% de la population canadienne (+de 15 ans) consomment du cannabis dans les 12 mois précédant l’enquête.
10,2%
La consommation d’autres substances illicites telles que la cocaïne, sous toutes ses formes, l’ecstasy et les hallucinogènes étaient d’environ …% pour chacune de ces substances.
1%
…% des Canadiens (+ de 15 ans) ont consommé de l’alcool dans les 12 mois précédant l’enquête.
78,4% (+ que le ¾ de la population)
1) L’abus
Utilisation exagérée ou incontrôlée d’une substance qui peut comporter des dangers comme la surdose .
Présence d’au moins une manifestation au cours d’une période de 12 mois:
- Incapacité de remplir des obligations majeures.
- Utilisation dans des situations physiquement dangereuses (conduite)
- Problèmes judiciaires répétés liés à l’usage de drogues;
- Utilisation de la substance malgré les problèmes persistants causés par l’utilisation de drogues.
2) La dépendance
Renvoie à une consommation incontrôlée et compulsive et peut s’appliquer à des comportements répétitifs.
Présence d’au moins trois manifestations suivantes au cours d’une période continue de 12 mois:
- Tolérance
- Sevrage
- Durée et quantité plus importantes que prévues;
- Désir persistant de limiter l’usage ou efforts infructueux;
- Consacrer beaucoup de temps pour obtenir la substance, pour consommer ou pour récupérer.
- Activités importantes abandonnées
- Utilisation continue malgré la conscience des problèmes qu’elle encoure.
Définitions Tolérance
diminution progressive de l’effet de la substance lorsqu’elle est consommée à la même dose.
Définitions Sevrage
groupe de symptômes qui surviennent après la prise de substances psychoactives. tremblement, diarrhée, vomissement, étourdissement, anxiété, dépression…
Définitions Delirium tremens:
Syndrome grave observé chez une personne en sevrage d’alcool (idées délirantes, confusion, hallucinations, symptômes physiques, etc.).
Définitions Intoxication:
Réaction spécifique associée à la consommation récente d’une substance psychotrope (ex. État d’ébriété).
Deux types de dépendances : psychologique et physique
Psychologique ?
État impliquant que l’arrêt ou la réduction brusque de la consommation d’une SPA produit des symptômes psychologiques caractérisés par une préoccupation émotionnelle et mentale reliée aux effets de la drogue et par un désir obsédant d’en reprendre.
Deux types de dépendances : psychologique et physique
Physique ?
état résultant de l’usage répété et excessif d’une SPA au cours duquel l’organisme s’est adapté à la présence continue de la spa à une certaine concentration.
DSM-V critères ?
Mode d’usage problématique conduisant à une altération du fonctionnement ou une souffrance cliniquement significative, caractérisé par la présence d’au moins deux des manifestations suivantes, au cours d’une période de 12 mois :
- La substance est consommée en plus grande quantité ou sur une plus longue période que prévue
- La personne exprime le désir persistant, ou des efforts infructueux, pour diminuer ou contrôler la consommation de la substance
- Beaucoup de temps est consacré à des activités pour obtenir, consommer er récupérer des effets de la substance :
- Envie impérieuse (craving), fort désir ou besoin pressant de consommer la substance
- Consommation répétée de la substance conduisant à des incapacités de remplir des obligations majeures.
- Consommation continue malgré des problèmes interpersonnels ou sociaux, persistants ou récurrents, causés ou exacerbés par les effets de la substance.
- Des activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes sont abandonnées ou réduites à cause de l’usage de la substance.
- Consommation répétée de la substance dans des situations où cela peut être physiquement dangereux : conduite, machinerie lourde, conso dans un lieu ou matériel non sécuritaire…
- L’usage de la substance est poursuivi bien que la personne sache avoir un problème psychologique ou physique persistant ou récurrent susceptible d’avoir été causé ou exacerbé par la substance : dent défaites (meth),…
- Tolérance
- Sevrage
DSM-V critères ?
Consommation répétée de la substance conduisant à des incapacités de remplir des obligations majeures, au travail, à l’école ou à la maison
Consommation continue malgré des problèmes interpersonnels ou sociaux, persistants ou récurrents, causés ou exacerbés par les effets de la substance.
Des activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes sont abandonnées ou réduites à cause de l’usage de la substance.
Consommation répétée de la substance dans des situations où cela peut être physiquement dangereux : conduite, machinerie lourde, conso dans un lieu ou matériel non sécuritaire…
L’usage de la substance est poursuivi bien que la personne sache avoir un problème psychologique ou physique persistant ou récurrent susceptible d’avoir été causé ou exacerbé par la substance : dent défaites (meth),…
Tolérance
Sevrage
Particularités du DSM-V
Substance
Alcool Caféine Cannabis Hallucinogènes Inhalants Opioïdes Sédatifs, hypnotiques ou anxiolytiques Stimulants Tabac Autres substances ou substances inconnues
Particularités du DSM-V
- Retrait des problèmes judiciaires (Pas nécessaire pour poser un diagnostic)
- Ajout du craving (permet de différencier les niveaux de sévérité)
Pour poser un diagnostic, combien de critères, sur combien de temps ?
2 critères ou plus sur une période d’au moins 12 mois
La dépendance selon Stanton Peele : explications ?
Psychologue américain très influent
Dépendance:
Existe quand l’attachement d’un individu à une sensation, un objet, une substance est tel que cela diminue sa faculté et son habilité à composer avec lui-même ou avec son environnement, de telle façon qu’il devient dépendant de cette expérience comme seule source de gratification.
Pas une question de substance, de quantité ou de fréquence
Mais liée à l’expérience…
Qu’est-ce que l’assuétude ?
L’assuétude est un continuum
Une assuétude détourne la personne de tous les autres centres d’intérêt
L’assuétude n’est pas une expérience agréable
L’assuétude est l’incapacité de choisir de ne pas faire quelque chose
…..% des détenus canadiens fédéraux ont mentionnés que la consommation de SPA le jour du délit a nuit à leurs jugements
….% affirmaient que la SPA les avaient rendus querelleurs
80%
et
30%
Propriétés criminogènes ?
Voir tableau
2 types de criminologie ?
Criminalité lucrative :
Consensuelle: prostitution ou trafic de SPA
Acquisitive: Vols (simples, à l’étalage, par effraction, qualifié (armes))
Fraudes
Recel (vendre produits volés)
Criminalité expressive Voies de fait : employer la force simple, armé ou graves ou avec lésions Agressions sexuelles Meurtres Premier et deuxième degré Homicide involontaire
Substances associées à ce type de criminalité (expressive) :
- Alcool
- Cocaïne
- Crystal Meth
- Méphédrone
- PCP
Etc.
Prévalence trouble lié à l’usage de l’alcool ?
Voir tableaux graphiques
Prévalence trouble lié à l’usage de cannabis ?
Voir tableaux graphiques
