quais as características morfofisiológicas dos clostridiums?
bacilos gram positivos, anaeróbios, móveis
quais as 4 espécias de clostridium?
C. tetani
C. botulinum
C. perfirigens
C. difficile
Clostridium tetani - causa qual doença? qual a fisiopatologia e sintomas?
causa o tétano. a toxina tetânica liberada por essa bactéria inativa proteínas que regulam a liberação de acetilcolina e isso causa inibição de neurônios motores. Os principais sintomas são: espasmos musculares.
explique a patogênese do clostridium tetani
- o C. tetani é adquirido em ferimentos de penetração
- a bac. se dirige para uma área mais profunda da lesão a fim de se reproduzir.
- formação de esporos - germinação + multiplicação, com número cada vez maior de esporos que se transformam na forma vegetativa e continuam a se multiplicar
- a bac. na forma vegetativa produz a toxina tetânica (TeNT) liberada após a lise celular
- a toxina tetânica atinge o sistema nervoso por meio das junções neuromusculares dos neurônios motores por endocitose e depois transporte retrógrado.
- a toxina causa inibição dos neurônios motores e consequentemente, espasmos musculares.
onde o C. tetani é encontrado?
solo e fezes de equinos e outros animais
Clostridium botulinum - qual doença é responsável? qual o quadro clínico?
botulismo. sintomas: diplopia, disfagia, paralisia flácida. algumas vezes a paralisia flácida pode interferir na mecânica respiratória e levar a óbito.
onde o C. botulinum é encontrado?
solo, fezes de animais
quais os tipos de botulismo? explique cada um
- botulismo clássico: ingestão da toxina pronta - é o mais frequente (ex. palmito em conserva)
- botulismo do mel ou infantil: ocorre porque a abelha pegam esporos bacterianos da terra e levam para o mel - no intestino, a bac. esporulada se transforma na forma vegetativa e passa a produzir toxina.
- botulismo de lesão: semelhante ao tétano - os esporos do solo podem ser adquiridos em um ferimento profundo
- botulismo após a colonização em adulto: pessoas imunossuprimidas podem ingerir alimento que tenha bac. na forma esporulada
o que permite a sobrevivência da bac. C. botulinum no TGI?
a bactéria C. botulinum apresenta proteínas associadas a toxina - hemaglutininas protegem a bactéria da degradação no TGI
Clostridium perfringes - quais as doenças causadas por essa bac?
toxinfecção alimentar, gangrena gasosa/mionecrose (destruição dos músculos)
explique a patogênese da toxinfecção alimentar por C. perfringens
- bac. é ingerida (normalmente carnes, esporos dessa bac. também vivem no solo)
- no intestino - esporulação - quando a célula entra em lise há a liberação de enterotoxina
- a enterotoxina se liga a células epiteliais do intestino delgado e começa a formação de poros na membrana celular - leva ao acúmulo de água no lúmen intestinal - diarreia (pode ser aquosa ou sanguinolenta) + espasmos intestinais - duração de 24 h e resposta inflamatória
Clostridium difficile - onde coloniza e como
coloniza o trato intestinal após antibioticoterapia prolongada que dura de 4 a 9 dias
quais os fatores de virulência do Clostridium difficile?
- fímbrias e flagelo - escape da resposta imune, adesão
- toxina TcdA: enterotoxina que danifica o epitélio intestinal, ativa macrófagos e mastócitos - induzem mediadores inflamatórios
*toxina TcdB
a diarreia não tratada causada por C. difficile pode levar a…
colite pseudomembranosa
