Quelles sont les 5 théories du vieillissement?
- Théorie de l’activité
- Théorie du désengagement
- Processus d’optimisation sélective avec compensation
- Théorie de la sélectivité socioémotionnelle
- Théorie de la continuité
Explique moi la théorie de l’activité
- Selon cette théorie, la personne âgée présente une adaptation optimale lorsque que celle-ci demeure active et qu’elle maintien une participation sociale. La perte de rôle (employés à retraité) entraînerait alors une baisse de la satisfaction à la vie.
- Film : le nouveau stagiaire (avec Anne Hathaway) – homme de 70 ans insatisfait par sa retraite, affecté par solitude, repère pas parmi ses amis retraités, engagé = aug bien-être de H
- PA doit demeurer active
oThéorie normative - pr être satisfait = doit demeurer absolument actif, limitatif comme théorie, portraits des PA variés, perte rôles amène nécessairement insatisfaction?
Explique moi la théorie du désengagement
• Le vieillissement est caractérisé par un désengagement entre la personne âgée et la société (plus global)
✓Désengagement de la personne âgée de ses rôles sociaux
✓La société reprendrait progressivement les rôles délaissés (ex : emploi redonné à des plus jeunes)
Ex : PA qui disent « jai atteint un seuil d’expertise et je dois passer le flambeau », redonner aux générations + jeunes
o Théorie normative - irait nécessairement par ce processus
o Vision négative - p-r désengagement - choix, autodétermination, contrôle (prise retraite poussée par employeur = entraine insatisfaction, frustration, etc)
o Trop universelle (une seule façon de vieillir?) - doit passer absolument par désengagement, pas une seule facon de vieillir, différents portraits et situaitons de vieillissement
Explique moi la théorie d’optimisation avec compensation
• Le vieillissement est le reflet de gain et de perte – chang physio qui surviennent (perte vitesse par ex)
- Le bien être surviendrait lorsque la personne âgée sélection des activités les plus importantes selon ses capacités (optimisation). Le mécanisme de compensation réfèrerait au fait de parvenir à maintenir ses activités sélectionnées malgré les ressources limitées
- Ex : pianiste (pas même vitesse exécution mais quand même jouer piano)
o Optimisation : pratiquer mémé pièces bcp bcp o Compensation : technique développée de ralentir son jeu avant de l’accélérer pour créer une paresse, donc parait rapide même si + lent (compenser perte exécution par stratégie de compensation)
• Tout cela pour arriver au bien-être
Explique moi la théorie de la sélectivité socioémotionnelle
- Les personnes âgées deviennent plus sélectives en vieillissant particulièrement au niveau des interactions sociales pour privilégier les relations gratifiantes
- Réseau social diminue, mais veut pas dire que insatisfaits
- Pk diminue? PA fait des choix parmi relations ou chang de rôles amènent côtoyer moins de gens (travail voit bcp monde VS retraite moins de gens)
Explique moi la théorie de la continuité
- Selon cette théorie, les personnes âgées ne changent pas beaucoup dans la vieillesse. Elles maintiennent leur habitudes / préférences acquises durant l’âge adulte. Leur bien être dépendrait de la continuité de leur style de vie.
- Équilibre : niveau équilibre lorsque rythme chang en accord avec préférences de la personne (ex : équilibre comment elle le fait âge adulte et au vieillissement)
- Trop peu continuité : crée malaise, pcq PA arrive à enrichir sa vie telle qu’elle le faisait avant = insatisfaction liée à la vieilliesse, déséquilibre, imprévisibilité
- Trop de continuité : ce qui se répétait ds âge adulte se maintient ds vieillesse, pourrait avoir malaise pcq pas diversité, mais peut créer certaine insatisfaction
- Écart entre PA était pus jeune et maintenant, donc dissonance – PA moins satisfaites
o Ou est la place du changement ? - style de vie, mode de vie, comment elle maintient ses habitudes au vieillissement « J’ai toujours été comme cela » - cette théorie soutient cela
Que faut-il retenir par rapport aux théories du vieillissement?
•Regards critiques :
o Aucune de ces théories permettent d’obtenir un portrait exhaustif du vieillissement – vieillissement autant de facettes que ds adol ou âge adulte o Il n’y a pas qu’une seule image du vieillissement – manque diversité
Qu’est-ce que la notion de bien vieillir?
sujet de recherche en croissance, s’interesse au « bien vieillir »
Quel est le modèle du vieillissement réussi?
- Qu’est-ce que la PA doit avoir pour un vieillissement réussi?
- Point négatif de ce modèle
- Pour un vieillissement réussi, la personne âgée doit avoir une faible probabilité de maladie, un fonctionnement cognitif et physique élevé (pas de perte cog ou fonctionnelle) et avoir une participation sociale active – absence de chang qui pourraient subvenir
- Théorie élitiste :( - niveau très optimal, pas chang vision, pas perte auditive, pas perte fonctionnelle pour marcher, mais chang qui sont normaux au vieillissement, peut pas être parfait! Bcp de monde qui répondent aux criteres, sont heureux et satisfaits? Pas nécessairement même si répondent aux critères
Quels sont les regards critiques par rapport au vieillissement réussi?
- Les critères objectifs du vieillissement réussi constituent une modélisation incomplète du vieillissement
o Selon les critères de Rowe et Kanh, une étude a démontré que 33% des participants déclaraient avoir un vieillissement réussi alors qu’ils ne rencontraient pas les critères du modèle, la même proportion était observée chez ceux rencontrant les critères (voir Strabridge, Wallhagen & Cohen, 2002). – même si ont pas 3 concepts clés – déclare bien vieillir, que tout va bien – ceux qui répondaient = tiers des participants disent vieillissement réussi mais pas tous même si répondent tous aux critères
- Ces modèles s’attardent principalement aux critères de réussites alors que des auteurs suggèrent plutôt qu’il faudrait s’attarder aux processus d’adaptation au vieillissement – même proc de résilience, bien s’adapter aux chang sans inclure un « vieillissement non réussi»
Qu’est-ce qui explique le peu de consensus par rapport au vieillissement réussi?
- Une définition commune du vieillissement réussi demeure à être élaboré
- Revue systématique sur le vieillissement réussi (n=103) – comment auteurs définissent vieillissement réussi
o 92% des études utilisaient un construit basé sur des concepts physiologiques (ex : capacité physique) o 50%... d’engagement (ex : faire du bénévolat) o 48%... de bien-être (ex : satisfaction à la vie) o 25%... de ressource personnelle (ex : résilience) o 6%... des facteurs externes (ex : finance)
• Pas de définition commune
Qu’est-ce que le regard multidimensionnel par rapport au vieillissement réussi?
- Combinaison de données objectives (ex : nombre de maladie, autonomie fonctionnelle, douleur) et de données subjectives (sentiment de bien-être ressenti dans la vieillesse ; perception entourant leur vieillissement ; évaluation de leur vie quotidienne)
- Modèle en 5 dimensions (malgré tout cela = arriver niveau bien-être et de « bien vieillir »)
- Le vieillissement réussi seraient le reflet d’un bon fonctionnement cognitif
- Physique
- Émotionnel
- De facteurs de protection psychosociaux
- Tels que l’optimisme et la résilience et une perception subjective satisfaisante de leur vieillissement réussi
Quelles sont les réponses (vrai ou faux) des questions de la conférence de Laura Cartensen?
- Les PA sont plus heureuses que les jeunes ?
- Le niveau de détresse psycho des PA est + élevée que les plus jeunes?
- Les PA ressentent davantage de stress, de colère et d’inquiétudes que les plus jeunes? F
- Les PA tendent à se souvenir davantage des événements négatifs que des événements positifs contrairement aux jeunes?
- Les PA sont plus heureuses que les jeunes ? VRAI
- Le niveau de détresse psycho des PA est + élevée que les plus jeunes? FAUX -signes et symptômes présentés de même facon chez PA que chez jeunes?
- Les PA ressentent davantage de stress, de colère et d’inquiétudes que les plus jeunes? FAUX – faire attention aux généralités, études épidémiologiques = grand bassin donc grande tendance mais dépend localisation, types pop étudiée
- Les PA tendent à se souvenir davantage des événements négatifs que des événements positifs contrairement aux jeunes? FAUX – peut être levier d’intervention avec les PA
Pourquoi parle-t-on du paradoxe de la vieillesse par rapport à la conférence de Laura Cartensen?
- Malgré les changements et les difficultés pouvant survenir au cours du vieillissement…les PA sont généralement satisfaisantes de leur vie et ont tendance à rapporter moins de détresse que les jeunes
o Perspective de vie différente – acquérir certains apprentissages, stratégie adaptation o Vivent ds moment présent – courant de pleine conscience, thérapie acceptation engagement, clientèle répond bien pcq bien centrer sur ce qui se passe présentement, peut ruminer ou avec culpabilité aussi o Priorités changent et se précisent – relativiser face aux événements difficiles, prioriser ce qui leur apparaît le plus important selon eux o Ouverture à la conciliation – compromis, résolution de conflit = résiliation et non confrontation
Comment les PA s’adaptent au vieillissement?
- Les personnes âgées utiliseraient davantage de stratégies cognitives en se distançant de la situation ou en recourant à une interprétation plus positive de la situation
- Diminution de l’utilisation des défenses immatures agressives (p.ex., projection, régression, déplacement) avec l’âge – ce type de strategie bcp moins utilisé
Pour un clinicien en intervention, quoi faire d’une perspective développementale?
- Contrairement au plus jeune, la personne âgée a pu au cours de sa vie expérimenter davantage d’expériences (positives ou négatives) qui l’ont emmener à développer une variété de stratégies d’adaptation
- Comme clinicien = aller jouer sur aspects (comment avez-vous réussi à traverser certaines périodes + difficiles? Ressources d’aide, utiles pour vous, choses que tenter mais pas avérer positif) – ramener à ce qu’ils ont appris
Cliniquement, quelle approche avoir envers les PA?
- Recourir aux stratégies d’adaptation antérieures de la personne âgée permet de recentrer la personne sur ses propres capacités
- Interroger histoire de vie ds ex avec dame COVID confinement : comment avait su faire face situation difficile? – perdu usage de son bras – quand même pu avoir enfant, travailler, cuisiner, donc comment elle a traversé cette épreuve, donc lui dit que déjà traverser une pandémie – peut faire face à celle-ci avec stratégie qu’elle a auparavant utilisée (+ grand sentiment de contrôle, aversive, reconnecter habiletés antérieures)
Quels sont les 4 facteurs associés au vieillissement? Nomme des exemples de chaque facteur
- Étude auprès des PA nouvellement retraités
o Humour
o Altruisme
o Disponibilité du réseau social
o Être actualisé (potentiel développé en cohérence de l’image de soi)
o Religion / Spiritualité / Appartenance à un groupeUdeM
- Traits personnalité
o Stabilité de la personnalité
o Stabilité émotive
o Aller vers les autres
o Être organisé, responsable
o Être calme, exprimer peu de sentiments négatifs (colère, dépression, anxiété)
o Optimisme
o Percevoir un contrôle sur l’environnement (« Je peux agir sur ce qu’il m’arrive »)
o Lieu de contrôle interne (« J’ai les capacités pour y faire face »)
- Environnement social
o Réseau social adéquat – cb personnes lainée devrait il compter? 1 ou 2? 10? Pas de nombre ideal
o Bonne perception de soutien - savoir perception de la PA par rapport à son entourage (se sent-elle soutenue? Différentes façons de se faire soutenir, aide financière, faire faire ses courses, discuter de ses probl, etc)
- Variables sociodémographiques
o Âge (l’âge est associé positivement au bien-être jusqu’à 80 ans… ensuite déclin)
o Revenus élevés et satisfaction financière associés positivement à la perception de bonheur
o Niveau de scolarité élevé associé positivement au bonheur
o Avoir un conjoint et … être satisfaite de sa relation conjugale est associée négativement à la détresse psychologique (être en couple pas nécessairement vieillissement réussi, mais peut aider si bonne relation de couple)
Qu’est-ce que la résilience?
La résilience serait le reflet des capacités d’un individu à passer d’événements négatifs (stress lié à l’aidant, maladie, insécurité financière) à des facteurs positifs (forces, capacités, adaptation)
Quels sont les top 10 des moyens à privilégier pour favoriser la résilience?
o Créer et maintenir des liens
o Dédramatiser… Éviter de voir les crises comme un problème insurmontable
o Accepter que le changement est une part de la vie
o Évoluer vers vos buts
o Éviter rendre des décisions hâtives
o Explorer des opportunités de développement sur soi
o Entretenir une vision positive de soi
o Remettre les choses en perspective
o Maintenir-favoriser l’espoir
o Prendre soin de soi – ce qu’il leur fait du bien, liste de strategie aidante, comment savoir que prendre soin de toi (contrôler sur décisions, souper amis, exercices, etc)
Qui sont les auteurs de la théorie de l’activité ?
Havigurst & Albretch
Qui sont les auteurs de la théorie du désengagement?
Cumming et Henry
Qui sont les auteurs du processus d’optimisation avec compensation?
Baltes et Baltes
Qui sont les auteurs de la sélectivité socioémotionnelle?
Cartensen
