Cortex associatif

Question 1

Qu’a fait Franz Joseph Gall et quelle est sa contribution?

Answer 1

• Première tentative de comprendre le cerveau par les formes et bosses du crâne (méthode indirecte)
• Contribution: Cerveau divisé en régions et l’intérêt d’étudier les liens cerveau comportements.

Question 2

Grâce à quoi peut-on comprendre les fondements neuroanatomiques des fct cérébrales cplx?

Answer 2

• Observation cliniques de pt (dissections post-mortem)
• Expériences auprès de primates: destruction sélective de régions cérébrales par essaie-erreur
• Imagerie cérébrale (voir en temps réelle, contexte de tâche)
• Éval neuropsychologique: comparaison avec moyenne ou résultats antérieurs. Moins intrusive
• Stimulations électriques (plus précis, décharge a/n région au cerveau et voit l’impact.

Question 3

Qui est le premier à avoir fait la dissection post-mortem du cerveau?

Answer 3

Broca (d’où l’air de Broca)

Question 4

Quels sont les 2 types de technique d’imagerie cérébrale

Answer 4

• Imagerie anatomique (structures cérébrales, tumeurs, hémorragie, caillots, déformation à la naissance)
• Imagerie fonctionnelle (Activité cérébrale en temps réel)

Question 5

CT Scan:
- Nom complet
- Type de tech. imagerie
- Utilise quoi
- Basé sur quoi
- avantage
- Inconvénients

Answer 5

• Computerized Tomography Scan
• Imagerie cérébrale anatomique
• Rayon X et parfois un radiocontraste
• Basé sur la densité des tissus
• Avantages: rapide, moins cher, très sensible
  Inconvénients: moins efficace pour tissus mous
  **Gros accident: CTScan pour fx crâne, mais pas utilise si veut voir atteinte/atrophie cérébrale.

Question 6

IRM
-Nom complet
- Type de tech. imagerie
- Utilise quoi
- avantage
- Inconvénients

Answer 6

• Imagerie par résonance magnétique
• Imagerie anatomique
• Utilise champs magnétiques
• Avantages: belle image tissus mous + résolution impeccable + Coupe axiales/sagittale du cerveau
• Inconvénients: lente, couteuse, malaise 2e espce restreint (40 min)

Question 7

IRMf
- Nom complet
- Type de tech. imagerie
- mesure quoi
- Contexte

Answer 7

• Imagerie par résonnance magnétique fonctionnelle
• imagerie fonctionnelle
• Mesure les variations d’oxygénation sanguine locale. 4 photos par sec.
• Utilisation avec imagerie anatomique, Contexte de tâche (protocol épilepsie)

Question 8

TEP
- Nom complet
- Type de tech. imagerie
- mesure quoi
- Fonctionnement
- Contexte

Answer 8

• Tomographie par émission de positrons (pet scan)
• Imagerie fonctionnelle
• Mesure la consommation de glucose
• Couleurs chaudes = zones les + actives. Une dose de traceur = 1 min
• Alzheimer: on va voir quelle région consomme moins de glucose (- active)

Question 9

EEG
- Nom complet
- Type de tech. imagerie
- Mesure quoi
- Fonctionnement
- Contexte

Answer 9

• Électroencéphalographie
• Imagerie fonctionnelle
• Basée sur l’Activité électro-magnétique des neurones

Question 10

Qu’est-ce que la neuropsychologie?

Answer 10

Discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leur rapport avec les structures cérébrales

Question 11

Qu’est-ce qu’évalue le neuropsychologue?

Answer 11

Les changements cognitifs, comportementaux et émotionnels associés à des troubles affectant le SNC.
(travaila dans hôpitaux, clinique de mémoire)

Question 12

Quelles sont les méthodes d’évaluation en neuropsychologie?

Answer 12

• Entrevue clinique (anamnèse): HMA, ATCD médicaux et psychiatrique
• Questionnaires pour plaintes subjectives
• Tests neuropsuchhologiques
• Observation du comportement lors de réponses aux tests (apathie, désinhibition, autocritique, niveau d’effort).
  *Éval l’éventail cognitif pour savoir force et faiblesse et travailler sur force.

Question 13

vrai ou faux:
LEs tests neuropsychologiques nous servent à savoir comment mesurer chaque fonction?

Answer 13

Vrai

Question 14

Tests d’attention sélective

Answer 14

NAB-A
Choisi de se focaliser sur un élément de l’environnement en exluant d’autres aspect de l’environnement.
Ex: resto-bar, on entend notre nom, on va être capable d’entendre la convo sur nous d’une oreille et de continuer à discuter

Question 15

Décriver le test de barrage

Answer 15

Test d’attention. On vient barrer les x uniquement. une ligne à la fois, sans sauter de ligne. Plus vite possible sans faire d’erreur.

Omition: X oublié
Commission: autres lettres barrées (K)
1. vite avec omission et commission
2. vite pas d’erreur
3. Lentement pas d’erreur

Question 16

Test d’attention divisé

Answer 16

NAB-D
2 tâches
ex: barre les X et additionne les chiffres par ligne.

Question 17

Test de contrôle attentionnel

Answer 17

Ex: interférence mot-couleur

1e condition: tâche de vitesse de tx de l’info
(s’assure que pt non daltonienne)
Demande à la personne de nommer à voix haute la couleur de l’encre des carrée + vite possible

2e condition: Tâche de lecture. lire le mot rapidement.

3e condition: le test. Nommer la couleur de l’encre et non le mots
** notre cerveau à le reflex de lire le mots, donc on demande d’inhiber cette fct.

4e condition: nomme la couleur, sauf dans les cases (on lit le mot)

On compare les résultats avec les normes qui lui ressemble le plus

Question 18

Test de Figure de Rey

Answer 18

Test de mémoire.
Fonction exécutive
Capacité visuo-constructive/perception

–> Montre l’image et on demande de recopier de mémoire.

Question 19

Test de l’horloge

Answer 19

Test clinique de mémoire
“Dessinez-moi une horloge, mettez-y tous les chiffres, et placez les aiguilles pour que je puisse lire qu’il est 11h10”

résultat: horloge avec jusqu’à 27 chiffres avec aiguilles qui pointe sur 11 et 10.
–>Atteinte frontale: pt persévère jusqu’ç 27 au lieu de s’arrêter à 12. Il y a même des pts qui vont continuer en spiral au centre de l’horloge.
–> Aiguille minute grande sur le 2 pour minute et petit aiguille pour heure, donc sur le 11.

Question 20

Les aires corticales associatives font quoi?

Answer 20

• Prennent en charge les “fonctions cognitives complexes”
• Occupent la majeure partie du cortex cérébral (4/5)
• Intègrent/associent les infos provenant des autres aires corticales. Multimodales.

Question 21

Qu’est-ce que le néocortex?

Answer 21

Manteau des hémisphères cérébraux, la croute externe

Question 22

Combien de couche à le néocortex?

Answer 22

6

Question 23

Que retrouve-t-on dans chaque couche?

Answer 23

Une population propre de cellules (densité, taille, forme). Entrée et sortie (Afférence et efférence)

Question 24

Qu’est-ce que la cytoarchitectonie

Answer 24

Étude de la densité et tailles des neurones, arborisation dendritique

Question 25

Vrai ou faux: il n'y a pas de différence régionnal au nvieau des couches du cerveau

Answer 25

Faux Il y a une différence régionales (différence selon où on est dans le cerveau) dans les caractéristqiues des couches = aires (carte) cytoarchitectoniques Il y a différences régionales et fonctionnelles. (différence cellule dns différente région, mais aussi différence de fonction) Le langage peut de se retrouver dans diverses régions, et une région peut avoir pls fct.

Question 26

Combien d'aire/de région il y a

Answer 26

52 aire de Brodman.

Question 27

De où provient les afférences des aires associatives?

Answer 27

- Autres aires corticales (connexions cortico-corticales directes): infos provient de motrive, sensorielle d'autres aires associatives. Ipsi/controlat via corps calleux et commissure anté. - Noyaux thalamiques: Pulvinar et noyau médian dorsal (ne relais pas d'info sensori-motrice, l'info a déja été traité). Ces afférences on des afférences du noyau caudé et du cervelet - Autres afférences sous-corticales venant du tronc cérébral

Question 28

Qu'est-ce que l'attention

Answer 28

fonction consciente et inconsciente qui nous permet de focuser sur le tx de certaines informations, tout en faisant abstraction aux distracteurs. Elle sert de filtre aux bombardements d'infos qu'on reçoit. Geré par le contexte pariétal Capacité d'attention limite. Capacité limité de tx l'info. Il faut prioriser.

Question 29

Caractéristique de l'Attention: Endogène

Answer 29

Capacité à déployer son focus attentionnel de manière intentionnelle et consciente (game de foot, on veut suivre le ballon, donc effort conscient de le suivre.

Question 30

Caractéristique de l'Attention: exogène

Answer 30

Capacité à réorienter de façon automatique et involontaire son focus attentionnel face à tout évènement saillant. Cet évènement devient automatiquement priorisé au plan attentionnel. (cogne à la porte, attention porté à la porte. Si code bleu à l'hospit, on va l'entendre. mais revenir à notre tâche.

Question 31

Caractéristique de l'Attention: Manifeste

Answer 31

Orienter la tête et les yeux vers un stimulus, alignant ainsi le tx visuel et auditif avec le stimulus pour améliorer sa perception. Ex: pt avec langue maternel ni Fran ou Ang = connait quelques mots, regarde les lèvres et les mvts pour comprendre ce qu'elle essai de dire.

Question 32

Caractéristique de l'Attention: cachée

Answer 32

Diriger l'attention vers un stimulus sans bouger la tête ou les yeux Ex: Café, entendre la première "date" à côté de nous.

Question 33

Caractéristique de l'Attention: supramodale

Answer 33

L'attention portée au stimulus dans l'une des modalités aura tendance à se diffuser aussi sur la stimulation qui se produit simultanément dans une autre modalité Ex: objet multisensorielle: attention olfactive, visuelle. Supramodale: stimulus peut avoir pls modalités (odeur, goùt, son) ex: pizza (visuel et olfactive)

Question 34

Cortex pariétal et l'attention - Lésions Syndrome de négligence controlatérale

Answer 34

Incapacité à prêter attention à l'espace externe G ou D (objets, corps) malgré une bonne acuité visuelle, sensibilité somatique et aptitudes motrices intactes. On leur demande de bouger le regard, de balayer le champ visions, car sinon ils vont toujours négliger leur côté négligé. --> Test de dessin de maisons, Cancel the line

Question 35

Vrai ou Faux: Le syndrome de négligence est SEULEMENT associé aux atteintes du lobe pariétal de l'hémispère D

Answer 35

Faux. Il peut y avoir héminégligence à D et G, mais les plus symptômatique seront lié à l'hémisphère D.

Question 36

Pourquoi principalement l'hémisphère D dans le syndrome de négligence.

Answer 36

Tout croise dans le cerveau. L'hémisphère D gouverne l'attention autant à D qu'a G. Donc hémisphère D compense pour attention à D et G. L'hémisphère G va gouverner que pour l'attention à D. Donc lésion à G pas tant de symptome, car D va couvrir la majorité. Donc si lésion à D, puis que hémisphère D couvre pour G et D ++++, ben symptômes +++ avec attention à G

Question 37

Résultat si lésion de l'hémisphère D

Answer 37

Négligence sévère à G

Question 38

Résultat si lésion de l'hémisphère G

Answer 38

Négligence minime à D

Question 39

Résultat si lésion partielle bilat

Answer 39

Négligence sévère à D

Question 40

Quels aires sont associés à l'attention

Answer 40

Deux réseaux distinct impliquant - Le cortex pariétal - Des régions du cortex frontal ** on parle de + en + de réseau associé à une fct

Question 41

Réseau lié à l'attention endogène (bleu)

Answer 41

- Sulsuc intrapariétal (SIP) - Champs oculaires frontaux (COF): associés aux déclenchements du mvt oculaire (ou non)

Question 42

Réseau lié à l'attention exogène (jaune)

Answer 42

- Jonction temporo-pariétale (JTP) - Cortex frontal ventral (CFV)

Question 43

Qu'est-ce que le syndrome de Balint et à quoi il est associé

Answer 43

- Trouble qui provoque des problèmes attentionnels - Associé à une lésion bilat du cortex pariétal postérieur dorsal et du cortex occipital latéral

Question 44

Quels sont les 3 signes cliniques du syndrome de Balint?

Answer 44

Asimultagnosie Ataxie optique Apraxie oculo-motrice

Question 45

Qu'est-ce que l'asimultagnosie

Answer 45

incapacité à interpréter une scène visuelle complexe, voir plus d'un objet à la fois ex: le md va lever 2 objets dans les aires et le pt va voir un seul objet. C'est une question de complexité de la scène qui est présenté.

Question 46

Qu'est-ce que l'ataxie optique?

Answer 46

Capacité réduite d'atteindre un objet dans l'espace ou de pointer vers lui sous guidage visuel

Question 47

Qu'est-ce que l'apraxiie oculo-motrice?

Answer 47

Difficulté à diriger volontairement l'oeil vers des objets du champ visuel via une saccade,

Question 48

Quel cortex est associé à la reconnaissance?

Answer 48

Cortex temporal

Question 49

Qu'est-ce que l'agnosie

Answer 49

Difficulté à reconnaitre, à identifier ou à nommer différents objets/personne malgré des capacité perceptuelles intactes. Peut concerner pls modalités sensorielles. N'EST PAS en lien avec perception et visuel

Question 50

Qu'est-ce que la prosopagnosie?

Answer 50

Incapacité à reconnaitre et identifier les visages. Surtout les visages familiers, parfois tous les visages. Principalement lésions D, cortex temporal inférieur et gyrus fusiforme.

Question 51

Qu'est-ce que le lobe frontal intègre?

Answer 51

Il intègre des infos provenant de: - Cortex sensoriel et moteur primaires - Aires associatives du cortex pariétal et temporal

Question 52

Vrai ou faux: Le lobe frontal est celui qui possède le plus petit nombre de fonctions complexes

Answer 52

FAUX C'est le lobe qui en possède le plus grand nombre

Question 53

Quelles sont les fonction du lobe frontal associatif

Answer 53

- Fonctions exécutives - Régulation émotionnelle et comportementale - Cognition sociale: se mettre à la place des autres - Métacognition: introspection, permet de s'observer soi-même en relation avec le monde - Siège de la personnalité

Question 54

Définissez les fonctions exécutives du cortex frontal associatif

Answer 54

Ensemble de processus dont la fonction principale est de faciliter l'adaptation à des situations nouvelles et complexes (planification, organisation, raisonnement, flexibilité, inhibition, prise de décision)

Question 55

Résumez le cas de Phineas Gage.

Answer 55

Homme respectable, équilibré, intelligent. Il travaillait dans un chantier et à reçu une barre qui a traversée le visage à travers l'oeil G et le lobe frontal médian. Aucune blessure majeur, pas de trouble moteur ou sensoriel, mais sont attitude et sa personnalité on changer. Devenu grossier, irrespectueux, ses capacité de planification on changer.

Question 56

Quel est l'évolution qu'il y a eu dans le tx de certaines maladies en raison des effets de lésions au cortex frontal?

Answer 56

Lobotomies (ou leucotomies) frontales: anciennement utilisé pour modifier le décours de maladies mentales comme la schizophrénie. Remplacées par des mx psychotropes de plus en plus efficaces.