VALORES DE FOSFATASA ALCALINA
40-130 mg/dl
VALORES DE LA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA GAMMA
11-50 U/L
VALORES DE BILITTUBINA TOTAL
0.2-1.2 MG/DL
ICTERICIA EN NIÑOS Y ADULTOS
2-3 MG/DL
ICTERICIA RN
> 5 MG/DL
HIPERBILIRRUBINEMIA NO CONJUGADA
Producción excesiva por hemólisis.
Síndrome de Gilbert.
Deterioro en la captación hepática de bilirrubina.
HIPERBILIRRUBINEMA CONJUGADA
Síndrome de Dubin Jhonson
Deterioro en la excreción hepática de bilirrubina.
Obstrucción biliar extrahepática.
BILIRRUBINA DIRECTA CONJUGADA
Disfunción hepatocelular
BILIRRUBINA INDIRECTA
No conjugada
Defecto en la producción
BILIRRUBINA INDIRECTA
Conjugada
Obstrucción Biliar
CAUSAS DE ALTERACIONES DE LAS TRANSAMINASAS
AST/TGO
AST/TGO
Enfermedad hepática de origen alcohólico:
- Esteatosis.
- Hepatitis alcohólica o cirrosis.
Otras causas no hepáticas:
- Hemólisis.
- Miopatía.
- Enfermedad tiroidea.
- Ejercicio físico intenso y macro AST.
También en padecimientos de musculo cardiaco
y esquelético, infarto de miocardio y hemorragia cerebral.
ALT/TGP
FOSFATASA ALCALINA
aumentada
Síndrome de colestasis (incremento síntesis por
Hepatocitos y por sales biliares facilitan su liberación)
Ingesta ligera.
Aumento de peso.
Tercer trimestre del embarazo (2 o 3 veces)
Tabaquismo.
Enfermedades óseas.
Tumores.
FOSFATASA ALCALINA
DISMINUIDA
Anticonceptivos (20%).
Hifosfatasia.
Enteritis grave.
Transfusiones.
No se modifica con el ejercicio.
ALBÚMINA
HIPOALBUMINEMIA
Insuficiencia hepatocelular.
Síndrome nefrótico.
Quemadura.
Enteropatía pierde proteínas.
Estados hipercatabólicos.
Tratamiento con glucocorticoides.
Malnutrición proteica.
Hepatopatías crónicas va disminuyendo por progresión de cirrosis.
INCREMENTO DE LAS CONCENTRACIONES DE GGT
GGT
Función del hígado en respuesta al hígado.
El alcohol provoca la elevación rápida en un plazo de 18 horas
TIEMPO DE PROTROMBINA