1
Q
comment Eugène Aserinsky (1951) a decouvert ce qui va revolutionner le reve et le sommeil
A
il ssayait d’enregistrer les minuscules signaux électriques produits par les mouvements des yeux de son fils de huit ans qui dormait (si Armond clignote, et est manifestement réveillé).
MAIS son fils dormait!!! (croyait que cetait un prob avec equipement mais en fait prob avec notre compréhenison du sommeil) (REM)
2
Q
comment a-ton découvert le sommeil paradoxal (REM sleep)
A
Aserinsky et Kleitman (1953)
* observe pendant le sommeil de jeunes enfants des périodes de mouvements oculaires rapides (REM) qui se répètent régulièrement au cours de la nuit
* il émet l’hypothèse que ce sommeil REM (ou sommeil paradoxal en français) correspond à une période de rêve (comme s’ils observaient les reves se passer devant eux)
3
Q
explique la procédure de l’etude sur la decouverte du sommeil paradoxal
A
- Dement a enregistré le sommeil de 9 sujets pour un N de 61 nuits, les réveillant en moyenne 6 fois par nuit: un total de 351 récits de rêves.
- lorsqu’il a comparé les récits des réveils REM à ceux des réveils non- REM, les résultats ont été remarquables
- sujets réveillés en sommeil non-REM: donnaient une « description cohérente et assez détaillée du contenu des rêves » que 7% du temps
- en revanche, 80% du temps après avoir été réveillés du sommeil paradoxal
tout d’un coup, il y avait une neurobiologie du rêve! (si mouvement oculaire rapide = reve!)
4
Q
hans berger (1924) crée l’appareil EEG, cest quoi
A
L’appareil de base = électroencéphalographe (électrodes placées sur le cuir chevelu) (capte activité electrique)
Le tracé sur le papier / ordinateur (le signal) = électroencéphalogramme
- le EEG est une mesure globale(somme de l’activité) de l’activité électrique d’une population de neurones qui est transmise au-delà de la boite crânienne (où elle perd beaucoup de son intensité)
- puisque les signaux EEG sont de faible amplitude, ils doivent être amplifiés des milliers de fois à l’aide d’un dispositif d’amplification
5
Q
EEG
les ondes observées varient en ; (2)
A
amplitude (hauteur) et fréquence (nbr cycle par sec, lent ou rapide)
les amplitudes des signaux EEG fluctuent entre 5 et 250 microvolts (unité = un millionième d’un volt; μV); les fréquences entre 0,5 et 40 hertz (cycles par seconde).
6
Q
EEG
quest ce que reflète l’amplitude
A
reflète la synchronisation de l’activité des neurones:
- plus synchronisé (sommeil lent profond) = plus grande amplitude
- plus désynchronisé (REM, éveil) = plus petite amplitude
7
Q
EEG
que reflète la fréquence
A
EEG est toujours composé de plusieurs rythmes simultanés, mais il y a un rythme dominant (DONC jamais une seule frequence, un melande pls avec un domiant dependament du sommeil)
8
Q
EEG
quels sont les différents rythmes (frequence)(4)
A
+ rapide
- rythme bêta (12 c/s et plus) qui apparaît dans des conditions d’éveil actif et de sommeil
- rythme alpha (8 à 12 cycles par seconde); caractérise l’état de veille calme (yeux fermés et repos physiologique et mental; p. ex: détendu ou en méditation)
- rythme thêta (4 à 7 c/s) qui apparaît dès l’installation du sommeil
- rythme delta (0,5 à 4 c/s) caractéristique du sommeil lent profond
+ lent
9
Q
EEG
où sont placé les electrodes
A
sont placé selon circonféerence de la tete (pour minimiser erreurs liés à diff circonference de tete a tete)
10
Q
quest ce que l’électromyographie (EMG)
A
necessaire pour detecter le sommeil paradoxal
- mesure de tonus musculaire
- deux électrodes sous le menton
(muscles sous-mentonniers) (pcq aucune activité dans menton pendant sommeil paradoxal) - parfois placées aussi sur les jambes
- utilisé pour détecter l’atonie musculaire(paralysie) en sommeil paradoxal; mouvements du corps pendant le sommeil
11
Q
A
12
Q
quest ce que l’Électrooculogramme
A
Mesure mouvements des globes oculaires
– des électrodes de chaque côté des yeux (mouvements horizontaux)
– une électrode au-dessus et une en-dessous (mouvements verticaux)
13
Q
quels sont les autres paramètres physiologiques qu’on peut utiliser pour etudier sommeil
A
- respiration (sangles thoraciques et abdominales, capteurs naso-buccaux et oxymétrie sanguine)
- EMG des muscles tibiaux antérieurs
- électrocardiogramme (ECG): Mesure l’activité cardiaque (p.ex: tachycardie, arrythmie, bradicardie)
- tous généralement mesurés lors l’évaluation des troubles du sommeil
dépend de ce qu’on évalue
14
Q
quest ce que la polysomnographie
A
- technique d’enregistrement et d’analyse de l’activité électrique lors du sommeil
- utilisée pour les recherches fondamentales et expérimentales ainsi qu’à des fins
diagnostiques des troubles du sommeil - une méthode objective de qualification du sommeil, mais arbitraire (quand on dit la personne est endormie, ya pas de base empirique a ca)
- EEG, EOG, EMG, EKG
- des capteurs spécifiques aux projets de recherche/intérêts cliniques (respiration, résistance de la peau, vasoconstriction, etc…)
15
Q
quels sont les 3 grands états de vigilance (2, 3, 3)
A
- L’éveil:
* conscience de l’environnement et de soi-même ;réflexes rapides;
* activité mentale spontanée et intentionnelle - Le sommeil lent (profond): (aussi: sommeil d’ondes lentes, nonNREM sleep)
* pas de conscience (explicite) de l’environnement ni de sa place
* seuil élevé de réaction aux stimuli externes
* activité mentale simple (pensées,images), tendance amnésique (gens ne s’en souviennent pas)
3.Le sommeil paradoxal: (aussi: REM sleep, Mouvement Oculaire Rapide)
* conscience de l’environnement onirique; dans certains cas,
conscience de son environnement physique (rêves lucides)
* relativement facile d’être réveillé
* activité mentale spontanée et semi-intentionnelle (dans le rêve)
16
Q
l’état de veille est caractérisé par quoi
A
- l’éveil est caractérisé, lorsqu’un individu à les yeux ouverts, par un EEG désynchronisé et composé d’ondes rapides et de faibles amplitudes, principalement des ondes bêta (13 à 30 Hz)
- l’activité oculaire dépend directement de l’activité visuelle du sujet
- lors de la fermeture des paupières chez une personne au repos, le tracé est caractérisé par des ondes alpha (8 à 12 Hz) et ces dernières disparaissent dès l’ouverture des yeux ou au cours d’une tâche mentale
17
Q
à quoi ressemble un EEG d’éveil yeux ouverts
A
artéfacts muscu : si bouge bcp yeux, vient contaminer lobe frontal, ca crée des signaux mais pas «vrais» signaux
18
Q
à quoi ressemble un EEG d’éveil yeux fermés
A
18
Q
quel est le stade N1 de sommeil
A
stade de l’endormissement (2 à 5% d’une nuit de sommeil)
Cet état établit la frontière entre le sommeil et la veille mais Il est difficile de situer le moment exact de l’endormissement, c’est plutôt un processus graduel… (certaines aires du cerveau s’endorme avant d’autres)
19
Q
que ce passe -t-il au niveau de l’activité cérébrale lors du stade N1
A
- ralentissement général de l’activité cérébrale; ondes alpha sont remplacées par une activité plus lente = ondes thêta (4 à 8 Hz)
- la moindre stimulation peut ramener le sujet à un état d’éveil immédiat
- mouvements oculaires: on observe une ondulation
- images hypnagogiques (formes géo, son)ou des pensées errantes (rêveries) sont aussi souvent rapportés durant ce stade qui dure généralement quelques minutes (3-15 minutes). (peut aussi etre lié à la créativité)
20
Q
quest ce que le stade N2
A
45-55% du sommeil total
- considéré comme 1er stade du sommeil consolidé
- apparition d’événements phasiques à l’EEG qui incluent :
a) fuseaux de sommeil (spindles): bouffées d’activité de 8 à 14 Hz (tres court); exprimeraient les mécanismes d’approfondissement du sommeil.
- association avec la consolidation de la mémoire déclarative
b) complexes K (on les voit uniquement pendant sommeil, jamais eveillé): une grande onde bipolaire qui traduiraient en une réaction aux stimuli extérieurs; préservation du sommeil (‘porte’ thalamo-corticale) (on reste eveillé malgré stimuli grace a ca)
– rôle possible dans les processus de la consolidation de la mémoire
21
Q
en lien avec le stade N2, quelles sont les autres caract.
A
- certains considèrent que l’apparition de ce stade constitue le vrai marqueur de l’endormissement
- progressivement, on peut aussi noter l’apparition d’ondes delta (0,5 à 4 Hz), des ondes lentes d’une grande amplitude (> 75 μV), qui ne doivent pas excéder 20% du segment
- ce stade est celui du réveil facile par effet d’appel, ou de toute stimulation sensorielle relativement forte
- fonctions végétatives telles que circulation et respiration sont régulières bien que ralenties
- activité mentale – pensées, rêves simples
22
Q
donne ex de stade N2 de EEG
A
23
Q
quest ce que le stade N3
A
15-25% DU SOMMEIL (+ on vieillit moins on a N3)
- aussi appelé ‘sommeil aux ondes lentes’, ‘sommeil delta’ (en anglais:
NREM slow wave sleep) - prédominance des ondes delta (0-4Hz): N3quand elles occupent plus de 20% du segment
- activité cérébrale synchronisée, lente
- diminution du rythme cardiaque et respiratoire–abaissement de la température corporelle
- l’activité musculaire et les mouvements oculaires disparaissent quasiment
24
quelles sont les autres caract. du stade N3 (6)
* c’est le stade le plus «réparateur» pour le corps et où il est le plus difficile de réveiller le dormeur
* renforce l’efficacité des défenses immunitaires
* essentiel chez l'enfant: il recouvre en partie la période de sécrétion de l'hormone de croissance
* niveau le plus profond du sommeil, là où l’on dort «le plus dur».
* prédominant en 1ière moitié de la nuit
* parasomnies: terreurs nocturnes, somnambulisme
25
à quoi ressemble le sommeil lent profond (stade N3)
26
quest ce que le sommeil paradoxal
20-25% de la nuit
* approximativement 90 minutes après l’endormissement
a) le tracé se met à ressembler à un tracé d’éveil
b) la tension musculaire tombe à un niveau très faible
c) succession de courtes périodes de mouvements oculaires rapides et saccadés
Ces trois caractéristiques inattendues pour un trac
27
le sommeil paradoxal est divisé en 2 parties
* tonique (stable): atonie des principaux groupes musculaires et une dépression des réflexes monosynaptiques et polysynaptiques; pas de mouvements oculaires rapides ou contractions musculaires
* phasique: rafales de sommeil paradoxal dans toutes les directions: fluctuations phasiques de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, respiration irrégulière, contractions myocloniques (secousses incontrôlées de contractions musculaires) des muscles du visage et des membres, etc.
28
quelles sont les autres caract du sommeil paradoxal
- rêves, rêves lucide cauchemars, activité mentale réaliste
* une érection du pénis chez l’homme et du clitoris chez la femme (pas corrélée à une activité onirique à contenu sexuel)
29
à quoi ressemble EEG du sommeil paradoxal
30
dit moi en ordre, les stades du sommeil
cycle de 90 min
1. etat deveil
2. n1
3. n2
4. n3 (sommeil lent)
5. sommeil paradoxal
31
explique les cycles du sommeil
* nuit normale: une succession de périodes de sommeil lent et de sommeil paradoxal qui surviennent en alternance et forment les cycles du sommeil
* chaque cycle dure approx. 90 min et une nuit typique comprend de 4 à 6 cycles
* cette alternance est sous la régulation de deux systèmes physiologiques d’inhibition réciproque situés dans le tronc cérébral qui impliquent différentes structures anatomiques et différents neurotransmetteurs
* au cours de la nuit, il y a une prédominance du SLP en début de la période de sommeil, tandis que le sommeil paradoxal est prédominant en fin de la nuit
32
# macrostructure du sommeil
comment mesure-t-on la macrostructure du sommeil (5)
* stades du sommeil (% de la nuit;min)
* cycles de sommeil (nombre,durée)
* latence au sommeil (ou à un stade X) (ca prend combien de temps a la personne pour s'endormir ou combien de temps avant certain stade)
* efficacité du sommeil (%) (nbr de min en dodo/nbr de min au lit) (bonne efficacité = 90%)
* éveil après l’endormissement
33
# macrostruture du sommeil
quels sont les facteurs affectant la macrostruture (exogènes(4) et endogènes(4))
1. Exogènes
* bruits
* exercice (juste avant dodo=mauvais)
* température ambiante (plus froid=mieux)
* drogues et alcool
2. Endogènes
* âge (+vieillit = + troubles sommeil)
* éveilet sommeil précédant
* phase circadienne (ex travail de nuit)
* troubles du sommeil
++ important de se lever a la mm heure pour sommeil regulier que se coucher a la mm heure
34
# micostructure du sommeil
quelles sont les mesures de microstructure du sommeil (non-exaustif) (8)
* micro-éveils (nombre) (eveils qui dure 1 sec, on realise pas)
* fuseaux (fréquence, densité)
* complexes K (nombre)
* caractéristiques des ondes lentes (nb, amplitude, fréquence)
* mouvements oculaires (nb, rapidité, densité)
* analyse spectrale (analyse quantifiée de l’EEG)
* activité musculaire (nb de mouvement, tonus)
* analyses cardiaques (BPM, variabilité, analyse spectrale)
35
dans le contexte contemporain, comment est vu le sommeil
* sommeil est un état actif et dynamique
* plusieurs fonctions physiologiques et psychologiques ont une composante reliée au sommeil
- hormones - croissance
- système immunitaire
- neurogénèse
- consolidation de la mémoire - régulation émotionnelle...
36
le sommeil est omniprésent dans les animaux?
oui, sommeil evolue en fonction des espèces
37
# **
pourquoi on dort?
Jusque dans les années 90, la fonction biologique du sommeil était principalement méconnue
* certaines hypothèses proposées: conservation d’énergie; réparation de cellule, mais aucune n’avait de support empirique
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si on sait pas pk on dort, privation de sommeil cest comment
Même si certains semblaient croire que le sommeil n’a aucune fonction biologique, le fait que la privation du sommeil chez les rats ou les humains sur de longues périodes de temps entraîne inévitablement la mort semble indiquer le contraire
39
quest ce que l'insomnie fatale familiale
* une encéphalopathie spongiforme humaine à transmission autosomique
dominante liée à une anomalie du gène de la protéine PrPC
* troubles moteurs, démentiels ...
* la maladie est inéluctablement fatale
* les symptômes évoluent rapidement avec un décès survenant au bout de 7 mois à 6 ans (18 mois en moyenne)
38
40
# Psychologie de la privation totale de sommeil
explique de nuit 1 à nuit 6, la privation de sommeil (symptomes)
Nuit 1: L’expérience est inconfortable, mais tolérable
Nuit 2: L’urgence de dormir est maximum entre 3 et 5 h du matin. Troubles perceptuels.
Nuit 3: Le traitement de l’information complexe est touché Nuit 4: Confusion, irritabilité et micro-sommeil (parties du cerveau qui s'endorment)
Nuit 5: De la délusion peut apparaître
Nuit 6: Dépersonnalisation, hallucinations, symptômes de « psychose de privation du sommeil »...
41
à quoi sert le sommeil selon Krueger et al (2016) (6)
* défense immunitaire
* conservation de l’énergie
* restauration des réserves d’énergie
* fonction glymphatique: éliminer des déchets métaboliques toxiques
* restauration de la performance (fonctions cognitives)
* consolidation de la mémoire (connectivité/plasticité)
42
lien entre sommeil et vaccin
* suite à un vaccin, le niveau d’anticorps dans le sang peut devenir 50x plus élevé.
* mais pour obtenir le maximum de cet effet il est nécessaire de dormir!
* dans une étude, les sujets qui dormaient seulement 4h/nuit pendant 6 nuits (dont 4 avant le vaccin) avaient 2x moins d’anticorps une semaine plus tard que ceux qui dormaient normalement
* seconde étude: sujets qui avaient manqué une nuit de sommeil suite à un vaccin avaient la moitié des niveaux d’anticorps des patients contrôles après un mois
43
quel est le lien entre sommeil et insuline (diabete)
* l’insuline est sécrétée lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé (l’excès du glucose dans le sang est absorbé par les muscles, le foie ou les cellules adipeuses).
* après 4h/nuit de sommeil chez des universitaires en santé, ceux-ci avaient des symptômes prédiabétiques
* le taux d’absorption du glucose avait diminué de 40% comparé aux sujets contrôles qui dormaient 8h/nuit.
* la réponse du corps à l’administration d’insuline diminuait de 30%, = réponse physiologique semblable à du diabète de grossesse.
44
quel est le lien entre sommeil et alzheimer
* L’accumulation de la protéine bêta-amyloïde dans l’espace intercellulaire est un déterminant majeur du développement de la maladie d’Alzheimer.
* cette protéine est retirée du cerveau lorsqu’on dort (fonction glymphatique)
* une seule nuit de privation de sommeil peut entraîner une augmentation de 5% du niveau de bêta-amyloïdes!
* serait lié aux baisses de sécrétion de noradrénaline présentes lors du sommeil (le nettoyage de la bêta-amyloïde est inversement proportionnel à la sécrétion de noradrénaline)
* le sommeil semble être un moment opportun pour diminuer la sécrétion de noradrénaline, ce qui permet le nettoyage des déchets du cerveau
45
comment le sommeil aide la restauration de la performance cognitive (7)
* Vigilance et attention
* Perception sensorielle
* Réflexes, coordination motrice
* Humeur et réactivité émotionnelle
* Flexibilité mentale
* Planification
* Prise de décision
46
comment sommeil aide la consolidation de la memoire
* Fonctions d’apprentissage, encodage, transfert et contextualisation des expériences
* Plasticité cérébrale
* Réinscription de l’organisme dans un nouveau contexte suite à des changements environnementaux
47
tous ces mecanismes qui se passe dans le sommeil, pourquoi
* ces mécanismes reliés au sommeil nous protègent de devenir malade, gros, d’avoir des pertes cognitives, etc
* bien qu’il soit plus pratique que ces fonctions prennent place durant le sommeil, être endormi ne semble pas absolument essentiel au fonctionnement de ces mécanismes
* il doit y avoir certaines fonctions du sommeil qui ne peuvent avoir lieu dans le jour pour expliquer la nécessité de dormir
analogie : on nettoie tour de bureau la nuit pcq ya personne, pareil pour sommeil
48
sommeil et evolution, donne ex d'evolution qui semblent indiquer qu'il doit avoir une fonction essentielle au sommeil
* Les dauphins et les baleines dorment un hémisphère du cerveau à la fois afin d’éviter la noyade
* Certains oiseaux utilisent également le « sommeil unihémisphérique » lors de longs vols migratoires ou pour se protéger des prédateurs
49
pourquoi devons-nous dormir
* le cerveau ne peut pas simultanément être attentif à l’environnement et analyser des souvenirs emmagasinés préalablement dans la mémoire
* nous avons donc besoin d’être coupés du monde et endormis pour réviser et comprendre l’information emmagasinée pendant la journée
* la tâche essentielle du sommeil est d’organiser les informations de la journée, loin des mécanismes qui ont permis d’acquérir ces informations
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quel type de memoire le sommeil améliore
Le sommeil peut améliorer plusieurs formes de mémoire, dont la mémoire motrice; peut aider l’apprentissage d’habiletés motrices qui impliquent des séquences complexes d’actions, comme lorsqu’on joue d’un instrument ou qu’on fait de la gymnastique
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explique la consolidation de la memoire
* lorsque les souvenirs sont encodés dans notre cerveau, ils sont sensibles à l’oubli ou à l’interférence avec d’autres nouveaux souvenirs émergents. Ils ont donc besoin d’être consolidés
* la consolidation est un processus qui implique la synthèse de nouvelles protéines afin de renforcer les connexions à travers les réseaux de neurones qui forment la base physiologique de la mémoire
* le sommeil joue un rôle additionnel et parfois même essentiel dans ce processus
* littéralement des centaines d’études ont permis de mieux comprendre comment le sommeil stabilise, améliore, consolide, intègre, analyse et même altère nos souvenirs
52
le sommeil rend la memoire moins efficace, comment?
Trier l’essentiel
* parfois le sommeil rend notre mémoire moins efficace en nous aidant à nous souvenir de l’aspect général d’une situation plutôt que de chaque élément individuellement
* probablement plus utile comme fonctionnement; sauf lors d’examen à l’école et de témoignage à la cour, il est rare qu’on doive se souvenir de tous les détails
* à la place, l’évolution nous a dotés d’un fonctionnement qui permet de se souvenir de ce qui sera le plus utile pour la suite des choses et, pour ce faire, il est plus utile de retenir un thème général
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quest ce que l'étude paynal et al montre sur la memoire et le fait de trier l'essentiel
montre liste mots en lien avec hopital, puis on remet nouvelle liste, quel mot etait dedans, si tu dis docteur, cest faux, mais liste originale avait le mm theme, mots souvents associés avec le mot docteur
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comment le sommeil aide a definir ce que nous sommes
* sommeil: rôle important en formant notre identité et notre sentiment d’être nous-mêmes
* notre façon de nous concevoir est déterminée en grande partie par notre mémoire autobiographique qui est composée des évènements importants de notre vie
* le sommeil participe à former ces souvenirs, car il consolide de manière préférentielle la mémoire émotionnelle
* de plus, le sommeil permet également d’adoucir notre réponse émotionnelle aux souvenirs (négatifs) lorsque nous sommes de nouveau exposés à ceux-ci.
* ceci joue un rôle essentiel dans le rétablissement après des évènements traumatiques
55
selon les stades, quels stades avec quel type de memoire
N2 : L’amélioration d’une tâche motrice après une nuit de sommeil dépend du temps dormi en stade N2, particulièrement tard dans la nuit
N3 : L'amélioration de la performance dans la plupart des tâches verbales dépend du temps dormi en stade N3
REM : Les tâches liées à la mémoire émotionnelle et à la résolution de problèmes semblent liées au sommeil REM
N3 et REM : L’amélioration de la performance dans des tâches de discrimination visuelles après une nuit de sommeil semble dépendre à la fois du temps dormi en stade N3 au début de la nuit et de celui dormi en REM vers la fin de la nuit
56
Le fait que chaque stade soit associé à une fonction particulière pourrait expliquer quoi
l’évolution de différentes qualités de sommeil au courant de la nuit
* Si le sommeil est réellement un moment où le fonctionnement du cerveau est optimisé pour faire évoluer la mémoire, il est logique que la neurophysiologie et neurochimie idéale du cerveau diffère selon les tâches qui doivent être apprises
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# sommeil et trauma
normalement, comment sommeil aide avec trauma
* normalement, bien que le souvenir du trauma traité par le cerveau persiste, celui-ci n’est pas intrusif, les détails deviennent flous et sa charge émotionnelle est atténué ce qui permet la résolution du trauma.
* permet de créer un certain sens à l’évènement traumatique et de l’intégrer à notre narratif afin de reprendre une vie normale
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# sommeil et tpst
que ce passe-t-il avec sommeil et tpst
dans le TSPT, ce processus est interrompu et le souvenir devient bloqué dans un état traumatique stable et persistant
- les changements qui permettent la résolution du trauma, comme la diminution de la réponse émotionnelle, n’ont pas eu lieu. Or, ces processus devraient être réalisés pendant le sommeil, lors du traitement du souvenir
- en ce sens, on pourrait considérer le TSPT comme un trouble de l’évolution de la mémoire lié au sommeil
psycho du rêve
flashcards
Decks in class (10)
# Cards
