¿A partir de qué edad en adelante da esta enfermedad?
De los 40 años en adelante
Sustancias
Formación de litos:
- Colesterol
- Bilis
¿Por qué se forman piedras?
Porque hay un desequilibrio en la concentración
Anatomía
¿Dónde se encuentra la vesícula biliar?
En el lóbulo derecho en el segmento inferior del hígado
Anatomía
¿Quién produce la bilis?
Hígado
Anatomía
¿Cuáles son las dos variantes de la arteria cística?
- puede salir de la hepática propia
- puede salir de la hepática derecha
Inervación de la vesícula:
Vago
- parasimpático
¿Qué se forma en el cuello de la vesícula?
La bolsa de Hartmann
¿Cuáles son las partes de la vesícula?
- Cuerpo
- Cuello
- Fondo
- coducto hepático
- conducto cístico
- colédoco
¿Qué conforma al triángulo de Calot?
- borde hepático
- conducto cístico
- hepático común
- contenido: arteria cística
¿Cuál es la hormona que se libera para que se contraiga la vesícula?
Colecistonina
¿Cuáles son los factores de riesgo?
- Obesidad
- Embarazo
- Multiparidad
- Genéro femenino
- Pérdida rápido de peso
Clínica
¿Cómo se va a presentar el paciente a consulta?
Se presentará con dolor, dolor en el hipocondrio derecho y se irradia a la región torácica
Las 4fs
- Female
- Fat
- Fourty
- Fertile
Síntomas
- Náusea y vómito
- dolor hipocondrio derecho
- vomita bilis (verde amarillento)
- fiebre
- anorexia
- dolor que no remite
Signo de Murphy
Es positivo cuando se corta la respiración
Gold estándar para diagnosticar:
Ultrasonido
La pared mide de 2 a 4 mm, cuánto debe de medir si está agudizada:
Más de 4
Manejo:
- evitar la producción de colecistonina
- quitar los lípidos
- fluido I.V.
- dieta líquida
- analgesia
- antibiótica
- colecistectomía (agudizada)
¿Cuáles son las complicaciones de la colescistitis?
- hemorragia
- lesión de vía biliar
- litos residuales
- derrame biliar
- infección de herida
¿Para qué es la colangiografía trancística?
Para ver si han pasado litos
CPRE
Colangio pancreatografía retrógada endoscópica
-
Hernia hiatal33
-
Úlcera péptica25
-
Divertículo de Meckel29
-
Apendicitis23
-
Enfermedad diverticular23
-
Esplenomegalia29
-
Colecistitis22
-
Coledocolitiasis27
-
Pancreatitis aguda41
-
Cirrosis47
-
Urolitiasis31
-
Hiperplasia prostática benigna HPB41
-
Cistocele13
-
Miomatosis uterina43
-
Casos clínicos11
-
Aneurisma abdominal21
-
Cáncer de colon40
-
Trombosis venosa profunda29
-
Hernia inguinal42
-
Sx de túnel del carpo19
-
Parálisis de Erb y Klumpke14
-
Lesiones de muñeca22
-
Lesiones de tobillo18
-
Lesiones de rodilla41
-
Evento cerebro-vascular EVC41
-
Traumatismo craneo-encefálico TCE39
