Cours 1 Flashcards

Question

Description des traitements humanitaire en tradition psychologique

Answer 1

Traitements plus humanitaires, « Thérapie morale » - Chiarugi : les patients sont « des humains », abandon des chaines, importance de l’hygiène et de la gentillesse/empathie - Philippe Pinel (1745-1826). Abandon des chaines (Jean-Baptiste Pussin), début de classification des maladies (Pussin lui succède), encouragement des interactions sociales - Psychopathologie : « affection morale » - Traitements : conseils réconfortants et activités utiles - Dorothea Dix (1887) Boston, 32 hôpitaux d’état - Vise l’amélioration des conditions d’internement des personnes atteintes de TP Pinel : les patient sont des personnes normales qu’il fallait aborder avec compassion et compréhension. Promue que la maladie mentale était un trouble affectif provoquée par des passions (colère, haine, fierté blessée). Pense que peuvent retrouvé la raison par des conseils réconfortant et activité utile.

Answer 2

patient avait une relation étroite avec surveillant (parler lire et encourager à se livrer)

Answer 3

- 1714: On interne les malades mentaux dans des hôpitaux (Hôtel-Dieu de Québec : Précurseur des asiles au Canada) - 1814: Asiles psychiatriques - Traitement brutaux, douloureux, on vise le « choc » (norme) - 1850: Allocution de Dorothea (Donne des exemples bouleversants et honteux; Conférence de thérapie morale) - 1880: Asiles publics Mais conditions ne s'améliore pas : - Théories eugénistes (Galton : théorie visant l’amélioration du pool génétique humain) amènent la stérilisation des malades mentaux (Amérique, Europe, Japon). * influence par la Nazis - Certains meurent de faim dans les asiles. - Durant la 2e GM, ils sont exterminés par les Nazis. - Expérimentations horribles par les Nazis (pratique encore utilisée certaines prisons à travers le monde - Dérives de la lobotomie, en essor suite à la 2e GM.

Answer 4

Recul de la « Thérapie morale » et Émergence de différentes écoles de pensée - La psychanalyse (Freud, Adler, Dolto, Lacan) - Le béhaviorisme (Pavlov, Watson, Skinner) - L’humanisme (Maslow, Rogers) Révolution psychopharmacologique - Neuroleptiques : réduction des hallucinations et délires, contrôle de l’agitation et de l’agressivité - Benzodiazépines : réduction de l’anxiété - Inhibiteur de la recapture de la sérotonine (ISRS) : réduction des symptômes dépressifs et anxieux Politique de désinstitutionnalisation au Québec (années 1960).

Answer 5

- Asiles insalubres, surpeuplés et soins inadéquats, voire maltraitance, coupures de budget (guerre et crise économique). - Révolution psychopharmacologique (Naissance de l’antipsychiatrie) - Objectif louable : réinsertion des malades au sein de la communauté. - Mais… tissu social inadéquat et ressources non disponibles = augmentation de l’itinérance, déficit de logements avec services de soutien, incarcération, etc.

Answer 6

- Problèmes de santé mentale très présents partout - Beaucoup de méfiance, de préjugés et de stigmatisation envers les personnes souffrant de TP→ stigmatisation → autostigmatisation → non-demande d’aide. - Majorité des Canadiens qui ont besoin d’aide n’en demandent pas (particulièrement vrai chez les hommes). - Obstacles à l’obtention de l’aide : stigmatisation sociale, autostigmatisation, difficultés d’accès, long temps d’attente, etc.

Answer 7

Rapport Romanow (2002), rapport final du comité sénatorial sur la santé mentale, la maladie mentale et la toxicomanie (2006) : Création de la Commission de la santé mentale au Canada et Fonds de transition en santé mentale et nouvelle stratégie en matière de santé mentale présentée en 2012.

Answer 8

1) Comportement atypique dans un contexte culturel donné - rareté statistique. 2) Dévie considérablement de la moyenne culturellement acceptée – violation des normes dominantes ou majoritaires. 3) Sentiment de détresse/souffrance 4) Dégradation du fonctionnement général (cognitif, émotionnel ou comportemental) dans plusieurs sphères 5) Caractère surprenant ou inattendu – imprévisibilité pour l’entourage.

Answer 9

Comportement atypique dans un contexte culturel donné Courbe normale : une personne « normale » signifie qu’elle ne dévie pas beaucoup de la moyenne. Ex. Déficience intellectuelle = dévie de la courbe

Answer 10

Dévie considérablement de la moyenne culturellement acceptée – violation des normes dominantes ou majoritaires. Va à l'encontre des normes Violation : Comportement viole des normes ou menace les observateur ou les rend anxieux. Dépend de la culture donnée

Answer 11

Souffrance psychologique : Détresse profonde et vive souffrance chez le sujet. Pas tous les troubles qui entraînent une souffrance

Answer 12

Dégradation du fonctionnement général (cognitif, émotionnel ou comportemental) dans plusieurs sphères Incapacité ou dysfonctionnement : déficience dans un domaine de la vie causée par une anomalie comportementale, Ex. Trouble lié à l’usage de substance, phobie. Ne s’applique pas à tous les troubles, pas de règle qui définit les incapacités qui relève de ce domaine et celle qui n’en font pas partie.

Answer 13

imprévisibilité pour l’entourage. déjà eu quelque chose et après pas fonctionnel Caractère inattendu : souffrance et incapacité sont des anormalité si ce sont des réponses inattendues aux stresses environnementaux et disproportionnée.

Answer 14

David Rosenhan et al. (1973) : « On Being Sane in Insane Places» - Rosenhan et 7 associés appellent l’hôpital psychiatrique et demandent un RV - Se plaignent d’entendre des voix ( qui disent « vide », « creux » et « grondement ») - Ne mentent que sur leur nom et profession. - TOUS ont été internés; tous pour schizophrénie (sauf un) . * Se comportaient normalement dans l’hôpital et étaient collaborants. * Seuls les VRAIS patients ont détecté la supercherie, aucun membre du personnel. * Le personnel: reste persuadé que tous les pseudo-patients souffrent de maladie mentale - Ont été internés 7 à 52 jours : moyenne 19 jours * Dx à leur congé : « schizophrénie en rémission ».

Answer 15

« Dysfonctionnements comportementaux, psychologiques ou biologiques qui sont inhabituels dans leur contexte culturel, associés à de la détresse personnelle et à une déficience du fonctionnement ou qui augmentent le risque de souffrance, de mort, de douleur ou l’altération du fonctionnement. »

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