1
Q
cefalea
A
sensación dolorosa en cualquier parte del cráneo desde la nuca hasta la orbita la cefalea es un sindrome
2
Q
estructuras craneales sensibles al dolor
A
- piel
- músculo
- tejido subcutaneo
- arterias
- periostio
- ojos
- oidos
- cavidad nasal
- senos paranasales
- duramadre solo en la base del craneo
- piaracnoide
- porcion intra craneal de la carotida interna
- art. meningea media
- art. temporal superficial
- n. óptico2 motores oculares3 trigemino5 glosofaríngeo9 vago10 y 3 primeras raíces cervicales
- Fosa craneal anterior
3
Q
La duramadre es sensible al dolor ?
A
Solo en la base del cráneo
4
Q
mecanismos que producen cefalea
A
- Tracción de venas intracraneanas y arterias de superficie y base del encéfalo
- dilatación de arterias intra y extra craneales
- espasmo e inflamación intersticial de músculos cervicales y craneales
- estiramiento de duramadre en la base del encéfalo
- mecanismo psicológico
- presión directa sobre nervios
- Tracción de senos venosos que rodean al cerebro
5
Q
estructura insensibles a cefalea
A
- parenquima cerebral
- mayor parte de piamadre, duramadre y aracnoides
- revestimiento de ventriculos
- plexo coroideo
- craneo
6
Q
clasificación de cefaleas
A
primaria = cuadros intrínseco
secundaria = problemas exógenos
7
Q
cefaleas Primarias:
A
son un cuadro intrínseco
- Migraña
- dolor tensional
- cefalea autónomas Trigeminal
- cefalea en racimos
- cefalea hemicranea paroxistica
8
Q
cefaleas secundarias:
A
- meningitis
- hemorragia intracraneal
- tumor Cerebral
- arteritis de la temporal
- glaucoma
- cefalea de origen cervical
- cefalea de causa ocular
9
Q
cefaleas secundarias:
A
- meningitis
- hemorragia intracraneal
- tumor Cerebral
- arteritis de la temporal
- glaucoma
- cefalea de origen cervical
- cefalea de causa ocular
10
Q
migraña (cefalea primaria)
A
dolor opresivo unilateral irradiado a globo ocular que afecta al hemicraneo de manera alternante, es benigno y repetitivo puede durar 48-72horas
11
Q
que es el aura
A
conjunto de signos visuales motores y sensitivos que preceden 10 a 30 minutos
12
Q
Tipos de migraña
A
Clásica
Comun
13
Q
migraña clasica
A
posee aura ( síntomas previos o de aviso) visuales sensitivos y lenguaje duran entre 5 a 60 minutos
posee hemiparesia, diplopia, tinnitus, disartria, vértigo, ataxia, disminuye la consciencia, oftalmoparesia unilateral
14
Q
Acompañantes del aura
A
Náuseas, vómitos, fotofobia, fonofobia, alteración de la conciencia
15
Q
Que es diplopia
A
Ver doble
16
Q
Que es tinnitus
A
Zumbido en los oidos
17
Q
Que es disartria
A
Dificultad para articular palabras
18
Q
Migraña común (sin aura)
A
Dolor palpitante en un lado de la cabeza, moderado a intenso empeora con la actividad física.
Náuseas vómitos fotofobia y fonofobia dura de 4 a 72h no posee aura
19
Q
cefalea tensional
A
es la más frecuente, síndrome de cefalea cronica hay molestia bilateral como una si banda constrictiva rodeara la cabeza predomina en mujeres es un dolor progresivo y duradero es occipitocervical
20
Q
cefalea trigeminal
A
ataques breves de Dolor acompañado por síntomas autónomos de pares craneales frecuente en mayores de 50años
- unilateral
- Lagrimeo
- hiperemia conjuntival
- rinorrea
- Dolor intenso
21
Q
Cefalea histaminica o en racimos
A
Dolor intenso y pulsatil unilateral severo en región supraorbitaria Y temporal de 30a18 minutos frecuencia de 2 días 5 ataques diarios
Lagrimeo
Obstrucción nasal
Sudoración
Edema palpebral
Agitación
22
Q
Cefalea hemicránea Paroxística
A
Breve (2-45min) intensos y frecuente, secundario a lesión de silla turca, incluye malformaciones arteriovenosas, tumores epidermicos
23
Q
Signos de alarma
A
- Aparición repentina
- Dolor diferente respecto a uno anterior
- Cefalea previa cambia de presión
- Desencadena por actividad
- Inicio brusco
- Supera 72horas
- Examen neurológico anormal
- Manifestaciones Clínicas asociadas: somnolencia, confusion, Pérdida de memoria
24
Q
Meningitis (cefalea secundaria)
A
Cefalea aguda, intensa, rigidez de nuca, fiebre, dolor Pulsatil, fotofobia, náuseas, vómitos, atribuida a infección, exacerbada por movimiento ocular
25
Hemorragia intracraneal
Cefalea aguda intensa rigidez de nuca, dolor inical episodico luego continuo, fotofobia, náuseas y vomitos
26
Hemorragia intracraneal (cefalea secundaria)
Cefalea aguda intensa rigidez de nuca, dolor inical episodico luego continuo, fotofobia, náuseas y vomitos
27
Tumor Cerebral (secundaria)
Cefalea sorda, intermitente, exacerba con ejercicios, tos, inclinación o levantarse, presenta nauseas vomitos, galactorrea
28
Galactorrea
secreción espontánea de leche a través de los pezones fuera del periodo de lactancia y sin haber habido un embarazo.
29
Arteritis de la temporal (secundaria)
Uni o bilateral, predominantemente temporal. Se produce por inflamación de las arterias y afecta con mayor frecuencia a mujeres
Es gradual o súbito, pulsatil o sordo, dolor al tacto, hay claudicación mandibular, fiebre y pérdida de peso
30
Glaucoma
Cefalea inicial con dolor ocular, alteración pupilar y ocular náuseas y vomito
31
Cefalea ocular:
Patología de la orbita, desencadenante de lecturas o fijacion sostenida, dolor detrás de los ojos y en la frente (tomar al glaucoma como posible agente causal)
32
Cefalea de origen cervical
Dolor superior y post, irradia a regiones anteriores. Dolor lacerante en áreas innervadas por raíces cervicales superiores (occipital, retroauricular o cervical)
Síntomas: mareos acufenos inestabilidad
33
Acufeno
Sensación de percibir sonidos que no proceden de fuentes externas
34
Anamnesis
●Primera crisis
● Donde comienza
● Cualidad: Pulsatil, opresivo, puntadas, tenebrantes, explosivo
● precipitante. Luz, olor, ruido, medicamentos estres
●frecuencia
●intensidad
●agravantes
●Tiempo de crisis
●signos y síntomas
●alivio
35
Por que algunas comidas oscuras provocan cefalea ?
1. Tiramina: compuesto que se forma a partir de la descomposición de la tirosina (un aminoácido). desencadena migrañas al provocar cambios en los niveles de neurotransmisores como la serotonina.
2. Histamina: Algunos alimentos fermentados o envejecidos
3. Cafeína: El chocolate y algunas bebidas oscuras, como el café y el té negro, contienen cafeína, que puede ser un desencadenante para algunas personas. Si se consume en exceso o se reduce abruptamente, puede provocar cefaleas.
36
Cefaleas de aparición repentina
1. Migraña (repentina o súbita
2. Cefalea trigeminal
37
Cefalea de aparición gradual
1. Migraña: gradual o repentina
2. Arteritis de la temporal: súbita o gradual
38
Cefalea de aparición súbita
1. Hemicranea paroxistica
2. Tensional
3. Histaminica
4. Meningitis
5. Arteritis de la temporal
6. Cefalea ocular
7. Hemorragica
39
Localización de la migraña
Temporal, occipital y cien
40
Localización de la tensional
Frontal y opcipital
41
Localización de la histaminica
Orbitaria, supraorbitaria Y temporal
42
Localización de la cefalea autónoma trigeminal
Pabellón auricular, Occipucio (donde el occipital se une a vertebras) y cuello
43
Localización de la cefalea hemicranea paroxistica
Orbita, región retroocular y frontal
44
Localización de la meningitis
Cuello
45
Localización de la arteritis de la temporal
Temporal
46
Localización de cefalea ocular
Supraorbitaria Y frontal
47
Localización de la hemorragica intracraneal
Local y generalizado
48
Hipertensión endocraneana localización
Localizado
49
Tipos de cefaleas en área temporal
Migraña, histaminica, arteritis de la temporal
50
Quien es la única cefalea con localización retroocular?
Hemicranea paroxistica
51
Irradiacion de la migraña
Ojos
52
Irradiacion de la tensional
Ojo, nuca y hombros
53
Irradiacion de los autónomos trigeminales
Niega
54
Irradiacion de la cefalea hemicranea paroxistica
No hay
55
Irradiacion de la meningitis
Occipital
56
Irradiacion de la arteritis
No hay
57
Irradiacion de la cefalea ocular
Frontal y temporal
58
Irracion de hemorragia intracraneal
Ojos cuello y espalda
59
Irradiacion de hipertensión endocraneana
No hay
60
Carácter de la migraña
Pulsatil
61
Carácter de la tensional
Opresivo
62
Carácter de cefalea en racimos
Tenebrante
63
Carácter en racimos
Tenebrante
64
Carácter de cefalea trigeminal
Fulgurante
65
Que es dolor fulgurante
Que aparece y desaparece rápidamente como una descarga
66
Carácter de cefalea hemicranea paroxistica
Pulsatil
67
Carácter de dolor por meningitis
Pulsatil
68
Carácter de la arteritis de la temporal
Pulsatil
69
Carácter de la cefalea ocular
Pulsatil
70
Carácter de hemorragia intracraneal
Pulsatil y opresivo
71
Carácter de hipertensión endocraneana
Pulsatil
72
Intensidad en la migraña
Severo
73
Intensidad de dolor tensional
Moderado y severo
74
Intensidad de dolor por cefalea histaminica
Severo
75
Intensidad de dolor por autónomas Trigeminales
Severo
76
Intensidad de dolor por hemicranea paroxistica
Agudo
77
Intensidad de dolor por meningitis
Severo o moderado
78
Intensidad de dolor por arteritis de la temporal
Leve a moderado
79
Intensidad de dolor por causa ocular
Moderado a severo
80
Intensidad de dolor por hemorragia intracraneal
Severa
81
Intensidad de dolor por hipertensión endocraneana
Leve a severo
82
duracion de dolor por migraña
Variable
83
duracion de dolor cefalea tensional
Días a semanas
84
duracion del dolor por cefalea en racimos
15-180 minutos com Frecuencia de 1 a 2 días
85
duracion del dolor por cefalea autonoma trigeminal
Segundos a minuto
86
duracion del dolor por hemicranea paroxistica
Minutos
87
duracion del dolor por meningitis
Días o semanas
88
duracion del dolor de la arteritis de la temporal
semanas
89
duracion del dolor de cefalea ocular
Semanas o meses
90
duracion del dolor de la hemorragia intracraneal
Dias
91
duracion del dolor por Hipertensión endocraneana
Días o semanas
92
atenuante de la migraña
Analgésicos, silencio
93
atenuante de la tensional
Analgésicos
94
atenuante de la histaminica
Analgésicos
95
atenuante de la trigeminal
Analgésicos
96
atenuante de la hemicranea paroxistica
Analgésicos
97
exacervantes de la migraña
Luz, Ruido, estrés
98
exacervante de la tensional
Estres, cansancio
99
exacervante de la histaminica
Alcohol. Fármacos
100
exacervante de autonoma trigeminal
Puntos “gatillos faciales”
101
exacervante de la hemicranea paroxistica
Estímulos mecánicos del cuello
102
concomitante de la migraña
Palpitaciones, perdida del apetito
103
concomitante de la tensional
Rigidez, Irritabilidad
104
concomitante de la histaminica
Lagrimeo, rinorrea, Sudoración fácil, sensación de agitación
105
concomitante de la trigeminal
Hiperemia conjuntival,
Rinorrea, Lagrimeo
106
que es hiperemia
incremento en la cantidad de sangre en una parte del cuerpo o en un órgano, que provoca congestión y encharcamiento de los vasos sanguíneos.
107
concomitante de la hemicranea proxistica
Lesiones en la region de la silla turca,malformaciones arteriovenosas, tumores Epidermoides
108
atenuantes de la meningitis
Antibióticos, Analgésicos
109
atenuantes de la arteritis de la temporal
analgesicos
110
atenuante de la cefalea ocular
Lentes
111
atenuante de la hemorragica intracraneal
Analgésicos, reposo
112
atenuantes de la Hipertensión endocraneana
Reposo, Analgésicos
113
exacervante de la meningitis
Movimientos oculares
114
exacervante de la arteritis de la temporal
frio, sensibilidad al tacto
115
exacervante de la cefalea ocular
Forzar La vista
116
exacervante de la hemorragia intracraneal
Movimientos bruscos, estres
117
exacervante de la hipertension endocraneal
Cambios de posición, ruidos
118
concomitante de la meningitis
Vómitos, fiebre
119
concomitante de arteritis de la temporal
fiebre, perdida de peso
120
concomitante de la cefalea ocular
Lagrimeo, fotofobia
121
cooncomitante de la hemorragia intracraneal
Rigidez de nuca, trastornos motores
122
concomitante de la hipertension endocraneal
Vómitos, convulsiones
123
mecanismos fisiopatologicos de la cefalea
1. contraccion de musculos
2. traccion de estructuras encefalicas
3. alteracion de vasos
4. irrigacion meningea
5. cambios de la presion o irritacion en la pared sinusoidal
6. aumento sostenido de presion intraocular
7. compresion traccion o inflamacion de nervios craneales
124
ALICIDAEC (semiologia)de migraña
A gradual o repentina
L temporal occipital y cien
I ojos
C pulsatil
I severa
D variable
A analgesicos y silencio
E ruido estes y luz
C Palpitaciones, perdida del apetito
125
ALICIDAEC (semiologia) de tensional
A subita
L frontal y occipital
I nuca hombros ojos
C opresivo
I moderado y severo
D dias o semanas
A analgesicos
E estres y cansancio
C Rigidez, Irritabilidad
126
ALICIDAEC (semiologia) histaminica
A subita
L region orbitaria, supraorbitaria y temporal
I ojos
C tenebrante
I severa
D 15min a 180 con aparicion de 1 o 2 diarias
A analgesico
E Alcohol. Fármacos
C Lagrimeo, rinorrea, Sudoración fácil, sensación de agitación
127
ALICIDAEC (semiologia) trigeminal
A repentina
L occipucio cuello y pabellon auricular
I
C fulgrante
I severo
D segundos o minutos
A analgesicos
E puntos gatillos faciales
C Hiperemia conjuntival,
Rinorrea, Lagrimeo
128
ALICIDAEC (semiologia) hemicranea paroxistica
A subita
L retroocular frontal y orbita
I
C pulsatil
I agua
D minutos
A analgesicos
E Estímulos mecánicos del cuello
C Lesiones en la region de la silla turca,malformaciones arteriovenosas, tumores Epidermoides
129
ALICIDAEC (semiologia) meningitis
A subita
L cuello
I occipital
C pulsatil
I severo o moderado
D dias o semanas
A antibioticos
E Movimientos oculares
C vomitos y fiebre
130
ALICIDAEC (semiologia) Arteritis de la temporal
A subita o gradual
L temporal
I
C pulsatil
I leve o moderado
D semanas
A analgesicos
E frio, sensibilidad al tacto
C fiebre, perdida de peso
131
ALICIDAEC (semiologia) Cefalea de causa ocular
A progresiva o suvita
L Frontal, supraorbitario
I Frontal, supraorbitario
C pulsatil
I De moderada a severa
D Semanas o meses
A Lentes
E Forzar La vista
C Lagrimeo, fotofobia
132
ALICIDAEC (semiologia) Hemorragia intracranea
A subita
L Localizado y generalizada
I Ojo, cuello y espalda
CPulsatil u opresivo
I Severa
D dias
A analgesicos o reposo
E Movimientos bruscos, estres
C Rigidez de nuca, trastornos motores
133
ALICIDAEC (semiologia) Hipertensión endocraneana
A progresiva
L local o general
I
C pulsatil
I leve o severo
D dias o semanas
A reposo o analgesicos
E cambios de posicion o ruido
C vomitos y convulsiones
