Colédocolisitiasis

Question 1

¿Cómo suelen presentarse la mayoría de las colelitisis?

Answer 1

Suelen ser incidentales (solo 20% desarrollara síntomas)

Question 2

Principales complicaciones de las colelitiais

Answer 2

• Coledocoliitiasis
• Colangitis
• Pancreatitis

Question 3

De que suelen ser los litos de colelitiaisis

Answer 3

Colesterol

Question 4

Litos de ____ estan asociados a Cirrosis, anemiahs hemolíticas, afeccion ileal NPT

Answer 4

Pigmento negro

(bilirrubinato de calcio)

Question 5

4F de la colelitiasis

Answer 5

• Female
• Fertil
• Fat
• Fourthy

Question 6

Nombre que se da cuando un lito en el conducto cisitico que OBSTRUYE EL CONDUCTO HEPÁTICO COMÚN de forma externa

Answer 6

SIGNO DE MIRIZZI

Question 7

compresión externa del colédoco por cálculo impactado, puede formar fístulas y requerir tratamiento quirúrgico.

Answer 7

Mirizzi

Question 8

Qué se debe de sospechar ante un colico biliar el cual dura más 5 horas

Answer 8

Sospehcar complicaciones

Question 9

tercer sitio de impactación de calcululo biliar donde provoca colecisititis aguda (10%)

Answer 9

En conducto cistico

Question 10

Principal causa de ictericia asintomática

Answer 10

Cancer de vía biliar

(la colelitiasis es factor de riesgo)

Question 11

Nombre que recibe la fistulación de la vésicula hacia duodeno por litos biliares

Answer 11

Síndrome de Bouveret

Question 12

Características del dolor por coledocolitiasis

Answer 12

Dolor sordo y agudo el cual perdura por mas de 30 minutos

Question 13

Cómo se realiza un signo de Murphy positivo

Answer 13

Palpación profunda del borde espático mientras inspira, y que con la palapción se interrumpa la respiración

Question 14

Son los medios diagnósticos de preferencia para Colélitiasis

Answer 14

• CPRE (tambien es terapéutico)
• USE (ultrasonido endocópico)

Question 15

Diametro normal de la vía biliar

Answer 15

6 mm (4-7)

Question 16

En caso de que se presente una colangitis enfisematosa que estudio suele ser mas util para el diagnóstico

Answer 16

TAC (para colangitis enfisematosa es mas util que usg)

Question 17

Clínica con la que sospecharas de colédocolitiasis

Answer 17

• Dolor
• Ictericia
• Acoloia
• Coluria

Question 18

¿Cómo se esperan ver alterados lo laboratorios en coledocolitiasis?

Answer 18

• Hiperbilirrubinemia (a expensas de bilirrubina directa)
• Transaminasas elevadas

Fofatasa y GGT, deben estar anormales

Question 19

Cómo se encuentra el factor R en colestasis

Answer 19

menor a 2

Question 20

¿Cómo se determinara pancreatitis ?

Answer 20

• Amilasa y lipasa elevadas más de 3 veces el valor normal
• Dolor típico de pancreatitis
• Imagenología que sugiere pancreatitis

Question 21

Recomendación ante altas posibilidades de obstrucción del colédoco (colédocolitiais)

Answer 21

CPRE

Question 22

Recomendaciones ante probabilidad intermedia de colédocolitiasis

Answer 22

Ultrasonido transendoscópico
Colangio resonancia magnética

Question 23

Recomendación ante baja probabilidad de colédocolitiasis (sin predisponentes)

Answer 23

Colecistectomía