a consulta odontológica referido por su médico tratante ya que hace más de 12 años no acude al odontólogo, manifiesta que posee gingivorragia al cepillado dental y que su boca permanece seca desde que le cambiaron los medicamentos. El paciente refiere como antecedentes ser diabético e hipertenso. Al examen clínico se observan restos radiculares, restauraciones en mal estado, encías inflamadas, dientes con movilidad, así como acúmulo de placa bacteriana supra y subgingival.¿Cuál es el primer examen radiológico para iniciar su diagnóstico? Respuestas: - Rx Panorámica. - Rx Oclusal. - Rx Lateral. - Rx de Waters.

Rx Panorámica.

Paciente 78 años de edad acude al consultorio refiriendo querer colocarse dientes fijos ya que no puede masticar alimentos, el paciente refiere que perdió sus dientes hace algunos años porque presentaban movilidad y desde entonces es portador de prótesis totales. Al examen clínico el paciente presenta edentulismo total en el maxilar superior e inferior, con prótesis totales en mal estado. Al examen radiográfico se observa que los rebordes alveolares han mantenido su altura. Se decide tratar al paciente por medio de prótesis implantosoportadas para lo cual debemos realizar más exámenes. ¿Qué examen radiográfico complementario es el más indicado para evaluar la opción de colocación de implantes? Respuestas: - Tomografía computarizada. - Resonancia magnética. - Rx periapical. - Rx oclusal.

Tomografía computarizada

Paciente de 16 años acude a la consulta para extracción de diente 36 por tener caries a nivel de la furca. Se decide realizar la exodoncia por medio de la técnica de fórceps. ¿Cómo se denomina a la técnica quirúrgica primaria indicada en la que se desgarra el ligamento gingivodentario? Respuestas: - Sindesmotomía. - Prensión. - Luxación. - Avulsión.

Sindesmotomía

Paciente de 46 años acude a la consulta para extracción de diente 25 por mal pronóstico protésico. Para la exodoncia se decide utilizar técnica con fórceps.¿Cómo se denomina el tiempo quirúrgico donde se abraza la parte activa del fórceps a la superficie dentaria? Respuestas: - Prensión. - Luxación. - Sindesmotomía. - Tracción.

Prensión.

Paciente acude a consulta por presentar absceso dentoalveolar agudo asociado a un resto radicular. Al examen clínico se observa remanente radicular de diente 46 y a nivel vestibular existe un acúmulo de material purulento, fluctuante, de consistencia blanda. Por las características que presenta se decide tratar por medio de antibióticos y drenaje mediante incisión.¿Qué incisión es la más indicada para el tratamiento? Respuestas: - Incisión lineal. - Incisión oval. - Incisión newman. - Zetaplastia.

Incisión lineal.

Paciente de 19 años acude a consulta por presentar agenesia de diente 13, el paciente refiere que el diente mencionado nunca erupcionó. Clínicamente se observa un canino deciduo ocupando el espacio del canino superior derecho. Al examen radiológico se observa que diente 13 se encuentra retenido en el paladar, adicionalmente se observa un odontoma complejo localizado en la cara oclusal del diente retenido, que es la causa del impedimento para su erupción. Por sus características se decide extraer el diente y odontoma. ¿Qué incisión es la más indicada para este caso? Respuestas: - Incisión festoneada. - Incisión de partsch. - Incisión oval. - Incisión linealIncisión festoneada.

Incisión festoneada.

Paciente de 18 años acude a consulta para valoración de sus terceros molares. El paciente refiere que una vez culminado su tratamiento de ortodoncia hace 3 años, se le sugirió extraerse las cordales pero que no se las extrajo. Al examen clínico no se observan los terceros molares en boca, radiográficamente se observa que sólo existen los dientes 38 y 48. El diente 48 presenta su corona un diámetro mesiodistal mayor que el espacio entre la rama y el segundo molar, y se encuentra por debajo del plano cervical del segundo molar. ¿Cuál es la localización del diente 48 según la clasificación de Pell y Gregory? Respuestas: - IIC - IA - IIIB

IIC

Paciente de 25 años acude a consulta para valoración de uno de sus terceros molares. El paciente refiere que tiene 1 cordal en boca que no fue extraído con el resto de cordales ya que presentaba cierta complejidad, pero actualmente presenta dolor en la zona. Clínicamente se evidencia diente 38 semierupcionado y al examen radiográfico se observa que el diente se encuentra con su corona enclavada totalmente en la rama mandibular y se encuentra por debajo del segundo molar a nivel del límite cervical como en la imagen. ¿Cuál es la localización del diente 38 según clasificación de Pell y Gregory? Respuestas: - IIIB - IIIC - IIIA - IIC

IIIB

Paciente de 30 años acude a consulta para valoración integral de su cavidad oral . El paciente refiere que nunca le han retirado los terceros molares y que desería extraerselos para evitar problemas a futuro. Al examen clínico se evidencia la presencia de los 4 terceros molares en boca y al examen radiográfico se observa que el espacio de la rama ascendente al segundo molar es compatible con el diámtero de la corona del tercer molar y se encuentran a nivel oclusal del segundo molar. ¿Cuál es la localización del diente 38 según la clasificación de Pell y Gregory? Respuestas: - IA - IB - IC - IIA

Paciente de 21 años acude a consulta para exodoncia de terceros molares superiores erupcionados. Se procede a realizar la técnica anestésica infiltrativa pero con una aguja larga de 31 mm porque en el consultorio se terminaron las agujas cortas. Usted está consciente de las complicaciones que puede surgir por esta modificación, que sería lesionar la Arteria Maxilar Interna, si se desvía la aguja al especio pteriogmaxilar. ¿Cuál es la complicación inmediata si sucede esta situación? Respuestas: - Hemorragia. - Enfisema. - Dolor. - Hematoma

Hemorragia.

Paciente de 56 años hipertenso, diabético, que presenta angina inestable de pecho a repetición, acude a consulta para exodoncias múltiples y colocación de implante para una sobredentadura. ¿Cuál es la postura farmacológica inicial que debe recibir el paciente? Respuestas: - Profilaxis Antibiótica. - Administración de Corticoesteroides. - Prescripción Antibiótica Posquirúrgica. - Premedicación Antiinflamatoria.

Profilaxis Antibiótica.

Paciente masculino de 38 años acude a la colocación de una prótesis total inferior. No presenta patologías sistémicas y en el exámen clínico no se observa anomalías. A la toma del estudio radiográfico de rutina se observa una lesión radiolúcida redonda, bien delimitada, unilocular y asintomática, asociada a un área edéntula molar inferior derecha donde el paciente relata haberse realizado una extracción por infección. ¿Cuál es el diagnóstico? Respuestas: - Quiste residual. - Quiste dentígero. - Quiste radicular. - Quiste nasopalatino

Quiste residual.

Paciente de 19 años se presenta a consulta al tercer día del postoperatorio de extracción quirúrgica del tercer molar inferior derecho. La paciente refiere haber estado asintomática los primeros dos días, pero al tercer día inicia dolor intenso que irradia a los dientes de la hemiarcada. Refiere además, que este es el día de más inflamación, con relación a los anteriores. Al examen radiográfico no se observa ninguna alteración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Respuestas: - Alveolitis. - Absceso postoperatorio. - Secuestro óseo. - Hematoma.

Alveolitis.

Paciente de 18 años acude a consulta por notar apiñamiento dentario del sector antero inferior. Al examen clínico se observa que los dientes 31 y 41 están ligeramente giroversionados. Al examen radiográfico se observa que los dientes 38 y 48 se encuentran horizontales y esto está ocasionando el apiñamiento del sector anterior, por lo que se decide realizar cirugía para la extracción de los dientes 38 y 48 . ¿Cuál es la técnica anestésica de elección para proceder con el acto quirúrgico? Respuestas: - Troncular. - Periapical. - Subperióstica. - Intraligamentosa.

Troncular

Paciente de 29 años acude a consulta por presentar dolor en diente 17. Al examen clínico observamos que dicho diente se encuentra fracturado a nivel coronal y en la radiografía periapical se evidencia la presencia de un tratamiento de conducto deficiente, con presencia de quiste apical; por lo que se decide extraer el diente con técnica anestésica infiltrativa. El paciente refiere que a los tres días posterior a la extracción su cara esta hinchada, enrojecida, caliente y presenta fiebre de 39.5 grados centígrados. ¿Qué complicación está cursando el paciente? Respuestas: - Celulitis. - Alveolitis. - Eczema. - Absceso gingival.

- Celulitis.

Paciente de 21 años acude a consulta por referir dolor intenso localizado en el ángulo mandibular izquierdo. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival que cubre parcialmente al diente 38, existe presencia de pus, acumulación de placa bacteriana ya que el paciente refiere no haber realizado higiene diaria por el dolor que presenta. ¿Qué tipo de manifestación clínica corresponde a este cuadro clínico? Respuestas: - Pericoronaritis. - Celulitis. - Ulceración yugal. - Edema.

Pericoronaritis.

Paciente de 26 años acude a consulta para realizarse la extracción de los cuatro terceros molares. En la exploración clínica no se observa ningún tercer molar erupcionado, sin embargo, en la radiografía panorámica los cuatro dientes se encuentran impactados en el tejido óseo. Se procede a la extracción quirúrgica. Durante el procedimiento quirúrgico se realizo una excesiva manipulación a nivel de la ATM. Una vez culminado el tratamiento se observa que el paciente tiene dolor en su articulación témporomandibular derecha. ¿Qué condición seria predisponente para la ocurrencia de este dolor? Respuestas: - Hiperlaxitud ligamentosa. - Alteración del disco articular. - Desplazamiento discal. - Hipotonicidad muscular.

Hiperlaxitud ligamentosa

Paciente de 18 años acude a consulta debido a que sufrió una caída en donde los dientes de adelante se han roto. Al examen clínico se observa que los incisivos superiores presentan movilidad grado III, en la radiografía panorámica se confirma fractura horizontal del tercio medio de las raíces de los cuatro órganos dentales, por lo que se decide extraer. Siendo una cirugía de complejidad alta. ¿Qué tipo de anestésico según la duración de su acción y potencia sería el de elección para este caso? Respuestas: - Bupivacaina. - Procaina. - Mepivacaina. - Prilocaina.

Bupivacaina.

Paciente de 27 años acude a consulta por presentar dolor en una pieza dentaria. Al examen clínico se observa la pieza 37 con caries profunda; en la valoración radiográfica hay compromiso de furca. Se ha decidido extraer el órgano dental separando los tejidos blandos, tomando a la pieza dentaria con el fórceps por las superficies vestibular y lingual, lo más hacia apical posible en la zona del cuello dentario. ¿A qué tiempo de la exodoncia con fórceps corresponde el procedimiento descrito en este caso? Respuestas: - Prensión. - Luxación. - Impulsión. - Rotación.

Prensión

Paciente de 45 años acude a consulta por presentar múltiples piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa restos radiculares de las piezas dentarias 14, 15, 16, 23, 24, 25. En la radiografía panorámica se observa que algunas piezas están atrapadas en el tejido óseo; por lo que se decide realizar exodoncias múltiples seriadas, con apertura de colgajo para tener mayor visibilidad y se procede a suturar. ¿Cuál es el principal objetivo de la sutura en este caso? Respuestas: - Proteger el coágulo en la zona cicatricial. - Reposicionar el colgajo. - Conseguir una coaptación de los bordes de la herida. - Eliminar espacios muertos en la zona.

Proteger el coágulo en la zona cicatricial

Paciente acude a consulta por presentar dolor en su pieza dentaria inferior derecha. Al examen clínico se observa un tercer molar retenido, pieza 48; en la radiografía panorámica la pieza dentaria se encuentra dentro de hueso; clínicamente hay un espacio entre la rama ascendente de la mandíbula y la parte distal del segundo molar es menor que el diámetro mesiodistal de la corona del tercer molar, además el punto más alto del diente está al nivel o debajo de la línea cervical del segundo molar. ¿Según la clasificación de Pell y Gregory a qué clase y posición corresponde este caso? Respuestas: - Clase II, posición C. - Clase III, posición C. - Clase II, posición B. - Clase III, posición B.

Clase II, posición C.

Paciente de 21 acude a consulta, requiere extraerse un tercer molar. Al examen clínico no se observa al órgano dental 38 en el plano oclusal; en la radiografía panorámica la pieza dental se encuentra impactada a nivel del ángulo de la mandíbula en posición vertical - mesial hacia la pieza 37. Por lo que se realizará una intervención quirúrgica. ¿Qué tipo de mango y hoja de bisturí se usará para realizar la incisión correcta en este caso? Respuestas: - Mango 3, hoja 15. - Mango 3, hoja 12. - Mango 3, hoja 11. - Mango 3, hoja 10.

Mango 3, hoja 15.

Paciente de 65 años acude a consulta por presentar varias piezas dentarias remanentes. Al examen clínico se observa restos radiculares de las piezas 17, 23, 26, 44, 45 y 47; en la radiografía panorámica los restos radiculares se localizan en una zona accesible para realizar exodoncias simples, por lo que se decide realizar el tratamiento con anestesia local. ¿Qué tipo de fórceps utilizará en este caso? Respuestas: - Bayoneta. - Physick. - Trotter. - Birradiculares.

Bayoneta.

Paciente de 34 años acude a consulta para extraerse la pieza 48. Clínicamente se observa mesializada, con erupción completa; y radiográficamente presenta tratamiento de endoconcia en mal estado, realizado hace 12 años aproximadamente. ¿Por qué considera que la extracción dentaria en este caso es más compleja? Respuestas: - Posibilidad de anquilosis dentaria. - Reabsorciones internas. - Raices dilaceradas. - Caries subgingival.

Posibilidad de anquilosis dentaria

Paciente de 41 años acude a consulta por presentar dolor superior derecho en su boca. Al examen clínico se observa caries amplia y profunda de la pieza 16; en la radiografía periapical existe compromiso de furca por tratamiento endodóntico mal realizado; durante la extracción del órgano dentario se incide con un elevador para luxar las raíces y se nota que una raíz se introdujo hacia el seno maxilar. Con radiografía se comprueba el diagnóstico, que se provocó una comunicación bucosinusal. ¿Qué maniobra se debe realizar para la extracción de la raíz? Respuestas: - Abordaje quirúrgico. - Soplar por la nariz. - Aspiración quirúrgica. - Introducir una gasa.

Abordaje quirúrgico.

Paciente de 18 años acude a consulta para extracción de los terceros molares. Al examen clínico no se observa evidencia de coronas clínicas de ningún tercer molar. En el examen radiográfico las piezas dentarias 38 y 48 se encuentran en posición horizontal por consiguiente la vía de abordaje adecuada para su extracción es quirúrgica. ¿Qué norma se considera más importante en la confección del colgajo para evitar desgarros posteriores a la cirugía? Respuestas: - Incisión de un solo trazo que incluya mucoperiosteo. - Conocimiento de la anatomía de la región. - Irrigación del colgajo. - Anchura del colgajo.

Incisión de un solo trazo que incluya mucoperiosteo

Paciente de 11 años necesita extraerse un mesiodens previamente diagnosticado. Una vez realizada la exploración clínica y radiográfica se localiza entre los incisivos superiores. Previa anestesia, se realiza una incisión gingival horizontal (sulcular) con dos incisiones verticales oblicuas. Estas descargas verticales se efectúan a cada lado del campo quirúrgico, por lo menos uno o dos dientes por fuera del área comprometida en la mucosa vestibular. ¿Qué tipo de colgajo se consigue con esta incisión? Respuestas: - Colgajo trapezoidal. - Colgajo triangular. - Colgajo gingival. - Colgajo axial.

Colgajo trapezoidal

Paciente de 45 años acude a consulta para extraerse algunas piezas dentarias en mal estado. Al examen clínico se observa restos radiculares de las piezas 18, 38 y 48. En la radiografia panorámica se observa los restos radiculares encriptados en el tejido óseo, además de raices dilaceradas, por lo que su extracción es de mediana complejidad. ¿Para qué está indicada la ostectomía en el caso planteado? Respuestas: - Corte y extirpación del hueso alveolar. - Diseño de colgajo. - Síntesis de los tejidos. - Favorecer la cicatrización.

Corte y extirpación del hueso alveolar

Paciente femenina de 30 años acude a consulta porque refiere que hace tres meses le extrajeron el diente 26 y que la cirugía fue muy traumática. Al examen clínico se observa una perforación en el fondo del vestíbulo de 7mm de diámetro a nivel del diente 26, esta perforación tiene bordes nítidos y marcados, con ausencia de soporte óseo, se realiza la prueba de Valsalva que da como resultado la salida de aire por el sitio de la lesión. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? Respuestas: - Comunicación buco sinusal. - Hendidura labial. - Hendidura palatina. - Hendidura labio-palatina.

Comunicación buco sinusal

Paciente de 25 años acude a consulta para exodoncia de diente 24 debido a que se someterá a tratamiento de ortodoncia, se decide realizar la exodoncia con anestesia infiltrativa que se coloca cerca del ápice del diente, a nivel de fondo del vestíbulo en el tejido celular laxo, colocando la aguja con el bisel dirigido hacia el hueso, sin tocar el periostio y soltando el líquido lentamente y sin presión. ¿Qué técnica anestésica se está utilizando? Respuestas: - Periapical. - Subperióstica. - Intraligamentosa. - Intraósea.

Periapical

Paciente femenina de 73 años llega a la consulta por molestias en el lado derecho de su cara, durante la anamnesis la paciente refiere tomar anticoagulantes, ya que tuvo una embolia cerebral hace 12 años. Se realiza el análisis intraoral y se verifica que presenta una fractura a nivel del tercio medio de la raíz del diente 24, el cual se encuentra endodonceado. Se decide colocar anestesia infiltrativa cuya punción o inyección se realiza en el espacio periodontal entre diente y hueso. ¿Qué técnica de anestesia infiltrativa se está utilizando? Respuestas: - Intraligamentosa. - Subperióstica. - Periapical. - Intraósea.

Intraligamentosa.

Paciente de 7 años acude a la consulta odontológica con sus padres que indican que el diente 11 está saliendo a nivel del paladar, al análisis intraoral se observa el remanente radicular del diente 51 y sus raíces están muy reabsorbidas de acuerdo con el análisis radiográfico. Se decide eliminar este diente y se realiza una técnica anestésica poco traumática, pues únicamente se necesita un bloqueo nervioso superficial. ¿Qué técnica de anestesia debe utilizar en este caso? Respuestas: - Papilar. - Intrapulpar. - Intraligamentosa. - Subperióstica.

Paciente de 65 años acude a la consulta ya que presenta dolor desde hace 4 meses del lado derecho de su cara, indica que esta molestia sucedió inmediatamente después de haberle realizado la extracción de un diente de ese sector, la paciente refiere que tiene la sensación de paso de aire y de líquidos entre la boca y la nariz; además de tensión en esa zona que se irradia hasta el ojo. Indica que cuando se presiona la zona se exacerba el dolor. Al realizar el examen intraoral se observa ausencia del diente 16 y además una perforación en el fondo del vestíbulo limitada a 6 mm por donde sale un líquido amarillento, purulento de mal olor. La paciente refiere haber tenido fiebre en los dos últimos días, mediante una radiografía panorámica se verifica una discontinuidad del piso del seno maxilar. ¿Qué tipo de tratamiento realizaría en este caso? Respuestas: - Limpieza del seno a tráves de técnica de Caldwell-luc, remisión hospitalaria. - Cierre espontáneo con ayuda de materiales hemostáticos. - Lavados del seno maxilar con agua oxigenada a través de la comunicación. - Cierre de la comunicación y luego resolución de la infección para evitar un empiema sinusal.

Limpieza del seno a tráves de técnica de Caldwell-luc, remisión hospitalaria.

Paciente de sexo masculino de 18 años, acude a la clínica para recibir tratamiento endodóntico. El paciente refiere dolor en la zona del diente 27 de características espontáneas y duración prolongada desde hace tres meses. A la inspección clínica se observa que el diente 27 presenta proceso carioso extenso sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. En los hallazgos radiográficos se observó una lesión cariosa ocluso-distal (imagen radiolúcida) con compromiso de cámara pulpar y lesión apical radiolúcida compatible con proceso periapical. ¿Qué nervio debe bloquear para realizar este tratamiento endodóntico? Respuestas: - Bloqueo del nervio alveolar superior posterior. - Bloqueo del nervio alveolar superior medio. - Bloqueo del nervio infraorbitario. - Bloqueo del nervio dentario anterior

Bloqueo del nervio alveolar superior posterior

Paciente de sexo masculino de 38 años, acude a la clínica para recibir tratamiento endodóntico. El paciente refiere dolor en la zona del diente 15 de características espontáneas y duración prolongada desde hace tres meses. A la inspección clínica se observa que el diente 15 presenta proceso carioso extenso sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. En los hallazgos radiográficos se observó una lesión cariosa ocluso-distal (imagen radiolúcida) con compromiso de cámara pulpar y lesión apical radiolúcida compatible con proceso periapical. ¿Qué nervio debe bloquear para realizar este tratamiento endodóntico? Respuestas: - Bloqueo del nervio alveolar superior medio. - Bloqueo del nervio bucal. - Bloqueo del nervio palatino mayor. - Bloqueo del nervio nasopalatino

Bloqueo del nervio alveolar superior medio

Paciente de sexo femenino de 35 años, acude a la consulta para recibir tratamiento endodóntico, pues la paciente refiere dolor en la zona del diente 11 y 12 de características espontáneas y duración prolongada desde hace tres meses. A la inspección clínica se observa que los dientes 11 y 12 presentan procesos cariosos extensos sin evidencia de inflamación de los tejidos blandos. En los hallazgos radiográficos se observa una lesión cariosa a nivel mesio-incisal (imagen radiolúcida) con compromiso de cámara pulpar y lesión apical radiolúcida compatible con proceso periapical. ¿Qué nervio debe bloquear para realizar este tratamiento endodóntico? Respuestas: - Bloqueo del nervio dentario anterior. - Bloqueo del nervio alveolar superior posterior. - Bloqueo del nervio alveolar superior medio. - Bloqueo del nervio palatino mayor.

- Bloqueo del nervio dentario anterior.

Paciente de sexo masculino de 25 años acude a la consulta sin antecedentes médicos, ni alergias a medicamentos, refiere sentir molestias en el lado inferior derecho mandibular, al análisis intraoral se observa la cavidad oral sin lesiones cariosas, pero se encuentra ausente el diente 48 por lo que se solicita una radiografía panorámica y se observa que este diente se encuentra incluido. ¿Qué nervio debe bloquearse para anestesiar esta zona y proceder a la cirugía de este molar? Respuestas: - Bloqueo troncular. - Bloqueo del nervio nasopalatino. - Bloqueo del Nervio Mentoniano. - Bloqueo del nervio infraorbitario.

Bloqueo troncular.

Paciente de sexo masculino de 56 años portador de prótesis total superior desajustada, presenta una masa fibrosa que cubre una parte de la prótesis del lado derecho. Al retirar la prótesis se aprecia una lesión hiperplásica en fondo de vestíbulo, que se extiende por la zona de incisivos superiores. A la palpación, la lesión es de consistencia blanda, textura suave y no dolorosa. Al momento del examen, se observa una ulceración asociada a nivel del frenillo labial superior. ¿Qué tipo de lesión presenta el paciente? Respuestas: - Hiperplasia fibrosa inflamatoria. - Hiperplasia fibrosa de la tuberosidad y el paladar. - Hiperplasia papilar del paladar. - Torus palatino

Hiperplasia fibrosa inflamatoria

Paciente de 10 años acude a la consulta por presentar ausencia clínica del incisivo lateral superior derecho. Al examen radiográfico se observa un diente retenido con borde incisal hacia la base de las fosas nasales y un ligero aplanamiento en el piso de la fosa nasal del mismo lado. Se observa una inflamación crónica de la mucosa que provoca aumento de la densidad de la misma y los padres indican que el niño perdió a temprana edad los dientes de leche ya que sufrió una caída. Al examen radiográfico no hay evidencia de lesión. ¿Cuál es la causa del retraso de erupción dentaria de este niño? Respuestas: - Mucosa gingival fibrosa. - Obstáculo óseo. - Obstáculo dentario. - Odontoma complejo.

Mucosa gingival fibrosa.

Paciente de 70 años sexo femenino portadora de prótesis totales superior e inferior indica que hace un mes le colocaron sus nuevas prótesis. Sin embargo, la prótesis superior no se adapta ni se asienta sobre el paladar; pues tiene muchísima movilidad en boca lo que le impide comer y hablar. Al examen intraoral se observa una exostosis en el rafe medio en forma polilobulada grande y demasiado retentiva. La paciente informa que desde la niñez tuvo esas protuberancias que fueron desarrollándose con los años y que su padre también las tenía. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? Respuestas: - Torus palatino. - Torus mandibular. - Exostosis tuberosidad maxilar. - Odontoma complejo.

Torus palatino.

Paciente de 20 años llega a la consulta ya que presenta celulitis de origen odontogénico del lado derecho de la cara. La paciente indica que tiene molestias de ese diente más o menos unos tres años, al examen intraoral se observa que el diente 46 tiene destruido los 3/3 coronarios. Se realiza una radiografía periapical y se observa la raíz muy corta, con un absceso periapical muy grande y compromiso pulpar, la paciente refiere ser hipertensa y diabética pero no ha acudido donde su endocrinólogo en los dos últimos años. Adicionalmente, refiere tener dificultad para deglutir hace 2 días y para respirar desde la noche anterior. ¿Cuá es el protocolo a seguir en este caso? Respuestas: - Remisión hospitalaria, antibiótico terapia parenteral, anestesia general, exodoncia. - Antibioticoterapia oral, anestesia infiltrativa, exodoncia inmediata, ambulatorio. - Exodoncia diferida, anestesia infiltrativa, antibioticoterapia oral, tratamiento ambulatorio. - Abstenerse de la exodoncia, analgesia y antibióticoterapia oral, no extraer el diente

Remisión hospitalaria, antibiótico terapia parenteral, anestesia general, exodoncia

Paciente de 18 años acude a la consulta pues refiere trismus y dolor al masticar a nivel de la mandíbula del lado derecho, al examen intraoral se observa que el diente 48 no se encuentra en boca por lo cual se solicita una radiografía panorámica para analizar la zona, donde se observa la presencia del tercer molar con angulación mesio inclinada en relación al segundo molar; con relación al margen anterior de la rama, la corona del tercer molar se encuentra anteriormente a la rama ascendente mandibular, en relación a la profundidad de la inclusión según la relación entre el plano oclusal del segundo y tercer molar se encuentra al mismo nivel; pues se trata de una inclusión superficial solo de mucosa. ¿Qué clasificación de Winter y Pell y Gregory se describe en este caso? Respuestas: - Angulación mesio inclinado, clase IA. - Angulación mesio inclinado, clase IIB. - Angulación mesio inclinado, clase IIIC. - Angulación mesio inclinado, clase IIIA.

Angulación mesio inclinado, clase IA

Paciente de 30 años acude a la consulta ya que refiere molestias en la parte inferior izquierda de la mandíbula, al examen intraoral se observa ausencia del diente 48, por lo que se solicita radiografía panorámica; al examinarla se observa que el diente se encuentra disto inclinado según Winter y según Pell y Gregory es una clase III y en cuanto a la profundidad en relación al plano de oclusión del segundo y tercer molar presenta una clase C. ¿En qué posición exacta se encuentra el tercer molar de acuerdo a las clasificaciones de Winter, Pell y Gregory? Respuestas: - Disto inclinado, corona completamente superpuesta a la rama ascendente, el tercer molar se encuentra completamente por debajo de la línea amelocementaria del segundo molar. - Disto inclinado, 2/3 de la corona se encuentra anterior a la rama ascendente mandibular, se trata de una inclusión superficial solo mucoso. - Disto inclinado, la totalidad de la corona del tercer molar se encuentra anteriormente a la rama ascendente mandibular, se trata de una inclusión superficial solo mucoso. - Disto inclinado, la mitad de la corona del tercer molar esta superpuesta a la rama ascendente. Se trata de una inclusión superficial con frecuencia solo mucoso.

- Disto inclinado, corona completamente superpuesta a la rama ascendente, el tercer molar se encuentra completamente por debajo de la línea amelocementaria del segundo molar.

Paciente de 10 años acude a la consulta con sus padres que indican se encuentran preocupados ya que los incisivos centrales superiores no se encuentran en boca, pues les inquieta la ventana tan amplia en el sector anterior. Al examen intraoral se observa la ausencia de los dientes 11 y 21, pero los dientes laterales se encuentran en perfecta erupción; los padres indican que a los 4 años el niño tuvo una caída de la bicicleta y perdió los dientes 51 y 61. Al examen radiográfico se observa los dientes 11 y 21 completamente formados pero sumergidos dentro del lecho alveolar ¿Qué alteración presenta el niño? Respuestas: - Dientes incluidos. - Dientes supernumerarios. - Dientes impactados. - Anodoncia.

- Dientes incluidos.

Paciente femenino de 12 años 9 meses acude al consultorio dental para revisión por mostrar anomalías en la erupción. A la exploración intraoral, presenta ausencia del órgano dentario 11 y erupción normal de dientes 12 y 13. A la palpación no refiere dolor, por lo que se realiza una radiografía panorámica de control, en esta se observó que el diente 11 se encuentra dentro del hueso alveolar sin alcanzar el plano de oclusión, la pieza se encuentra en una vía adecuada de erupción, se analiza que la encía presenta la mucosa gingival fibrosa, los padres de la paciente indican que a la edad de 4 años sufrió una caída de la bicicleta y perdió el diente temporal 51. ¿Cuál es la alteración de la erupción que se presenta en este caso? Respuestas: - Diente incluido. - Odontoma complejo. - Cementoblastoma. - Dientes supernumerarios

Diente incluido.

Paciente de 21 años llega a la consulta e indica que se encuentra preocupado ya que se rompió el diente 11 desde hace dos años, al examen radiográfico se observa la raíz sumergida de dicha pieza, el odontólogo indica la necesidad de extraer este resto radicular profundo y decide realizar una incisión. ¿Qué incisión es la indicada para este caso? Respuestas: - Incision semilunar. - Incisión de Neumann. - Incisión sulcular o marginal. - Incisión triangular.

Incision semilunar.

Paciente de 10 años llega a la consulta, sus padres indican que se encuentran preocupados ya que los dientes superiores anteriores no erupcionan aún y que les preocupa la ventana tan amplia en el sector anterior. Al análisis intraoral se observa la ausencia de los dientes 11 y 21, además se ve la correcta erupción de los dientes laterales, los padres del niño indican que a los 5 años se cayó de la bicicleta y perdió sus dientes temporales anteriores dientes 51-61, al examen radiográfico se observa las raíces sumergidas de los dientes temporales y se ve el adecuado espacio para la erupción de los dientes en mención. ¿Qué alteración presenta este caso? Respuestas: - Incisivos incluidos. - Presencia de un supernumerarios. - Ausencia de espacio. - Dislaceración o angulación radicular postraumática

Incisivos incluidos.

Paciente de 85 años acude a la consulta odontológica e indica que necesita extraerse unas raíces dentales, al examen clínico se observan los remanentes radiculares reabsorbidos de los dientes 14 y 15. El odontólogo realiza los exámenes de anamnesis y solicita al paciente exámenes médicos para conocer el estado actual de salud, el paciente es un anciano saludable que se encuentra en óptimas condiciones para someterse a una cirugía, el odontólogo coloca la solución anestésica. ¿Qué nervio debe bloquear y que zonas anatómicas se anestesian? Respuestas: - Nervio infraorbitario. Anestesia la pulpa y tejidos blandos bucales desde el incisivo central hasta los premolares, párpado inferior, superficie lateral de la nariz y labio superior. - Nervio infraorbitario. Anestesia la porción anterior del paladar duro, tejidos duros y blandos desde cara mesial del primer premolar izquierdo hasta la a cara mesial del primer premolar derecho. - Nervio infraorbitario. Anestesia el primer y segundo premolar, cara mesiobucal del primer molar. - Nervio Infraorbitario. Anestesia pulpa de primero, segundo y tercer molar maxilar.

- Nervio infraorbitario. Anestesia la pulpa y tejidos blandos bucales desde el incisivo central has

Paciente de 22 años acude a la consulta con el odontólogo general ya que por recomendaciones de su ortodontista necesita extraerse los primeros premolares inferiores, para lo cual se realiza anestesia por infiltración. ¿A qué tronco nervioso debe anestesiar y que estructuras se anestesian al bloquear este nervio? Respuestas: - Nervio mentoniano. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio. - Nervio alveolar superior y ramas terminales del nervio infraorbitario. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio. - Nervio lingual. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio. - Nervio alveolar superior posterior. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio.

Nervio mentoniano. Se anestesian los dientes anteriores al segundo premolar, formaciones intraóseas, mucosa vestibular hemimandibular o hemilabio

Paciente de 22 años acude a consulta para extracción de sus terceros molares, por indicación del especialista en ortodoncia. Antes de iniciar la práctica quirúrgica el área debe estar totalmente aséptica y estéril. Al final de la cirugía se observa que hace falta una tijera; sin embargo, no está estéril por lo que se realiza la inmersión en una solución durante 30 minutos para su desinfección. ¿Qué agente químico se utilizó en este caso debido a la urgencia que se presentó? Respuestas: - Glutaraldehído. - Formaldehído. - Amonio cuaternario. - Hipoclorito de sodio.

Glutaraldehído.

Paciente de 75 años acude a consulta para extracción de piezas dentarias. Al examen clínico se observa remanentes radiculares de las piezas 16, 24 y 35. En la radiografía se observa las raíces sin fractura. Refiere que toma warfarina hace 5 años por presentar valvulopatía cardíaca. En el examen de laboratorio el IRN es de 3,11. Se decide realizar las exodoncias sin modificar su medicación con fármacos pos- operatorios ¿Qué fármaco no potencia la acción de los anticoagulantes? Respuestas: - Amoxicilina. - Eritromicina. - Fluconazol. - Ácido acetilsalicílico.

Amoxicilina.

Paciente de 16 años acude a consulta por dolor intermitente del órgano dental 26. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática. Se procede a realizar el bloqueo nervioso, pero este no se logra realizar con la técnica supraperióstica empleada. ¿Qué tipo de técnica se emplea en este paciente para lograr el bloqueo deseado? Respuestas: - Intrapulpar. - Papilar. - Intraósea. - Intraligamentosa

Intrapulpa

Paciente de 44 años acude a consulta para exodoncia del órgano dental 38. Luego de colocar la técnica troncular a emplear en dicha zona se logra visualizar que se ha producido una parálisis facial. ¿Qué tipo de accidente presenta este paciente? Respuestas: - Accidente nervioso. - Accidente infeccioso. - Accidente de partes blandas. - Accidente vascular

Accidente nervioso. - Accidente infeccioso.

Paciente de 25 años acude a consulta por cirugía de terceros molares. Al examen clínico y radiográfico se observa que el órgano dental 38 esta incluido y requiere sutura después de la extracción.¿Qué tipo de sutura recomienda realizar en este paciente luego de la extracción dental? Respuestas: - Punto simple. - Punto suspensorio. - Sutura en ojal. - Sutura continua.

- Punto simple.

Paciente de 25 años acude a consulta por dolor y edema facial de hemiarcada superior derecha. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica una infección odontogénica del órgano dental 16, se observa una caries extensa con compromiso pulpar, además de imagen radiolúcida a nivel apical. ¿Cuál es la causa más probable de esta infección? Respuestas: - Causa pulpar. - Causa periodontal. - Causa infecciosa por vía retrógrada. - Causa iatrogénica.

Causa pulpar.

Paciente de 45 años acude a consulta por dolor de resto radicular del órgano dental 45, luego del diagnóstico clínico y radiográfico se decide la extracción de dicho órgano dentario. El paciente refiere ser diabético controlado. ¿A cuál de estas complicaciones no es propenso un paciente diabético? Respuestas: - Osteorradionecrosis. - Hipoglucemia. - Alteración de la hemostasia. - Propensión a la infección

Osteorradionecrosis.

Paciente de 7 años acude a consulta con su madre por presencia de pequeño resto del órgano dentario 71 incrustado en la encía. ¿Qué técnica de anestesia es la más recomendable para resolver el problema del paciente? Respuestas: - Papilar. - Intraósea. - Intraligamentosa. - Subperióstica.

Papilar.

Paciente acude a consulta para la intervención quirúrgica con procedimiento de extracción de los remanentes dentales previa anestesia troncular, se inicia con la aplicación del elevador para lo cual se coge el mango del elevador firmemente con la mano y se cierran los dedos sobre el asa excepto el dedo índice. ¿Qué función cumple el dedo índice durante la aplicación del elevador? Respuestas: - Freno en posible desplazamiento del instrumento. - Comodidad y facilidad en manipulación. - Dirigir el eje de los dientes a extraerse. - Favorece la síntesis de los tejidos.

Freno en posible desplazamiento del instrumento.

Para realizar una cirugía maxilofacial complicada se solicita valoración de posible sangrado mediante los siguientes parámetros de laboratorio: Respuestas: - TP, TTP, INR. - Hematocrito. - Hemoglobina. - Neutrófilos.

- TP, TTP, INR.

Al realizar la exodoncia de la pieza 16, se produce una fractura que desplaza la tabla vestibular hacia el palatino (tallo verde), la conducta a seguir es: Respuestas: - Reposicionamiento del fragmento y sutura para estabilizar. - Retiro del fragmento y sutura para estabilizar. - Dejar el fragmento en la posición de fractura y no suturar. - Dejar el fragmento en la posición de fractura y suturar

- Reposicionamiento del fragmento y sutura para estabilizar

En el caso de desgarro del tejido gingival que produzca una hemorragia, un medio para detener la hemorragia es el uso de: Respuestas: - Celulosa oxidada. - Epinefrina. - Lidocaina. - Óxido de zinc.

Celulosa oxidada.

Para una exodoncia mediante elevadores, el elevador cumple una acción de palanca de tipo: Respuestas: - Primer género. - Segundo género. - Tercer género. - Cuarto género.

Primer género.

Extracción Movimientos de lateralidad con un fórceps para avulsionar un diente. Ostectomía b Eliminación del hueso alveolar para suprimir el principal factor de retención dentaria, mediante instrumental rotatorio 3. Incisión Abordaje de continuidad de la mucosa alrededor de la pieza dental con finalidad de abordar planos mas profundos. 4. Disección c. Por medio de instrumentos cortantes como el periostótomo, se levanta el colgajo mucoperióstico, sin desgarrar ni traumatizar los tejidos blandos.

Luego de la aplicación de una técnica de anestesia local infiltrativa para una exodoncia, el paciente refiere al siguiente día dolor, al examen clínico se evidencia una mácula de color rojo - morado, la causa se debe a perforación de capilares sanguíneos; esta lesión se denomina: Respuestas: - Equimosis. - Hematoma. - Edema. - Trasudado.

- Equimosis.

¿Cuál de los siguientes anestésicos, pertenece al grupo éster? Respuestas: - Procaína. - Prilocaína. - Bupivacaína. - Lidocaína.

Procaína.

El momento de realizar una técnica de anestesia troncular mandibular, se observa una parálisis facial, a nivel del párpado superior, región cigomática y labio superior inmediata del lado anestesiado, esta complicación se debe a la anestesia involuntaria de: Respuestas: - Rama témporo facial del nervio facial. - Rama cérvico facial del nervio facial. - Tronco común del nervio facial. - Nervio de la cuerda del tímpano del nervio facial.

- Rama témporo facial del nervio facial.

Para la extracción de la pieza 26, se anestesia los nervios dentarios posteriores superiores, el momento del procedimiento, el paciente refiere dolor en la parte mesial vestibular, la causa del dolor se debe a la falta de bloqueo de los nervios: Respuestas: - Dentarios superiores medios. - Dentarios superiores anteriores. - Palatinos anteriores. - Naso palatinos.

- Dentarios superiores medios.

¿Cuál de las siguientes opciones es una complicación inmediata en un procedimiento de exodoncia? Respuestas: - Fractura dental. - Alveolitis. - Quiste residual. - Fístula.

Fractura dental.

Paciente que sufre de insuficiencia renal crónica, recibe diálisis dos veces a la semana. Requiere exodoncia de dientes 24 y 35 por presentar caries de cemento más movilidad grado 2. Una vez cumplido los protocolos de atención previo a la exodoncia. ¿Cuál sería el procedimiento a seguir? Respuestas: - Evitar problemas de hemostasia, propensión a una infección y demás complicaciones, derivando al nivel de atención superior. - Controlar la posible presencia de una hiperglucemia. - Realizar el procedimiento pero estar atento al riesgo de presencia de una endocarditis bacteriana. - Controlar las hemorragias activas durante el procedimiento.

Evitar problemas de hemostasia, propensión a una infección y demás complicaciones, derivando al nivel de atención superior

Si luego de la exodoncia de un molar superior, se sospecha de una comunicación buco sinusal, clínicamente la maniobra para comprobar dicha comunicación es: Respuestas: - Valsalva. - Trendelenburg. - Heimlich. - Epley. Si se produce una comunicación bucosinusal durante una exodoncia, el tratamiento inmediato es: Respuestas: -

Valsalva

Si se produce una comunicación bucosinusal durante una exodoncia, el tratamiento inmediato es: Respuestas: - Cierre por primera intención. - Sutura del alvéolo. - Apósito de Alveolgyl. - Cierre por segunda intención

- Cierre por primera intención.

La sutura de Nylon, comúnmente empleada en cirugía bucal, es de tipo: Respuestas: - Monofilamento no absorbible. - Multifilamento absorbible. - Multifilamento no absorbible. - Monofilamento absorbible.

Monofilamento no absorbible.

¿Cuál de las siguientes soluciones se usa para la desinfección de alto grado de instrumental quirúrgico? Respuestas: - Glutaraldehído. - Agua Oxigenada. - Yodo povidona. - Alcohol antiséptico.

Glutaraldehído.

Paciente acude a consulta por presentar en zona del paladar duro una lesión ulcerativa que permite evidenciar el hueso palatino y es asintomática. Refiere que hace 2 días recibió gran cantidad de anestesia en esa zona, la lesión es compatible con: Respuestas: - Sialometaplasia necrotizante. - Parestesia. - Paresia. - Sialoadenitis.

Sialometaplasia necrotizante

Seleccione los accidentes ligados a los anestésicos locales inmediatos: 1. Dolor anormal de la inyección. 2. Escaras. 3. Rotura de la aguja. 4. Trismo. 5. Alveolitis. Respuestas: - 1, 3, 4. - 2, 3, 5. - 1, 2, 4 - 1, 4, 5.

- 1, 3, 4.

En una incisión tipo Newman, las descargas laterales deben tener una dirección: Respuestas: - Divergente. - Convergente. - Paralela. - Una convergente y otra divergente

Divergente.

El paso previo a la tracción en una exodoncia simple mediante fórceps, se denomina: Respuestas: - Luxación. - Sindesmotomía. - Extracción. - Prensión.

Luxación.

¿Qué estructuras anatómicas se bloquean en la técnica de anestesia del nervio infraorbitario? Respuestas: - Partes blandas básicamente cutáneas, mucosa vestibular de incisivo a canino y la cara interna del labio superior. - Anestesia a la pulpa, periodonto, cortical externa, periostio vestibular de los dientes premolares y primer molar, incisivos, caninos homolaterales. - Bloquea los tres molares superiores a excepción de la raíz mesial del primer molar, no logra ninguna anestesia en las partes blandas. - Se consigue anestesiar los 2/3 anteriores de la hemilengua, del surco gingivolingual, de la mucosa que recubre la cortical interna y de la encía por lingual

- Partes blandas básicamente cutáneas, mucosa vestibular de incisivo a canino y la cara interna del labio superior.

Indique las complicaciones propias de la técnica de anestesia utilizada para bloquear el nervio nasopalatino: Respuestas: - Infiltración de la solución a las fosas nasales, a la faringe, inflamación de la papila interdental y posibles necrosis fibromucosa. - Hemorragia de la arteria palatina anterior, necrosis de la fibromucosa. - Hematomas y/o hemorragias por la lesión de los vasos infraorbitarios. - Pequeños nódulos residuales dolorosos y de lenta solución.

Infiltración de la solución a las fosas nasales, a la faringe, inflamación de la papila interdental y posibles necrosis fibromucosa

Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular, se evidencia enseguida la ptosis palpebral y de la comisura labial del lado infiltrado, esta complicación se debe a que el anestésico se infiltró en ramas del nervio: Respuestas: - Facial. - Motor ocular común. - Rama motora del trigémino. - Patético.

Facial.

La acción de movimiento de una fresa quirúrgica durante un proceso de osteotomía y ostectomía en cirugía bucal, se realiza en sentido: Respuestas: - Horario. - Anti horario. - Reciprocante. - Oscilatorio.

- Anti horario. -

Un cartucho de anestesia odontológico, presenta en su envase una descripción de poseer Lidocaína al 2%, eso significa que existe: Respuestas: - 2 gr por cada 100 ml. - 200 gr por cada 100 ml. - 20 gr por cada 100 ml. - 2.000 gr por cada 100 ml.

2 gr por cada 100 ml.

Para la enucleación de un mucocele en el labio inferior, se debe realizar una técnica de anestesia a distancia para bloquear el nervio denominado: Respuestas: - Mentoniano. - Supraorbitario. - Infraorbitario. - Bucal largo

Mentoniano.

Para anestesiar el nervio infraorbitario y sus estructuras por vía cutánea, se debe tomar en cuenta desde el borde orbitario inferior hacia abajo una distancia de: Respuestas: - 8 mm. - 12 mm. - 2 mm. - 15 mm.

8mm

¿Qué componente anatómico permite mayor transmisión de los impulsos nerviosos? Respuestas: - Mielina. - Acetilcolina. - Ferritina. - Arginina.

- Mielina.

¿Qué cantidad de tiempo tiene el anestésico local en relación al poder de disociación?. Respuestas: - Lento. - Rápido. - Tiempo igual al pKa. - Igual al pH

Lento

Al anestesiar el nervio nasopalatino se bloquea la siguiente área anatómica: Respuestas: - Paladar duro zona anterior de canino a canino. - Paladar duro zona posterior de premolar a molar. - Paladar blando. - Mucosa vestibular de canino a canino.

- Paladar duro zona anterior de canino a canin

El anestésico local es una sustancia química que puede estar sola o acompañada con sustancias vasoactivas. ¿El anestésico local sin vasoconstrictor, en la zona de infiltración produce? Respuestas: - Vasodilatación. - Larga duración. - Baja toxicidad. - Ardor al infiltrar.

Vasodilatación.

Al momento de anestesiar la pieza 26. ¿Qué raíz se bloquea al anestesiar los nervios dentarios medios superiores? Respuestas: - Mesial. - Distal. - Palatina. - Lingual.

Mesial.

¿Qué propiedad del vasoconstrictor es perjudicial al unirse al anestésico local? Respuestas: - Exitación cardíaca. - Enlentece la absorción. - Mantiene un campo limpio. - Evita la toxicidad

Exitación cardíaca. -

El fórceps, es un instrumento para exodoncia con el que se coge el diente a extraer y se le imprimen distintos movimientos con el fin de extraerlo. Se basa en el principio de la palanca de segundo género. ¿Cuál es la resistencia en este caso? Respuestas: - El hueso alveolar. - La mano del odontólogo. - El ápice radicular. - La cara del diente a extraer

El hueso alveolar

Mujer de 55 años de edad y 61 kg de peso corporal, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II, controlada con dieta, que acude a consulta para tratamiento de exodoncia, cuando se le realiza el interrogatorio niega alergia a algún medicamento o complicaciones anestésicas en intervenciones previas. A los 10 minutos de colocar el anestésico local de elección la paciente comienza a sentir prurito generalizado, sensación de náuseas, opresión torácica y dificultad para respirar y sensación de ahogo. Seleccione el diagnóstico correcto: Respuestas: - Shock anafiláctico. - Urticaria. - Síncope. - Hipoglicemia.

Shock anafiláctico.

Al extraer la pieza dental 16, se produce una comunicación bucosinusal mayor a 3mm, el tratamiento inmediato a seguir es: Respuestas: - Cierre de la comunicación mediante colgajo vestibular. - Formación del coágulo y cierre por segunda intención. - Sutura de los rebordes alveolares. - Colocación de apósito de óxido de zinc y eugenol.

Cierre de la comunicación mediante colgajo vestibular.

Si un paciente ingiere uno de los siguientes medicamentos. ¿Cuál de ellos contraindica una apicectomía? Respuestas: - Bifosfonatos. - Antihipertensivos. - Calcio. - Levotiroxina

Bifosfonatos. -

En un procedimiento de apicectomía de la pieza 16, con una lesión periapical muy grande, la estructura anatómica que más riesgo corre es: Respuestas: - Seno maxilar. - Fosa Pterigomaxilar. - Seno etmoidal. - Nervio palatino mayor

Seno maxilar

Una de las causas de sinusitis odontógena se debe a: Respuestas: - Piezas desplazadas al antro. - Enfermedad periodontal. - Fractura radicular. - Fractura coronal.

Piezas desplazadas al antro.

¿Qué antibiótico es más seguro utilizar en pacientes con insuficiencia renal? Respuestas: - Clindamicina. - Tetraciclina. - Cefalosporinas. - Aminoglicósidos.

Clindamicina.

Si se va a realizar una exodoncia de un diente, presenta movilidad grado 3 y se observa en la radiografía periapical una proporción de corona y raíz 2-1. Con tales antecedentes, se planifica realizar una exodoncia limpia. ¿En qué caso se realizaría una cobertura antibiótica profiláctica? Respuestas: - Paciente portador de prótesis articular. - Embarazo. - Pacientes de edad avanzada. - Paciente diabético controlado.

Paciente portador de prótesis articular

¿Cuál es la substancia interna que evita la oxidación del vasoconstrictor en el cartucho de anestesia? Respuestas: - Agente reductor. - Anestesico local. - Vasoconstrictor. - Vehículo.

- Agente reductor

¿Cuál es el orden a seguir en el protocolo preoperatorio que requiere cirugía oral? 1. Palpación 2. Auscultación 3. Inspección 4. Percusión Respuestas: - 3, 1, 4, 2 - 1, 2, 3, 4 - 2, 1, 4, 3 - 3, 4, 1, 2

- 3, 1, 4, 2

¿Qué maniobra(s) debe realizar el odontólogo, antes de proceder a suturar y reponer el colgajo, al finalizar un proceso quirúrgico? Respuestas: - Irrigar correctamente y debridar la herida. - Suturar a tensión para lograr la hemostasia en el alveolo. - Dejar bordes irregulares que originan cicatrización por primera intención. - Dejar descubierto el hueso para una mejor cicatrización

Irrigar correctamente y debridar la herida

Ante la presencia de una raíz fracturada en el curso de una exodoncia convencional. ¿Cuáles son las posibilidades quirúrgicas que tiene el odontólogo? Respuestas: - Continuar la exodoncia por vía alveolar, realizar una exodoncia quirúrgica con preparación de un colgajo. - Maniobra de Valsalva, suturar. - Maniobra de Dupuis, ortodoncia. - Continuar la maniobra de aproximación, colocar implante dental.

- Continuar la exodoncia por vía alveolar, realizar una exodoncia quirúrgica con preparación de un colgajo

Paciente de 30 años con diabetes tipo II, presenta pieza 38 retenida, indica no estar al día en su control médico especialista. ¿Cuál es la conducta adecuada del odontólogo frente a la extracción dental? Respuestas: - No realizar la exodoncia. - Proceder a la extracción. - Rehabilitación. - Ortodoncia.

No realizar la exodoncia

¿Qué nervios se pueden ver afectados con mayor frecuencia al realizar la exodoncia del tercer molar inferior? Respuestas: - Nervio lingual, nervio dentario inferior, nervio milohioideo. - Nervio infraorbitario, rama maxilar del nervio trigémino, nervio facial. - Nervio cigomático temporal, nervio supratroclear, nervio nasal externo. - Nervio auricular mayor, nervio hipogloso, nervio glosofaríngeo.

Nervio lingual, nervio dentario inferior, nervio milohioideo

¿Cuál es la acción principal del vasoconstrictor en el tubo anestésico? Respuestas: - Enlentece la absorción del anestésico local aumentando el efecto, mayor duración e intensidad del bloqueo. - Mantiene la esterilidad de la solución anestésica frente a la proliferación de hongos y bacterias. - Acelera la absorción del anestésico para una concentración hemática con niveles altos y surjan efectos sistémicos. - Permite una zona isquémica del área tratada que impide la formación del coágulo y posible efecto rebote.

Enlentece la absorción del anestésico local aumentando el efecto, mayor duración e intensidad del bloqueo.

¿Cómo se denomina la maniobra utilizada en exodoncia para desprender las inserciones gingivales de un diente? Respuestas: - Sindesmotomía. - Prensión. - Tracción. - Luxación.

Sindesmotomía.

¿Cómo se denomina la odontosección que sigue el eje mayor del diente? Respuestas: - Longitudinal. - Transversal. - Apical. - Coronal.

Longitudinal.

La regularización manual del reborde alveolar se realiza mediante: Respuestas: - Pinza Gubia. - Pinza Kelly. - Pinza porta agujas. - Pinza Adson.

Pinza Gubia

¿Cómo se denomina a la coloración morada-amarillenta que se presenta en la piel debido a la infiltración de sangre en el tejido celular subcutáneo? Respuestas: - Equimosis. - Alveolitis. - Hematoma. - Hemorragia.

Equimosis.

¿En qué sentido giran las fresas quirúrgicas durante el corte? Respuestas: - Horario. - Oscilante. - Anti horario. - Reciprocante

Horario.

¿Cuál radiografía es utilizada para la valoración de senos paranasales para el diagnóstico previo a una cirugía? Respuestas: - Waters. - Lateral de cráneo. - Occipito fronto placa. - Occipito mento placa.

Waters.

¿Cómo se denomina la inyección de anestésico que se hace en pleno espesor medular del hueso maxilar? Respuestas: - Intraósea. - Submucosa. - Intraligamentosa. - Intrapulpar

- Intraósea.

Si durante un procedimiennto quirúrgico provocamos un desgarro de la mucosa labial superior con sangrado profuso y comprimimos a cada lado de la herida para disminuir y controlar el sangrado, ¿a qué arteria estamos suprimiendo la irrigación sanguínea? Respuestas: - Arteria labial superior. - Arteria labial inferior. - Arteria del ala de la nariz. - Arteria maxilar superior

Arteria labial superior

¿Cuál es el tipo de colgajo más seguro de trabajar en los procedimeintos quirúrgicos? Respuestas: - Muco perióstico. - Submucoso. - Muco pericóndrico. - Supra perióstico

- Muco perióstico.

De acuerdo con los Protocolos Odontológicos del MSP del Ecuador, ¿la parestesia y dehiscencia son complicaciones de qué tipo de cirugía? Respuestas: - Cirugía bimaxilar. - Fractura facial. - Osteoartrosis de la ATM. - Luxación de la ATM

Cirugía bimaxilar.

La liberación de un colgajo vestibular para lograr su correcto cierre por primera intención luego de una exodoncia, se logra cortando: Respuestas: - Periostio. - Pericondrio. - Mucosa. - Submucosa

Periostio.

¿Qué función cumple el agua destilada que se encuentra en el cartucho de anestesia? Respuestas: - Vehículo. - Conservante. - Agente reductor. - Vasoconstrictor

- Vehículo.

Paciente con hipertensión arterial controlada y enfermedad periodontal moderada, requiere exodoncia de dientes 36 y 37, al no ser factible el tratamiento endodóntico. ¿Cuál es el factor más importante que se tomará en cuenta para decidir si el procedimiento no será una extracción simple? Respuestas: - Grado de divergencia de las raíces. - Hipertensión arterial. - Raíces convergentes, cortas y rectas. - Presencia de enfermedad periodontal.

Grado de divergencia de las raíces

¿Qué tipo de nervio es el trigémino? Respuestas: - Mixto. - Sensitivo. - Motor. - Simpático.

Mixto

¿Qué nervio se debe anestesiar para realizar una exodoncia de las piezas 11, 12 y 13? Respuestas: - Dentario anterior. - Dentario medio. - Nervio lagrimal. - Nervio bucal.

Dentario anterior

¿Cuál es el nervio que se ha visto afectado cuando, después de una anestesia troncular mandibular, se produce ptosis palpebral y de la ceja? Respuestas: - Facial. - Motor ocular común. - Motor ocular externo. - Oftálmico

Facial.

¿Cuáles son los tiempos operatorios básicos en una cirugía bucal? Respuestas: - Diéresis, intervención y sutura. - Examenes de laboratorio, TAC y modelos. - Solicitud, huella digital y consentimiento. - Historia clínica, exámenes e interconsulta

- Diéresis, intervención y sutura.

Dentro del instrumental utilizado para realizar una exodoncia quirúrgica. ¿Cuál es el instrumento encargado de despegar los tejidos incididos del hueso cortical subyacente en una sola capa? Respuestas: - Periostótomos. - Separador de Minnesota. - Pinza Gubia. - Pinza tisular de Adson

- Periostótomos

Paciente masculino de 58 años de edad que acude a consulta dental refiriendo dificultad respiratoria, molestias a la deglución y fiebre. Al examen clínico se observa tumefacción suprahioidea de consistencia acartonada, dolorosa a la palpación y fluctuante, afectando los espacios submaxilar y sublingual bilateralmente y el espacio submentoniano. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en este paciente? Respuestas: - Angina de Ludwig. - Fascitis necrotizante cervicofacial. - Mediastinitis de origen odontogénico. - Infecciones cervicofaciales con bacterias productoras de gas.

- Angina de Ludwig

¿Cuál es una contraindicación para realizar cirugía periapical? Respuestas: - Lesión periapical extendida a los dos tercios de la raíz. - Fracaso reiterado del tratamiento endodóntico. - Conductos inaccesibles. - Cuerpo extraño periapical

Lesión periapical extendida a los dos tercios de la raíz.

Paciente masculino de 33 años, acude a consulta por presentar dolor a nivel apical del diente 22 al que le fue realizado un tratamiento de conducto y una corona hace 10 años. Al examen radiográfico se observa imagen radiopaca intraconducto compatible con material de obturación endodóntico. También se observa imagen radiopaca en tercio apical del conducto compatible con instrumental endodóntico fracturado. A nivel apical se observa imagen radiolúcida de aproximadamente 3 mm de diámetro, corticada de forma redonda compatible con lesión periapical. ¿Cuál es la terapéutica a seguir? Respuestas: - Cirugía periapical con apicectomía. - Retratamiento endodóntico. - Antibióticoterapia. - Control radiográfico y reevaluación.

Cirugía periapical con apicectomía

Paciente de 46 años, acude a consulta por una molestia hace meses en la zona de premolares inferiores, al examen clínico presenta un resto radicular del diente 35 con la encía edematizada, una profundidad de sondaje de 8mm y movilidad grado III. Al examen radiográfico se observan raíces cónicas y cortas con imagen redondeada radiopaca con un halo radiolúcido a nivel del ápice compatible con quiste periapical, que se encuentra cercana al agujero mentoniano. ¿Cuál es la terapéutica a seguir? Respuestas: - Extracción dental. - Tratamiento de conducto. - Curetaje periodontal. - Terapia antibiótica.

Extracción dental

¿Qué lesión nerviosa se define como una interrupción pasajera de la sensibilidad, debido a un roce, isquemia o compresión del nervio y se recupera en pocos días o escasas semanas? Respuestas: - Neuropraxia. - Disestesia. - Axonotmesis. - Neurotmesis.

Neuropraxia.

¿Cuál es la sutura más apropiada para una frenectomía en una niña de 5 años con diagnóstico de frenillo lingual corto? Respuestas: - Sutura atraumática (reabsorvible) de 4/0, aguja redonda 1/2, punta redonda. - Sutura monofilamento (nylon) 1/4, aguja 1/2, punta triangular. - Sutura multifilamento (seda) 4/0, aguja 5/8, punta triangular. - Sutura multifilamento (catgut) 3/0, aguja 1/2, punta triangular.

Sutura atraumática (reabsorvible) de 4/0, aguja redonda 1/2, punta redonda.

Mujer de 25 años presenta dolor en la región de premolares inferiores, al examen clínico se observa resto radicular del diente 45 y a su alrededor la mucosa se encuentra eritematosa e inflamada. Al examen radiográfico se evidencia resto radicular con dilaceración pronunciada y sombra radiolúcida de 3mm aproximadamente. ¿Qué complicaciones transquirúrgicas tienen mayor probabilidad de presentarse en este caso? Respuestas: - Herida en tejidos blandos; fractura radicular a nivel del apex. - Herida de tejidos blandos; neuropraxia. - Neuropraxia; alveolitis. - Fractura radicular a nivel de la corona; alveolitis.

Herida en tejidos blandos; fractura radicular a nivel del apex

Paciente sexo masculino 65 años con antecedentes de buena salud, acude a la clínica odontológica refiriendo movilidad de sus dientes, sangrado de encías y halitosis. Clínicamente paciente presenta todos sus dientes superiores e inferiores, presenta bolsas periodontales, inflamación generalizada de encías, movilidad grado 2 y 3 en sus dientes. Se diagnostica Periodontitis generalizada. Se decide extraer todos sus dientes en dos sesiones con cirugía pre protésica de regularización de reborde en cada sesión, para lo cual se necesita un cartucho anestésico con efecto de larga duración. ¿Qué anestésico es el más indicado para el efecto deseado? Respuestas: - Lidocaina más epinefrina al 1:80000. - Lidocaína más epinefrina al 1:200000. - Procaína. - Mepivacaína.

Lidocaina más epinefrina al 1:80000.

Paciente sexo masculino de 54 años de edad, acude a la consulta odontológica refiriendo que uno de sus dientes inferiores se fracturó, meciona que hace un año inició un tratamiento de conducto en ese diente pero no lo culminó. Clínicamente diente 3.6 se encuentra sin corona clínica, se observan las raíces a nivel subgingival. Se decide realizar exodoncia de diente 3.6 por lo que se coloca anestesia del nervio alveolar inferior por medio de la técnica troncular indirecta. Una vez colocado el anestésico el paciente no puede abrir su boca más de 15mm. ¿Qué complicación relacionada al anestésico es la más probable que presente el paciente? Respuestas: - Trismo. - Parálisis facial. - Lesión vascular. - Reacciones locales al anestésico

Trismo

La elección de un determinado anestésico oral se hace tomando en cuenta tres características: Potencia anestésica, tiempo de latencia y duración del efecto ¿Qué es tiempo de latencia del anestésico de uso oral? Respuestas: - Tiempo que tarda en manifestar su acción. - Tiempo que tarda la duración de su efecto. - Tiempo que tarda en ser absorbido. - Tiempo que tarda en ser excretado.

- Tiempo que tarda en manifestar su acción.

Paciente sexo masculino 20 años, acude a la clínica odontológica para exodoncia de terceros molares. Clínicamente los terceros molares superiores e inferiores no se los puede observar. Radiográficamente diente 1.8 y 2.8 están ausentes, dientes 3.8 y 4.8 se encuentran incluidos. Se decide realizar la exodoncia para lo cual debemos colocar anestesia al nervio alveolar inferior. ¿Qué tipo de bloqueo nervioso se realiza en este caso? Respuestas: - Bloqueo troncular. - Bloqueo tópico. - Bloqueo infiltrativo. - Bloqueo de campo.

Bloqueo troncular

Paciente sexo femenino 24 años, acude al consultorio dental refiriendo inconformidad con sus sonrisa. Al examen clínico la paciente presenta un desbalance gingival en el sector anterior. Se decide realizar gingivoplastías de 1.2 a 2.2. ¿Qué nervio se debe anestesiar para intervenir la zona? Respuestas: - Nervio alveolar superior anterior. - Nervio alveolar superior medio. - Nervio alveolar superior posterior. - Nervio palatino anterior.

Nervio alveolar superior anterior

Paciente sexo masculino 27 años, acude de emergencia a la clínica dental refiriendo dolor intenso, agudo, pulsátil y edema facial en zona mandibular izquierda. Al examen extraoral el paciente presenta tumefacción, ruborización de la zona mandibular izquierda. Al examen intraoral presenta inflamación generalizada de sus encías, acúmulo de placa bacteriana, cavidad oclusal en diente 3.6 y 3.7 que responden positivo a vitalidad pulpar, diente 3.8 retenido, se observa parte de su corona cubierta por mucosa. Radiográficamente se observa cavidades en dientes 3.6 y 3.7 relacionadas con dentina pero alejadas del conducto pulpar, diente 3.8 presenta sombra radiolúcida alrededor de su corona y parte de su raíz. Se diagnostica al paciente con Celulitis. ¿Cuál es la causa más probable de la infección del paciente? Respuestas: - Causas periodontales. - Causas pulpares. - Causas traumáticas. - Causas por vía retrógrada.

Causas periodontales

Paciente sexo masculino 36 años, acude de emergencia a la clínica dental refiriendo edema y tumefacción facial con 2 días de evolución circunscrita en la región mandibular, refiere dolor profundo, sordo y continuo que en las últimas horas se ha hecho más soportable. Al examen clínico extraoral el paciente presenta tumefacción en zona mandibular derecha, la zona se encuentra tensa, ruborizada y en medio de la zona varios puntos de color amarillento, a la palpación de la tumefacción existe una sensación de fluctuación. Al examen intraoral el paciente presenta una cavidad profunda en diente 4.6. Radiográficamente se observa caries profunda de diente 4.6 con sombra radiolúcida difusa a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico de este paciente? Respuestas: - Absceso. - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis.

- Absceso.

Paciente sexo masculino de 41 años, acude a la clínica odontológica refiriendo edema facial derecho de un día de evolución, refiere dolor intenso, agudo, pulsátil que se irradia en la zona mandibular. Clínicamente el paciente presenta una temperatura de 38 grados, en la zona mandibular derecha presenta tumefacción con piel ruborizada, a la palpación la consistencia es dura. Paciente presenta dificultad para apertura mandibular por lo que con dificultad se aprecia una cavidad en diente 4.7. Radiográficamente se aprecia diente 4.7 con una cavidad profunda en su corona que compromete el conducto radicular y con una sombra radiolúcida a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico más probable del paciente? Respuestas: - Celulitis. - Flemón. - Periodontitis.

- Celulitis.

Paciente sexo masculino 48 años acude al consultorio dental por presentar dolor leve en sus dientes anteriores mandibulares al morder. Al examen clínico dientes 3.1 y 4.1 presentan cavidades profundas en sus caras mesiales. Radiográficamente dientes 3.1 y 4.1 presentan cavidades que comprometen el conducto pulpar y sombras radiolúcidas a nivel apical. Se diagnostica absceso periapical. ¿Cuál es la localización primaria de la infección de estos dientes? Respuestas: - Espacio vestibular. - Espacio lingual. - Espacio geniano. - Espacio sublingual.

Espacio vestibular.

Paciente sexo femenino 45 años de edad, acude al consultorio, refiere tener una muela muy deteriorada que se ha ido fracturando con el tiempo. Clínicamente presenta diente 4.7 fracturado. Se diagnostica a diente 4.7 como raíces retenidas, por lo que se debe realizar exodoncia del diente. ¿Qué nervio se debe anestesiar para el bloqueo de la sensibilidad de la zona vestibular de este diente? Respuestas: - Nervio bucal largo. - Nervio alveolar inferior. - Nervio mentoniano. - Nervio lingual

Nervio bucal largo.

Se realiza una intervención quirúrgica en un paciente sano, en la cual se le extrajeron premolares por indicación del Ortodoncista. El instrumental debe ser utilizado nuevamente, por lo que se deben eliminar todos los microorganismos incluidos aquellos en formas esporuladas. ¿Qué proceso se debe aplicar en el instrumental para la eliminación de todos estos microorganismos? Respuestas: - Esterilización. - Desinfección. - Antisepsia. - Asepsia.

- Esterilización.

¿Qué músculo se ve afectado al existir una infección odontogénica circunscrita en el maxilar superior a nivel de la zona incisiva? Respuestas: - Músculo mirtiforme. - Músculo canino. - Músculo milohioideo. - Músculo buccinador.

Músculo mirtiforme.

¿Cuál es el espacio que más se afecta en las infecciones odontogénicas primarias? Respuestas: - Espacio vestíbulo bucal. - Espacio sublingual. - Espacio parotídeo. - Espacio faríngeo

Espacio vestíbulo bucal.

¿Qué espacio odontogénico invade la Angina de Ludwing? Respuestas: - Espacio sublingual. - Espacio retrofaringeo. - Espacio infratemporal. - Espacio subcutáneo.

Espacio sublingual.

Cuando hay presencia de infección de origen dental. ¿Cuál de estos antibióticos es la opción de prescripción cuando existe alergia a la penicilina? Respuestas: - Clindamicina. - Amoxicilina. - Metronidazol. - Gentamicina

- Clindamicina.

De los siguientes antibióticos. ¿Cuál es el de primera elección para la infección odontogénica? Respuestas: - Amoxicilina. - Metronidazol. - Clindamicina. - Gentamicina

Amoxicilina.

¿Cuál es la razón principal por la que fracasa la técnica anestésica, al existir infección o inflamación de la zona a infiltrar? Respuestas: - Variación del pH local. - Anomalías anatómicas. - Cantidad del anestésico. - Interacciones farmacológicas.

Variación del pH local.

¿Cuál es la secuela cuando ocurre una lesión nerviosa por mala técnica anestésica en un nervio motor? Respuestas: - Paresia. - Hipoestesia. - Disestesia. - Hiperestesia.

Paresia.

¿Cuál es el tratamiento de síncope vaso-vagal? Respuestas: - Colocar al paciente decúbito dorsal. - Respirar dentro de una bolsa. - Reanimación cardio respiratoria. - Maniobra de Heimlich.

- Colocar al paciente decúbito dorsal.

¿En cuál de los siguientes procedimientos se debe hacer profilaxis antibiótica para evitar una posible endocarditis bacteriana? Respuestas: - Extracciones dentales. - Radiografía periapical. - Sellantes de fosas y fisuras. - Poste intraradicular

- Extracciones dentales.

Paciente presenta dolor intenso del lado derecho de la cara, al realizar la inspección intraoral observa clínicamente la presencia de un resto radicular correspondiente al diente 46, el cual debe ser extraído. ¿Que nervio se debe anestesiar? Respuestas: - Nervio alveolar inferior. - Nervio incisivo inferior. - Nervio mentoniano. - Nervio nasopalatino

- Nervio alveolar inferior.

Paciente se presenta con la cara hinchada en el lado derecho. Al realizar la inspección extraoral se aprecia edema facial fluctuante.¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? Respuestas: - Absceso. - Celulitis. - Flemón. - Fístul

Absceso

Paciente de 18 años requiere extracción de diente 18 ¿Qué nervio se debe bloquear para realizar la técnica quirúrgica? Respuestas: - Alveolar superior posterior. - Nasopalatino. - Alveolar inferior. - Mentoniano.

- Alveolar superior posterior

Paciente requiere exodoncia del diente 21 ya que no es protésicamente rehabilitable. ¿Qué nervio requiere bloquear para realizar la técnica quirúrgica? Respuestas: - Alveolar superior posterior. - Incisal. - Mentoneano. - Nasopalatino

Alveolar superior posterior.

Paciente con dolor espontáneo desde hace 24 horas, aumentado al frío y calor. Se observa: al análisis clínico restauración filtrada en diente 33, al examen radiográfico ensanchamiento del ligamento periodontal apical. El diagnóstico es pulpitis irreversible, por lo que debe realizar endodoncia del diente. ¿Qué nervio se debe anestesiar? Respuestas: - Incisivo inferior. - Bucal. - Alveolar inferior. - Nasopalatino.

Incisivo inferior.

Paciente de sexo masculino, de 18 años de edad, sin enfermedad aparente que acude a la consulta para tratar el diente #11 por presentar cambio de color, refiere que hace 4 meses atras sufrió un traumatismo en el sector anterior. Durante el examen clínico el diente se presenta discrómico y sin sintomatología, las pruebas de sensibilidad son negativas y radiográficamente presenta ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal, por lo que se inicia el tratamiento endodóntico observando una pulpa necrótica.¿Qué irrigante sería el adecuado a utilizar en este paciente? Respuestas: - Hipoclorito de sodio. - Clorhexidina 0.12% - Suero fisiológico. - Acido etilendiaminotetraacético

- Hipoclorito de sodio.

Paciente femenino de 53 años, que asiste a la consulta para una limpieza dental sin sintomatología aparente, pero presenta cambio de coloración de la corona clínica de la pieza 22. En la radiografía periapical no se observa ningún proceso patológico, no existen lesiones a nivel del tejido blando cercanas a la pieza dental, sin embargo, las pruebas de vitalidad y sensibilidad pulpar son negativas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Respuestas: - Necrosis pulpar. - Pulpitis irreversible asintómatica. - Diente previamente iniciado. - Diente previamente iniciado.

Necrosis pulpar.

Niño de 10 años es llevado a la consulta odontológica por su madre debido a que hace unos meses sufrió un traumatismo que fracturó el diente 16. Al examen clínico el diente no presenta sintomatología, pero sí discromía. A la exploración clínica se observa en la encía cercana a la pieza fracturada una zona enrojecida y tumefacta con un conducto de comunicación a la cavidad oral. ¿Cuál es el diagnóstico de la pieza dental comprometida? Respuestas: - Absceso periapical crónico. - Absceso periapical agudo. - Periodentitis apical asintomática. - Necrosis pulpar.

- Absceso periapical crónico

Paciente femenino de 29 años, acude a la consulta por molestias en el diente 44 que fue tratado endodónticamente hace 1 año 6 meses. Clínicamente presenta movilidad grado I, dolor severo, constante y pulsátil, radiográficamente se observa que el tratamiento endodóntico se encuentra correctamente realizado, pero hay persistencia de radiolucidez periapical ¿Cuál es el tratamiento a seguir? Respuestas: - Referencia a cirugía, posible curetaje y/o apicectomía. - Retratamiento convencional. - Antibióticoterápia. - Tratamiento analgésico.

Referencia a cirugía, posible curetaje y/o apicectomía

Niño de 8 años, acude a la consulta por dolor en el diente 46 luego de haberse realizado una restauración adhesiva hace varios meses. Al examen clínico se observa que la restauración no esta defectuosa en sus bordes, pero presenta contactos prematuros en oclusión. El diagnóstico presuntivo es pulpitis reversible provocado por el trauma oclusal, ¿Cuál el primer paso del tratamiento a seguir? Respuestas: - Eliminar el factor etiológico controlando la oclusión. - Cambio de restauración adhesiva. - Acceso cameral con fresa redonda. - Eliminación de la pulpa cameral.

Eliminar el factor etiológico controlando la oclusión

Niña de 8 años, acude a la consulta odontológica para tratar una caries en la pieza 26. Refiere dolor intenso y espontáneo que aumenta en decúbito por la noche y con el esfuerzo. Al examen clínico presenta una caries profunda no tratada con dentina expuesta. Dolor a la percusión vertical y al examen radiológico se observa ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico en este caso? Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis reversible. - Necrosis pulpar. - Gangrena pulpar.

Pulpitis irreversible sintomática.

¿Qué instrumental es ideal para lograr la rectificación de la apertura cameral, durante el tratamiento endodóntico, facilitando el acceso a los conductos radiculares evitando perforaciones coronales? Respuestas: - Fresa Endo Z. - Fresas de carburo pequeñas. - Cucharillas endodónticas. - Limas K de primera serie.

Fresa Endo Z

Paciente masculino de 25 años, acude a la consulta para segunda sesión del tratamiento endodóntico por una pulpitis irreversible del órgano dental número 45. Indica que en los días previos presentó sintomatología dolorosa y purulenta, que provocó la pérdida del material de obturación temporal utilizada en la primera sesión. ¿Cuál sería el protocolo a seguir para controlar dichos síntomas? Respuestas: - Protocolo de irragación, instrumentación y medicación intraconducto con hidróxido de calcio puro. - Protocolo de irragación, instrumentación y medicación intraconducto con oxido de zinc eugenol. - Protocolo de irragación, instrumentación y obturación de los conductos radiculares. - Irrigación con hipoclorito de sodio al 2,5%, instrumentación y posterior obturación

- Protocolo de irragación, instrumentación y medicación intraconducto con hidróxido de calcio puro.

Cuando se realizan tratamientos que incluyen manipulación del paquete vasculo nervioso de la pieza dental, debido a patologías pulpares, la recomendación es controlar al máximo las infecciones que puedan surgir de estas maniobras clínicas. Previo a ejecutar un plan de tratamiento, se recomienda utilizar un enjuague para este fin. ¿Qué biomaterial es el indicado? Respuestas: - Clorhexidina al 0,12%. - Hipoclorito de sodio al 0,12% . - Paramonoclorofenol. - Hidróxido de calcio puro.

- Clorhexidina al 0,12%. -

Paciente de 24 años, refiere un dolor muy fuerte al masticar y al tocarse con la lengua el órgano dental 25. Clínicamente tiene una incrustación OM y presenta un edema o inflamación intraoral en la encía adherida hasta el fondo del surco de dicho órgano. Al realizar las pruebas de palpación, percusión vertical positivas y a las pruebas de vitalidad pulpar negativas. Radiográficamente se observa un tratamiento endodóntico subobturado y también se observa una lesión apical pequeña poco definida o difusa, así como el espacio del ligamento periodontal ensanchado. ¿Cuál es el diagnóstico periapical? Respuestas: - Absceso apical agudo. - Absceso apical crónico. - Periodontitis apical sintomática. - Periodontitis apical asintomática.

Absceso apical agudo.

Un niño de 5 años acude a la consulta por la falta de un incisivo. En la exploración clínica se determina la presencia de 3 incisivos inferiores; sin embargo, el diámetro mesiodistal de uno de ellos es mayor a los otros y presenta una pequeña fisura en el borde incisal. Al tomar la radiografía se observa la presencia de dos cámaras y dos conductos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable de esta anomalía? Respuestas: - Concrescencia. - Geminación. - Fusión. - Hipodoncia

Concrescencia.

Paciente de 25 años acude a consulta por dolor leve a moderado al frio y a los dulces del órgano dental 14, los cuales ceden al ser retirados. Refiere que en ciertas ocasiones se ha automedicado con ibuprofeno para aliviar la molestia. En el examen clínico se observa caries profunda, que al momento de ser retirada produce dolor moderado a severo. Radiográficamente se observa que la lesión de caries tiene cercanía a la pulpa, sin ensanchamiento del ligamento periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? Respuestas: - Pulpitis reversible - Periodontitis apical sintomática - Pulpitis irreversible sintomática - Necrosis pulpar

- Pulpitis reversible

Paciente de 35 años acude a consulta odontológica presentando dolor intermitente en la hemiarcada superior derecha, refiere que el dolor tiene aproximadamente una semana de duración y es intenso principalmente por las noches. Para controlar la molestia se encuentra tomando Arcoxia, sin conseguir un alivio completo. En los exámenes clínicos y radiográficos se observa caries profunda con cercanía a cámara pulpar, sin alteración de los tejidos periapicales en el diente 15. Al realizar los test de sensibilidad pulpar, reacciona positivo al calor y al frio. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática - Periodontitis apical sintomática - Pulpitis irreversible asintomática - Periodontitis apical asintomática

- Pulpitis irreversible sintomática

Paciente asintomático de 55 años que acude a consulta, refiere pérdida de la restauración del molar inferior, hace un mes aproximadamente; comenta que tuvo una ligera molestia que duró una semana luego de la caída de la restauración. En el examen clínico se observa caries profunda del órgano dental 36, al tomar una radiografía periapical se observa radiolucidez a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? Respuestas: - Periodontitis apical asintomática - Pulpitis irreversible asintomática - Pulpitis reversible - Pulpitis irreversible sintomática

Periodontitis apical asintomática

Paciente asintomático de 60 años acude a consulta y refiere presentar ¨una bolita de pus en la encía¨. Al examen clínico se observa presencia de un tracto sinuoso a nivel del órgano dental 26, se realizan las pruebas de sensibilidad pulpar, sin presentar reacción ante el estímulo frio. Al examen radiográfico se observa imagen radiolúcida a nivel apical de dicho órgano dental. ¿Cuál es el diagnóstico mas probable para este caso? Respuestas: - Absceso periapical crónico - Absceso periapical agudo - Periodontitis apical asintomática - Osteítis condensante

- Absceso periapical crónico

Paciente asintomático de 12 años acude a consulta para revisión. Al examen clínico se observa una hiperplasia que ocupa un espacio considerable de la cavidad cariosa del órgano dental 36. Radiográficamente se observa que la lesión cariosa presenta compromiso pulpar. ¿Qué patología presenta el paciente? Respuestas: - Pulpitis cronica hiperplásica. - Pulpitis reversible - Periodontitis apical asintomática - Absceso periapical crónico

Pulpitis cronica hiperplásica. -

Paciente de 50 años que acude a consulta, refiere presentar dolor intenso a la masticación, relacionada con una restauración realizada hace 2 días en el órgano dental 36. En el examen clínico se realiza el control oclusal y se observa puntos altos de contacto en dicha restauración, en el test térmico al frio del órgano dentario el paciente manifiesta dolor moderado que desaparece a los pocos segundos de haber colocado el estímulo. Al examen radiográfico no se observa alteración alguna a nivel apical. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? Respuestas: - Periodontitis apical sintomática - Pulpitis reversible - Periodontitis apical asintomática - Necrosis pulpar

Periodontitis apical sintomática

Paciente con tratamiento ortodóntico acude a consulta por presentar dolor en el órgano dental 11. Paciente refiere sentir dolor sobre todo al consumir alimentos fríos con una duración aproximadamente de 1 minuto y dolor severo en posicion de cubito. Al examen clínico y radiográfico del órgano dental no se observa presencia de caries. ¿Cuál es el diagnóstico de este paciente? Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática - Pulpitis reversible - Pulpitis irreversible asintomática - Necrosis pulpar

Paciente asintomático de 17 años acude a consulta por chequeo de rutina. Al examen clínico y radiográfico se observa caries adyacente en la restauración del órgano dental 46, con compromiso pulpar; además de una sombra radiopaca a nivel del ápice. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? Respuestas: - Osteítis condensante - Periodontitis apical asintomática - Pulpitis irreversible asintomática - Necrosis pulpar Paciente de

Osteítis condensante

Paciente de 55 años acude a consulta por presencia de un tracto sinuoso en la mucosa vestibular entre los órganos dentales 26 y 27, dichos órganos dentales se encuentran con coronas de metal porcelana. ¿Qué prueba diagnóstica utiliza para determinar el órgano dentario causante de la lesión? Respuestas: - Radiografía periapical con cono de gutapercha - Técnica radiográfica de proyección directa - Pruebas de vitalidad - Prueba de la cavidad

- Radiografía periapical con cono de gutapercha

Paciente asintomático de 55 años acude a consulta con caries adyacente a la restauración del órgano dental 45. Al examen radiográfico se observa que la lesión cariosa se encuentra cerca a la cavidad pulpar y la cámara se encuentra retraída, se obtiene como diagnóstico presuntivo una necrosis pulpar. ¿Qué tipo de prueba es la más indicada para corroborar este diagnóstico? Respuestas: - Prueba de la cavidad. - Prueba de la anestesia. - Prueba de la mordida. - Prueba al frio.

Prueba de la cavidad.

Paciente de 37 años acude a consulta por presentar malestar general, fiebre y tumefacción a nivel del órgano dental 17. Al examen clínico se observa restauración de resina desadaptada, paciente relata dolor sobre Paciente de 37 años acude a consulta por presentar malestar general, fiebre y tumefacción a nivel del órgano dental 17. Al examen clínico se observa restauración de resina desadaptada, paciente relata dolor sobre todo al morder y a la percusión tanto vertical como horizontal. Radiográficamente se observa restauración de resina con compromiso de la cámara pulpar y radiotransparencia a nivel apical de dicho órgano dental. ¿Cuál es el diagnóstico periapical para este paciente? Respuestas: - Absceso periapical agudo. - Pulpitis irreversible sintomática. - Absceso periapical crónico. - Osteítis condensante. al morder y a la percusión tanto vertical como horizontal. Radiográficamente se observa restauración de resina con compromiso de la cámara pulpar y radiotransparencia a nivel apical de dicho órgano dental. ¿Cuál es el diagnóstico periapical para este paciente? Respuestas: - Absceso periapical agudo. - Pulpitis irreversible sintomática. - Absceso periapical crónico. - Osteítis condensante.

Absceso periapical agudo.

Paciente asintomático de 40 años acude a consulta odontológica, por presencia de un estoma cutáneo a nivel del mentón; el cual posterior a un tratamiento dermatológico con terapia quirúrgica y antibiótica no presenta mejora. Se realiza radiografía periapical de la zona relacionada y se observa lesión radiotransparente extensa a nivel de los incisivos inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico para este paciente? Respuestas: - Absceso periapical crónico. - Absceso apical agudo. - Periodontitis apical asintomática. - Osteítis condensante.

Absceso periapical crónico

Paciente de 27 años acude a consulta por tratamiento endodóntico, se diagnostica necrosis pulpar. Se necesita disolver el tejido orgánico contaminado en el interior de los conductos radiculares. ¿Cuál es la sustancia que cumple con esta función? Respuestas: - Hipoclorito de sodio. - Clorhexidina. - EDTA. - HEBP.

Hipoclorito de sodio.

Paciente asintomático de 49 años acude a consulta por cambio de coloración en la corona del órgano dental 21. Al examen clínico y radiográfico se observa caries profunda con compromiso pulpar, se diagnostica necrosis de la pulpa. Se realiza la apertura cameral y el preparo químico mecánico del diente a tratar. ¿Cuál es la medicación intraconducto que se recomienda colocar en esta terapéutica? Respuestas: - Hidróxido de calcio. - Fenol. - Formaldehido. - Esteroides

Hidróxido de calcio.

Paciente de 15 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace una hora aproximadamente. El paciente relata que “se cayó de boca en el pavimento”. Al examen extraoral se puede observar tumefacción del labio superior e intraoralmente se observa el órgano dental 11 con fractura coronal con compromiso pulpar y ligero desplazamiento, además movilidad dentaria grado 2. ¿Qué tipo de férula coloca en este paciente? Respuestas: - Férula semirígida con alambre trenzado 0.016 y resina. - Férula solamente con resina compuesta. - Férula con alambre rígido. - Férula con brackets y arco pasivo.

Férula semirígida con alambre trenzado 0.016 y resina

Paciente de 13 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace dos horas aproximadamente. Al examen intraoral se observa órgano dental 21 con un desplazamiento hacia el interior del hueso, sin movilidad dentaria, se realiza la percusión tanto vertical como horizontal y presenta un sonido metálico semejante al de una anquilosis. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente? Respuestas: - Luxación intrusiva. - Contusión. - Subluxación. - Luxación lateral.

- Luxación intrusiva

Paciente de 21 años acude a consulta de emergencia por caída accidental. Al examen intraoral se observa órgano dental 22 con un desplazamiento del diente hacia el exterior, a los test de sensibilidad de dicho órgano dental responde negativamente, determinando de esta manera una necrosis pulpar; se observa también clínicamente sangrado a nivel del surco gingival. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente? Respuestas: - Luxación extrusiva. - Concusión. - Subluxación. - Luxación lateral.

- Luxación extrusiva.

Paciente de 16 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace media hora aproximadamente. El paciente acude a consulta con su órgano dental 22 colocado debajo de su lengua. Al examen intraoral se observa alveolo dental con destrucción de la pared vestibular y sin presencia del órgano dental. ¿Qué tipo de lesión presenta este paciente? Respuestas: - Avulsión. - Concusión. - Subluxación. - Luxación lateral.

- Avulsión.

Paciente de 17 años acude a consulta de emergencia por caída accidental hace una hora aproximadamente. Al examen intraoral existe sensibilidad a la percusión del órgano dental 11 que sufrió la mayor carga del golpe suscitado, no se observa desplazamiento del diente. Se diagnostica una concusión del órgano dental. ¿Cuál es el tratamiento que se debe realizar en esta lesión? Respuestas: - Evitar la masticación y valoración de la vitalidad pulpar. - Estabilización por 2 semanas aproximadamente. - Reubicación de diente en el alvéolo y estabilizarlo. - Revascularización y extrusión espontánea.

Evitar la masticación y valoración de la vitalidad pulpar

Paciente asintomático de 13 años acude a consulta para revisión odontológica. Al examen clínico se observa caries profunda a nivel del órgano dental 16 con presencia de un pólipo pulpar que ocupa un espacio considerable en la cavidad cariosa. ¿Cuál sería el tratamiento por realizar en este paciente? Respuestas: - Biopulpectomía total - Biopulpectomía parcial superficial - Incisión de drenaje. - Biopulpectomía parcial cervical.

Biopulpectomía total

Paciente de 30 años de edad, sin antecedentes patológicos, presenta caries oclusal y restauración de la pared vestibular del órgano dental número 13. En la radiografía se observa que la caries abarca cámara pulpar y a las pruebasdiagnósticas están negativas. ¿Cuál sería el tratamiento secuencial más indicado en este caso? Respuestas: - Eliminación de lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia, restauración final. - Eliminación de la lesión cariosa y de la restauración de la pared vestibular, restauración final. - Eliminación de lesión cariosa, endodoncia, y retirar restauración de la pared vestibular. - Tratamiento de endodoncia, eliminación cariosa, y restauración de la pared vestibular.

- Eliminación de lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia, restauración final

Paciente varón de 40 años, acude a consulta por presentar dolor agudo y espontáneo en el órgano dentario número 36, refiere que hace dos meses se realizó una restauración con resina en dicho órgano dentario. A la prueba de frío, el dolor aumenta, ¿cuál es el diagnóstico pulpar? Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática. - Periodontitis apical crónica. - Quiste verdadero. - Necrosis Pulpar

Pulpitis irreversible sintomática

¿Cuál de los siguientes términos hace referencia a la localización del dolor? Respuestas: - Difuso. - Pulsátil. - Intermitente. - Constante

Difuso.

¿Cuál de los siguientes enunciados describe la sintomatología de una Pulpitis Irreversible Sintomática? Respuestas: - Dolor prolongado, persistente, espontáneo, referido o de aparición inmediata a la estimulación térmica. - Leve a moderada incomodidad ante la aplicación de estímulos térmicos, sin antecedentes de dolor espontáneo. - Normalmente asintomática cuando no esta asociada a patologías periapicales agudas. - Tejido pulpar, asintomático, que responde de manera normal a las pruebas de sensibilidad pulpar.

- Dolor prolongado, persistente, espontáneo, referido o de aparición inmediata a la estimulación térmica.

De los siguientes enunciados todas son características del Hipoclorito de Sodio, EXCEPTO: Respuestas: - Biocompatibilidad. - Baja tensión superficial. - Antimicrobiano. - Disuelve tejido orgánico

Biocompatibilidad

¿Cuál de las siguientes características corresponde a las limas K (no modificadas)? Respuestas: - Se fabrica a partir de matrices de acero inoxidable cuadrangulares que se tornea a lo largo de su eje longitudinal. - Tiene corte de puntas afiladas anguladas en sentido coronal, con pedazos de metal fuera del eje longitudinal. - Se fabrica a partir matrices de acero inoxidable de forma redondeadas, desgaste mecánico de las estrias. - Tiene un extremo cortante corto, en forma de llama, con hojas cortantes laterales levemente espiraladas.

- Se fabrica a partir de matrices de acero inoxidable cuadrangulares que se tornea a lo largo de su eje longitudinal.

¿Cuál de los siguientes requisitos debe cumplir un material de obturación endodóntica? Respuestas: - Sellar tridemensionalmente el sistema de conductos radiculares. - Díficil de retirar del conducto. - Debe ser radiolúcido para reconocerlo. - Debe contraerse tras su introducción.

Sellar tridemensionalmente el sistema de conductos radiculares.

Qué técnica de obturación permite un mejor control apical? Respuestas: - Condensación lateral. - Compactación vértical de Schilder. - Compactación termomecánica. - Compactación con onda contínua

Condensación lateral

Seleccione la finalidad en el aislamiento absoluto al articular los 4 puntos de contacto de la grapa con la pieza dentaria: Respuestas: - Dispersar fuerzas de presión sobre el diente. - Lesionar tejidos duros y blandos. - Desestabilizar el diente y permitir su balanceo. - Impedir la colocación del dique de goma

- Dispersar fuerzas de presión sobre el diente

La parte activa de una lima manual K-File o K-flexofile mide: Respuestas: - 16 milímetros. - 21 milímetros. - 25 milímetros. - 31 milímetros.

- 16 milímetros

Las limas de primera serie para la instrumentación manual corresponden: Respuestas: - De la 15 a la 40. - De la 10 a la 30. - De la 15 a la 45. - De la 45 a la 80

De la 15 a la 40.

Completar la frase. Las limas manuales 15 y 45 se identifican por el color en su mango. Respuestas: - Blanco. - Amarillo. - Azul. - Morado.

blanco

¿Cuál es el diagnóstico pulpar para un diente al que se le ha realizado previamente una pulpotomía sin ser terminado u obturado? Respuestas: - Diente con terapia endodóntica previamente iniciada. - Diente previamente tratado. - Necrosis pulpar. - Pulpitis irreversible.

- Diente con terapia endodóntica previamente iniciada

Seleccione en qué caso se recomienda realizar un retratamiento endodóntico: Respuestas: - Tratamiento endodóntico bien realizado, expuesto al medio oral por 15 días, asintomático y periápice sano. - Tratamiento endodóntico de 1 año subobturado, asintomático y periápice sano. - Tratamiento endodóntico de 1 año sobreobturado, asintomático y periápice sano. - Diente con tratamiento endodóntico bien realizado, asintomático y cambio de color en el diente.

Tratamiento endodóntico bien realizado, expuesto al medio oral por 15 días, asintomático y periápice sano

Paciente menciona que hace 2 días le restauraron la pieza 16, y que desde ese momento siente que la resina está alta lo que ocasiona dolor al morder. Clínicamente hay dolor agudo a la percusión vertical y responde normalmente a las pruebas de sensibilidad de frío y calor. Radiográficamente se observa una resina poco profunda y el ligamento periodontal ensanchado en apical. ¿Cuál es el diagnóstico periapical ? Respuestas: - Periodontitis apical sintomática. - Periodontitis apical asintomática. - Tejido periapical sano. - Absceso apical crónico.

Periodontitis apical sintomática

Pieza 24 con fractura de amalgama. Al tomar una radiografía periapical se observa una zona radiolúcida bien definida en la raíz palatina. Sin ningún síntoma clínico. A las pruebas de percusión, palpación, de sensibilidad de frío y calor no hay respuesta. ¿Cuál es el diagnóstico periapical del caso? Respuestas: - Periodontitis apical asintomática. - Absceso apical crónico. - Absceso apical agudo. - Periodontitis apical sintomática

Periodontitis apical asintomática

Clínicamente se observa una incrustación ocluso-mesial de la pieza 26, el paciente refiere 24 horas de dolor al morder, al realizar la percusión vertical y a la palpación en el fondo del surco se siente un edema intraoral. No responde a las pruebas de sensibilidad de frío y calor, sondaje normal. Radiográficamente se observa el ligamento periodontal ensanchado en apical en todas las raíces, así como la incrustación muy cercana al cuerno pulpar meso vestibular. ¿Cúal es el diagnóstico periapical del caso? Respuestas: - Absceso apical agudo. - Absceso apical crónico. - Absceso periodontal. - Periodontitis apical sintomática.

Absceso apical agudo.

¿Cuál es el límite apical de la instrumentación y de la obturación? Respuestas: - Unión cementodentinaria. - Foramen mayor. - Ápice radicular. - Conducto colateral.

- Unión cementodentinaria

¿Qué caraterística radiográfica presenta un diente con un diagnóstico periapical de absceso apical crónico? Respuestas: - Sombra radiolúcida apical. - Sombra Radiopaca Periapical. - Ligamento periodontal contínuo. - Ausencia de ligamento periodontal

Sombra radiolúcida apical.

De los siguientes irrigantes endodónticos indique, ¿cuál cumple el mayor número de característica para ser un irrigante ideal? Respuestas: - Hipoclorito de sodio. - Gluconato de clorhexidina. - Agua oxigenada. - Solución anestésica.

Hipoclorito de sodio.

¿Cuál de las siguientes es una característica de la clorhexidina? Respuestas: - Sustantividad. - Disolución de tejido. - Efecto blanqueador. - Quelante.

- Sustantividad.

El Sealapex se clasifica como un cemento a base de: Respuestas: - Hidróxido de calcio. - Óxido de Zinc-Eugenol. - Resina epóxica. - Ionómero de vidrio.

- Hidróxido de calcio.

¿Con cuál de las siguientes técnicas existe menor posibilidad de extrusión de material de obturación en un diente en donde no se tiene un tope o constricción apical? Respuestas: - Técnica de condensación lateral. - Técnica de condensación termomecánica. - Técnica de compactación vertical. - Técnica con gutapercha termoplastificada

Técnica de condensación lateral. - Técnica de condensación termomecánica

¿Qué tipo de estímulo utiliza el pulpómetro para valorar la vitalidad pulpar? Respuestas: - Estímulo eléctrico. - Estímulo térmico (frío). - Estímulo térmico (calor). - Estímulo de percusión.

- Estímulo eléctrico.

Establecer el tiempo de ferulización para una fractura radicular horizontal en tercio medio, después de que fue reducida manualmente: Respuestas: - 4 a 6 semanas. - 1 a 2 semanas. - 10 a 12 semanas. - 12 a 16 semanas

4 a 6 semanas

¿Cuál es la prueba indicada para el diagnóstico de fisuras en el esmalte dental? Respuestas: - Transiluminación. - Prueba de cavidad - Percusión vertical. - Flujometría por láser Doppler.

Transiluminación

Las limas manuales K-File tienen una conicidad constante por cada milímetro en su parte activa. ¿Cuál es el porcentaje de esta conicidad? Respuestas: - 0,02 o 2% - 0,01 o 1% - 0,04 o 4% - 0,06 o 6%

- 0,02 o 2%

Paciente de 17 años clínicamente se observa caries extensa de la pieza 13, refiere dolor agudo pulsátil de larga duración, reacciona al tomar cosas frías, calientes y a la percusión vertical. Radiográficamente se observa caries extensa y profunda que afecta a cámara pulpar. Seleccione el diagnóstico: Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática. - Necrosis pulpar. - Pulpitis hiperplásica o pólipo pulpar. - Pulpitis reversible.

- Pulpitis irreversible sintomática.

¿De las enfermedades de los tejidos periapicales en cuál se puede presentar vitalidad pulpar? Respuestas: - Periodontitis apical agudo. - Absceso alveolar agudo. - Absceso alveolar crónico. - Quiste radicular.

Periodontitis apical agudo.

Paciente de 14 años, clínicamente refiere dolor agudo pulsátil de larga duración, localizado en pieza 36 al tomar cosas frías, calientes y reacciona a la percusión vertical. Radiográficamente se observa caries profunda que afecta a cámara pulpar. Seleccione el tratamiento para este caso: Respuestas: - Remoción de la caries y tratamiento endodóntico. - Remoción de la caries y restauración definitiva. - Remoción de la caries y protección pulpar directa. - Remoción de la caries y protección pulpar indirecta.

Remoción de la caries y tratamiento endodóntico

El tratamiento para la necrosis pulpar sin sombra radiolúcida apical se la conoce como: Respuestas: - Necropulpectomía I. - Necropulpectomía II. - Biopulpectomía. - Apiceptomía.

- Necropulpectomía I.

El pólipo pulpar es propio de: Respuestas: - Pulpitis crónica hiperplásica. - Pulpitis aguda serosa. - Pulpitis crónica ulcerosa. - Hiperemia pulpar.

Pulpitis crónica hiperplásica.

Al examen radiográfico se observa una sombra radiopaca en forma de V en la zona anterior del maxilar superior. Este parámetro corresponde a: Respuestas: - Espina nasal anterior. - Y de ennis. - Sutura intermaxilar. - Tabique nasal.

- Espina nasal anterior.

Paciente acude a la consulta con dolor agudo e inflamación extraoral de 24 horas de evolución, malestar general y fiebre. Al examen clínico presenta dolor intenso a la palpación apical, a las pruebas de sensibilidad el diente 46 responde negativo. Radiográficamente se observa ensanchamiento del ligamento periodontal del diente 46. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical correcto? Respuestas: - Necrosis pulpar- Absceso apical agudo. - Necrosis pulpar- Absceso apical crónico. - Pulpitis irreversible sintomatica- Absceso apical agudo. - Pulpitis irreversible sintomática-Absceso apical crónico.

Necrosis pulpar- Absceso apical agudo

Paciente acude consulta por presentar la siguiente sintomatología: dolor espontáneo, localizado, agudo, pulsátil, que aumenta al tomar bebidas calientes y disminuye con la aplicación de substancias frías. No cede con la ingesta de analgésicos. ¿A qué diagnóstico pulpar corresponde? Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis irreversible asintomática. - Pulpitis reversible. - Necrosis Pulpar

- Pulpitis irreversible sintomática

El dolor dental prolongado, persistente, espontáneo, referido o de aparición inmediata a la estimulación térmica o hiperosmótica con aumento al calor, sensación transitoria de alivio a muy bajas temperaturas, con respuesta a múltiples estímulos se denomina como: Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis reversible. - Necrosis pulpar. - Pulpitis irreversible asintomática.

Pulpitis irreversible sintomática

La aparición de una tumefacción producida por la penetración de aire o gas en los tejidos subcutáneos o submucosos se conoce como: Respuestas: - Enfisema. - Edema. - Equimosis. - Hiperestesia.

- Enfisema

El ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) es un: Respuestas: - Quelante. - Halógeno. - Detergente. - Amina cuaternaria

- Quelante

El aumento de 0.02 mm por cada milímetro de longitud en una lima K desde D0 a D16, se conoce como: Respuestas: - Conicidad. - Ángulo de transición. - Ángulo helicoidal. - Vástago

Conicidad.

Todas son características de un dolor de origen odontogénico, EXCEPTO: Respuestas: - Puede ser bilateral. - Es reproducible. - Cede con la aplicación de anestesia. - No aumenta el dolor con stress.

- Puede ser bilateral.

¿Cuál es el diagnóstico pulpar para una hipersensibilidad dentinal? Respuestas: - Pulpitis reversible. - Pulpitis irreversible asintomática. - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpa clínicamente sana.

- Pulpitis reversible.

Paciente asintomática que acude por fractura de una resina mesiopalatina. Al tomar una radiografía se observa una lesión o zona radiolúcida apical bien definida. Al examen clínico no hay dolor a la percusión y no hay presencia de tracto sinuoso ni edema. A las pruebas de sensibilidad de frío y calor la respuesta es negativa (No responde). ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical en este paciente? Respuestas: - Necrosis pulpar - Peridontitis apical asintomática. - Pulpitis irreversible asintomática - Absceso apical crónico. - Pulpitis irreversible asintomática - Peridontitis apical asintomática. - Necrosis Pulpar - Absceso apical crónico

Necrosis pulpar - Peridontitis apical asintomática

La formación del precipitado Paracloroanilina (PCA) se da por la mezcla de hipoclorito de sodio con: Respuestas: - Clorhexidina. - EDTA. - Solución salina. - Hidróxido de calcio.

Clorhexidina.

Cuál es una razón para realizar un retratamiento endodóntico? Respuestas: - Tratamiento endodóntico expuesto al medio oral por más de 2 semanas. - Diente con fractura vertical radicular. - Fractura de instrumento endodóntico en diente con periápice sano. - Dientes con sobreobturación apical.

Tratamiento endodóntico expuesto al medio oral por más de 2 semanas.

¿En qué diente se presenta con mayor prevalencia los conductos con forma de "C"? Respuestas: - Segundo molar inferior. - Segundo molar superior. - Primer molar superior. - Primer premolar inferior.

Segundo molar inferior

¿Cuánto tiempo se recomienda ferulizar un diente con diagnóstico de luxación extrusiva sin presentar fractura radicular y sin fractura de la tabla ósea? Respuestas: - 10 a 14 días. - 60 a 80 días. - 6 a 7 días - 1 a 3 días.

10 a 14 días.

¿En qué forma esteroquímica vienen los conos de gutapercha convencionales? Respuestas: - Gutapercha -Beta. - Gutapercha -Alfa. - Gutapercha - Gamma. - Gutapercha -Pi.

- Gutapercha -Beta.

Paciente refiere dolor a la masticación y palpación de 2 días de evolución. Al examen clínico se observa una inflamación o edema intraoral al fondo del surco en el molar 46, presenta dolor moderado a la percusión vertical y a la palpación, no responde a las pruebas de sensibilidad, se observa el diente sin restauración coronal con un tratamiento endodóntico expuesto al medio oral. Al examen radiográfico se observa el tratamiento endodóntico subobturado y una lesión apical difusa con pérdida de continuidad del ligamento periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical? Respuestas: - Diente previamente tratado - Absceso apical agudo. - Necrosis pulpar - Absceso apical agudo. - Tratamiento previamente iniciado - Periodontitis apical sintomática. - Tratamiento previo - Periodontitis apical sintomática

Diente previamente tratado - Absceso apical agudo.

¿Cuál es el pH del Hipoclorito de Sodio? Respuestas: - Entre 11 y 12. - Entre 8 y 9. - Entre 5 y 6. - Entre 7 y 8.

Entre 11 y 12.

Paciente refiere dolor del diente 13 que se exacerba con la masticación y percusión. No responde a las pruebas de sensibilidad y el diente presenta una discromia. No presenta inflamación intraoral y tampoco dolor a la palpación. Determine el diagnóstico pulpar, periapical y el plan de tratamiento. Respuestas: - Necrosis pulpar, periodontitis apical sintomática y tratamiento endodóntico. - Pulpitis irreversible sintomática, periodontitis apical asintomática y tratamiento endodóntico. - Pulpitis reversible, periodontitis apical asintomática y restauración. - Necrosis pulpar, periapice sano y restauración.

Necrosis pulpar, periodontitis apical sintomática y tratamiento endodóntico.

La parte del conducto radicular con menor diámetro y punto usado por los clínicos como referencia para terminación apical para la conformación, limpieza y obturación se denomina como: Respuestas: - Constricción apical. - Foramen apical mayor. - Unión cemento dentina. - Foramen apical menor.

Constricción apical.

Infracción de la corona Fractura o rotura incompleta del esmalte, sin pérdida de estructura dental Fractura no complicada de la corona. Fractura sólo del esmalte o del esmalte y la dentina, sin exposición de la pulpa Fractura complicada de la corona D. Fractura que afecta a esmalte, dentina y pulpa Fractura radicular Fractura que afecta al cemento, a la dentina y a la pulpa dental.

Mujer de 25 años, acude a la consulta para control de tratamiento endodóntico elaborado 6 meses atrás. En el estudio radiográfico se observa un aumento del tamaño de la lesión previa que se extiende hasta el tercio medio radicular así como la falta de tratamiento del conducto lateral. ¿Cuál de las siguientes técnicas no facilitaría la obturación de irregularidades en los conductos? Respuestas: - Técnica de obturación lateral. - Técnica de obturación vertical - Técnica de ola continua. - Técnica termoplastificada.

Técnica de obturación lateral.

Paciente de 30 años de edad acude a emergencia con presencia de edema orofacial. Como resultado del examen radiográfico se observa una lesión radiolúcida correspondiente al diente 17. El tamaño de la lesión es de aproximadamente 3X2 mm. ¿Cuál es el diagnóstico periapical? Respuestas: - Absceso apical crónico agudizado. - Osteitis condensante. - Periodontitis apical aguda. - Absceso apical agudo.

Absceso apical crónico agudizado

A la consulta odontológica acude paciente de 20 años de sexo masculino presentando sensibilidad al frío y al calor a las pruebas de vitalidad pulpar, dolor a la percusión en la órgano dentario número 31. El paciente nos relata que este órgano dentario fue tratado endodónticamente un mes atrás.¿Cuál es la posible causa? Respuestas: - Presencia de otro conducto sin tratamiento. - Necrosis pulpar. - Pulpitis en otro diente. - Periodontitis apical crónica

- Presencia de otro conducto sin tratamiento.

Paciente de 35 años de edad acude a la consulta con molestias severas al morder en el órgano dentario número 11. Al examen clínico intraoral se observa un tracto sinusal que corresponde a dicho diente. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida extensa a nivel apical. El paciente nos comenta que el diente fue endodonciado hace un año atrás. ¿Cuál puede ser una de las causa para el fracaso de dicha endodoncia? Respuestas: - Presencia de quiste verdadero. - El paciente no acude a controles. - Se instrumentó el conducto con limas reciprocantes. - Se irrigó con Hipoclorito de Sodio 5.25%.

Presencia de quiste verdadero.

Ordene el tratamiento a seguir en un diente avulsionado mantenido en medio adecuado (suero fisiológico, leche, saliva o solución balanceada osmótica) o seco por menos de 60 minutos: 1. Reimplantar suavemente el diente con presión digital suave y verificar clínica y radiográficamente la posición. 2. Limpiar la superficie y ápice de la raíz con suero fisiológico y posteriormente sumergirlo. 3. Examinar el alvéolo dental. Si existe fractura del mismo, reposicionar el fragmento con presión digital. 4. Anestesiar e Irrigar el alvéolo con solución salina. 5. Iniciar tratamiento de conducto. 6. Administrar antibiótico sistémico y vacuna antitetánica si es necesario. 7. Aplicar férula flexible en el diente por 2 semanas. Respuestas: - 2, 4, 3, 1, 7, 6, 5 - 3, 4, 2, 1, 5, 7, 6 - 4, 3, 2, 1, 7, 6, 5 - 5, 3, 4, 2, 1, 6, 7

2, 4, 3, 1, 7, 6, 5

Paciente refiere un dolor intenso al masticar y al tocarse con la lengua en el diente 25. Clínicamente tiene una incrustación Ocluso Mesial y presenta inflamación en la encía adherida hasta el fondo del surco en el mismo diente. Las pruebas de palpación y percusión vertical son positivas con dolor severo en ambas pruebas. Radiográficamente se observa un tratamiento endodóntico subobturado y el ligamento periodontal ensanchado. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical? Respuestas: - Diente previamente tratado - Absceso apical agudo. - Necrosis Pulpar - Absceso apical agudo. - Diente previamente tratado - Absceso apical crónico. - Necrosis pulpar - Absceso apical crónico

Diente previamente tratado - Absceso apical agudo

Paciente asiste a la consulta a realizarse un tratamiento endodóntico del diente 14, en la radiografía se observa que tiene 3 conductos radiculares. ¿Cuál es la disposición anatómica de estos conductos? Respuestas: - Mesiovestibular, Distovestibular y Palatino. - Mesiopalatino, Distolingual y Palatino. - Mesiovestibular, Distolingual y Palatino. - Mesiolingual, Distovestibular y Palatino

Mesiovestibular, Distovestibular y Palatino

Una Gates Glidden #1 corresponde a una lima _____ mientras una Peeso #1 corresponde a una lima al momento de aperturar. Respuestas: - 50 - 70 - 70 - 90 - 70 - 50 - 90 - 70

50 - 70

El __________ es un instrumento cónico y puntiagudo destinado a desplazar lateralmente la gutapercha para permitir la inserción de conos de gutapercha accesorios. El es un instrumento similar pero con el extremo romo. Respuestas: - espaciador, condensador. - compactador, espaciador. - léntulo, condensador. - atacador, espaciador.

espaciador, condensador

¿A cuántos milímetros de la longitud de trabajo debe ingresar el espaciador en la técnica de compactación lateral? Respuestas: - 1 a 2. - 3 a 4. - 5 a 6. - 7 a 8.

1 a 2

A.Transportación Modificar la anatomía original del conducto rasgando el foramen. Es decir, "enderezar" un conducto curvo en el tercio apical B. Perforación3. Comunicación no siológica entre el espacio pulpar (cámara o conducto radicular) y el periodonto o cavidad oral C. Escalón Irregularidad artificial creada en la superficie lateral del conducto que hace que el instrumento ya no pueda llegar al ápice del conducto} D. Bloqueo4. Obstrucción en un conducto previamente permeable, que impide el acceso a la porción apical del mismo.

¿En cuál patología pulpar un paciente presenta dolor provocado al consumir bebidas frías sin presentar dolor espontáneo; a las pruebas de sensibilidad con frío responde de manera exagerada pero cede al retirar el estímulo? Respuestas: - Pulpitis reversible. - Pulpitis irreversible sintomática. - Necrosis pulpar. - Pulpa clínicamente sana.

- Pulpitis reversible

Para determinar el estado pulpar en un paciente con molestias dentales, la mejor elección de prueba de vitalidad es: Respuestas: - Térmica. - Radiográfica. - Prueba de cavidad. - Genética.

Térmica.

Paciente presenta dolor intermitente y espontáneo desde hace 24 horas, el cuál no cede con anti-inflamatorios. Al examen clínico se observa una restauración amplia y desadaptada. Radiográficamente se observa una sombra radiolúcida coronal compatible con caries cerca a la cámara pulpar. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico pulpar más probable? Respuestas: - Pulpitis irreversible sintomática. - Pulpitis irreversible asintomática. - Necrosis pulpar. - Hiperplasia pulpar.

Pulpitis irreversible sintomática

Necrosis pulparb. No presenta reacción a pruebas de sensibilidad, vascularización pulpar inexistente 2. Pulpitis irreversible sintomática.Se presenta con dolor agudo y persistente que no cede con medicación Pulpa clínicamente sana. a. Responde a las pruebas de sensibilidad con una sensación transitoria que se revierte al retirar el estímulo 4. Periodontitis apical sintomática. c. Respuesta dolorosa al morder o a la percusión, respuesta de sensibilidad pueden ser positivas o negativas.

¿Cómo responde la pulpa sana al estímulo térmico frio? Respuestas: - Positivo fugaz. - Positivo aumentado. - Positivo prolongado. - Negativo

Positivo fugaz. -

¿Cómo responde a los cambios térmicos un diente con pulpitis irreversible sintomática? Respuestas: - Aumentado y larga duración. - Aumentado y fugaz. - Leve y corta duración. - Negativo

Aumentado y larga duración

¿Qué tipo de bacterias predominan en la fase inicial de un proceso infeccioso en la pulpa? Respuestas: - Bacterias anaerobias facultativas. - Bacterias anaerobias obligadas. - Bacterias aerobias estrictas. - Bacterias microaerófilos

- Bacterias anaerobias facultativas.

La causa más común de hipersensibilidad dentaria es: Respuestas: - Dentina expuesta en tercio cervical. - Caries de esmalte en tercio coronal. - Caries recidivante en tercio oclusal. - Caries de cemento en tercio radicular.

Dentina expuesta en tercio cervical

El síntoma que siempre está presente en una periodontitis apical sintomática es: Respuestas: - Dolor a la percusión. - Dolor al calor. - Dolor al frío. - Dolor a la palpación.

Dolor a la percusión.

¿Cuál es el principal signo clínico que se encuentra en el diagnóstico de absceso periradicular crónico? Respuestas: - Tracto sinusal en mucosa oral. - Tumefacción apical en mucosa oral. - Mucosa oral rosa brillante. - Tumefacción extra oral

Tracto sinusal en mucosa oral.

Durante la preparación químico mecánica en el tratamiento de conductos ¿Qué irrigante se utiliza para eliminar barrillo dentinario? Respuestas: - Ácido etilendiaminotetraacético. - Hipoclorito de sodio. - Gluconato de clorhexidina. - Hidróxido de calcio

Ácido etilendiaminotetraacético.

Para una correcta instrumentación de conductos radiculares ¿Cuál debe ser el límite ideal de instrumentación?. Respuestas: - Constricción apical. - Agujero apical. - Ápice radiográfico. - Ápice anatómico.

Constricción apical

¿Cuál es una ventaja de utilizar la lima de permeabilidad? Respuestas: - Contribuye a mantener la longitud de trabajo. - Ayuda a realizar la desobturación de conductos. - Favorece a la preparación cervical de conductos. - Facilita la irrigación de conductos.

- Contribuye a mantener la longitud de trabajo

¿Cuál es una propiedad de la clorhexidina? Respuestas: - Sustantividad. - Acidez. - Citotoxicidad. - Carcinogénico.

Sustantividad.

¿Cuál es el tiempo de acción suficiente del Ácido Etilendiaminotetraacético, para eliminar el barrillo dentinario? Respuestas: - 1 minuto. - 3 minutos. - 5 minutos. - 7 minutos

- 1 minuto.

En tratamientos de necropulpectomía. ¿Qué técnica de instrumentación se debe utilizar? Respuestas: - Corono apical. - Apico coronal. - Fuerzas equilibradas. - Estandarizada.

- Corono apical

Para la instrumentación y obturación de conductos es necesario tomar un punto de referencia anatómico coronal y un límite apical. ¿Cuál es el límite apical correcto? Respuestas: - Constricción apical. - Foramen apical. - Ápice radiográfico. - Ápice anatómico

Constricción apical.

Paciente acude a la consulta odontológica con motivo de “Quiero tener una sonrisa perfecta”, al realizar el análisis clínico lo primero que observa es presencia de restauraciones de resina con filtración en diente # 11, que compromete toda la cara palatina y mesial. Al realizar pruebas de sensibilidad pulpar responde: negativo, percusión vertical y horizontal negativo, palpación en fondo de vestíbulo negativo, al tomar radiografía periapical encuentra que la restauración del dientes # 11 se encuentran comprometiendo cámara pulpar y cámara pulpar calcificada; sin embargo, si existe línea de conducto radicular. En apical encuentra sombra radiolúcida apical en diente # 11, ¿Cuál es el diagnóstico pulpar y periapical más probable? Respuestas: - Necrosis pulpar con periodontitis apical asintomática. - Pulpitis irreversible con periodontitis apical asintomática. - Necrosis pulpar con periodontitis apical sintomática. - Pulpitis irreversible con periodontitis apical sintomátic

Necrosis pulpar con periodontitis apical asintomática

Paciente se presenta con el motivo de consulta “No me gusta el color de mi diente incisivo” Usted decide realizar las pruebas de sensibilidad pulpar a la cual responde negativo y en la Rx observa una sombra radiolúcida apical, por lo que decide realizar el tratamiento de conductos. ¿Qué técnica de instrumentación del conducto se debe realizar? Respuestas: - Corono apical. - Apico coronal. - Fuerzas equilibradas. - Estandarizada.

Corono apical

1. 20 k c.Color amarillo 2. 45 k a.Color blanco 3. 60 k b.Color azul 4. 70 k d.Color verde

Paciente de 10 años de edad acude a la consulta odontológica por motivo de “hace 30 minutos me caí y se me salió el diente que está aquí en suero fisiológico”. ¿Cuál es el diagnostico? Respuestas: - Avulsión. - Subluxación. - Concusión. - Extrusión.

Avulsión.

En avulsiones dentales, ¿cuál es el tiempo que se considera óptimo para reimplantar el diente? Respuestas: - 0-20 min. - 20-40 min. - 40-60 min. - 60-90 min

- 0-20 min.

En el tratamiento endodóntico de traumatismos dentales se utiliza medicación intraconducto de hidróxido de calcio, ¿Cuál es el mecanismo de acción de la medicación dentro del conducto? Respuestas: - Aumento del pH. - Disminución del pH. - Neutralización del pH. - Sin cambio en el pH.

Aumento del pH.

Para realizar una correcta instrumentación y obturación de conductos, ¿cómo se debe preparar el conducto? Respuestas: - El menor diámetro en apical y mayor en coronal. - Removiendo la mayor cantidad de dentina. - Removiendo la menor cantidad de dentina. - El mayor diámetro en apical y menor en coronal

- El menor diámetro en apical y mayor en coronal.

Paciente de 7 años de edad acude a la consulta odontológica después de haber sufrido una caída en la patineta, presenta al examen clínico una fractura coronaria del órgano dentario número 22 con exposición pulpar visible. ¿Cuál es el tratamiento más indicado para este caso? Respuestas: - Pulpotomía cameral. - Pulpectomía total. - Tapón apical. - Medicación radicular

- Pulpotomía cameral

Durante la instrumentación apical de conductos con técnica apico coronal, ¿cuál es la secuencia de colores correcta de limas a utilizar, si la lima inicial fue 25 k? Respuestas: - Rojo, azul, verde, negro. - Blanco, amarillo, rojo, azul. - Amarillo, azul, verde, negro. - Verde, negro, rojo, amarrillo.

Rojo, azul, verde, negro

En el diagnóstico de fracturas coronales complicadas. ¿Qué tejidos están comprometidos? Respuestas: - Esmalte, dentina y pulpa. - Ligamento, esmalte, dentina. - Pulpa, cemento y hueso. - Dentina, cemento y hueso.

Esmalte, dentina y pulpa.

Las técnicas de ferulización se utilizan en tratamientos de movilidad dental por trauma, debido a que disminuyen la incidencia de: Respuestas: - Anquilosis del órgano dental. - Reabsorción del órgano dental. - Calcificación del órgano dental. - Pigmentación del órgano dental

- Anquilosis del órgano dental

Durante la instrumentación apical de conductos con técnica apico coronal, ¿cuál es la secuencia de colores correcta de limas a utilizar si la lima inicial fue 25 k? Respuestas: - Rojo, azul, verde, negro. - Blanco, amarillo, rojo, azul. - Amarillo, azul, verde, nRojo, azul, verde, negro.egro. - Verde, negro, rojo, amarrillo.

Rojo, azul, verde, negro.

¿Cómo se debe preparar el conducto para realizar una correcta instrumentación y obturación de conductos? Respuestas: - El menor diámetro en apical y mayor en coronal. - Removiendo la mayor cantidad de dentina. - Removiendo la menor cantidad de dentina. - El mayor diámetro en apical y menor en coronal.

El menor diámetro en apical y mayor en coronal

¿Cuál es el microorganismo que más prevalece en dientes tratados endodónticamente? Respuestas: - Enterococos Faecalis. - Prevotella intermedia. - Treponema denticola. - Propionibacterium.

- Enterococos Faecalis

Paciente de 10 años acude a consulta y refiere que se cayó de la bicicleta hace 2 días. Al análisis clínico se observa exposición pulpar de 1 mm que responde positivo fugaz a las pruebas de sensibilidad pulpar. A las pruebas periodontales de percusión y palpación responde negativo, sin movilidad dentaria. ¿Cuál es el diagnóstico? Respuestas: - Fractura coronal complicada. - Fractura coronal no complicada. - Subluxación. - Extrusión.

- Fractura coronal complicada

Paciente de 47 años acude a consulta por presentar fractura a nivel cervical del diente 24, a la anamnesis no refiere antecedentes de relevancia, aunque menciona no ser comprometido con terapias farmacológicas que requieran varias tomas en el día. Tras la exploración clínica y el estudio de imágenes se decide realizar un alargamiento de corona clínica mínimamente invasiva, cirugía realizada con éxito, en tiempo reducido y poco traumático. ¿Cuál sería el analgésico más indicado para controlar el dolor post-operatorio? Respuestas: - Meloxicam. - Paracetamol. - Ácido acetil salicílico. - Tramadol.

Meloxicam.

Paciente de 18 años acude a consulta odontológica para realizarse exodoncia simple. Al efectuar la historia clínica el paciente indica ser alérgico al Ibuprofeno ya que varias ocasiones tras su uso, manifestó reacciones cutáneas y angioedema, sin referir otra situación particular. Posterior a la realización del procedimiento quirúrgico se requiere prescribir fármacos analgésicos por vía oral que cubran una escala dolorosa leve. ¿Qué fármaco analgésico sería el indicado? Respuestas: - Paracetamol. - Naproxeno. - Ácido acetil saicílico. - Diclofenaco

- Paracetamol.

Paciente masculino de 8 años, acude a su consulta por cuadro clínico caracterizado por dolor dental de leve intensidad de dos días de evolución, no refiere antecedentes patológicos personales, pero refiere alergia a los betalactámicos. Al examen físico se visualiza presencia de absceso a nivel del diente 16, debe enviar tratamiento antimicrobiano. ¿Cuál es el fármaco que debe utilizar? Respuestas: - Clindamicina. - Fenoximetipenicilina. - Amoxicilina. - Tetraciclina.

Clindamicina.

Paciente masculino de 30 años acude a la consulta por dolor dental de leve intensidad en maxilar superior y alza térmica no cuantificada de 1 día de evolución postrauma. El día de la cita presenta 38.5°. No refiere antecedentes patológicos personales, ni alergias. Al examen físico existe dolor a la palpación en diente 11 e inflamación local, radiográficamente se observa fractura vertical, por lo que se decide realizar la exodoncia del diente involucrado ¿Qué esquema analgésico/ antiinflamatorio debe prescribir al paciente? Respuestas: - Naproxeno. - Codeina. - Fentanilo. - Paracetamol.

Naproxeno.

Paciente de 37 años que acude a su consulta por odontalgia de moderada intensidad de 2 días de evolución, no refiere antecedentes personales de relevancia. Al examen físico intraoral se evidencia destrucción de corona de diente 16, por lo que se procede a realizar exodoncia y se decide utilizar anestésicos con lidocaína sin epinefrina para la infiltración; aplica varios cartuchos pues el dolor persiste. Posterior a la colocación de los mismos el paciente comienza a tener convulsiones. ¿Cuál es la causa más probable de la reacción? Respuestas: - Utilizó más de 7mg/kg. - Su dosis máxima segura fue de 90mg. - Técnica inadecuada de infiltración. - Omitió usar 1.4mg/kg.

- Utilizó más de 7mg/kg.

Paciente femenina de 66 años, acude por presentar cuadro clínico caracterizado por: alza térmica no cuantificada y un abultamiento en encía de 2 días de evolución, al examen clínico intraoral se visualiza un absceso gingival en diente 35. Como parte del tratamiento envía un antibiótico y en su subcentro solo tiene tetraciclina, el cual debe evitarse en estos pacientes por su reacción adversa. ¿Qué tipo de efecto no deseable puede ocasionar este fármaco? Respuestas: - Hepatotoxicidad. - Diuresis prolongada e incontinencia. - Náuseas, confusión y arritmias. - Sedación y dificultad psicomotora.

- Hepatotoxicidad.

Paciente masculino de 33 años acude a consulta odontológica por presentar estomatitis por prótesis dental, diagnosticada en otro centro de atención, según refiere el paciente ha estado tomando una medicación en tabletas por aproximadamente 1 mes, pero no ve ninguna mejoría clínica a su condición. El paciente no recuerda el nombre del fármaco, pero manifiesta que desde la administración del mismo, ha tenido pérdida del cabello. Al examen extraoral se observa lesión exantemática en la cara. ¿Qué fármaco puede producir estas reacciones no deseables? Respuestas: - Ketoconazol. - Fluconazol. - Clotrimazol. - Miconazol.

- Ketoconazol

Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta odontológica, para realizarse una gingivectomía de canino a canino como parte de su rehabilitación oral; dentro de sus antecedentes patológicos personales refiere alergia a los glucocorticoides. Se procede con la intervención quirúrgica e inmediatamente posterior a la infiltración del anestésico local, el paciente manifiesta prurito generalizado y ronchas en diferentes partes del cuerpo, así como dificultad para respirar, hipotensión, y luego de algunos minutos pierde la conciencia. ¿Cuál sería el tratamiento para este paciente? Respuestas: - Administración de Adrenalina. - Administración de Loratadina. - Inoculación de Hidrocortisona. - Inoculación de Cetirizina.

Administración de Adrenalina

Paciente masculino de 25 años que ha tenido una riña callejera recientemente acude a su consulta, por presentar dolor de leve intensidad de reciente evolución, el cual se acompaña de expulsión de una fracción pequeña de material dental, al realizar el examen clínico intraoral se observa los tejidos bastante inflamados y una pérdida parcial en los dientes 11 y 12 por lo que se procede a infiltrar con anestésico local para una restauración, luego de esperar el tiempo requerido aún no ha hecho efecto totalmente el anestésico, por lo que el paciente refiere tener dolor. ¿Cuál es la causa de que el paciente presente dolor pese a estar anestesiado? Respuestas: - Los productos de la inflamación se oponen a la acción de los anestésicos. - La inflamación aumenta el ph y facilita su difusión hacia el interior del axolema. - El flujo sanguíneo hacia el área afectada disminuye y el anestésico es eliminado lentamente del sitio. - La efectividad de la adrenalina inyectada con los anestésicos locales aumenta en las áreas inflamadas.

Los productos de la inflamación se oponen a la acción de los anestésicos

Paciente de 26 años, que cursa el postquirúrgico de una intervención en su articulación temporo mandibular, debido a una limitación funcional, secuela de un accidente, debe empezar la rehabilitación, para ello va a realizar una infiltración con un anestésico local y así mejorar su participación en la fisioterapia, sin que interfiera con su parte motora. ¿Cuál es el anestésico a escoger para este procedimiento? Respuestas: - Bupivacaína. - Lidocaína. - Procaína. - Benzocaína

- Bupivacaína.

Paciente de 32 años, acude a consulta con cuadro clínico caracterizado por alza térmica no cuantificada de 2 días de evolución, acompañado de dolor dental de leve intensidad, al examen físico visualiza un absceso periodontal en diente 35. Como antecedentes patológicos personales refiere anemia aplásica recientemente diagnosticada y alergia a los betalactámicos, como parte del tratamiento debe enviar un antibiótico. ¿Cuál sería el fármaco de elección para este paciente? Respuestas: - Clindamicina. - Ampicilina. - Cefalexina. - Fenoximetilpenicilina V

Clindamicina.

Paciente masculino de 7 años, acude a la consulta odontológica por presentar cuadro clínico caracterizado por: dolor de moderada intensidad en lado derecho de la cara de reciente evolución, ocasionado por trauma con una pelota de fútbol, acompañado de salida de sangre por la boca en pequeña cantidad. El niño no refiere antecedentes patológicos personales, y al examen físico se puede evidenciar dientes sin alteraciones, encía inflamada con una pequeña laceración, mucosas perilesionales inflamadas, imagenología normal. ¿Qué fármaco administraría en este caso? Respuestas: - Ibuprofeno. - Paracetamol. - Dextropropoxifeno. - Tramadol.

Ibuprofeno

Paciente masculino de 18 años acude a la consulta dental refiriendo dolor dental de moderada intensidad de 3 horas de evolución, el paciente refiere sentirse febril, comenta que se realizó exodoncia de tercer molar por la mañana y que no se le envió medicación. Al examen físico, paciente presenta temperatura de 38°C, al examen intraoral zona de exodoncia no presenta ninguna patología. ¿Qué fármaco es el de primera elección para este paciente? Respuestas: - Meloxicam. - Dextropropoxifeno. - Tramadol. - Prednisona

- Meloxicam

Paciente femenina de 50 años acude a consulta por exodoncia simple del diente 36. La paciente en la anamnesis no refiere enfermedad alguna. Se realiza la colocación de lidocaína con epinefrina al 2% en la zona de la extracción, posterior a esto, a los pocos minutos la paciente presenta los siguientes síntomas: bradicardia, mareo, hipotensión y palidez. ¿Cuál es la causa de este efecto indeseable al colocar el anestésico? Respuestas: - Reacción vagal. - Interacción medicamentosa. - Shock anafiláctico. - Alergia inmediata

Reacción vagal.

Paciente masculino de 29 años acude a consulta por dolor pulsátil durante toda la noche, al examen clínico y radiográfico se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática del diente 16. Se procede a realizar el tratamiento endodóntico, tras infiltración troncular con carpule 1.8 ml de articaína al 4% con epinefrina al 1: 200.000, el paciente presenta un cuadro inicial consistente en nauseas, palidez, urticaria y disminución progresiva de la conciencia. Se aprecia deterioro progresivo y rápido de su estado clínico, con disnea, bradicardia e hipotensión arterial severa, a la vez edema de la lengua y los labios. ¿Qué fármaco se debe administrar en primera instancia en este paciente? Respuestas: - Adrenalina intramuscular. - Diazepam intravenoso. - Salbutamol inhalación. - Dextrosa intravenosa.

Adrenalina intramuscular.

Paciente de 45 años acude a consulta de emergencia por presentar absceso periapical agudo en diente 46, con sintomatología de compromiso sistémico. Se realiza la cita de emergencia endodóntica y se decide enviar terapia antibiótica para la sintomatología sistémica. ¿Qué antibiótico administra a este paciente? Respuestas: - Amoxicilina. - Vancomicina. - Metronidazol. - Eritromicina

Amoxicilina

Paciente de 35 años acude a consulta para raspado y alisado radicular. El paciente refiere ser alérgico a los AINES, como antecedentes personales. Previo al tratamiento periodontal el paciente refiere dolor crónico gingival generalizado, concluido el tratamiento periodontal se administra un analgésico. ¿Cuál es el analgésico de elección para este paciente? Respuestas: - Tramal. - Dexametasona. - Flurbiprofeno. - Naproxeno.

Tramal.

Paciente de 25 años en estado de gestación de 32 semanas acude a consulta por exodoncia de diente 35. La paciente no refiere enfermedades de importancia. ¿Qué tipo de vasoconstrictor está contraindicado absolutamente en esta paciente? Respuestas: - Felipresina. - Norepinefrina. - Levonordefrina. - Epinefrina.

- Felipresina

Paciente de 55 años acude a consulta por dolor a la masticación del diente 46. Al examen clínico y radiográfico se diagnostica periodontitis apical sintomática por trauma oclusal, se realiza los desgastes compensatorios y se medica un analgésico. El paciente refiere sufrir de insuficiencia renal. ¿Qué tipo de analgésico está contraindicado en este paciente? Respuestas: - Ibuprofeno. - Paracetamol. - Metamizol. - Tramadol.

- Ibuprofeno.

La administración de Amoxicilina + ácido clavulánico actúa sobre las siguientes bacterias, EXCEPTO: Respuestas: - Proteus mirabilis. - Bacteroides sp. - Staphylococcus epidermidis. - Staphylicoccus aureus.

Proteus mirabilis

Indique el rango de tiempo de acción de la articaína al infiltrarse en boca: Respuestas: - 60 - 120 minutos. - 30 - 60 minutos. - 120 - 240 minutos. - 240 - 480 minutos

60 - 120 minutos.

El tubo de anestésico local de uso odontológico tiene en su composición lo siguiente: Respuestas: - Antioxidante. - Relajante. - Antimicótico. - Analgésico.

- Antioxidante.

Un paciente que toma antidepresivos (Doxepina 75mg al día) llega con un dolor agudo de la pieza dental No. 31 por un problema periodontal. ¿Cuál sería el anestésico de elección para iniciar el tratamiento? Respuestas: - Mepivacaína sin epinefrina. - Mepivacaína con epinefrina. - Benzocaína sin epinefrina. - Benzocaína con epinefrina.

Mepivacaína sin epinefrina

Los siguientes fármacos tienen como efecto secundario el agrandamiento de la encía (hiperplasia e hipertofia). EXCEPTO: Respuestas: - Bisfosfonatos. - Fenitoína. - Nifedipina. - Ciclosporina.

- Bisfosfonatos.

Los siguientes enunciados son reacciones adversas atribuibles al uso de lidocaína, EXCEPTO: Respuestas: - Euforia. - Ansiedad. - Alérgica. - Vasoconstrictora.

- Euforia.

¿A qué clasificación de las penicilinas pertenecen la amoxicilina y la ampicilina? Respuestas: - Aminopenicilinas. - Penicilinas naturales. - Carboxipenicilinas. - Penicilinas isoxazólicas.

- Aminopenicilinas

Paciente refiere ser alérgico a la penicilinas. ¿Con qué otro tipo de antibiótico betalactámico se debe tener precaución en su indicación? Respuestas: - Cefalosporinas. - Lincosamidas. - Macrólidos. - Tetraciclinas.

- Cefalosporinas.

En un paciente que presenta alergia a la penicilina y tiene una infección de tipo dental. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se prescribe? Respuestas: - Clindamicina. - Cefazolina. - Ampicilina Sulbactán. - Amoxicilina con ácido clavulánico.

- Clindamicina.

¿Cuál es la posología usada para el manejo de infecciones odontogénicas con azitromicina? Respuestas: - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 3 días. - 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 7 días. - 1 tableta de 500mg, cada 8 horas por 7 días.

- 1 tableta de 500mg, cada 24 horas por 3 días

Paciente masculino de 45 años acude a consulta, refiriendo dolor en hemicara derecha, con aumento de volumen a predominio de cuerpo mandibular derecho, presentando signos de flogosis positivos (dolor, calor, rubor, tumefacción). Paciente menciona como referencia ser alérgico a las penicilinas, al examen clínico intraoral se evidencia caries avanzada en pieza dental 46. ¿Qué antibiótico se debe prescribir? Respuestas: - Clindamicina. - Amoxicilina más acido clavulánico. - Sultamicilina. - Ceftriaxona.

Clindamicina.

¿Cuál es la posología de la amoxicilina para ser utlizada en profilaxis antibiótica, de acuerdo a la American Heart Association? Respuestas: - 2 gramos, 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - 1 gramo 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - 2 gramos, 90 a 120 minutos antes del procedimiento. - 1 gramo, 90 a 120 minutos antes del procedimiento

- 2 gramos, 30 a 60 minutos antes del procedimiento

¿Cuál es la posología para el manejo de dolor de moderado a severo con Ibuprofeno de 800 mg? Respuestas: - 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 4 horas. - 1 tableta cada 15 horas. - 1 tableta cada 24 horas

- 1 tableta cada 8 horas

¿Cuál de los siguientes farmacos es un opiáceo utilizado para el manejo del dolor? Respuestas: - Tramadol. - Ácido acetilsalicílico. - Ketoprofeno. - Etoricoxib.

- Tramadol.

Por su rápido efecto o tiempo de acción corto, ¿cuál es el glucocorticoide indicado para usar en caso de una reacción alérgica severa?. Respuestas: - Hidrocortisona. - Metilprednisolona. - Dexametasona. - Betametasona

Hidrocortisona

Durante la elección del anestésico, ¿cuál es la concentración de vasoconstrictor de menor riesgo para un paciente con antecedente de infarto agudo de miocardio?. Respuestas: - 1:200.000. - 1:100.000. - 1:80.000. - 1:50.000.

1:200.000

¿Cuál es una contraindicación para el uso de vasconstrictor en el anestésico local? Respuestas: - Paciente con infarto agudo de miocardio menor a 6 meses. - Paciente con angina de pecho estable. - Paciente hipertenso controlado. - Paciente con frecuencia cardiaca de 90 ppm.

Paciente con infarto agudo de miocardio menor a 6 meses.

Al prescribir amoxicilina con ácido clavulánico, seleccione la presentación correcta: Respuestas: - 875 mg / 125 mg. - 375 mg / 125 mg. - 625 mg / 125 mg. - 400 mg / 125 mg.

875 mg / 125 mg.

Durante la colocación de la solución anestésica a nivel de piezas 14 y 15 con técnica infiltrativa, el profesional se percata que deposita la sustancia anestésica en un vaso sanguíneo. ¿Cuál es la sintomatología inmediata? Respuestas: - Hematoma localizado. - Afta bucal. - Tinitus pulsátil. - Mucocele labial

Hematoma localizado.

Al momento de anestesiar en vestibular a la pieza 11 en un paciente, éste refiere tener dolor intenso, la causa es: Respuestas: - Colocación múy rápida del líquido anestésico. - Uso de aguja corta biselada en zona muscular. - Colocación del anestésico con técnica infiltrativa. - Colocación de dosis máxima de anestesia

- Colocación múy rápida del líquido anestésico

¿Cuál es la dosis máxima de anestésico (lidocaína al 2% + epinefrina 1:100.000) en un paciente pediátrico de 20 kg de peso? Respuestas: - 4 cartuchos. - 2 cartuchos. - 6 cartuchos. - 7,5 cartuchos.

- 4 cartuchos.

Ketorolaco b. 10 mg 2. Diclofenaco a. 50 mg 3. Ibuprofeno d. 400 mg 4. Metamizol c. 500 mg

En un paciente ASA 3 con cardiopatía, que refiere usar marcapasos, se debe realizar una exodoncia de la pieza 17, el anestésico de elección es: Respuestas: - Lidocaína sin epinefrina. - Lidocaína con epinefrina. - Bupivacaína con epinefrina. - Bupivacaína sin epinefrina.

Lidocaína sin epinefrina.

¿Cuál es el agente bacteriostático utilizado en los cartuchos de anestésicos locales? Respuestas: - Metilparabeno. - Bisulfito de sodio. - Lidocaína. - Norepinefrina.

Metilparabeno.

¿Qué componente dentro del cartucho de anestesia, causa sensación de quemazón cuando se infiltra el anestésico local? Respuestas: - Vasoconstrictor. - Anestésico local propiamente dicho. - Bisulfito de sodio. - Metilparabeno.

Vasoconstrictor.

El anestésico local para el uso odotológico, esta envasado en un tubo de plástico o de vidrio y esta compuesto por: anestésico local, vasoconstrictor, vehículos, antioxidante y agente bacteriostático. ¿Cuál es el agente antioxidante de los anestésicos locales? Respuestas: - Bisulfito de sodio. - Metilparabeno. - Lidocaína. - Cloruro de sodio.

Bisulfito de sodio.

¿Qué anestésico local tiene la mayor duración con respecto a su acción para tratamientos quirúrgicos o procedimientos que sobrepasen las 3 horas? Respuestas: - Bupivacaína 0,5% + epinefrina 1:200.000. - Lidocaína 2% + epinefrina 1:100:000. - Mepivacaína 3%. - Prilocaína 4%.

Bupivacaína 0,5% + epinefrina 1:200.000.

En la presentación de lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina. ¿Qué efecto produce la epinefrina en el sistema vascular? Respuestas: - Provoca vasoconstricción. - Produce vasodilatación. - Disminuye la presión arterial sistólica. - Inhibe temporalmente la conduccíon espinotalámica.

Provoca vasoconstricción

¿Cuál es la dosis y número de cartuchos máximos por sesión de lidocaína al 2%, para un paciente joven de 65 kilogramos, sistémicamente sano? Respuestas: - 300 miligramos, 8 cartuchos. - 100 miligramos, 3 cartuchos. - 500 miligramos, 14 cartuchos. - 36 miligramos, 1 cartucho.

- 300 miligramos, 8 cartuchos.

¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene un uso limitado en pacientes obstétricas por su tendencia a producir metahemoglobinemia? Respuestas: - Prilocaína. - Lidocaína. - Bupivacaina. - Mepivacaína.

- Prilocaína

En un paciente alérgico a las cefalosporinas. ¿Cuál de los siguientes antibióticos puede generar una reacción alérgica? Respuestas: - Amoxicilina. - Clindamicina. - Azitromicina. - Levofloxacina

Amoxicilina.

Paciente acude a consulta por presentar un absceso dentoalveolar, en antecedentes personales refiere ser alérgico a la penicilina. Seleccione de acuerdo a su espectro antimicrobiano el antibiótico de elección en este caso: Respuestas: - Clindamicina. - Ciprofloxacina. - Metronidazol. - Cefuroxima.

- Clindamicina

¿Cuál es el intervalo de dosis recomendado al prescribir Amoxicilina / Ácido clavulánico de 875 mg / 125 mg? Respuestas: - 1 tableta cada 12 horas. - 1 tableta cada 24 horas. - 1 tableta cada 8 horas. - 1 tableta cada 6 horas.

- 1 tableta cada 12 horas

¿Cuál de los siguientes antibióticos debe ser utilizado en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave que presentan una infección de origen odontogénico? Respuestas: - Clindamicina. - Ampicilina. - Amoxicilina. - Levofloxacina

Clindamicina.

¿En cuál de los siguientes casos se debe indicar una profilaxis antibiótica? Respuestas: - Pacientes con prótesis valvular cardíaca. - Paciente diabético controlado. - Pacientes que han tenido tratamiento de quimioterapia. - Pacientes con prótesis articulares

Pacientes con prótesis valvular cardíaca

¿Qué régimen de profilaxis antibiótica según la ADA debe ser utilizado previo a procedimientos dentales? Respuestas: - 2 gramos - 1 hora antes del procedimiento. - 2 gramos- 3 horas antes del procedimiento. - 1 gramo- 1 hora antes del procedimiento. - 1 gramo- 3 horas antes del procedimiento.

- 2 gramos - 1 hora antes del procedimiento

Seleccione los efectos adversos del uso prolongado del ketorolaco: 1. Dispepsia. 2. Neuritis intercostal. 3. Sinusitis. 4. Intolerancia gástrica. 5. Dolor abdominal. Respuestas: - 1, 4, 5. - 2, 3, 4. - 3, 4, 5. - 1, 2, 5.

1, 4, 5.

¿Cuál es la dosis máxima diaria para el paracetamol (acetaminofén) en pacientes adultos? Respuestas: - 4000 mg. - 1000 mg. - 2000 mg. - 6000 mg.

4000 mg.

¿Cuál de los siguientes corticoesteroides posee mayor efecto anti-inflamatorio? Respuestas: - Dexametasona. - Metilprednisolona. - Hidrocortisona. - Prednisona.

Dexametasona

¿Cuál es la dosis máxima diaria de ibuprofeno? Respuestas: - 2400 mg. - 3200 mg. - 1600 mg. - 3600 mg.

- 2400 mg.

Seleccione en qué casos, está contraindicado el uso del meloxicam: 1. Enfermedad articular degenerativa. 2. Disfunción hepática severa. 3. Insuficiencia renal severa. 4. Ulcera péptica. 5. Osteoartritis. Respuestas: - 2, 3, 4. - 1, 3, 5. - 1, 2, 4. - 2, 4, 5.

- 2, 3, 4.

¿Cuál es la dosis recomendada por la Asociación Americana del Corazón para profilaxis antibiótica en pacientes que toleran vía oral y son alérgicos a la penicilina? Respuestas: - Clindamicina 600 mg - 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - Clindamicina 300 mg - 30 a 60 minutos antes del procedimiento. - Clindamicina 1000 mg - 120 minutos antes del procedimiento. - Clindamicina 600 mg - 30 a 60 minutos después del procedimiento.

- Clindamicina 600 mg - 30 a 60 minutos antes del procedimiento.

Seleccione los mecanismos de acción de los antimicrobianos: 1. Alteración de la célula diana. 2. Inhibe la síntesis de la pared celular. 3. Destrucción del antimicrobiano. 4. Inhibe la síntesis o activación de los ácidos nucleicos. 5. Inhibe la síntesis de la timidina, purinas y aminoácidos, lo cual conduce al cese del crecimiento celular. Respuestas: - 2, 4, 5. - 1, 2, 3. - 1, 4, 5. - 2, 3, 5

- 2, 4, 5.

Niño de 17 kg de peso. ¿Cuál es la dosis máxima de anestésico local sin vasoconstrictor en este paciente, expresada en número de cartuchos? Respuestas: - 2 cartuchos. - 4 cartuchos. - 1 cartucho. - 3 cartuchos.

- 2 cartuchos.

Paciente adulto presenta shock anafiláctico con los siguientes signos y síntomas: prurito generalizado, nauseas, dificultad respiratoria y disminución de la tensión arterial, pocos minutos después de administrar Lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina. Ordene el protocolo para el manejo de este caso: 1. Activar el servicio de urgencia para el traslado del paciente a centro de salud. 2. Detener el tratamiento odontológico iniciado. 3. Administrar 1 mg de adrenalina subcutáneo. 4. Administrar oxígeno con mascarilla 5-6 litros/min. Respuestas: - 2, 4, 3, 1. - 1, 3, 4, 2. - 1, 4, 3, 2. - 3, 2, 1, 4.

- 2, 4, 3, 1.

Paciente geriátrico al cual se realiza cirugía para eliminación de remanentes radiculares infectados, con antecedente alérgico a penicilina. ¿Qué antimicrobiano debemos administrar en este caso? Respuestas: - Claritromicina. - Sultamicilina. - Cefazolina. - Piperacilina.

- Claritromicina.

Cuál de los siguientes medicamentos se debe prescribir con precaución en pacientes alcohólicos? Respuestas: - Acetaminofen. - Clindamicina. - Claritromicina. - Amoxicilina.

- Acetaminofen

La hipersecreción de corticoides se le conoce como: Respuestas: - Síndrome de Cushing. - Sindrome de Hellp. - Sindrome de Turner. - Sindrome de Rett.

Síndrome de Cushing

¿Cuál es una contraindicación absoluta para el uso de anestésicos con vasoconstrictor? Respuestas: - Presión sistólica mayor a 200. - Pacientes con prescripción de antidepresivos tricíclicos. - Pacientes con prescripción de anti-inflamatorios. - Pacientes con prescipción de -bloqueadores.

Presión sistólica mayor a 200

Seleccione las afirmaciones correctas sobre el efecto de los anestésicos locales: 1. Impide la propagación de los potenciales de acción. 2. Actúan en el canal de sodio, impidiendo el tránsito de iones sodio transmembrana. 3. La molécula de anestésico local no penetra el axón, debido a que es liposoluble. 4. Induce a la propagación de potenciales de acción. Respuestas: - 1, 2. - 1, 3. - 2, 4. - 2, 3.

- 1, 2.

¿Cuál de los siguientes medicamentos es un derivado del Ácido Propiónico? Respuestas: - Ibuprofeno. - Ácido acetilsalicílico. - Clonixinato de Lisina. - Meloxicam.

- Ibuprofeno

¿Cuál es el medicamento que combinado con penicilina produce un sinergismo aditivo? Respuestas: - Metronidazol. - Anticonceptivos orales. - Eritromicina. - Tetraciclina.

Metronidazol

¿Qué fármaco se indica frente a una reacción alérgica por materiales odontológicos? Respuestas: - Difenhidramina. - Ranitidina. - Metoclopramida. - Cimetidina.

Difenhidramina.

Complete el enunciado: La dosis máxima para adultos recomendada para la lidocaína al 2% con vasonconstrictor es de . Respuestas: - 500 mg, 300 mg - 500 mg, 90 mg - 600 mg, 600 mg - 400 mg, 400 mg

- 500 mg, 300 mg

¿Cuál de los siguientes antibióticos puede ser ingerido con alimentos sin retrasar su absorción? Respuestas: - Amoxicilina. - Ampicilina. - Dicloxacilina. - Nafcilina.

- Amoxicilina

Mujer de 34 años sin antecedentes personales ni familiares de interés, acude a clínica para tratamiento odontológico, tras la administración de anestésico local presenta un prurito generalizado, lagrimeo, estornudos y lesión eritematosa de tamaño 2 x 2.5 cm de superficie en zona de punción. Indique el fármaco y la dosis a administrar: Respuestas: - Desloratadina 5 mg dosis única diaria. - Clorfeniramina 4 mg dosis única diaria. - Loratadina 10 mg cada 4 horas. - Cetirizina 5 mg cada 2 horas

Desloratadina 5 mg dosis única diaria

¿Cuál es la posología de los siguientes medicamentos en adultos? 1. Ibuprofeno a.50 mg cada 8 horas 2. Diclofenaco b. 400-600 mg cada 6-8 horas (Máximo 2.4 g diarios) 3. Naproxeno c. 500mg cada 4 horas ó 1 g cada 6 horas (máximo 4 g diarios) 4.Acetaminofen d. 550 mg cada 12 horas Respuestas: - 1b, 2a, 3d, 4c - 1c, 2b, 3a, 4d - 1a, 2d, 3c, 4b - 1d, 2c, 3b, 4a

1b, 2a, 3d, 4c

Que significa la denominación Lidocaína al 2%: Respuestas: - 2 gr de lidocaína en 100ml. - 200 mg de lidocaína en 100ml. - 20 gr de lidocaína en 100ml. - 2000 gr de lidocaína en 100ml.

2 gr de lidocaína en 100ml

En un absceso agudo periodontal, el fármaco de primera elección para pacientes no alérgicos a los betalactámicos es: Respuestas: - Amoxicilina más ácido clavulánico. - Clindamicina. - Azitromicina. - Metronidazol.

Amoxicilina más ácido clavulánico

El ketorolaco presenta dentro de sus características una acción mayormente: Respuestas: - Analgésica. - Antiinflamatoria. - Antipirética. - Antihistamínica

Analgésica.

¿Cuál de los siguientes fármacos tienen como efecto secundario hiperplasia de las encías? Respuestas: - Ciclosporina. - Enalapril. - Metronidazol. - Penicilina.

Ciclosporina.

¿Cuál es el fármaco de elección en un paciente que presenta alergia a las penicilinas y cefalosporinas? Respuestas: - Eritromicina. - Amoxicilina. - Ampicilina. - Dicloxacilina.

- Eritromicina.

El ibuprofeno en sus diferentes dosificaciones se debe tomar cada: Respuestas: - 6 a 8 horas. - 2 a 4 horas. - 10 a 12 horas. - Una toma diaria.

- 6 a 8 horas.

¿Cuál es el riesgo de una administración prolongada o excesiva de paracetamol? Respuestas: - Daño hepático. - Gastritis. - Inhibe la agregación plaquetaria. - Síndrome de Reye.

Daño hepático

El mecanismo de acción del ketorolaco es: Respuestas: - Inhibe la enzima cicloxigenasa (COX) durante el metabolismo del ácido araquidónico. - Inhibe la síntesis del peptidoglicano de la pared celular bacteriana. - Inhibe la liberación de neurotransmisores sensibles al estímulo doloroso. - Inhibe la propagación del impulso nervioso.

Inhibe la enzima cicloxigenasa (COX) durante el metabolismo del ácido araquidónico.

Para manejo de dolor a un niño que pesa 10 kilos se le prescribe Ibuprofeno (100 mg /5ml). ¿Cuántos ml de suspensión se le debe dar al paciente cada 8 horas? Respuestas: - 3 ml. - 5 ml. - 10 ml. - 6 ml.

3 ml.

Paciente adulto refiere los siguientes signos y síntomas: prurito generalizado, náuseas, dificultad respiratoria y disminución de la tensión arterial, pocos minutos después de administrar Lidocaína al 2%. Ordene el protocolo para el manejo de Shock Anafiláctico: 1. Activar el Servicio de Urgencia. 2. Detener el tratamiento odontológico iniciado. 3. Administrar 1 mg de Adrenalina Subcutáneo. 4. Traslado del paciente a centro de Salud. 5. Administrar Oxígeno. 6. Posición para el soporte vital básico. Respuestas: - 2, 3, 5, 6, 1, 4 - 1, 3, 5, 4, 2, 6 - 2, 4, 6, 1, 3, 5 - 3, 2, 1, 6, 5, 4

- 2, 3, 5, 6, 1, 4

¿Cuál es la dosis de vasoconstrictor contenida en un cartucho de anestesia de lidocaína al 2 % con 1:80 000 de epinefrina, sabiendo que el volumen del cartucho es de 1.8 cc? Respuestas: - 22.5 μg. - 18 μg. - 36 μg. - 20.5 μg

22.5 μg.

¿Cuál es la dosis de anestésico contenida en un cartucho de Articaina al 4% con 1: 200.000 de epinefrina, sabiendo que el volumen del cartucho es de 1.8 cc?: Respuestas: - 72 mg - 36 mg - 54 mg - 18 mg

72 mg

¿Cuál es la dosis máxima de cartuchos de 1.8cc de lidocaina al 2% con 1:100 000 de adrenalina en un paciente de 65 kg? Respuestas: - 12 cartuchos. - 10 cartuchos. - 14 cartuchos. - 9 cartuchos.

- 12 cartuchos.

Complete el enunciado: Para un paciente de 70 kg. ¿La dosis máxima recomendada para la lidocaína al 2% con vasoconstrictor es de , y de lidocaína al 2% sin vasoconstrictor es de ? Respuestas: - 490 mg, 300 mg - 500 mg, 308 mg - 500 mg, 300 mg - 490 mg, 308 mg

490 mg, 300 mg

¿Cuál es la dosis máxima expresada en cartuchos para un paciente de 50 kilos, sabiendo que el anestésico a utilizar es lidocaína al 2% sin vasoconstrictor, en cartucho de 1.8 cc? Respuestas: - 6 cartuchos. - 7 cartuchos. - 5 cartuchos. - 8 cartuchos

- 6 cartuchos

¿Cuántos cc de solución anestésica se le suministraron a un paciente al cual se le aplicaron 12 cartuchos de 1,8 cc, de lidocaína al 2% con 1:100.000 de epinefrina durante un procedimiento quirúrgico? Respuestas: - 21.6 cc - 18 cc - 64.8 cc - 36 cc

- 21.6 cc

Relacione las siguientes presentaciones de Anestésicos locales, con su dosis en mg, (tomando en cuenta que el volumen del cartucho de anestesia es de 1.8 cc.): 1. Lidocaina al 2% a. 36 mg 2. Mepivacaina al 3% c.54 mg 3. Articaina al 4% 72 mg 4. Lidocaina al 1% 18 mg

¿Cuál es la dosis de epinefrina contenida en un cartucho de anestesia de articaina al 4% con 1:200.000 de epinefrina, sabiendo que el volumen del cartucho es de 1.8 cc? Respuestas: - 9 μg - 18 μg - 36 μg - 22.5 μg

9 μg

Seleccione los anestésicos locales tipo amidas: 1. Lidocaina. 2. Cocaína. 3. Procaína. 4. Bupicaina. 5. Tetracaína 6. Prilocaina 7. Mevipacaina 8. Cloroprocaina. Respuestas: - 4, 6, 7. - 1, 3, 5. - 2, 7, 8. - 3, 5, 6.

4, 6, 7.

Seleccione los AINES derivados de Ácido propionico: 1. Ibuprofeno. 2. Ketoprofeno. 3. Ketorolaco. 4. Piroxicam. 5. Naproxeno. 6. Diclofenaco. 7. Aspirina. Respuestas: - 1, 2, 5. - 3, 4, 6. - 2, 6, 7. - 4, 5, 6.

- 1, 2, 5.

¿Cuál es la dosis correcta del Ketorolaco vía oral? Respuestas: - 30 mg - 100 mg - 250 mg - 500 mg

- 30 mg

¿Cuál es el antibiótico de elección para profilaxis en pacientes con insuficiencia renal? Respuestas: - Clindamicina. - Eritromicina. - Metronidazol. - Amoxicilina.

Clindamicina.

¿Cuál es el antimicrobiano a utilizar en un paciente alérgico a la penicilina para tratar una infección odontogénica? Respuestas: - Clindamicina. - Amoxicilina. - Ampicilina. - Piperacilina / tazobactam

Clindamicina

¿A qué familia pertenece el Ketorolaco? Respuestas: - Ácido Acético. - Ácido propiónico. - Ácido enólico. - Acido acetilsalicílico.

Ácido Acético.

¿Cuál es la dosis correcta de Ibuprofeno para tratar el dolor leve-moderado? Respuestas: - 400 mg cada 6 horas. - 1000 mg cada 4 horas. - 100 mg cada 2 horas. - 800 mg cada 1 hora.

- 400 mg cada 6 horas

¿A qué generación de cefalosporina pertenece el cefadroxilo? Respuestas: - Primera generación. - Segunda generación. - Tercera generación. - Cuarta generación

- Primera generación

Seleccione las características farmacológicas básicas para recetar un antibiótico: 1. Interacciones fármaco-receptor. 2. Interacciones fármaco-eficacia. 3. Dosis y respuesta de los pacientes. 4. Características físicas del medicamento. 5. Abastecimiento del producto. 6. Accesibilidad de compra al producto. 7. Etiología y naturaleza de la enfermedad. 8. Selectividad de la acción del fármaco Respuestas: - 1, 3, 7, 8 - 2, 4, 5, 6 - 1, 2, 3, 5 - 3, 5, 7, 8

- 1, 3, 7, 8

¿ A qué denominamos la medida de probabilidad de que una molécula de una droga interactúe con su receptor para formar el complejo fármaco receptor? Respuestas: - Afinidad. - Eficacia. - Potencia. - Actividad intrínseca

Afinidad.

¿Cuál de los siguientes fármacos de elección se prescribe a un paciente con diagnóstico de Periodontitis Úlcero Necrosante? Respuestas: - Amoxicilina más metronidazol. - Amoxicilinas más ciprofloxacina. - Metronidazol más tetraciclina. - Tetraciclina más gentamicina.

Amoxicilina más metronidazol

¿Qué tipo de fármaco se debe prescribir luego de realizar un tratamiento odontológico que ocasione al paciente dolor e inflamación leve? Respuestas: - AINEs. - Corticoides. - Opiodes débiles. - Opiodes fuertes.

- AINEs

Paciente portador de prótesis total llega a la consulta, al examen clínico se observa en la mucosa oral (muggets) debido a infección por Cándida albicans. ¿Cuál es el fármaco de elección en este caso? Respuestas: - Nistatina. - Griseofulvina. - Terbinafina. - Tioconazol.

- Nistatina.

¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de una infección labial recurrente por herpes simple tipo I? Respuestas: - Aciclovir. - Ganciclovir. - Valganciclovir. - Cidofovir.

Aciclovir

¿Cuál medicamento se prescribe en un paciente que presenta dolor después de un ajuste de fuerzas ortodónticas? Respuestas: - Paracetamol. - Ketorolaco. - Tramadol. - Nimesulide.

Paracetamol.

De los siguientes anestésicos, ¿cuáles pertenecen al grupo de las amidas? 1. Lidocaína. 2. Cloroprocaína. 3. Tetracaína. 4. Prilocaína. 5. Benzocaína. 6. Ropivacaína. 7. Procaína. 8. Bupivacaína. Respuestas: - 1, 4, 6, 8 - 2, 3, 5, 7 - 3, 4, 7, 8 - 4, 5, 6, 8

1, 4, 6, 8

Seleccione los anestésicos que pertenecen al grupo de los ésteres: 1. Lidocaína. 2. Cloroprocaína. 3. Tetracaína. 4. Prilocaína. 5. Benzocaína. 6. Ropivacaína. 7. Procaína. 8. Bupivacaína. Respuestas: - 2, 3, 5, 7 - 1, 4, 6, 8 - 3, 4, 7, 8 - 4, 2, 6, 8

2, 3, 5, 7

¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de COX no selectivo? Respuestas: - Naproxeno. - Meloxicam. - Etoricoxib. - Celecoxib.

- Naproxeno

¿Cuál es la dosis de epinefrina contenida en un cartucho de anestesia de Articaina al 4% con 1:200.000 de epinefrina, sabiendo que el volumen del cartucho es de 1.8 cc? Respuestas: - 9 μg - 18 μg - 36 μg - 22.5 μg

- 9 μg

¿Cuál es la dosis máxima expresada en cartuchos para un paciente femenino de 50 kilos, sin antecedentes sistémicos, sabiendo que el anestésico a utilizar es la articaína al 4% con 1:100 000 de epinefrina en cartucho de 1.8 cc? Respuestas: - 4 cartuchos. - 6 cartuchos. - 10 cartuchos. - 13 cartuchos.

- 4 cartuchos. -

La proporción de anestésico en una solución de Lidocaína al 2% quiere decir que contiene: Respuestas: - 2 gr / 100 ml. - 200 gr / 100 ml. - 2000 gr / 100 ml. - 20 gr / 100 ml.

- 2 gr / 100 ml.

Los receptores específicos de los anestésicos locales se encuentran ubicados en los canales de: Respuestas: - Sodio. - Potasio. - Calcio. - Magnesio.

Sodio

Los siguientes son anestésicos que pertenece al grupo amida. EXCEPTO: Respuestas: - Procaína. - Lidocaína. - Mepivacaína. - Prilocaína.

De los siguientes medicamentos, señale aquel que trae alteraciones en la cicatrización y osteonecrosis en los maxilares, posterior a una exodoncia. Respuestas: - Alendronato. - Calcio. - Dexamentasona. - Levotiroxina.

- Alendronato

¿Cómo actúa el etamsilato? Respuestas: - Como agregante plaquetario. - Como antiagregante plaquetario. - Como anticoagulante. - Como coagulante.

- Como agregante plaquetario

El acenocumarol, impide la función de la vitamina: Respuestas: - K. - C. - B. - A.

¿Cómo se debe proceder con la cera de hueso, usada en un proceso hemorrágico luego de la exodoncia? Respuestas: - Retirarla. - Mantenerla. - Suturarla al alveolo. - Mantenerla mediante colgajo.

Retirarla.

¿Cuál es el efecto que produce el ácido acetil salicílico sobre la hemostasia? Respuestas: - Anti agregante plaquetario. - Agregante plaquetario. - Antihistamínico. - Coagulante

- Anti agregante plaquetario

¿Cuál es la dosis adecuada de la loratadina? Respuestas: - 10 mg una vez al día. - 20 mg una vez al día. - 30 mg una vez al día. - 40 mg una vez al día.

10 mg una vez al día

La denominación Mepivacaína al 3% equivale a: Respuestas: - 3 gr de Mepivacaína en 100 ml. - 30 gr de Mepivacaína en 100 ml. - 300 mg de Mepivacaína en 100 ml. - 30 mg de Mepivacaína en 100 ml.

- 3 gr de Mepivacaína en 100 ml. -

La dosificación de la azitromicina de 500 mg es de: Respuestas: - 1 vez al día. - 2 veces al día. - 3 veces al día. - 4 veces al día

- 1 vez al día

¿Por qué los AINEs están contraindicados en pacientes con asma? Respuestas: - Bloquean la COX y su substrato el ácido araquidónico se transforma en leucotrienos. - Aumentan o estimulan la liberación de tromboxano A2 (TXA2) desde las plaquetas. - Producen contracción de la fibra muscular lisa de los bronquios. - Incrementan la sensibilidad del paciente a los alérgenos presentes en el medio ambiente

Bloquean la COX y su substrato el ácido araquidónico se transforma en leucotrienos.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ciprofloxacina? Respuestas: - Inhibición de la enzima DNA girasa. - Inhibición de la síntesis del ácido fólico. - Unión a la porción 50S del ribosoma bacteriano. - Inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana.

- Inhibición de la enzima DNA girasa

¿Cuál de las siguientes sustancias, es la responsable de la reacción alérgica ocasionada a un paciente posterior a la administración de un anestésico local? Respuestas: - Preservantes. - Anestésico. - Solución ringer. - Hidróxido de Sodio

- Preservantes.

¿Cuál es el fármaco de elección primaria ante un cuadro de reacción anafiláctica? Respuestas: - Hidrocortisona. - Desloratadina. - Salbutamol. - Cetirizina.

Hidrocortisona.

Se administra un anestésico con vasoconstrictor a un paciente y el paciente presenta un cuadro de reacción anafiláctica. ¿Cuál es el fármaco de elección primaria a utilizar? Respuestas: - Hidrocortisona. - Loratadina. - Cetirizina. - Salbutamol.

- Hidrocortisona

Acude a la consulta paciente desnutrido, anticoagulado de 72 años, tiene un proceso infeccioso asociado al diente 16, con fístula oral activa. ¿Qué medicamento está contraindicado en este tipo de pacientes? Respuestas: - Ceftriaxona. - Amoxicilina. - Clindamicina. - Dicloxacilina

Ceftriaxona.

¿A qué unidad ribosomal se une la tetraciclina para inhibir la síntesis proteíca bacteriana? Respuestas: - 30s. - 10s. - 2s. - 70s.

- 30s.

¿A qué familia pertenece la Amoxicilina? Respuestas: - B-lactámicos. - Lincosamidas. - Macrólidos. - Tetraciclinas.

- B-lactámicos

¿A qué unidad ribosomal se une la Clindamicina para inhibir la síntesis proteica bacteriana? Respuestas: - 50s. - 20s. - 10s. - 5s.

- 50s.

Paciente de 56 años acude por presentar cambio de coloración de diente 23, no refiere antecedentes de importancia. Al examen radiográfico se evidencia quiste periapical de 3 mm de radio asociado a dicho diente y la respuesta a las pruebas de vitalidad son negativas. ¿Cuál es el antimicrobiano de primera elección que debe recibir el paciente? Respuestas: - Amoxicilina. - Clindamicina. - Cefepime. - Imipen.

Amoxicilina.

Paciente de 75 años acude a consulta por presentar odontalgia del diente 23, el paciente nos refiere que hace 10 años fue operado de corazón abierto y tiene 2 válvulas cambiadas, por lo que diariamente recibe anticoagulantes. ¿Qué medicamento tiene contraindicación absoluta en este tipo de paciente? Respuestas: - Ibuprofeno. - Naproxeno. - Acetaminofen. - Tramadol.

- Ibuprofeno.

¿Cuál es el principal efecto adverso reportado por la Clindamicina? Respuestas: - Colitis. - Anemia. - Neuropatía. - Depósito en dientes.

- Colitis

Paciente de 18 años acude por presentar necrosis pulpar de diente 34, al examen radiográfico se evidencia granuloma asociado a dicho diente.¿Cuál es la terapéutica farmacológica que debe recibir el paciente? Respuestas: - Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 7 días. - Amoxicilina 500 mg cada 6 horas por 5 días. - Amoxicilina 250 mg cada 4 horas por 3 días. - Amoxicilina 1000 mg cada 24 horas por 15 días.

Amoxicilina 500 mg cada 8 horas por 7 días.

Paciente de 45 años acude por presentar celulitis de origen odontogénico asociado a restos radiculares, se decide enviar una terapia combinada de un beta-lactámico más metronidazol.¿Cuál es la posología del metronidazol en este tipo de infecciones? Respuestas: - Metronidazol 500 mg cada 8 horas por 7 días. - Metronidazol 750 mg cada 12 horas por 5 días. - Metronidazol 500 mg cada 6 horas por 21 días. - Metronidazol 750 mg cada 24 horas por 15 días.

Metronidazol 500 mg cada 8 horas por 7 días

¿Cuál es la contraindicación absoluta de administración de Metronidazol, por producir el efecto antabuse? Respuestas: - Consumo de alcohol. - Uso de anticoagulantes. - Consumo de ansiolíticos. - Uso de diuréticos

Consumo de alcohol.

Paciente de 25 años acude por presentar odontalgia de diente 12 tras contusión. Se envía Meloxicam para controlar el dolor y la inflamación. Indique la posología correcta en este paciente. Respuestas: - Meloxicam 15 mg cada 24 horas por 4 días. - Meloxicam 7.5 mg cada 8 horas por 3 días. - Meloxicam 120 mg cada 24 horas por 7 días. - Meloxicam 60 mg cada 12 horas por 5 dias.

- Meloxicam 15 mg cada 24 horas por 4 días

¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas? Respuestas: - Interfieren en la síntesis de la pared celular bacteriana. - Inhiben la síntesis de ADN. - Inhiben la síntesis de ARN. - Activan el complejo de histocompatibilidad

Interfieren en la síntesis de la pared celular bacteriana.

Acude a consulta un paciente adulto mayor con insuficiencia renal y se le administra penicilina a dosis altas por presentar un inicio de Angina de ludwig, asociada a múltiples restos radiculares. ¿Cuál es la reacción adversa que va tener el paciente? Respuestas: - Toxicidad. - Síncope. - Epistaxis. - Emesis.

Toxicidad

¿Cuál sería la patología que determine la contraindicación absoluta de administrar meloxicam como primera línea de tratamiento en una odontalgia moderada - severa? Respuestas: - Cardiopatías. - Hiperlipidemia. - Diabetes. - Neuropatías

- Cardiopatías

1.Diclofenaco B.Inhibe la conversión del ácido araquidónico .Celecoxib C.Inhibe la isozima COX-2 3.Ibuprofeno A.Inhibe la ciclooxigenasa 1y2

A. Amoxicilina 2. Impide la síntesis de la pared celular bacteriana Azitromicina Se une a la subunidad 50s ribosomal C. Ciprofloxacina 3. Inhibe la replicación del DNA

Se administra tetraciclinas a una madre durante el embarazo. ¿Cuál es el efecto secundario sobre el feto? Respuestas: - Efecto teratógeno. - Dentinogénesis Imperfecta. - Taurodontismo. - Fotosensibilidad

- Efecto teratógeno

Si un paciente adulto mayor de 85 años necesita prescripción antibiótica por presentar granuloma periapical pero sufre de insuficiencia renal. ¿Cuál es el efecto adverso por la administración de los antimicrobianos? Respuestas: - Toxicidad. - Hemorragia. - EPOC. - Exantema.

Toxicidad

¿Cuáles son las presentaciones de Etoricoxib? Respuestas: - 60 mg, 90 mg y 120 mg. - 30 mg, 60 mg y 90 mg. - 25 mg, 75 mg y 150 mg. - 15 mg, 50 mg y 100 mg.

60 mg, 90 mg y 120 mg

¿Cuáles son las propiedades del acetaminofén? Respuestas: - Antipirético y analgésico. - Analgésico combinado. - Antiinflamatorio y analgésico. - Antiinflamatorio y antipirético.

Antipirético y analgésico

De los antimicrobianos utilizados por vía oral. ¿Cuál tiene menor actividad frente a bacterias anaerobias? Respuestas: - Penicilina VK. - Clindamicina. - Cloranfenicol. - Metronidazol

- Penicilina VK.

Si un paciente sufre una crisis asmática durante un tratamiento odontológico. ¿Cuál es el mejor medicamento para tratar la crisis? Respuestas: - Agonistas beta - adrenérgicos. - Modicadores de leucotrienos. - Corticosteroides. - Anticolinérgicos.

Agonistas beta - adrenérgicos

Paciente acude a la consulta y posterior a la colocación de anestésico con vasoconstrictor sufre una reacción alérgica. Ordene. ¿Qué pasos debe seguir para ayudar al paciente? 1. Detención del proceso etiológico. 2. Soporte ventilatorio. 3. Tratamiento de la estabilidad hemodinámica. 4. Permeabilidad de la vía aérea. Respuestas: - 1, 4, 2, 3 - 3, 2, 1, 4 - 2, 4, 3, 1 - 1, 3, 2, 4

1, 4, 2, 3

Seleccione los criterios diagnósticos para establecer un cuadro de anafilaxia en un paciente. A. Compromiso respiratorio B. Compromiso neurológico C. Hipotensión D. Incapacidad de controlar esfínteres E. Compromiso de piel y mucosas Respuestas: - A, C, E - B, D, E - A, B, C - B, C, D

A, C, E

Seleccione y ordene los medicamentos que debe administrarse a un paciente que sufre un shock anafiláctico. A. Adrenalina B. Amoxicilina C. Hidrocortisona D. Acetaminofén E. Salbutamol F. Ranitida Respuestas: - A, C, E, F - B, D, E, F - A, C, D, E - B, C, D, F

A, C, E, F

Paciente de 26 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para exodoncia de terceros molares. ¿Cuál es el anestésico de elección a utilizar en este paciente? Respuestas: - Lidocaína con epinefrina al 2%. - Mepivacaína. - Bupivacaína. - Articaína

- Lidocaína con epinefrina al 2%.

Paciente de 18 años sin antecedentes patológicos personales acude a la consulta para retiro de torus palatino. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos de lidocaína al 2% con epinefrina a utilizar en este paciente? Respuestas: - 14. - 10. - 8. - 15.

14.

Paciente de 66 años con hipertensión arterial controlada, diabetes e hipotiroidismos acude a la consulta para retiro de 3 remanentes radiculares. Se decide utilizar lidocaína al 2% sin epinefrina. ¿Cuál es el número máximo de cartuchos a utilizar en este paciente? Respuestas: - 8. - 11. - 7. - 10.

I acción corta II accion intermedia A. Lidocaína 2 % sin epinefrina. B. Lidocaína 2 % con adrenalina. C. Mepivacaína al 3 %. D. Prilocaína al 4 % con adrenalina. E. Articaína al 4 % con adrenalina.

- IA, IIB, IC, IID, IIE

¿Cuáles son las sustancias que pueden generar una interacción medicamentosa, al administrar un anestésico local? A. Antiarrítmicos B. AINES C. Opioides D. Alcohol E. Antihistamínicos Respuestas: - A, C, D - B, D, E - A, B, E - B, D, C¿Cuáles son las sustancias que pueden generar una interacción medicamentosa, al administrar un anestésico local? A. Antiarrítmicos B. AINES C. Opioides D. Alcohol E. Antihistamínicos Respuestas: - A, C, D - B, D, E - A, B, E - B, D, C

- A, C, D

Seleccione los valores de laboratorio para diagnóstico de Diabetes Mellitus: Respuestas: - Glucosa o glicemia en ayunas 126 mg/dl, Glucosa plasmática dos horas postprandial 200 mg/dl, Glucosa al azar 200 mg/dl, Hemoglobina glicosilada HBA1c 6.5. - Glucosa o glicemia en ayunas 120 mg/dl, Glucosa plasmática dos horas postprandial 180 mg/dl, Glucosa al azar 140 mg/dl, Hemoglobina glicosilada HBA1c 5.7. - Glucosa o glicemia en ayunas 90 mg/dl, Glucosa plasmática dos horas postprandial 130 mg/dl, Glucosa al azar 95 mg/dl, Hemoglobina glicosilada HBA1c 5. - Glucosa o glicemia en ayunas 100mg/dl, Glucosa plasmática dos horas postprandial 120 mg/dl, Glucosa al azar 100 mg/dl, Hemoglobina glicosilada HBA1c 5.

Glucosa o glicemia en ayunas 126 mg/dl, Glucosa plasmática dos horas postprandial 200 mg/dl, Glucosa al azar 200 mg/dl, Hemoglobina glicosilada HBA1c 6.5.

Paciente de género femenino de 10 años se presenta a la consulta por dolor espontáneo nocturno en un diente, en la anamnesis relata endocarditis previa, sin enfermedad cardíaca, alérgico a la amoxicilina y al diagnístico clínico y radiográfico necesita como tratamiento endodoncia. Cuál sería la profilaxis antibiótica a realizar? Respuestas: - Clindamicina 20mg/kg vía oral 1 hora antes del tratamiento. - Amoxicilina 50 mg/kg vía oral 1 hora antes del tratamiento. - Ampicilina 50mg/kg IM o IV 30 minutos antes del tratamiento. - Clindamicina 600mg 1 hora antes del tratamiento.

- Clindamicina 20mg/kg vía oral 1 hora antes del tratamiento

Paciente de 8 años con fiebre reumática se presenta a consulta con dolor espontáneo nocturno, se diagnostica pulpitis irreversible en diente 85. ¿Qué tratamiento se debe seguir? Respuestas: - Profilaxis antibiótica y pulpectomía. - Exodoncia. - Pulpectomía. - Profilaxis antibiótica y exodoncia

- Profilaxis antibiótica y pulpectomía

Se presenta a la consulta paciente con 22 semanas de gestación por sangrado e inflamación de la encías, al realizar anamnesis, signos vitales y revisar sus exámenes sanguíneos presenta: presión sanguínea de 145/90 mmHg, proteína urinaria en 24 h de 310 mg, índice proteína/creatinina 0.3 por lo cuál podemos concluir con el siguiente diagnóstico: Respuestas: - Preclampsia. - Hipertensión crónica. - Hipertensión gestacional. - Eclampsia.

Preclampsia.

Paciente de 35 años con tres meses de embarazo acude a consulta por presentar varias molestias en sus órganos dentales. Al examen clínico se observa inflamación generalizada de encías y en el órgano dental 35 se observa una lesión de caries profunda y extensa, por la condición y el caso de la paciente se decide realizar una toma radiográfica. ¿Qué técnicas radiográficas implican menor dosis de radiación? Respuestas: - Técnica periapical y bitewing. - Técnica periapical y panorámica. - Técnica bitewing y panorámica. - Serie radiográfica.

- Técnica periapical y bitewing.

PaciPaciente de 55 años masculino, acude a consulta para tratamiento de endodoncia en pieza número 16. A la anamnesis refiere tener diabetes tipo II y estar en tratamiento con metformina hace 5 años. Al examen intraoral se evidencia la presencia de biofilm que demuestra una mala higiene oral del paciente, además se observa la mucosa lisa brillante y la presencia de placa blanquecina en el dorso de la lengua. ¿Qué patología presenta el paciente? Respuestas: - Candidiasis. - Lengua Vellosa. - Penfigoide bulloso. - Leucoplasia vellosa.ente de 55 años masculino, acude a consulta para tratamiento de endodoncia en pieza número 16. A la anamnesis refiere tener diabetes tipo II y estar en tratamiento con metformina hace 5 años. Al examen intraoral se evidencia la presencia de biofilm que demuestra una mala higiene oral del paciente, además se observa la mucosa lisa brillante y la presencia de placa blanquecina en el dorso de la lengua. ¿Qué patología presenta el paciente? Respuestas: - Candidiasis. - Lengua Vellosa. - Penfigoide bulloso. - Leucoplasia vellosa.

Candidiasis

Paciente de 63 años acude a consulta odontológica para exodoncia de piezas 21, 22, 23; para posterior colocación de prótesis removible. Refiere como antecedente patológico que presentó una infección odontogénica importante hace 5 años, que se acompañó de problema en válvula mitral. ¿Qué patología presentó el paciente? Respuestas: - Endocarditis Bacteriana. - Fiebre Reumática. - Arritmia Cardiaca. - Angina de pecho

- Endocarditis Bacteriana

Paciente de 35 años con embarazo de 8 semanas, acude a consulta por cuadro de odontalgia moderada de 7 horas de evolución. Al examen clínico se evidencia fractura en los órganos dentales 14 y 15. ¿Cuál es el analgésico más apropiado para esta paciente? Respuestas: - Paracetamol. - Tramadol. - Ketorolaco. - Ibuprofeno

Paracetamo

Paciente de 28 años que se encuentra cursando el primer trimestre de embarazo, acude a consulta odontológica con dolor moderado en el molar inferior. A la inspección clínica se observa restauración profunda en la cara oclusal del órgano dental 36, al retirarla se identifica la presencia de una caries adyacente, se realiza el tratamiento correspondiente; sin embargo al día siguiente la paciente manifiesta que el dolor no cede, por lo que se decide medicarla. ¿Cuál es el analgésico más adecuado para tratar a esta paciente? Respuestas: - Paracetamol. - Celecoxib. - Ibuprofeno. - Naproxeno

Paracetamol

Paciente de 10 años acude a consulta con sus padres. A la anamnesis la madre refiere que a su hijo lo diagnosticaron con antecedentes de fiebre reumática y cardiopatía reumática; comenta además que es alérgico a la penicilina. Al examen clínico presenta varios órganos dentales indicados para exodoncia, razón por la cual se decide prescribir un tratamiento antibiótico profiláctico. ¿Cuál es el antibiótico de primera elección para tratar este paciente? Respuestas: - Eritromicina. - Sulfonamida. - Ciprofloxacina. - Tetraciclina.

- Eritromicina

Paciente de 50 años acude a consulta para un chequeo odontológico de rutina. Durante la anamnesis menciona que ha tenido fatiga excesiva durante el último mes, que ha perdido peso y que durante las últimas 3 semanas, ha presentado sed y va al baño cada 2 horas a orinar. Al examen físico presenta, temperatura: 37,5º C, pulso: 94 latidos por minuto y presión arterial: 128/80 mmHg. Al examen intraoral llama la atención las encías eritematosas e inflamadas. Los estudios de laboratorio en ayunas, muestran 13 g/dL de hemoglobina, 137 mEq/L de Na+ (ion sodio), 240 mg/dL de glucosa en sangre y 0,9 mg/dL de creatinina. ¿Qué patología sistémica presenta el paciente? Respuestas: - Diabetes. - Cáncer de Vejiga. - Nefropatía. - Hipertiroidismo.

- Diabetes.

Paciente de 68 años acude a consulta para valoración semestral de su cavidad oral. El paciente refiere ser hipertenso controlado en fase I, pero no recuerda la medicación que regularmente toma, sin embargo menciona que desde que lo toma presenta tos persistente. ¿A qué grupo pertence el medicamento que toma el paciente que produce este efecto secundario? Respuestas: - Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. - Diuréticos. - Vasodilatadores. - Bloqueantes alfa-adrenérgicos.

- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina

Mujer de 34 años se encuentra cursando la semana 30 de su primer embarazo, acude a consulta odontológica con dolor intenso en la pieza número 16 desde la noche anterior, edema facial y fiebre. Como antecedente médico personal es alérgica a la penicilina. ¿Cuál es el antibiótico de primera elección y más adecuado para tratar a esta paciente? Respuestas: - Azitromicina. - Amoxicilina. - Tetraciclina. - Ciprofloxacino.

- Azitromicina

Paciente de 73 años, acude a consulta para exéresis de torus palatino. El paciente refiere ser hipertenso, diagnosticado hace más de 10 años; controlado con la siguiente medicación: diuréticos e IECA. ¿Qué manifestaciones orales puede presentar el paciente asociadas al consumo de los medicamentos? Respuestas: - Xerostomía y angioedema de lengua. - Hiperplasia gingival y caries. - Disgeusia y linfadenopatías. - Reacciones liquenoides e hiperplasia gingival.

- Xerostomía y angioedema- Xerostomía y angioedema de lengua de lengua

Paciente de 8 años acude a consulta odontológica con su madre pues necesita realizarse un tratamiento integral. La madre refiere que el niño tiene asma pero que está controlado. Se procede a atender al niño y durante la atención el paciente sufre un ataque de asma súbito. ¿Qué es lo primero que se debe hacer en este caso? Respuestas: - Uso de inhalador (Salbutamol). - Colocar oxígeno al paciente. - Llamar a urgencias. - Maniobra de Heimlich.

- Uso de inhalador (Salbutamol)

Paciente masculino de 67 años acude a consulta para realizarse un tratamiento de conducto del diente 27. El paciente refiere fumar 10 cigarrillos al día desde los 18 años. Al examen clínico se puede observar que es un paciente delgado, sonrosado, con tórax en forma de barril que presenta disnea grave, pues se agita si camina más de 10 minutos. Presenta tos no prominente y escaso esputo. ¿Cuál es el diagnóstico que presenta el paciente y que no se debe utilizar durante su tratamiento? Respuestas: - Enfisema Pulmonar / Dique de goma. - Bronquitis crónica / Anestésico con vasconstrictor. - Asma / Uso de eyector. - Tuberculosis / Administración de Paracetamol

- Enfisema Pulmonar / Dique de goma.

Paciente de 19 años con diabetes tipo I controlada, acude a consulta odontológica para exodoncia de sus terceros molares superiores. Durante el acto operatorio el paciente presenta diaforesis, taquicardia, palidez, fotopsias, acúfenos, cefalea y denota debilidad; por lo tanto se suspende el procedimiento. ¿Qué cuadro clínico está atravesando el paciente? Respuestas: - Hipoglicemia. - Hiperglicemia. - Coma Hiperosmolar. - Shock anafiláctico

Hipoglicemia.

Paciente de 60 años acude a consulta. Refiere ser diabético y estar controlado con insulina. Al examen clínico se observa la presencia de varios remanentes radiculares que deben ser extraídos. ¿Qué recomendaciones se le debe dar al paciente para que acuda a consulta el día de la exodoncia? Respuestas: - Que se aplique su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la consulta. - Que suspenda su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la consulta. - Que se aplique su dosis habitual de insulina y que no coma antes de la consulta. - Que aumente su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la consulta.

- Que se aplique su dosis habitual de insulina y que coma normalmente antes de la consulta.

Paciente de 5 años acude a consulta con su madre; quien refiere que su hijo sufre problemas cardiacos que son controlados. Clínicamente presenta la pieza 85 totalmente destruida. Su tratamiento será la exodoncia quirúrgica. Se decide usar medicación como profilaxis antibiótica. ¿Cuál es la causa que puede generar el fracaso de la profilaxis antibiótica? Respuestas: - Suelen estar implicados diferentes microorganismos. - Suelen estar implicados los mismos microorganismos. - Microorganismos que presentan la misma virulencia. - Los microorganismos se originan en el mismo lugar.

- Suelen estar implicados diferentes microorganismos

Paciente de 6 años acude a consulta conPaciente de 6 años acude a consulta con sus padres. A la anamnesis su madre menciona que su hijo presenta defectos cardiacos congénitos que son tratados. Al examen clínico intraoral presenta algunas piezas cariadas con compromiso pulpar. Por los antecedentes del niño se decide prescribir antibióticos profilácticos para evitar una endocarditis bacteriana. Se selecciona en este caso un medicamento que brinde un elevado nivel plasmático sostenido, evitando así una segunda dosis posoperatoria. ¿Cuál es el nombre de este fármaco? Respuestas: - Amoxicilina. - Eritromicina. - Cefalexina. - Azitromicina. sus padres. A la anamnesis su madre menciona que su hijo presenta defectos cardiacos congénitos que son tratados. Al examen clínico intraoral presenta algunas piezas cariadas con compromiso pulpar. Por los antecedentes del niño se decide prescribir antibióticos profilácticos para evitar una endocarditis bacteriana. Se selecciona en este caso un medicamento que brinde un elevado nivel plasmático sostenido, evitando así una segunda dosis posoperatoria. ¿Cuál es el nombre de este fármaco? Respuestas: - Amoxicilina. - Eritromicina. - Cefalexina. - Azitromicina.

- Amoxicilina

Paciente de 12 años acude a consulta con su madre, quien refiere que por una patología congénita su hijo tiene una válvula cardiaca protésica. Al examen clínico se evidencia la necesidad de realizar varios procedimientos en diferentes órganos dentales. ¿Qué procedimiento clínico no está asociado con una bacteriemia? Respuestas: - Operatoria dental. - Tratamiento endodóntico. - Extracción dental. - Colocación de bandas ortodónticas

- Operatoria dental

Paciente de 10 años diagnosticado con diabetes tipo I, requiere tratamiento odontológico. Clínicamente presenta caries, placa bacteriana, apiñamientos, enfermedad periodontal y varios procesos infecciosos. ¿Cuál es el resultado más probable del proceso infeccioso en la condición sistémica de este paciente? Respuestas: - Alteración en el equilibrio glucémico y descompensación. - Regularidad en el equilibrio glucémico, sin descompensación. - Alteración en el equilibrio glucémico, sin descompensación. - Regularidad en el equilibrio glucémico y descompensación

Alteración en el equilibrio glucémico y descompensación

Paciente de 6 años sin antecedentes patológicos personales de importancia, acude con su madre a consulta, quien manifiesta que el niño ha tenido experiencias traumáticas previas con el odontólogo y ha presentado cuadros de estrés relacionados con este chequeo, por el miedo a la anestesia. Al pedirle al paciente que se coloque en el sillón dental, pierde la conciencia y cae de manera brusca al suelo y tarda algunos minutos en recuperarse. ¿Qué tipo de urgencia presenta el paciente? Respuestas: - Sincope vasovagal. - Síncope cardiaco. - Hipotensión ortostática. - Espasmos de sollozo.

- Sincope vasovagal.

Paciente embarazada de 29 semanas acude a consulta por presentar gingivorragia. Durante el examen clínico se observa en la superficie labial de la papila interdental de la pieza 16 tejido gingival hiperplásico el cual es asintomático. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? Respuestas: - Granuloma piógeno. - Granuloma apical. - Hiperplasia gingival. - Gingivitis gestacional.Durante el examen clínico se observa en la superficie labial de la papila interdental de la pieza 16 tejido gingival hiperplásico el cual es asintomático. ¿Qué tipo de lesión presenta la paciente? Respuestas: - Granuloma piógeno. - Granuloma apical. - Hiperplasia gingival. - Gingivitis gestacional.

- Granuloma piógeno

Reacciones liquenoides.

Paciente embarazada de 31 semanas acude a consulta por presentar irritación en la lengua y el paladar. Durante la anamnesis manifiesta ser hipertensa por lo que toma diuréticos recomendados por su médico, refiere también que su boca siempre está seca. Al examen clínico se observa lesiones en la mucosa bucal de manera extensa y asimétrica, provocando disgeusia y estomatodinia. ¿A qué manifestación oral corresponde según los signos clínicos? Respuestas: - Reacciones liquenoides. - Liquen plano. - Estomatitis bucal. - Xerostomia bucal

Paciente de 59 años acude a consulta por presentar varias piezas dentales en mal estado. Al examen clínico existen remanentes radiculares de las piezas 12, 14, 17, 21, 26, 34, 36, 47; en la radiografía panorámica se observa que todas las piezas están indicadas para extracción, por lo que se sugiere al paciente recibir cobertura antibiótica antes del procedimiento quirúrgico para evitar una posible endocarditis bacteriana. ¿Qué antibiótico sería de elección en este caso? Respuestas: - Amoxicilina 2gr. - Eritromicina 800mg. - Clindamicina 300gr. - Azitromicina 1gr.

Amoxicilina 2gr.

En un paciente de 23 años con fibre reumática que será sometido a cirugía oral. ¿Cuándo se considera necesaria la profilaxis antibiótica? Respuestas: - Presencia de cardiopatía reumática. - Presencia de infecciones recurrentes. - Presencia de lesiones supurativas. - Presencia de cardiopatía coronaria.

Presencia de cardiopatía reumática

Paciente embarazada de 6 meses acude a consulta por presentar sus encías inflamadas. Al examen clínico se observa hiperplasia generalizada en todo el tejido gingival, existe sangrado extenso, acumulación de placa bacteriana y cálculo supragingival. Se realiza una profilaxis dental. ¿Cuál es el enjuague bucal de elección para mantener el buen estado de la cavidad oral? Respuestas: - Enjuague con clorhexidina. - Enjuague con triclosán. - Enjuague con alcohol. - Enjuague con flúor.

- Enjuague con clorhexidina

Paciente asmático de 19 años acude a consulta por presentar dolor en el ángulo izquierdo inferior de la mandíbula. Al examen clínico se observa inflamación del tejido gingival alrededor de la pieza 38 que está semierupcionada, radiográficamente la pieza dentaria esta mesializada. Se decide realizar cirugía para extraer el órgano dental indicado. ¿El anestésico de elección es? Respuestas: - Mepivacaina. - Lidocaina al 2%. - Articaina. - Totalcaina.

- Mepivacaina

Paciente de 59 años acude a consulta por dolor agudo de resto radicular de órgano dental 35. Es remitido del área de medicina interna por el dolor referido. Además de presentar sintomatología general como: sudoración, ansiedad, temblor, náuseas, palpitaciones y taquicardia; se indica un examen de laboratorio en el que presenta una concentración sérica de glucosa <60mg/dl, además en los antecedentes del paciente se observa que hace 2 meses atrás ingresó a emergencias por intoxicación alcohólica. ¿Cuál es el diagnóstico clínico de este paciente? Respuestas: - Hipoglicemia yatrógena. - Diabetes tipo 1. - Diabetes tipo 2. - Cetoacidosis diabética.

Hipoglicemia yatrógena

De las siguientes alternativas. ¿En qué procedimiento odontológico no es necesario realizar una profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana? Respuestas: - Exploración dental. - Profilaxis dental. - Cirugía preprotésica. - Extracción dental

- Exploración dental.

De los siguientes procedimientos odontológicos. ¿En cuál se debe prescribir una profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana? Respuestas: - Profilaxis dental. - Restauraciones de resina. - Pulido de restauraciones. - Controles ortodónticos

- Profilaxis dental.

Paciente de sexo femenino de 34 años en estado de gestación acude a consulta odontológica por dolor pulsátil de la pieza dentaria número 34. Refiere que el dolor es especialmente en la noche y no cesa con la administración de analgésicos. Además, menciona que presenta episodios de polidipsia y poliuria. En los exámenes complementarios se obtiene resultados de 180 mg/dl de glucosa plasmática. ¿Qué patología sistémica presenta la paciente? Respuestas: - Diabetes gestacional. - Diabetes tipo 1.De las siguientes alternativas. ¿En qué procedimiento odontológico no es necesario realizar una profilaxis antibiótica en pacientes con endocarditis bacteriana? Respuestas: - Exploración dental. - Profilaxis dental. - Cirugía preprotésica. - Extracción dental - Hipoglicemia yatrógena. - Cetoacidosis diabética.

Diabetes gestacional.Diabetes gestacional.

Paciente femenino de 19 años de 30 semanas de gestación acude a consulta odontológica de rutina. Al examen clínico se observa a la paciente con retención de líquidos, en los exámenes complementarios de laboratorio se observa proteinuria y niveles de coagulación alterados, se realiza la toma de la presión arterial dando valores de 140/100 mm Hg, la paciente no refiere tener convulsiones. ¿Cuál es el cuadro clínico que presenta esta paciente? Respuestas: - Preeclampsia. - Eclampsia. - Hipertensión crónica. - Hipertensión transitoria.

Preeclampsia

Tramadol.

Paciente femenino de 50 años acude a consulta por dolor del órgano dental 25. Al examen clínico la paciente relata que es hipertensa y que se encuentra medicada hace 5 años con losartán potásico, se realiza los test de sensibilidad pulpar y el examen radiográfico y se diagnostica una pulpitis irreversible sintomática. Se realiza la terapéutica endodóntica y la paciente refiere dolor agudo durante toda su intervención. ¿Qué tipo de analgésico administra en esta paciente? Respuestas: - Tramadol. - Ibuprofeno. - Naproxeno. - Aspirina.

Paciente de 30 años acude a consulta por dolor del resto radicular del órgano dental 36. Refiere que fue diagnosticado con asma hace 10 años atrás y que se encuentra estable. Al momento en que se ubica en el sillón empieza a tener una crisis asmática grave con disnea severa, sibilancias, tiraje intercostal, taquipnea y taquicardia. ¿Cuál es el tratamiento adecuado para el paciente? Respuestas: - Administración subcutánea de adrenalina. - Administración de AINE vía oral. - Administración de barbitúricos. - Administración de anestésico a base de adrenalina.

Administración subcutánea de adrenalina

Paciente de 10 años acude a consulta odontológica para restauración de órgano dental 36. Al momento de probar la grapa para el aislamiento absoluto, esta salta y obstruye la vía aérea del paciente. ¿Qué maniobra de emergencia se debe realizar en este paciente? Respuestas: - Maniobra de Heimlich. - Maniobra de boca a boca. - Compresión de la mandíbula. - Maniobra supina de Heimlich.

- Maniobra de Heimlic

La vía de administración de la adrenalina más adecuada, que deberá aplicarse en caso de presentarse una emergencia en su consultorio dental, como consecuencia de la utilización de alérgenos provocando shock anafiláctico es: Respuestas: - Intramuscular. - Subcutánea. - Sublingual. - Intravenosa.

Intramuscular

Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo medicación con prednisolona 5 mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. ¿Qué anestésico administra durante el procedimiento? Respuestas: - Lidocaína sin epinefrina. - Lidocaína con epinefrina. - Bupivacaina con epinefrina. - Prilocaina con epinefrina.

- Lidocaína sin epinefrina.

Paciente de 25 años acude a consulta odontológica para exodoncia del órgano dental 38, por presencia de caries radicular. Se muestra asustado, afligido y al momento de colocar el anestésico presenta un cuadro de síncope con características de palidez, diaforesis, cefalea, nauseas, frialdad de la piel, visión borrosa y pérdida súbita del conocimiento. ¿Cuál es el tratamiento para revertir este cuadro de síncope vaso vagal? Respuestas: - Posición de Trendelemburg. - Proporcionar bebida glucosada. - Posición de Fowler. - Maniobra de Heimlich.

Posición de Trendelemburg

Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia derecha hace 7 años, asiste a consulta odontológica donde se establece la necesidad de realizar un raspado y alisado radicular en el cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se encuentra en tratamiento con anticoagulantes orales. ¿Cuál es el manejo adecuado en este caso para evitar la hemorragia? Respuestas: - Utilizar heparina de bajo peso molecular subcutánea. - Utilizar warfarina. - Suspender los anticoagulantes tres días previos al procedimiento. - Continuar con el procedimiento sin modificar la medicación

Utilizar heparina de bajo peso molecular subcutánea

Paciente de 46 años con obesidad Tipo II acude a consulta por tratamiento endodóntico del órgano dental 46. Al momento de probar la grapa para el aislamiento absoluto del órgano dental la grapa salta y obstruye la vía aérea del paciente, provocando inconsciencia. ¿Qué maniobra se debe realizar en este paciente? Respuestas: - Maniobra supina de Heimlich. - Maniobra de Heimlich tradicional. - Compresión de la mandíbula. - Practicar laringoscopia

Maniobra supina de Heimlich.

Paciente de 16 años asiste al odontólogo para realizarse una exodoncia de pieza 36, refiere en antecedentes personales tener fiebre reumática. Seleccione los procedimientos correctos en este caso: a. Continuar terapia de prevención con penicilina benzatínica. b. Debe administrarse profilaxis antibiótica con amoxicilina más ácido clavulánico antes del procedimiento. c. Debe evitarse la eritromicina y el propoxifeno. d. Las inyecciones intramusculares están contraindicadas. e. Utilice enjuagues con clorhexidina antes de extracciones. Respuestas: - a, b, e. - a, b, c. - b, c, d. - b, c, e.

- a, b, e.

Paciente de 25 años que asiste a clínica a realizarse procedimiento básico de atención odontológica luego de dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína más epinefrina y una dosis de 5 mg/kg, refiere dolor y posteriormente presenta náusea, al revisar su historia clínica no hay antecedentes de hipersensibilidad a fármacos ni cardiopatía alguna. El diagnóstico es: Respuestas: - Síncope vasovagal. - Shock anafiláctico. - Hipotensión ortostática. - Shock hipoglucémico.

Síncope vasovagal.

Paciente de 30 años asiste a consulta odontológica, al recibir anestésico con adrenalina, inmediatamente se observa mucha dificultad al respirar. Seleccione los procedimientos adecuados frente a esta emergencia: 1. Brindar oxígeno al paciente. 2. Iniciar procedimiento de RCP. 3. Ubicar al paciente en posición de trendelenburg. 4. Debe colocarse en posición semisentado. 5. Aplicar un antihistamínico. Respuestas: - 1, 4, 5. - 1, 2, 5. - 1, 3, 5. - 3, 4, 5.

- 1, 4, 5.

Paciente en estado de gestación, acude al odontólogo por presentar molestias de tercer molar. Para la confirmación de posición de tercer molar es imprescindible pedir radiografías: periapical y panorámica. A partir de qué semana de embarazo no corre riesgo el feto por radiación: Respuestas: - 14 semanas. - 6 semanas. - 10 semanas. - 8 semanas.

14 semanas

Paciente que se encuentra en consulta ingiere por accidente una corona, la misma que le produce obstrucción de las vías aéreas por cuerpo extraño. ¿Qué realizamos para tratar esta emergencia? EXCEPTO: Respuestas: - Colocar al paciente en decúbito supino con las piernas ligeramente elevadas. - Colocarse posterior al paciente y comprimir a nivel de epigastrio en forma ascendente con las dos manos. - Se administran cuatro golpes entre los omóplatos. - Colocar al paciente en posición decúbito e iniciar RCP, una vez fallidas el resto de maniobras.

Colocar al paciente en decúbito supino con las piernas ligeramente elevadas. -

¿Cuál de los siguientes ítems corresponde a un shock anafiláctico? Respuestas: - Consecuencia de una reacción alérgica exagerada ante un antígeno, mediada por IgE. - Perfil hiperdinámico que se caracteriza por un GC elevado con disminución grave de las RVS. - Taponamiento cardíaco, pericarditis constrictiva y el tromboembolismo pulmonar masivo. - Lo produce un fallo de la función miocárdica

- Consecuencia de una reacción alérgica exagerada ante un antígeno, mediada por IgE.

Paciente masculino de 42 años de edad, acude a la consulta por presentar odontalgia de diente 11 con presencia de fístula. En los antecedentes personales nos refiere que presenta disnea de esfuerzo, inflamación de los tobillos y se observa distensión de las venas del cuello, ¿Cuál es el proceder adecuado para el paciente? Respuestas: - Realizar interconsulta al médico para valoración y reprogramar el tratamiento. - Realizar la extracción dental sin profilaxis antibiótica. - Realizar la extracción dental con profilaxis antibiótica. - Realizar endodoncia de la pieza dental y remitir al médico.

Realizar interconsulta al médico para valoración y reprogramar el tratamiento

Acude a nuestra consulta paciente hipertenso grado III de sexo femenino, 47 años de edad, signos vitales: presión arterial sistólica 190, diastólica 115, temperatura 37.5 °C; nos refiere odontalgia de la pieza 1.7, clínicamente se observa recesión gingival con caries en furca, Rx observamos ensanchamiento del ligamento periodontal y caries en contacto con la cámara pulpar. ¿Cuál es su manera de proceder? Respuestas: - Indica terapia analgésica y remite al cardiólogo. - Anestesia local con vasoconstrictor y procede a la extracción. - Anestesia local sin vasoconstrictor y procede a la extracción. - Anestesia local con vasoconstrictor, procede a la extirpación pulpar y remitir al cardiólogo para controlar signos de hipertensión

- Indica terapia analgésica y remite al cardiólogo

Mujer de 20 semanas de gestación presenta una hiperplasia a nivel de la papila interdental de piezas 13, 14 y 15. Se observa de base pediculada, eritematoso, con pequeños puntos blancos, sin presencia de secreción ni dolor. ¿A qué patología corresponde? Respuestas: - Granuloma piógenes. - Absceso periodontal. - Fibroma periférico. - Mucocele

- Granuloma piógenes

¿Qué antibiótico NO se debe preescribir a una paciente en período de gestación? Respuestas: - Tetraciclina. - Penicilina. - Eritromicina. - Cefalosporina

Tetraciclina.

Paciente acude a la consulta por extracción de la pieza 38, en la anamnesis el paciente refiere tener asma. ¿Qué analgésico se debe prescribir para el manejo de dolor del paciente? Respuestas: - Tramadol. - Ibuprofeno. - Diclofenaco. - Ácido acetil salicílico

- Tramadol

Paciente de 20 años llega a la consulta por dolor de la pieza 15, la cual se diagnostica con pulpitis irreversible, donde se decide realizar la biopulpectomía. El paciente indica en la anamnesis que por las noches presenta respiración jadeante, disnea reversible, tos. ¿A qué patología hace referencia? Respuestas: - Asma. - Edema pulmonar. - EPOC. - Tuberculosis.

Asma

Paciente de 24 años de sexo femenino acude a la consulta por dolor de la pieza 15, y se le diagnostica con pulpitis irreversible. Al colocar la anestesia el paciente presenta dificultad para respirar, presencia de urticaria. ¿A qué tipo de reacción médica corresponde? Respuestas: - Shock anafiláctico. - Shock hipoglucémico. - Reacción vasobagal. - Escombroidosis

- Shock anafiláctico.

Paciente de 35 años de edad llega a consulta para extracción de la pieza 38, tiene antecedentes de endocarditis bacteriana, es alérgico a las penicilinas.¿Qué medicamento utilizaría para realizar la profilaxis antibiótica? Respuestas: - Eritromicina. - Cefalexina. - Monobactams. - Ampicilina.

- Eritromicina

Los siguientes son hallazgos clásicos de la endocarditis bacteriana. ¿Cuál de ellos no corresponde? Respuestas: - Complicación embólica en miembros inferiores. - Soplo cardíaco. - Hemocultivo positivo. - Anemia.

Complicación embólica en miembros inferiores

¿Qué antibiótico se debe prescribir para un paciente que requiere una regularización de rebordes alveolares amplios y que presenta como antecedentes endocarditis bacteriana y alergia a la penicilina? Respuestas: - Cefalexina 2 gr VO, 1 hora antes. - Ampicilina 2 gr VO, 1 hora antes. - Amoxicilina 2gr VO, 1 hora antes. - Ciprofloxacina 2 gr VO, 1 hora antes.

Cefalexina 2 gr VO, 1 hora antes

Paciente o usuario que presenta endocarditis bacteriana y requiere un procedimiento quirúrgico dental. ¿Qué dosis de azitromicina se debe administrar? Respuestas: - Azitromicina 500 mg VO, 1 hora antes. - Azitromicina 1gr VO, 1 hora antes. - Azitromicina 250 mg VO, 1 hora antes. - Azitromicina 250 gr VO, 1 hora antes

- Azitromicina 500 mg VO, 1 hora antes.

Un paciente con exámenes de glucosa dentro de parámetros normales acude a consulta odontológica, en media intervención el paciente, presenta: mareo, confusión, temblor, dificultad para hablar, sensación de ansiedad o debilidad, palidez y llega al desmayo; ésta sintomatología es propia de: Respuestas: - Hipoglucemia. - Hiperglucemia. - Resistencia a la insulina. - Cetosis.

Hipoglucemia

Un paciente sano que acude a consulta odontológica presenta un cuadro de hipoglicemia aguda, ¿Qué tratamiento emergente se debe realizar? Respuestas: - Trendelemburg, oxigenación y líquidos azucarados. - Sentar al paciente, oxigenación. - Sentar al paciente y dar líquidos azucarados. - Sentar al paciente y dar líquidos salados.

Trendelemburg, oxigenación y líquidos azucarados.

Tras la colocación de anestésico local para una exodoncia, el paciente presenta taquicardia inmediata. ¿Qué componente del anéstesico produce esta reacción? Respuestas: - Vasoconstrictor. - Antioxidante. - Preservante. - Líquido de solución

- Vasoconstrictor.

En un paciente o usuario con fiebre reumática y con necesidad de una exodoncia, ¿cuál es la dosis para la profilaxis antibiótica? Respuestas: - Amoxicilina 2 gr VO, 1 hora antes. - Amoxicilina 1 gr VO, 1 hora antes. - Amoxicilina 500 mg VO, 1 hora antes. - Amoxicilina 250 mg VO, 1 hora antes

Amoxicilina 2 gr VO, 1 hora antes.

Para el manejo emergente en un paciente que presente un cuadro de hipotensión ortostática, ¿cuál es la posición adecuada para colocar al paciente? Respuestas: - Trendelemburg. - Sentada. - Horizontal. - De pie.

Trendelemburg

En un paciente con diagnóstico de fiebre reumática y que requiere de una exodoncia, la profilaxis antibiótica de elección es: Respuestas: - 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora antes. - 2 gr de amoxicilina VO, 1 hora después. - 1 gr de penicilina IV, 2 horas antes. - 1gr de penicilina IV, 1 hora despúes.

2 gr de amoxicilina VO, 1 hora antes.

Paciente masculino de 24 años, acude a emergencia tras sufrir una caída donde se golpea la cabeza: el paciente mueve correctamente sus extremidades al recibir órdenes; abre los ojos solamente cuando se le solicita, permaneciendo cerrados todo el tiempo; además está confuso. ¿Según la escala de Glasgow cuál es su valoración neurológica? Respuestas: - 13 puntos. - 15 puntos. - 8 puntos. - 10 puntos.

13 puntos.

Durante la toma de la presión arterial en el brazo, ¿qué arteria procedemos a oír con el fonendoscopio? Respuestas: - Arteria Braquial. - Arteria Subclavia. - Arteria Carótida. - Arteria Femoral.

Arteria Braquial

Acude a consulta pacienteAcude a consulta paciente masculino, adulto para realización de procedimiento odontológico, previo al procedimiento se procede a tomar la presión arterial del paciente arrojando cifras tensionales de 158 / 90 mm de Hg. Clasifique al paciente según sus cifras tensionales: Respuestas: - Hipertensión en etapa 1 - Normal - Prehipertenso - Hipertensión en etapa 2 masculino, adulto para realización de procedimiento odontológico, previo al procedimiento se procede a tomar la presión arterial del paciente arrojando cifras tensionales de 158 / 90 mm de Hg. Clasifique al paciente según sus cifras tensionales: Respuestas: - Hipertensión en etapa 1 - Normal - Prehipertenso - Hipertensión en etapa 2

- Hipertensión en etapa 1

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