Définition Facteurs prédisposants
- reliés à l’histoire de vie
- rendent la personne + vulnérable au suicide
ex. Famille, abus antérieure, violence verbale/physique
Définition Facteurs précipitants
- Facteurs déclencheurs actuels
ex. Rupture amoureuses, échecs, mort de quelqu’un
Définition Facteurs contribuants
- Accentuent le niveau de risque
- Présents dans la situation de vie actuelle
ex. Consommation, dépression/santé mental, environnement social/familiale/professionnels
Définitions Facteurs personnels
- Toute autres types de facteurs
ex. Revenir de voyage
Définition hypersomnie
plus grande durée de sommeil
Définition insomnie
Difficultés d’initiation et de maintien du sommeil ou un sommeil non récupérateur accompagné d’au moins 1 forme de déficience diurne liée
Définition insomnie chronique
- qualité de vie fortement atteinte
- déficiences cognitives
- problèmes physiques
- dysfonctionnement social
Perturbations du sommeil autres
- Apnée du sommeil
- État de stress port-traumatique
- Cauchemars
Les perturbations du sommeil sont associées à les idéations et comportements suicidaires
Vrai ou Faux
Vrai
Interventions pour le sommeil
- TCC
- Modification des habitudes de vie
3 Catégories d’antidépresseurs
- IMAO
- ISRS/ISRN
- Tricycliques
IMAO
- inhibiteurs de la monoamine - oxydase
- neurotransmetteurs sont métabolisés par la monoamine-oxydase
- effets secondaires ++
Tricycliques
- inhibe la recapture de la sérotonine (+ de sérotonine disponible dans fente synaptique)
ISRS
- inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
- diminue la recapture de la sérotonine dans la neurone pré-synaptique
- Effets secondaires - que IMAO et tricycliques
IRSN
- inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
- diminue recapture de a noradrénaline dans neurone pré-synaptique
- effets secondaires - que IMAO et tricycliques
Choix antidépresseur Noradrénaline (IRSN)
propre: énergie intérêt
partagé: Motivation, anxiété, irritabilité, humeur, émotion, fonction cognitives
Choix antidépresseur Sérotonine
propre: impulsivité
partagé: anxiété, irritabilité, humeur, émotion, fonction cognitives, sexe, appétit, agressivité
Choix antidépresseur Dopamine
propre: Drive
partagé: motivation, sexe, appétit, agressivité, humeur, émotion, fonction cognitives
Caractéristiques influençant choix d’un antidépresseur
- age et sexe
- gravité de la maladie
- Sous-type du diagnostic
- Comorbidités
- Réponse aux traitements antérieurs
- Sensibilité aux effets secondaires
Effets secondaires
- varient en fonction de l’antidépresseur choisi
- gastro-intestinaux
- système nerveux central
- métaboliques
- diminution ou perte de libido
Critères diagnostic dépression majeure
A. Au moins 5 des suivants
- humeur dépressive présente pratiquement toute la journée, presque tous les jours
- diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes activités pratiquement toute la journée, presque tous les jours
- perte ou gain de poids significatifs (5%) en absence de régime, ou diminution ou augmentation de l’appétit tous les jours
- insomnie ou hypersomnie presque tous les jours
- agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours
- fatigue ou perte d’énergie tous les jours
- sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée presque tous les jours
- diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision presque tous les jours
- pensées de mort récurrentes, idées suicidaires récurrentes sans plan précis ou tentative de suicide ou plan précis pour se suicider
B. Symptômes induisent souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
C. Symptômes ne sont pas imputables aux effets physiologiques directs d’une substance ou d’une affection médicale générale
D. Épisode ne répond pas aux critères du troubles schizoaffectif
E. Il n’y a jamais eu d’épisode maniaque ou hypomaniaque
Suicide et dépression majeure facteurs de risques
- Facteurs environnementaux
- facteurs psychologiques
- Facteurs biologiques et génétiques
