Corazón Flashcards

(70 cards)

1
Q

Arterias coronarias

A

Nacen de la aorta
-Coronaria derecha
-Coronaria izq

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Q

Ramas de a coronaria der

A

Marginal e interventricular posterior

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3
Q

Ramas de la coronaria izq

A

Circunfleja e interventricular anterior

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4
Q

Irrigación de arteria coronaria derecha

A

Auricula derecha y mayor parte del ventrículo derecho
Nodo sinusal SA
Nodo auriculoventricular AV
Tabique interauricular

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Q

Irrigación de arteria coronaria izquierda

A

Auricula izq y mayor parte del ventrículo izq
Resto del ventriculo der

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6
Q

Donde desemboca la sangre desoxigenada

A

Auricula derecha

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7
Q

Impulsos por minuto del nodo SA

A

60 - 100 (Marcapasos natural)

En auriculares

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8
Q

Impulsos por minuto del nodo AV

A

40 - 60

Por ventriculos

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9
Q

Impulsos por minuto del haz de his

A

15 - 20

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10
Q

Trombo

A

Coagulo que no se mueve

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11
Q

Embolismo

A

Coagulo que se mueve

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12
Q

Tromboembolismo

A

Oclusion de la arteria pulmonar a causa de un embolo o trombo

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13
Q

Tromboembolismo (Causa)

A

95% → el trombo se forma en los miembros inferiores (trombosis venosa profunda) y viaja hasta la arteria pulmonar

5% → Émbolo gaseoso (gas) o émbolo graso (liberación de gotas de grasa al torrente sanguíneo)

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14
Q

Tromboembolismo (Sintoma)

A

Disnea
Dolor torácico
Mareo o desvanecimiento
Hemoptisis (tos con sangre)

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15
Q

Sx del corazón roto (Q es)

A

Disminución en la eyección del ventrículo izquierdo, anormalidades de la pared ventricular, interrumpiendo el bombeo de la sangre, ya que el resto funciona con normalidad

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16
Q

Sx del corazón roto (Causa)

A

Mujeres post-menopáusicas (90%)
Estrés emocional inesperado
Medicamentos de emergencia para tratar las reacciones alérgicas
Ataques fuertes de asma.
Algunos medicamentos para tratar la ansiedad.
Drogas ilícitas estimulantes, como la metanfetamina y la cocaína

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17
Q

Sx del corazón roto (Sintoma)

A

Dolor de pecho y disnea

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18
Q

Angina de pecho (Que es)

A

Reducción de la irrigación del corazón por el estrechamiento de las arterias coronarias

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19
Q

Angina de pecho (Causa)

A

Acumulación de grasa entre endotelio y pared muscular de a arteria
Fr: Tabaquismo, estres y ENTs

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20
Q

Angina de pecho (Sintomas)

A

Son progresivos

Dolor opresivo en pecho, cuello, mandíbula, interescapular, brazo y hombro izquierdos. Duración de 2-5 minutos

Disnea, vómito, fatiga, sudoración

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21
Q

Angina de pecho (Estable)

A

Ocasionada por esfuerzo físico extra o mucho estrés.

Desaparece con descanso o medicamentos

Es de duración corta (hasta 5 minutos, aproximadamente)

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22
Q

Angina de pecho (inestable)

A

Es de urgencia médica, puede evolucionar en un infarto

El dolor es repentino e intenso y tiene mayor duración (>20 min)

No desaparece con descanso ni con medicamentos

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23
Q

Angina de pecho (Variante prinzmetal)

A

Generalmente ocasionada por el uso de cocaína

Provoca espasmos en las arterias coronarias, reduciendo su flujo

Puede ser aliviada con medicamentos

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24
Q

Angina de pecho (Refractaria)

A

Hay constantes episodios de angina de pecho, sin importar el tratamiento del px y/o estilo de vida

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25
Infarto al miocardio (Que es)
Muerte de células del miocardio por falta de riego sanguíneo 1. Obstrucción de las arterias coronarias 2. El oxígeno no llega al miocardio -> isquemia miocárdica 3. El miocardio, al no recibir oxígeno, no puede producir energía para moverse 4. Muerte células del miocardio que no reciben sangre (necrosis).
26
Infarto al miocardio (Causas)
Trombosis, ateroesclerosis, consecuencia de angina de pecho
27
Infarto al miocardio (Sx)
Son repentinos Dolor de pecho (sensación de presión), dolor/molestia en brazo y hombro izquierdos, mandíbula, espalda (nivel escapular) Disnea, distensión yugular, mareo, sudoración (frío), náuseas, vómito
28
Elevación del segmento ST
Infarto al miocardio
29
Elevación del ST
Ubicación de la lesion: Epicardio y miocardio Nivel de daño: Subepicardio o transmural Significado clínico: Infarto agudo con daño extenso
30
Depresión del ST
Ubicación de la lesion: Endocardio y miocardio Nivel de daño: Subendocárdio Significado clínico: Isquemia sin necrosis o infarto subendocardico, también angina inestable
31
Onda T invertida
Ubicación de la lesion: Miocardio en recuperación Nivel de daño: Isquemia o necrosis parcial Significado clínico: Puede ser un infarto antiguo o recuperación de isquemia, también isquemia crónica
32
Sistole
Contracción y despolarización
33
Ritmo sinusal
Ritmo normal
34
Foco ectópico
Cambioes en un latido cardíaco
35
Fibrilación auricular (Que es)
Es una alteración del ritmo del corazón en las aurículas (no se contraen). ○ El foco ectópico en muchos casos se da dentro de estructuras venosas adyacentes (venas pulmonares). ○ Está relacionada con enfermedades como: valvulopatías, insuficiencia cardíaca, hipertensión consumo excesivo de alcohol
36
Fibrilación auricular (Causas)
Genética Hipertensión arterial Infarto de miocardio Cirugía cardíaca Diabetes
37
FA paroxística
Breve duración (<7 días)
38
FA persistente
>7 días, necesario tomar medicamentos y es posible restaurar el ritmo sinusal
39
FA crónica
Larga duración, la arritmia no se puede controlar con medicamentos y ya no se puede convertir al ritmo sinusal
40
FA Sintomas
*Suele ser asintomática pero muchos pacientes experimentan… ○ Taquicardia ○ Dolor en el pecho ○ Mareos Se ven ausencia de onda P, y ondas F (ondas de fibrilación)
41
Fibrilación ventricular (Que es)
Un tipo de arritmia que afecta a los ventrículos y provoca que se contraigan de forma rápida y descoordinada. La mayoría de px con FV tienen alguna cardiopatía de base
42
Fibrilación ventricular (Causas)
Problemas en sistema eléctrico del corazón Falta de irrigación en miocardio El riesgo de FV aumenta en presencia de hipoxia, isquemia o acidosis.
43
Fibrilación ventricular (Sx)
Colapso repentino y pérdida de conocimiento Si sobrevive: dolor en pecho, disnea, mareos y náuseas
44
Fibrilación Ventricular (Síntomas que ocurren de minutos a horas antes del desmayo)
Dolor torácico Mareo Náuseas Latidos cardíacos rápidos o irregulares (palpitaciones) Dificultad para respirar Muchas personas con FV no tienen antecedentes de enfermedad cardíaca. Sin embargo, a menudo tienen factores de riesgo para enfermedad cardíaca, tales como el tabaquismo, la hipertensión arterial y la diabetes.
45
Taponamiento cardiaco (Que es)
Presión en el pecho debido a la acumulación de sangre o líquido en el pericardio
46
Taponamiento cardiaco (Causas)
Aneurisma de aorta Cáncer de pulmón Pericarditis aguda Ataque al corazón o cirugía *Todas las enfermedades pericárdicas*
47
Taponamiento cardiaco (Sintomas)
Edema periférico Disnea (dificultad para respirar) o taquipnea (respiración rápida) Ingurgitación venosa yugular (signo de Kussmaul) Taquicardia e Hipotensión arterial (signo de gravedad = Shock Cardiogénico)
48
Triada de beck
Para taponamiento cardiaco **Pulso paradójico precoz**: Disminución de TA sistólica >10 mmHg durante la inspiración Ingurgitación venosa: Distensión yugular, aumento inspiratorio de ingurgitación (signo de Kussmaul) Ruidos cardíacos alejados: Se escuchan así por la interposición del líquido pericárdico
49
Diagnóstico Diferencial de taponamiento cardiaco
Pulso paradójico sólo se presenta en casos de taponamiento cardíaco Se descartan: Infarto agudo al miocardio, tromboembolismo pulmonar, disección de aorta
50
Como se explora el corazón
INSPECCIÓN ○ Evaluamos la región precordial, colocando al paciente en decúbito dorsal ○ Verificamos el choque de punta (5to espacio intercostal) PALPACIÓN ○ Palpamos para diferenciar un dolor de origen cardíaco de uno de la pared torácica. ○ 4to - 5to espacio intercostal palpamos un latido sistólico potente ○ Maniobra de Dressler ○ Frémito o Thrill: palpación de un soplo fuerte
51
Auscultación del corazón
1. Foco aórtico → segundo espacio intercostal, línea paraesternal derecha. Aquí escuchas a la aorta descendente. 2. Foco pulmonar → segundo espacio intercostal, línea paraesternal izquierda. En éste lugar es donde mejor escucharás los ruidos de la válvula pulmonar. 3. Foco aórtico accesorio o de Erb → se encuentra debajo del foco pulmonar, zona que se caracteriza por permitir apreciar de mejor forma los fenómenos acústicos valvares aórticos. 4. Foco tricuspídeo → ubicado en el apéndice xifoides o en el borde paraesternal izquierdo. En éste lugar hay más contacto con el ventrículo derecho. 5. Foco mitral o apexiano→ quinto espacio intercostal, línea medioclavicular izquierda. Es donde mejor se escuchan los ruidos generados por la válvula mitral, debido a la posición que tiene el ventrículo izquierdo de mayor contacto con la pared costal. Examen Torácico Cardiovascular Nota: nemotecnia para los focos, de arriba abajo y de derecha a izquierda: A-P-A-T-A A (aórtico) - P (pulmonar) - A (accesorio) - T (tricuspídeo) - A (apexiano o mitral).
52
Maniobra de Dressler
La maniobra de Dressler se refiere a la percepción de un latido hipercinético en el área paraesternal izquierda, que refleja una hipertrofia del ventrículo derecho. Y puede indicar condiciones específicas del corazón, como sobrecargas sistólicas o de presión en el ventrículo derecho.
53
Thrill
Es una sensación percibida por la mano que palpa, comparable a la sensación que se obtiene al palpar a contrapelo el dorso de un gato que ronronea.
54
Ruidos cardiaco S1
Cierre de las valvulas mitral y tricuspide
55
Ruidos cardiaco S2
Cierre de las válvulas aorticas y pulmonar
56
Ruidos cardiaco S3
Después del segundo ruido y de baja tonalidad NORMAL: niños, deportistas o mujeres embarazadas PATOLÓGICO
57
Ruidos cardiaco S4
Después del ruido PATOLÓGICO: pérdida de la complianza Ej: hipertrofia ventricular
58
Soplo
Flujo turbulento o retrógrado de la sangre en el corazón Se clasifican de 1-6 dependiendo la intensidad del soplo
59
Frecuencias cardiacas (Valores)
○ NORMAL: 60-100 lpm ○ LENTO: bradicardia <60 lpm ○ RÁPIDO: taquicardia >100 lpm
60
PA y HTA. Optima
61
PA y HTA. Normal/Suboptima
62
PA y HTA. Limítrofe
63
PA y HTA. HTA 2
64
PA y HTA. HTA 1
65
PA y HTA. HTA 3
66
ECG en reposo
Se realiza mientras la persona está acostada en una posición cómoda.
67
ECG de esfuerzo o ejercicio
Se realiza mientras se utiliza una bicicleta estática o una banda de correr.
68
ECG ambulatorio
(también monitor de Holter): Los electrodos se conectan a una pequeña máquina portátil que se lleva en la cintura, por lo que se puede monitorizar el corazón en casa durante uno o varios días.
69
Ecocardiografia
Tecnología de diagnóstico por imagen que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para generar imágenes de los órganos y estructuras internos del cuerpo humano. Observar movimientos del músculo cardíaco Medir el volumen de sangre bombeado en cada latido Detectar anomalías en estructuras del corazón: ■ Defectos en válvulas ■ Anomalías congénitas ■ Aumento de grosor en paredes/cavidades ■ Insuficiencia cardíaca ■ Deterioro de paredes musculares
70
Fibrilación ventricular (Pronostico)
La FV llevará a la muerte en cuestión de unos pocos minutos, a menos que se trate de manera rápida y eficaz. Aun así, la supervivencia a largo plazo para las personas que sufren un ataque de fibrilación ventricular fuera del hospital es baja. Y Las personas que sobreviven a una FV pueden permanecer en coma o tener daño de largo plazo en el cerebro u otro órgano.