Cours #2

Question 1

Héminégligence?

Answer 1

Incapacité à réagir ou traiter des stimuli sensoriels
(visuel, auditif, tactile, olfactif) présentés dans l’hémiespace
controlatéral à une lésion cérébrale. (sensorielle)

Question 2

Quels sont les 3 types d’héminégligence?

Answer 2

1. motrice
2. représentationnelle
3. personnelle

Question 3

V ou F
l’Héminégligence n’est pas le résultat d’un déficit élémentaire sensoriel
(p.ex. hémianopsie), moteur (p.ex. hémiparésie) ou cognitif (p.ex. dépression)

Answer 3

Vrai

Question 4

V ou F

pour qu’on donne un diagnostique d’héminégligence il faut qu’une partie du trouble soit attentionnelle?

Answer 4

V

Question 5

Quels sont les 4 tests (ou batterie) pour diagnostiquer l’héminégligence ?

Answer 5

1. bisection de ligne
2. tâche de cancellation
3. tâche de copie et dessin
4. test d’inattention comportementale

Question 6

Qu’est-ce que l’extinction ?

Answer 6

Incapacité à rapporter la présence d’un stimulus
controlésionnel uniquement lorsqu’il est présenté
simultanément avec un stimulus ipsilésionnel

Question 7

Quels sont le déficits fréquemment associés à l’héminégligence?

Answer 7

1. Attention soutenue (’arousal’)
2. Déficits sensoriels et moteurs
3. Dysrégulation émotionnelle
4. Anosognosie/anosodiaphorie

Question 8

anosognosie ?

Answer 8

héminégligent mais ne le savent pas

Question 9

anosodiaphorie?

Answer 9

ils le savent mais ils s’en foute

Question 10

Où se trouve la lésion chez un patient héminégligent ?

Answer 10

-jonction pariétaux temporale droite

régions recevant du sang de l’artère cérébrale moyenne (irigue pariétal inférieur et temporal supérieur)

Question 11

Pourquoi la lésion doit se situer plus dans l’hémisphère droit?

Answer 11

Car l’hémisphère droit serait prédominant pour l’attention et pourrait la gérer gauche/droite alors que le gauche peut seulement gérer le champs droit

Question 12

V ou F
surtout des AVC qui va provoquer
les héminégligences.

Answer 12

V

Question 13

L’étude suggère que si ça touche 3 régions du cerveau on pourrait voir une chronicité de l’héminégligence, quels sont ces 3 régions?

Answer 13

1. Gyrus temporal supérieur
2. Gyrus temporal médian
3. Noyaux de la base (putamen, pallidum, noyau caudé)

Question 14

Qu’est-ce que la rivalité inter-hémisphérique?

Answer 14

• Si un patient a par exemple un 2ième AVC qui donne une deuxième lésion, mais cette fois-ci dans l’hémisphère gauche (frontal dorsolatéral). Le patient pourrait ne plus avoir d’héminégligence
• modification pathologique de l’équilibre entre les deux hémisphères

Question 15

V ou F
Héminégligence unilatérale est le résultat
chez le patient de la perte de la capacité de
l’hémisphère droit à diriger l’attention vers l’hémiespace
gauche

Answer 15

Faux.

modification pathologique de l’équilibre entre les deux hémisphères

Question 16

L’héminéglience est dû à deux processus ?

Answer 16

1. moins dattention à gauche

2. mais en même temps plus attention à droite vu qu’il est hyperactivé

Question 17

Qu’est-ce que la méthode de réhabilitation top-down?

Answer 17

Fournir au patient des systèmes et des
stratégies. Responsabilité du patient.
Ex: Scanning therapy

Question 18

Qu’est-ce que al méthode de réhabilitation bottom-up

Answer 18

Manipulation des stimuli externes, ou
augmentation des systèmes attentionnels
innés.
ex. Réarrangement de l’environnement

Question 19

Qu’est-ce que la scanning thérapie ?

Answer 19

Traitement le plus commun. Inciter les patients à regarder et orienter vers la gauche. Technique top-down

Question 20

Quels agents sont utilisés dans la thérapie pharmacologique?

Answer 20

Dopamine

Noradrénaline : arousal anomale, stimulant

Question 21

Qu’est-ce que la stimulation ou privation sensorielle ?

Answer 21

Augmenter la salience de l’information perceptuelle. Technique bottom-up
ex: Bloquer un oeil, bloquer un hémichamp

Question 22

Qu’est-ce que la re-cartographie sensorimotrice?

Answer 22

feedback’ visuel illusoire.

ex. Adaptation prismatique

Question 23

Quels sont les 4 moyens de réhabilitation ?

Answer 23

1. Scanning thérapy
2. thérapie pharmacologique
3. stimulation ou privation sensorielle
4. Re-cartographie sensorimotrice

Question 24

Qu’est-ce que l’hémianopsie ?

Answer 24

Lésion visuel

Fréquemment l’hémianopsie et l’héminégligence arrive en même temps.

Question 25

Qu'est-ce que le test bisection de ligne?

Answer 25

-consite à estimer et indiquer le point médian d'une ligne horizontale (héminégligent marque bcp plus a droite)

Question 26

Qu'est-ce que la tâche de cancellation ?

Answer 26

Chercher et marquer des symboles cibles sur une feuille | héminégligent va seulement encercler à droite

Question 27

Qu'est-ce que la Tâche de copie et dessin ?

Answer 27

Copier des figures simples et dessiner librement | ex: test de l'horloge

Question 28

Qu'est-ce que les tests d'inattention comportementale

Answer 28

- test standardisé, 15 items - 6 tests(cancellation, bisection, etc) - 9 comportements (lire, composer un numéro, etc) *on peut diagnostiquer la sévérité avec une batterie de tests

Question 29

V ou F certains tests pour l'héminégligence sont plus sensibles à des régions temporales alors que d'autres sont plus sensible à des régions pariétale?

Answer 29

vrai | Le patron de lésions observé dépend de comment le patient à été évalué

Question 30

V ou F | Dans l'héminégligence chaque groupe de symptômes est associés à une région?

Answer 30

vrai

Question 31

Que font les lunettes prismatiques chez les sujets normaux ?

Answer 31

On peut déplacer la ligne médiane chez les sujets normaux. Faire en sorte qu'elle soit plus à gauche qu'à droite, par exemple. Le sujet va s'adapter et après avoir porté les lunettes il va faire comme quand il avait les lunettes, la ligne médiane est encore tassé

Question 32

Comment fonctionne les lunettes prismatiques chez les patients héminégligent?

Answer 32

Avec les lunettes il tasse la ligne plus à gauche, donc il se rapproche du milieu. Effet sur la réduction symptamologique de l'héminégligence.

Question 33

Que peuvent faire les lunettes prismatiques à longterme ?

Answer 33

Le patient peut se rendre compte qu'il néglige une partie de son champs visuel, ça lui donne l'idée qu'il y a un manquement à gauche. Mais le patient se déadapte.

Question 34

Il faudrait plutôt commencer par un approche buttom-up ou top-down ?

Answer 34

buttom-up (donne conscience au patient). Et on finit avec un approche top-down qui est volontaire, patient plus ouvert vu qu'il est conscient de son trouble

Question 35

Quel Rc dopaminergique serait sensible aux fonctions attentionnelles?

Answer 35

D1

Question 36

Quel est l'agoniste dopaminergique DI ?

Answer 36

rotigotine