chapitre 9

Question 1

Qu’est-ce que la schizophrénie ?

Answer 1

Trouble psychotique avec perturbations de la pensée, perception, émotions et comportement.

Question 2

Âge d’apparition typique ?

Answer 2

Fin adolescence / début âge adulte (plus tôt chez les hommes).

Question 3

Évolution de la maladie ?

Answer 3

Épisodes aigus + périodes de rémission.

Question 4

Prévalence approximative ?

Answer 4

~0,3 % à 0,5 %.

Question 5

Espérance de vie ?

Answer 5

Réduite d’environ 20 ans.

Question 6

Les symptômes sont-ils universels ?

Answer 6

Non, ils varient selon la culture.

Question 7

Exemple de variation culturelle ?

Answer 7

Meilleure rémission dans certains pays (ex : Inde).

Question 8

Facteurs expliquant ces différences culturelles ?

Answer 8

Culture, soutien social, interprétation des symptômes.

Question 9

Définition des symptômes positifs ?

Answer 9

Comportements/excès anormaux (hallucinations, délires).

Question 10

Trois types principaux ?

Answer 10

Discours désorganisé, idées délirantes, hallucinations.

Question 11

Qu’est-ce que le discours désorganisé ?

Answer 11

Difficulté à organiser ses idées → discours incohérent.

Question 12

Exemple typique du discours désorganisé ?

Answer 12

Passer d’un sujet à un autre sans logique (associations libres).

Question 13

Définition d’une idée délirante ?

Answer 13

Croyance fausse maintenue malgré des preuves contraires.

Question 14

Type de délire le plus courant ?

Answer 14

Délire de persécution

Question 15

Exemple de délire de contrôle ?

Answer 15

Croire que ses pensées sont contrôlées par une force externe.

Question 16

Exemple de diffusion de pensée ?

Answer 16

Croire que les autres entendent ses pensées.

Question 17

Exemple de vol de pensée ?

Answer 17

Croire que ses pensées sont retirées de son esprit.

Question 18

Rôle des troubles de personnalité ?

Answer 18

Influencent l’évolution et la gravité

Question 19

Rôle des substances (alcool/cannabis) ?

Answer 19

Aggravent les symptômes.

Question 20

Trouble souvent associé ?

Answer 20

Dépression.

Question 21

Hospitalisation toujours nécessaire ?

Answer 21

Non, souvent traitement en communauté.

Question 22

Facteurs de mauvais pronostic ?

Answer 22

Début sévère, consommation de substances, faible soutien social.

Question 23

Qu’est-ce qu’une hallucination ?

Answer 23

Perception sensorielle sans stimulus réel.

Question 24

Type d’hallucination le plus fréquent ?

Answer 24

Hallucinations auditives (voix).

Question 25

Exemple courant d’hallucination auditive ?

Answer 25

Entendre ses pensées dites à voix haute.

Question 26

Autre type fréquent de voix ?

Answer 26

Voix qui commentent les actions.

Question 27

Autre forme possible de voix ?

Answer 27

voix qui se parlent entre elles (dialogue).

Question 28

Pourquoi les hallucinations sont importantes diagnostiquement ?

Answer 28

Plus fréquentes dans la schizophrénie que dans d’autres troubles.

Question 29

Comment les patients décrivent leur perception du monde ?

Answer 29

Étrange, irréelle ou modifiée

Question 30

Exemple de trouble corporel ?

Answer 30

Impression que le corps est irréel ou contrôlé.

Question 31

Définition des symptômes négatifs ?

Answer 31

Diminution ou absence de comportements normaux.

Question 32

Donne 4 symptômes négatifs principaux

Answer 32

Avolition, alogie, anhédonie, affect plat, asocialité.

Question 33

Impact des symptômes négatifs ?

Answer 33

Forte baisse de qualité de vie.

Question 34

Sont-ils temporaires les symptomes négatifs ?

Answer 34

Non, souvent persistants

Question 35

Qu’est-ce que l’avolition ?

Answer 35

Manque de motivation et d’initiative.

Question 36

Exemple concret ?

Answer 36

Négliger hygiène, travail, tâches quotidiennes.

Question 37

Qu’est-ce que l’alogie ?

Answer 37

Pauvreté du discours ou du contenu de pensée.

Question 38

Discours typique ?

Answer 38

Réponses vagues, répétitives, peu informatives.

Question 39

Qu’est-ce que l’anhédonie ?

Answer 39

Incapacité à ressentir du plaisir.

Question 40

Domaines touchés ?

Answer 40

Loisirs, relations sociales, sexualité.

Question 41

Qu’est-ce que l’affect plat ?

Answer 41

Absence ou forte réduction d’expression émotionnelle.

Question 42

Le patient ressent-il encore des émotions ?

Answer 42

Oui, mais les exprime peu.

Question 43

Qu’est-ce que l’asocialité ?

Answer 43

Désintérêt pour les relations sociales.

Question 44

Conséquence de l'asocialité ?

Answer 44

Isolement, peu d’amis.

Question 45

Déficit cognitif social typique ?

Answer 45

Difficulté à reconnaître les émotions des autres.

Question 46

Qui sont les deux figures clés du concept de schizophrénie ?

Answer 46

Emil Kraepelin et Eugen Bleuler.

Question 47

Comment Kraepelin appelait-il la schizophrénie ?

Answer 47

Démence précoce.

Question 48

Pourquoi “démence précoce” ?

Answer 48

Apparition tôt + détérioration intellectuelle progressive.

Question 49

Que pensait Kraepelin de l’évolution ?

Answer 49

Évolution inévitable vers la démence.

Question 50

Que critique Bleuler dans ce modèle ?

Answer 50

L’idée de détérioration inévitable.

Question 51

Qui introduit le terme “schizophrénie” ?

Answer 51

Bleuler

Question 52

Signification de schizophrénie (étymologie) ?

Answer 52

Esprit fendu” (schizein + phrēn).

Question 53

Idée centrale de Bleuler ?

Answer 53

Trouble de la pensée, pas nécessairement une démence.

Question 54

Que montrent les études génétiques ?

Answer 54

Forte composante héréditaire.

Question 55

Pourquoi étudier les jumeaux ?

Answer 55

Pour isoler l’effet génétique.

Question 56

Taux de concordance jumeaux monozygotes ?

Answer 56

~44 %.

Question 57

Taux de concordance jumeaux dizygotes ?

Answer 57

~12 %.

Question 58

Pourquoi utiliser les études d’adoption ?

Answer 58

Séparer gènes vs environnement.

Question 59

Résultat clé des etudes d'adoption ?

Answer 59

Risque plus élevé même sans environnement biologique.

Question 60

Conclusion sur les études d'adoption ?

Answer 60

La génétique joue un rôle indépendant.

Question 61

La schizophrénie est-elle causée par un seul gène ?

Answer 61

Non, elle est polygénique.

Question 62

Exemple de gène impliqué ?

Answer 62

DGCR2 (microdélétion 22q11.2).

Question 63

Différence cérébrale observée ?

Answer 63

Moins de connexions synaptiques.

Question 64

Quels neurotransmetteurs sont étudiés ?

Answer 64

Dopamine, noradrénaline, sérotonine.

Question 65

Hypothèse dopaminergique ?

Answer 65

Excès d’activité dopaminergique.

Question 66

Preuve principale pour la dopamine ?

Answer 66

Les antipsychotiques bloquent la dopamine.