Campo Visual

Question 1

O que é Gaze Track?

Answer 1

rastreamento do olhar do paciente na campimetria;
- Linha pra cima: mudança de direção
- Linha para baixo: Perda de rastreamento (exemplo: paciente piscando muito)

Question 2

Quais sao os programas da campimetria?

Answer 2

24:2 / 10:2 / 30:2 / 24:2 C

Antigamente, não tinha o 24:2 C, porem foi incorporado mais 10 pontos centrais, fazendo um exame mais completo (como se fosse o 24:2 junto com o 10:2.

Question 3

Características do campo visual 24:2

Answer 3

• 24 graus nasais (mancha cega)
• 24 graus inferiores
• 24 graus superiores
• 30 graus temporal (por isso o biquinho nesse tipo de teste)
• Testa 54 pontos nos 24 graus centrais
• Separação de testes de pontos de 6 graus

Question 4

Características do campo visual 10:2

Answer 4

• 68 pontos
• 10 graus centrais
• Separação de 2 graus
• Nao tem mancha cega

Question 5

Campo visual 30:2 - características

Answer 5

• testa 76 pontos
• 30 graus centrais
• Separação 6 graus
• Nao tem mancha cega

Question 6

Porque so se testa 10, 24 e 30 graus no campo visual?

Answer 6

• 70 % das células ganglionares são na região macular, ou seja, na região central. Dessa forma, faz mais sentido testar essa região pra avaliar se tem perca de células ganglionares.

Question 7

Quais sao as estratégias mais comuns na campimetria?

Answer 7

• Full - threshold (procura o limiar diminuindo a sensibilidade a cada 2-4dB, o que o torna demorado)
• SITA (usa algoritmo inteligente, para diminuir o tempo de exame), dividido em: Standard / Fast / Faster
  Obs: - A estratégia SITA - FAST, mesmo sendo mais rápido, tem eficácia semelhante ao Standard.
• O faster apresenta os mesmos resultados em pacientes orientados.

Question 8

Falso negativos - quais pacientes tem maior incidência?

Answer 8

• o Falso negativo tem maior incidência nos pacientes com glaucoma avançado (por isso que em muitas ocasiões é um índice que nao vem sendo testado). Pacientes desatentos e simuladores também podem ter maior incidência.

Question 9

Como é avaliado a sensibilidade ponto a ponto da campimetria?

Answer 9

Question 10

O que indica o gráfico total deviation?

Answer 10

Question 11

O que indica o gráfico pattern deviation?

Answer 11

Question 12

Índices Globais: MD / PSD/ SF / CPSD

Answer 12

Question 13

Glaucoma Hemifield Test (GHT)

Answer 13

Obs: Redução ou aumento generalizado da sensibilidade não é testado comparando hemisférios. Já é uma análise geral.

Question 14

Critérios diagnósticos de Anderson Modificado

Answer 14

Precisa-se de 2 exames para confirmar o diagnóstico.
São 3 critérios:
GHT: fora dos limites normais
PSD: < 5%
PATTERN DEVIATION MAP: 3 pontos ou mais adjacentes, em localização típica do glaucoma, com P <5%, sendo um deles com P< 1%

Question 15

Padrão de Perda de Campo Visual - quais sao?

Answer 15

Question 16

Degrau nasal - Características

Answer 16

Lesão de axonios mais extramaculares e na região temporal. Podendo ser na regiao superior ou inferior.
- Lesão superior evidencia degrau nasal na região inferior e vice-versa.
- A regiao superior e inferior, sao mais suscetíveis às alterações pelo glaucoma. Lembrar da escavação no sentido vertical (perca do padrão ISN’T)

Question 17

Escotoma Arqueado - Características

Answer 17

Question 18

Escotoma Paracentral - Características

Answer 18

Question 19

Defeito Altitudinal - Características

Answer 19

• geralmente respeita um meridiano inteiro (nesse caso: horizontal)

Question 20

Escotoma Temporal - Características

Answer 20

• geralmente, o acometimento inicial de um defeito por glaucoma é na regiao nasal, devido as fibras temporais superiores e inferiores. O escotoma temporal, deve ter uma lesão na regiao nasal, que é uma topografia mais rara, pois é, geralmente um achado mais tardio.

Question 21

Artefatos de Campo Visual - imagens

Answer 21

Question 22

Avaliação de Progressão - Quais métodos?

Answer 22

• Pelo menos 3 exames de CVC
• GCP (Glaucoma Change Probability) / GPA (Glaucoma Progression Analysis) / VFI (Visual Field Index)

Question 23

GCP (Glaucoma Change Probability) - características

Answer 23

Pouco utilizado atualmente.

Question 24

GPA (Glaucoma Progression Analysis) - características

Answer 24

Question 25

VFI (Visual Field Index) - características

Answer 25

100%: campo visual normal 0%: cegueira

Question 26

Avaliação de progressão - PLUS para dia a dia no Consultório (Critérios de Anderson)

Answer 26

Question 27

Para se ter lesao funcional, precisa-se ter perca de qual % de células ganglionares?

Answer 27

no mínimo 25 a 35% das células ganglionares e fibras nervosas. (Glaucoma Pré-perimétrico)

Question 28

Como é possível diagnosticar glaucoma pré-perimétrico?

Answer 28

FDT / FLICKER / PERIMETRIA AZUL-AMARELO

Question 29

FDT - Características

Answer 29

Question 30

Flicker - Caracteristicas

Answer 30

Question 31

Perimetria Azul - Amarelo - características

Answer 31

Question 32

O tamanho do estimulo utilizado na campimetria de Goldman?

Answer 32

Mira III: mira padrão Mira V: mira para campos visuais mais alterados

Question 33

Como ocorre o desenvolvimento do campo visual?

Answer 33