CM

Question 1

O sinal de Romberg se refere a qual estrutura medular?

Answer 1

Cordão posterior de medula ou Colunas dorsais

Question 2

Qual a conduta inicial frente a uma SCA?

Answer 2

Monitorizar
Oxigenar, se necessário
Veia
AAS
Clopidogrel
Heparina

Question 3

Qual fator de mau prognóstico do CEC?

Answer 3

Invasão perineural

Question 4

Qual a lesão precursora do CEC?

Answer 4

Queratose actínica

Question 5

Quais os fatores de risco para CEC?

Answer 5

• exposição solar crônica
• imunossupressão
• cicatrizes crônicas (úlcera de marjolin)

Question 6

Qual efeito colateral mais grave da metformina?

Answer 6

Acidose láctica do tipo B

CUIDADO: Gaso muito parecida com o CAD

Question 7

Qual o quadro clínico da neoplasia de pâncreas denominada glucagonoma?

Answer 7

• lesões ulcerosas em pele migratórias
• Diabetes
• Perda de peso
• Diarreia crônica

Question 8

De qual célula a neoplasia de pâncreas denominada glucagonoma é derivada?

Answer 8

Células Alfa - produção de glucagon

Question 9

Quais microorganismos estão envolvidos na PBE (peritonite Bacteriana Espontânea)?

Answer 9

Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Streptococcus pneumoniae

Question 10

Como é feito o diagnóstico de PBE (peritonite Bacteriana Espontânea)?

Answer 10

Punção do líquido ascítico (Paracentese)
Polimorfonucleares > 250 células

Question 11

Qual leucemia pensar na presença de cromossomo Philadelfia?

Answer 11

LMC

Question 12

Quais exames realizar na suspeita de mieloma múltiplo?

Answer 12

Eletroforese de proteínas séricas e urinárias
Bx de medula óssea

Question 13

Quais os sintomas do mieloma múltiplo?

Answer 13

Dor e/ou fraturas, insuficiência renal, hipercalcemia, anemia e infecções recorrentes.

Question 14

Em qual público realizar o exame TRM-TB (tuberculose)?

Answer 14

Para diagnosticar casos novos de TB pulmonar e laríngea

Question 15

Qual a tóxico que causa amaurose, taquipneia, convulsão, arritmia, acidemia e rebaixamento do nível de consciência?

Answer 15

Etilenoglicol

Question 16

Qual medicamento é o principal causador de Nefrite Intersticial Aguda?

Answer 16

Betalactâmicos

Question 17

Quais doenças pensar se eosinofilúria presente?

Answer 17

Nefrite Intersticial Aguda
Doença renal ateroembólica

Question 18

Qual tratamento para BAV de alto grau?

Answer 18

Marcapasso

Question 19

Fator mais frequente que leva ao estado de mal epileptico?

Answer 19

Uso irregular das medicações

Question 20

Quais os critérios do quick-sofa?

Answer 20

FR>=22
PAS< = 100
Alteração de nível de consciência

Question 21

Qual o tipo de tremor do parkinson?

Answer 21

Em repouso
ASSIMÉTRICO
Unilateral com evolução a bilateral

Question 22

Sintomas não motores do parkinson?

Answer 22

Diminuição cognitiva leve
Disfunção erétil
Hipotensão ortostática
Alteração de sono REM
Transtorno de humor

Question 23

Característica do tremor no parkinson medicamentoso?

Answer 23

SIMÉTRICO

Question 24

Quais medicamentos podem estar associados ao parkinson?

Answer 24

Olanzapina
Metoclopramida
Flunarizina
Haloperidol

Question 25

Quais sintomas podem preceder em anos os sintomas motores do parkinson?

Answer 25

Anosmia e distúrbios do sono

Question 26

Qual o antídoto e seu mecanismo de ação na intoxicação por metanol?

Answer 26

Etanol ou Fomepizol; compete pela enzima que biotransforma o metanol (alcool desidrogenase)

Question 27

Quais os sintomas causados por intoxicação ao metanol?

Answer 27

CEGUEIRA Vômitos Cefaleia Vertigem Dor abdominal

Question 28

Qual o tratamento para o DPOC classificado em E (exacerbador)?

Answer 28

LABA + LAMA + corticoide se eosinofilia

Question 29

quais critérios para classificar a exacerbação do DPOC?

Answer 29

Muito exacerbado: > 1 exacerbação no ano ou 1 exacerbação com internação Pouco exacerbado: apenas 1 exacerbação sem hospitalização

Question 30

Quais os 5 is da geriatria?

Answer 30

Iatrogenia Imobilidade Incontinência Instabilidade postural Instabilidade cerebral

Question 31

Qual distúrbio HE indica mau prognóstico?

Answer 31

Hiponatremia

Question 32

O sinal de Romberg se refere a qual estrutura?

Answer 32

Coluna dorsal

Question 33

Qual volume retirado de uma paracentese (ascite) que indica reposição de albumina para profilaxia de síndrome hepato-renal? E qual volume fazer?

Answer 33

> 5 litros de ascite Repor 8g de albumina / litro retirado

Question 34

Diante de uma paciente com cirrose e IRA, como proceder?

Answer 34

Realizar reposição de albumina 1g/kg/dia por 2 dias, se melhora, a causa era pré-renal, manter de 20 a 40g/ dia. Se não melhorar, diagnóstico é de síndrome hepato-renal. Junto deve-se fazer EAS (para descartar causa renal) e USG de vias urinárias (para descartar causa pós-renal)

Question 35

Paciente cirrótico com PBS (Peritonite Bacteriana Secundária), qual exame solicitar?

Answer 35

TC de abdome

Question 36

Diante de um paciente com PBE, qual volume de albumina devo fazer para evitar a síndrome hepato-renal?

Answer 36

1,5g/kg no primeiro dia 1g/kg no terceiro dia

Question 37

Qual a tríade de Beck do tamponamento cardíaco?

Answer 37

estase jugular hipofonese de bulha hipotensão

Question 38

Qual diagnóstico de hipotensão ortostática?

Answer 38

Diferença do PAS>20 e do PAD>10

Question 39

Quais as 4 condições de IRA com hipocalemia?

Answer 39

Nefroesclerose Hipertensiva Maligna Leptospirose Aminoglicosídeos Anfotericina B

Question 40

Quais os 4 itens que reduzem a mortalidade no paciente com DPOC?

Answer 40

- Oxigenioterapia por pelo menos 15 h por dia - Cessar tabagismo - Tx pulmonar - Cirurgia redutora de volume pulmonar

Question 41

Quais os medicamentos que reduzem mortalidade na ICfer?

Answer 41

IECA Espironolactona Carvedilol Succinato de metoprolol Bisoprolol Hidralazina + nitrato (juntos) Sacubitril + Valsartana (juntos)

Question 42

Qual diurético pode causar aumento de ácido úrico e deve ser evitado em pacientes com gota?

Answer 42

Tiazídicos

Question 43

Critério de uso de oxigênioterapia no DPOC?

Answer 43

1) PaO2< ou igual a 55 OU SatO2 < ou igual a 88 2) PaO2 = 55 a 59 OU SatO2 = 88 a 89% + Cor pulmonare ou Ht > = 55%

Question 44

Quais as opções de tratamento para ILTB?

Answer 44

Rifampicina 4 a 6 meses Isoniazida 6 a 9 meses Novidade: Rifapentina + isoniazida por 12 semanas

Question 45

Qual exame solicitar diante um PPD reator? (>5 mm)

Answer 45

Raio-X de tórax se alterado pedir escarro

Question 46

Qual a causa de HAS secundária que leva a IRA com adição de IECA ou BRA?

Answer 46

estenose de artéria renal

Question 47

Como é a alteração renal promovida pelo IECA ou BRA na estenose de artéria renal?

Answer 47

Hipercalemia e aumento de creatinina

Question 48

Até quantos % de aumento o benefício de manter o IECA ou BRA é maior que o malefício diante de estenose de artéria renal?

Answer 48

30%

Question 49

Quais os critérios da Sd Metabólica e quantos dele preciso para fechar diagnóstico?

Answer 49

CA: Homem > 102cm Mulher > 88 cm PA> 130x85 GJ>=100 TG>=150 HDL: homem < 40 Mulher <50 3 critérios -> Diagnóstico

Question 50

A dosagem da alfa-fetoproteína tem indicação em qual situação? e em qual cenário pode estar falseada, limitando o seu uso?

Answer 50

Usada para Dx de câncer testicular e hepatocarcinoma Pode estar falseada na gestação e nas hepatites crônicas/ cirrose

Question 51

indicações de trombólise no AVCi :

Answer 51

>= 18 anos PA<185x110 Glicemia >=50 NIHSS>=5 ou déficit incapacitante e persistente ICTUS <= 4,5h ou flair

Question 52

Qual enzima dosar no IAM e em quanto tempo ela se altera?

Answer 52

Troponina US - Eleva de 3 a 6h do IAM - Pico de 12 a 48h - Queda de 5 a 14 dias após IAM