Choque

Question 1

¿Qué es el shock y cuál es su principal característica fisiopatológica?

Answer 1

El shock es una condición potencialmente mortal donde el aporte de oxígeno a los tejidos resulta insuficiente para mantener la función celular.

La característica principal es la hipoperfusión de los tejidos.

Question 2

Cual es el índice shock

Answer 2

frecuencia del pulso / presión arterial sistólica en un rango de 0.4 a 0.7

Question 3

que significa cuando mi índice shock es mayor a 1

Answer 3

significa que existe un shock circulatorio

Question 4

Signo característico para confirmar shock

Answer 4

Mottling score

Question 5

cuando existe un hallazgo atípico

Answer 5

cuando el paciente si esta chocado, pero su FC esta normal o con bradicardia

Question 6

¿Cuáles son los cuatro tipos principales de shock?

Answer 6

Distributivo
Hipovolémico
Cardiogénico
Obstructivo

Question 7

Si te llega un px hipotenso, con taquicardia (más de 100 lpm), sin saber qué está pasando (alteración del estado mental), con su piel fría y húmeda y un relleno capilar retardado, qué le pasa al px?

Answer 7

Signos y síntomas más frecuentes de un estado de choque

Question 8

¿Cuál es el enfoque inicial de manejo para un paciente en shock?

Answer 8

El enfoque inicial es la evaluación ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico, entorno) seguida administración de líquidos intravenosos y el monitoreo constante de los signos vitales.

Question 9

Describe los signos clínicos que sugieren la presencia de choque hipovolémico

Answer 9

Piel fría y húmeda con relleno capilar retardado, disminución de la turgencia de la piel, mucosas secas

Question 10

Describe los signos clínicos que sugieren la presencia de choque cardiogénico

Answer 10

Signos de insuficiencia cardíaca, extremidades frías y húmedas, presión arterial yugular elevada y venas del cuello distendidas.

Question 11

Describe los signos clínicos que sugieren la presencia de choque obstructivo

Answer 11

Signos de obstrucción del flujo sanguíneo (venas del cuello distendidas, extremidades frías y húmedas, llenado capilar deficiente)

Question 12

¿Cuáles son las causas más comunes de shock distributivo?

Answer 12

Causas comunes: sepsis, anafilaxia y lesiones neurológicas.

Question 13

¿De qué tipo de choque son estos signos y síntomas?
- Fiebre o hipotermia
- Taquipnea
- Taquicardia
- Hipotensión
- Confusión o alteración del estado mental
- Dificultad respiratoria
- Signos de hipoperfusión
- Signos de disfunción orgánica

Answer 13

Cuadro clínico por sepsis en choque distributivo

Question 14

¿Por qué da sepsis?

Answer 14

La sepsis ocurre como respuesta del cuerpo a una infección bacteriana, viral, fúngica o parasitaria.

Question 15

Tx de un choque distributivo séptico

Answer 15

reanimación con líquidos, vasopresores, antibióticos y control de las fuentes de infección

Question 16

¿De cuál tipo de choque es este cuadro clínico?
- Prurito y urticaria
- Edema facial y de garganta
- Dificultad respiratoria
- Hipotensión
- Taquicardia
- Sensación de mareo o desmayo
- Náuseas, vómito y diarrea
- Ansiedad o confusión

Answer 16

Cuadro clínico por anafilaxia en choque distributivo

Question 17

característica importante en el choque anafiláctico

Answer 17

es de inicio rápido

Question 18

¿De qué tipo de choque es este cuadro clínico?
- Alteración del estado mental
- Déficits motores
- Alteraciones en la sensibilidad
- Cambios en los reflejos
- Dolor neuropático
- Trastornos del habla y lenguaje
- Problemas de equilibrio y coordinación
- Hipotensión
- Gasto cardiaco disminuido
- Bradicardia

Answer 18

Cuadro clínico de lesión neurológica en choque distributivo

Question 19

características clínicas del choque neurogénico

Answer 19

piel enrojecida y caliente, bradicardia

Question 20

características clínicas del choque séptico

Answer 20

temprano: piel enrojecida y caliente, llenado capilar normal
tardío: piel fría y llenado retardado
características de sepsis

Question 21

¿Cuáles son las causas más comunes del choque cardiogénico?

Answer 21

Las causas incluyen:
- infarto agudo de miocardio extenso
- insuficiencia cardíaca severa
- arritmias graves
- sustancias cardiotóxicas

Question 22

SV en un shock cardiogénico

Answer 22

presión venosa y capilar aumentadas, gasto cardiaco disminuido

Question 23

Características clínicas en el shock cardiogénico

Answer 23

extremidades frías y húmedas, diaforesis, presión venosa elevada y venas del cuello distendidas

Question 24

tratamiento de un shock cardiogénico

Answer 24

admin de líquidos IV, vasopresor (para presión baja), soporte inotrópico, tratamiento para insuficiencia cardiaca y diuréticos

Question 25

Te llega un px con disnea súbita y severa, indicándote que siente dolor en el pecho. Tomas sus signos vitales y el px está taquipneico (más de 20 rpm) y taquicárdico, te comenta que trae tos y que algunas veces le sale sangre y que antes de llegar al consultorio se desmayó - también siente dolor en las piernas - ¿Qué cuadro clínico es y qué tipo de choque?

Answer 25

Cuadro clínico de embolia pulmonar en choque obstructivo el dolor de las piernas es porque el émbolo viajo a ext. inferiores

Question 26

características de un choque hipovolémico

Answer 26

extremidades frías y húmedas, llenado capilar lento, disminución de la turgencia, mucosas secas

Question 27

¿Qué subtipos del choque hipovolémico hay?

Answer 27

Hemorrágico No hemorrágico

Question 28

¿Cuáles son las causas comunes del choque hipovolémico hemorrágico?

Answer 28

Las causas incluyen: - trauma - cirugía - hemorragia gastrointestinal - hemorragia obstétrica - ruptura de aneurismas - lesiones vasculares

Question 29

Es un estado de shock caracterizado por una disminución del volumen sanguíneo circulante, lo que lleva a una disminución en la perfusión tisular y disfunción orgánica.

Answer 29

Choque hipovolémico

Question 30

Estos son las manifestaciones de qué tipo de choque: - taquicardia - taquipnea - hipotensión - piel caliente y seca - sed intensa - oliguria - signos de deshidratación como mucosas secas - disminución de la elasticidad de la piel

Answer 30

Choque hipovolémico no hemorrágico

Question 31

Si te llega un px con las sig manifestaciones clínicas, en qué piensas? - taquicardia - taquipnea - hipotensión - piel fría y pálida - confusión o alteración del estado mental - disminución de la diuresis

Answer 31

Choque hipovolémico hemorrágico

Question 32

¿Cuáles son las causas comunes del choque hipovolémico no hemorrágico?

Answer 32

Las causas incluyen: - deshidratación - pérdida de líquidos por vómitos o diarrea - quemaduras extensas - pancreatitis - peritonitis - terapia con diuréticos

Question 33

¿De qué tipo de choque es este cuadro clínico? - Disnea - Dolor torácico - Taquipnea - Taquicardia - Hipotensión arterial - Pulsos paradójicos - Ingurgitación yugular - Dificultad para respirar acostado

Answer 33

Cuadro clínico de taponamiento cardíaco en choque obstructivo

Question 34

causas más frecuentes de un choque obstructivo

Answer 34

taponamiento cardíaco, embolia pulmonar masiva, neumotórax a tensión

Question 35

SV de choque obstructivo

Answer 35

presión venosa capilar y presión capilar en cuña aumentadas, gasto cardiaco disminuye, frecuencia cardiaca y resistencia vascular se elevan

Question 36

Que síntoma nos da la embolia

Answer 36

dolor torácico

Question 37

síntoma que da el taponamiento cardiaco y neumotórax

Answer 37

dolor a nivel del tórax seguida de una contusión

Question 38

síntomas de tromboembolia pulmonar masiva

Answer 38

viene por una insuficiencia venosa o por trombosis de miembros pélvicos, estancia prolongada en hospitalización con poca movilización

Question 39

disminución de ruidos respiratorios en que patología se ve

Answer 39

neumotórax

Question 40

disminución de tonos cardíacos (tonos cardíacos apagados), en que patología se ve

Answer 40

taponamiento cardíaco

Question 41

tratamiento para el choque obstructivo

Answer 41

reanimación con líquidos e intervenciones para aliviar la obstrucción

Question 42

ejemplo de una intervención para aliviar la obstrucción de un taponamiento

Answer 42

pericardiocentesis

Question 43

ejemplo de una intervención para aliviar la obstrucción de un neumotórax

Answer 43

toracostomía

Question 44

ejemplo de una intervención para aliviar la obstrucción de una tromboembolia pulmonar masiva

Answer 44

trombolisis

Question 45

¿Qué cuadro clínico es y qué tipo de choque es? - Dificultad respiratoria aguda y grave - Dolor torácico intenso - Taquipnea - Taquicardia - Hipotensión arterial - Cianosis - Distensión venosa yugular - Asimetría torácica

Answer 45

Cuadro clínico de neumotórax a tensión en choque obstructivo

Question 46

¿Qué es un shock obstructivo?

Answer 46

El shock obstructivo ocurre debido a una obstrucción física del flujo sanguíneo que impide el llenado adecuado del corazón o el flujo de salida del corazón.

Question 47

Si te llega un px con, qué tiene: - hipotensión arterial - taquicardia - piel fría y húmeda - oliguria - confusión o alteración del estado mental - signos de hipoperfusión tisular

Answer 47

Manifestaciones clínicas del choque cardiogénico

Question 48

¿Cuál es la fisiopatología subyacente del choque cardiogénico?

Answer 48

Implica una disminución en la capacidad de bombeo del corazón, lo que resulta en una disminución del gasto cardíaco y una reducción en la perfusión tisular.

Question 49

¿Cuáles son las causas comunes de shock obstructivo?

Answer 49

Las causas comunes incluyen embolia pulmonar, taponamiento cardíaco y neumotórax a tensión.

Question 50

Estos son los signos característicos de qué tipo de choque: Varían dependiendo de la causa subyacente pero pueden incluir: - dificultad respiratoria - taquipnea - taquicardia, - y en casos graves: - hipotensión y pérdida de conciencia.

Answer 50

Shock obstructivo