Qual substância avaliar na presença do cisto pancreático para diferenciar a neoplasia intraductal (IPMN) do cisto mucinoso?
Amilase, se elevada -> neoplasia intraductal
Sinal da maçã mordida na esofagografia baritada sugere qual diagnóstico?
Câncer de esôfago (adenocarcinoma)
Diante de uma neoplasia de esôfago, quais as condições para realizar a mucosectomia via endoscópica?
< 2 cm
Não ulcerado
bem diferenciado
lesão única
Quais os fatores de risco para desenvolver câncer gástrico?
— H. pylori → Adenocarcinoma e Linfoma MALT → Maioria assintomático
— Gastrite atrófica
— Infecção Epstein Barr → maior risco em homens
— Pólipos adenomatosos
— Ingestão de alimentos salgados, nitratos, poucos vegetais
— Tabagismo, etilismo
Quais células estão presentes no câncer gástrico difuso (mau prognóstico)?
Anel de sinete
Exame físico clássico no câncer gástrico
- Nódulo da irmã Maria José (fístula no umbigo)
- Linfonodo de Virchow (clavicular à esquerda)
- Linfonodo axilar de Irish
- Tumor de krukenberg (células em anel de sinete)
Qual exame solicitado indica pior prognóstico para linfoma gástrico quanto maior vier o valor dele?
LDH
Hemangioma é um tumor benigno do fígado, mas qual a complicação que ele pode ocasionar?
Hemangiomas gigantes podem levar a CIVD por consumo de fatores de coagulação.
Qual tumor benigno hepático tem relação forte com uso de ACO?
Adenoma hepático
Quais os 3 tumores benignos do fígado?
Hemangioma
Adenoma hepático
Hiperplasia nodular focal
Cisto simples
Qual metástase é mais comum no fígado com lesões hipocaptantes?
Câncer de Colorretal
Para avaliar se deve ou não realizar a ressecção hepática de uma metástase é utilizado o critério de FONG que tem critérios:
2 ou + nódulos hepáticos
> 5 cm
CEA>200
LFN positivo no sítio de origem
Intervalo livre de doença< 12 meses
Qual pontuação dos critérios de FONG indicam que não há benefício em realizar a ressecção de metástase hepática?
> ou igual a 3
Qual Tumor maligno primário mais comum no fígado e qual substância faz pensar no seu diagnóstico?
Carcinoma Hepatocelular
Alfafetoproteína
O que significa a Sd de Budd - Chiari e com qual doença está vinculada?
ocorre a oclusão de veia hepática , relacionada ao Carcinoma Hepatocelular
Qual a doença vinculada ao cisto hidático?
Hidatidose / EQUINOCOCOSE
Qual a característica de topografia do cisto hidático?
à direita do fígado e cisto único
Qual câncer pancreático tem como quadro clínico: DM, eritema migratório, sintomas neuropsiquiátricos?
Glucagonoma
Qual câncer pancreático tem como quadro clínico: hipoglicemia, alterações visuais, tremor e evolução benigna?
Insulinoma
Qual câncer pancreático tem como quadro clínico: pirose, diarreia, síndrome de zollinger-ellison ( hipersecreção de ácido gástrico e úlcera péptica)?
Gastrinoma
Quais características do pólipo intestinal com maior risco de malignidade?
Viloso
> 1 cm
3 lesões ou +
Displasia de alto grau
Qual a clínica do câncer de colorretal direito?
Anemia
Melena
Massa palpável
Qual a clínica do câncer de colorretal esquerdo?
Constipação
Hematoquezia
Quais as características do tumor de Frantz no pâncreas?
Lesão sólida peseudopapilar
Acomete principalmente o corpo e/ou a cauda pancreática
Tumor infrequente, de baixo grau, pouca agressividade
Pode dar metástase principalmente para fígado
Acomete mais Mulheres jovens
CEA normal
