Cortex surrénal Flashcards

(61 cards)

1
Q

Quels sont les signes cliniques de la maladie d’Addison ? (9)

A
  • Vomissement
  • Déshydratation
  • Appétit diminué ou absent
  • Polyurie
  • Polydipsie
  • Faiblesse
  • Léthargie
  • Perte de poids
  • Bas niveau de corticostéroïdes sanguin
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2
Q

Quelles sont les 2 parties des glandes surrénales ?

A
  • Médulla
  • Cortex
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Q

Vrai ou Faux : Le cortex est plus volumineux que la médulla

A

Vrai, le cortex fait environ 80-90% de la glande

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4
Q

Quelle est l’origine embryonnaire de ces structures de la glande surrénale :
1. cortex
2. médulla

A
  1. Mésoderme
  2. Neuroectoderme
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5
Q

Quelles sont les 3 zones du cortex surrénal ? Nomme les de plus externe à plus interne

A
  • Zone glomérulée
  • Zone fasciculée
  • Zone réticulée
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6
Q

Quelle est la zone du cortex surrénale la plus :
1. épaisse
2. mince

A
  1. Zone fasciculée
  2. Zone glomérulée
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7
Q

Complète l’énoncé : La zone glomérulée est responsable de la synthèse de (1)_______, la zone fasciculée produit les (2)______ et la zone réticulée produit les (3)________

A
  1. minéralocorticoïdes
  2. glucocorticoïdes
  3. hormones sexuelles
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8
Q

Les corticostéroïdes sont tous synthétisés à partir de quelle molécule ?

A

Cholestérol

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9
Q

Quelle est l’enzyme limitante de la synthèse des corticostéroïdes à partir du cholestérol ?

A

P450ssc

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10
Q

L’enzyme P450ssc transforme le cholestérol en quelle molécule ?

A

Prégènolone

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11
Q

Vrai ou Faux : La prégènolone est un précurseur de tous les corticostéroïdes

A

Vrai, le cholestérol devient le prégènolone grâce à P450ssc et cette molécule va ensuite devenir soit une hormones sexuelle, un minéralo ou glucocorticoïde

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12
Q

Quels sont les minéralocorticoïdes ? Lequel est le principal ?

A
  • Aldostérone (principal)
  • Désoxycorticostérone
  • Corticostérone
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13
Q

Quelle est la fonction générale de l’aldostérone ?

A

Régulation de la pression sanguine

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14
Q

Comment est-ce que l’aldostérone régule la pression sanguine ? (2)

A
  • Augmente la réabsorption de Na+ par les reins
  • Diminue l’excrétion de K+ par les reins
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15
Q

Complète l’énoncé : La synthèse des minéralocorticoïde se fait au niveau de la zone (1)_______ du cortex surrénal. Puisque cette zone ne contient pas l’enzyme (2)________, elle ne peut pas produire de cortisol

A
  1. glomérulée
  2. P450c17
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16
Q

Quelle est la différence entre la structure des minéralocorticoïdes et des glucocorticoïdes ?

A

Glucocorticoïdes on un gr. OH en C17, mais pas les minéralocorticoïdes

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17
Q

Quel est le principal régulateur de la synthèse de l’aldostérone ?

A

Système rénine-angiotensine II

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18
Q

Quels sont les facteurs stimulant la synthèse de rénine et de l’angiotensine II, donc des minéralocorticoïdes ? (4)

A
  • Diminution du volume sanguin (hémorragie)
  • Diminution de la pression sanguine
  • Diminution de la [Na+] sanguin
  • Augmentation de catécholamines (stress)
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19
Q

Décrit le mécanisme du système rénine-angiotensine-aldostérone

A
  1. Stimulus (diminution vol/pression sanguine ou [Na+]
  2. Sécrétion de rénine par l’appareil juxtaglomérulaire
  3. Rénine transforme l’angiotensinogène en angiotensine I
  4. Angiotensine I transformé en angiotensine II par l’enzyme ACE
  5. Angiotensine II stimule la zone glomérulée de la surrénale
  6. Production d’aldostérone
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20
Q

Quelle est l’effet d’une augmentation de [K+] plasmatique sur la synthèse d’aldostérone ?

A

Augmentation de l’aldostérone

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21
Q

Vrai ou Faux : Une augmentation de [K+] plasmatique va activer le système rénine-angiotensine pour augmenter la production d’aldostérone

A

Faux, l’augmentation de [K+] stimule directement la zone glomérulée sans passer par le système rénine-angiotensine

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22
Q

Quelles sont les effets de l’angiotensine II ? (4)

A
  • Recrutement de P450ssc
  • Recrutement de StAR
  • Augmentation de l’aldostérone
  • Croissance/augmentation de la vascularisation de la zone glomérulée
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23
Q

Quel est l’organe cible de l’aldostérone ?

A

Reins

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24
Q

Comment est-ce que l’aldostérone augmente la réabsorption de Na+ au niveau des reins ? (2)

A
  • Augmente la synthèse de Na+/K+ ATPase
  • Augmente la synthèse de Na+ perméase
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25
Vrai ou Faux : L'aldostérone est une hormones majoritairement lié à une protéine vectrice
Vrai, 50-60% sont liés
26
Quelle est la demi-vie de l'aldostérone ?
20 minutes
27
Quel est l'organe responsable du métabolisme de l'aldostérone
Foie
28
Quel est l'organe responsable de l'élimination de l'aldostérone ?
Reins (excrétion par urine)
29
Vrai ou Faux : Le cortisol est synthétisé uniquement par la zone fasciculée
Faux, il est majoritairement synthétisé dans la zone fasciculée, mais il y a un peu de synthèse dans la zone réticulée
30
Quel est l'enzyme présente dans la zone fasciculée et réticulée qui permet la formation de cortisol ?
P450c17
31
Combien y a-t-il de voies classiques pour la synthèse du cortisol ?
2
32
Complète l'énoncé : l'une des voies de la synthèse du cortisol passe directement par l'(1)________, alors que dans la 2e voie, le prégnènolone va passer par la (2)_________
1. hydroxyprégènolone 2. progestérone
33
Quelles sont les enzymes impliquées dans les étapes limitantes de la synthèse du cortisol ? (2)
- P450ssc - StAR
34
Vrai ou Faux : Le cortisol ne peut pas être emmagasiné
Vrai
35
Complète l'énoncé : Dans l'axe hypothalamo-hypophysaire du cortisol, l'hypothalamus sécrète du (1)_____ qui stimule la sécrétion de (2)______ par l'hypophyse. Cette hormone va ensuite stimuler le cortex surrénal pour produire du (3)______
1. CRH 2. ACTH 3. cortisol
36
Vrai ou Faux : Contrairement aux minéralocorticoïdes, les glucocorticoïdes ne sont pas contrôlés par un axe hypothalamo-hypophysaire
Faux, les glucocorticoïdes sont régulé par un axe hypothalamo-hypophysaire, mais les minéralocorticoïdes ne le sont pas
37
Qu'est-ce qui explique l'augmentation de cortisol en AM, mais la diminution en PM ?
Influence du rythme circadien
38
Quels sont les facteurs stimulant la synthèse de cortisol ? (8)
- Stress - Trauma - Infection - Chaleur ou froid intense - Chirurgie - Contention - Hypoglycémie - Hémorragies
39
Quels sont les points communs de la zone fasciculée et la zone réticulée ?
- Enzyme P450c17 - Récepteurs membranaires au cortisol coupés à une protéine G
40
Les récepteurs à L'ACTH sur les zones fasciculée et réticulaires ont quel type de système lié à la protéine G ?
Adénylate cyclase avec PKA
41
Vrai ou Faux : le cortisol est majoritairement retrouver sous forme libre dans la circulation
Faux, 90% du cortisol est lié
42
Quelles sont les protéines de transport du cortisol ? Laquelle à la meilleure affinité ? (2)
- Transcortine (meilleure affinité) - Albumine
43
Quel est le temps de demi-vie du cortisol ?
60-70min
44
Quel est l'organe responsable du métabolisme du cortisol ?
Foie
45
Quel est l'organe responsable de l'élimination du cortisol ?
Reins
46
Quel est le type de récepteur du cortisol ?
Récepteurs cytoplasmiques
47
Le cortisol agit sur quels organes/systèmes ? (6)
- Foie - Reins - Muscles - Os - Système nerveux - Système immunitaire
48
Quels sont les effets du cortisol ?
- Augmentation de la glycémie - Diminution des réserves protéiques (sauf au niveau du foie)
49
Quel est le principal site d'action du cortisol ?
Foie
50
Quel est l'effet du cortisol sur le foie ?
Gluconéogenèse à partir des a.a et AG
51
Quels sont les effets du cortisol sur les muscles ? (3)
- Protéolyse - Diminution de l'utilisation du glucose - Faiblesse musculaire
52
Quels sont les effets du cortisol sur le système nerveux ?
- Diminution de la perception de la douleur - Effet euphorisant
53
Quels sont les effets du cortisol sur le système gastro-intestinal ? (3)
- Stimule l'appétit - Prise de poids (sur long terme) - Risque d'ulcères gastriques (si excès)
54
Quels sont les effets du cortisol sur le fœtus ? (5)
- Maturation du SNC - Maturation de la rétine - Maturation de la peau - Maturation du tractus GI - Maturation des poumons
55
Quel est l'effet du cortisol sur les tissus adipeux ?
Lipolyse
56
Quelle est la principale raison qu'on utilise le cortisol en médecine vétérinaire ?
C'est un anti-inflammatoire
57
Quels sont les effets anti-inflammatoires du cortisol ? (6)
- Diminution de la synthèse de médiateurs de l'inflammation - Diminution du recrutement des leucocytes - Diminution de l'activité phagocytaire des neutrophiles - Diminution de la prolifération des fibroblastes - Diminution de la réponse immunitaire - Diminution de la réponse fébrile (fièvre)
58
Chez la femelle, quelles sont les lieux de synthèse des androgènes ? (2)
- Cortex surrénal - Ovaires
59
Chez le mâle, quelles sont les lieux de synthèse des androgènes ? (2)
- Cortex surrénal - Testicules
60
Vrai ou Faux : Chez les mâles, les androgènes produits par le cortex surrénal sont beaucoup moins puissants que ceux produits par les testicules
Vrai
61
Complète l'énoncé : La maladie d'Addison est causée par une déficience en (1)_______, alors que le syndrome de cushing est causé par une surproduction de (2)______
1. corticostéroïdes 2. cortisol